林继红；谢敬刚；曾丹
目的 总结老年人急性胆囊炎外科治疗的临床经验.方法 对我院2000年～2007年79例老年人急性胆囊炎外科治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 79例患者中治愈71例(89.9%),好转7例(8.8%),死亡1例(1.3%).47例(59.5%)并存其他疾病,15例(19.0%)术后出现并发症.结论 选择合适的手术时机,加强围手术期处理,认真分析患者全身情况和局部病变程度,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键.
作者：陈健；张卫东；唐张峰；吴加胜 刊期： 2007年第30期
目的 观察必兰在牙髓治疗中的局部麻醉效果.方法 将必兰(含4%阿替卡因加1/100,000肾上腺素)用于牙髓治疗麻醉共235例,均局部粘膜下浸润注射,采用VAS(Visual Analogue Scale)标尺法评价麻醉效果;将患牙分为上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组和下磨牙组,并对各组麻醉效果进行评价分析.结果 235例患牙麻醉总有效率100%,总优良率77.44%,上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组、下磨牙组麻醉优良率分别为93.47%、92.50%、95.24%、51.14%.经统计学处理,前三组无显著性差异(P＞0.05),均与下磨牙组有显著性差异(P＜0.01).结论 必兰是安全有效的局部麻醉药物,且对上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组牙髓麻醉优良率高于下磨牙组.
作者：闫俊；程兰霞 刊期： 2007年第30期
目的 比较厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平联用卡托普利对老年人原发性高血压降压的疗效.方法 选择65岁以上的老年患者46例,随机分为A、B两组,每组各23例.A组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),每次1片.对反应不足的患者,剂量可增加至每日1次,每次2片,且此剂量为每日大服用剂量,睡前服.B组每次口服硝苯地平10mg加复方卡托普利12.5～25mg,每日3次.连续口服3天后,根据血压情况增减剂量.观察期为4周.结果 与治疗前相比,A、B组病人收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),A、B两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差别(P＞0.05).A、B两组有效率分别为82.6%和78.3%,不良反应分别为21.7%和26.1%,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论 对于老年人高血压用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗有效率和不良反应率与硝苯地平和卡托普利联合用药疗效相似.
作者：沈爱和 刊期： 2007年第30期
1 引言654-2为人工合成的山莨菪碱(anisodamine).自1965年用于抢救暴发性流脑,中毒性菌痢的中毒性休克获得成功以来,临床应用范围日趋广泛,笔者就此综述如下.
作者：谌云；谌杨 刊期： 2007年第30期
胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor,SPT)临床很少见,该病名称较多,1996年WHO才将其命名为胰腺实性假乳头状瘤,其细胞起源尚不明确.术前影像学定性诊断颇为困难,多误诊为囊腺瘤或非功能性胰岛细胞瘤.现将经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、影像学完整资料,结合文献复习分析总结讨论如下:
作者：张勇；王新平；谢显孝；王锦 刊期： 2007年第30期
目的 临床观察霉酚酸酯(MMF)治疗老年性肾病综合征的疗效及毒副作用.方法 采取小剂量激素与MMF口服,定期监测血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能,不良反应及感染等指标.结果 58.3%达完全缓解,33.4%有效,8.3%无效,有效率达91.7%,疗效好且不良反应及毒副作用少.结论 老年性肾病综合征对激素的敏感性差,或者激素敏感但减撤药过程中易出现反跳,而应用其它免疫抑制剂效果不佳,采用MMF治疗后大部分病人获得了较为满意的效果,因此笔者认为MMF是治疗老年性肾病综合征的有效药物.
作者：肖爱华；孙天平 刊期： 2007年第30期
乌梅为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实,是临床上应用比较广泛的一种药物.由于其需求量大,不法商贩以同科同属植物杏、山杏、桃等的干燥近成熟果实,经烟熏后充当乌梅入药.本文通过对乌梅及其伪品的鉴别,使医药工作者在实际工作中更加准确的辨别其真伪.
作者：梁爽 刊期： 2007年第30期
本文针对临床应用青霉素治疗金葡菌感染的给药方法进行了实验研究.采用相同剂量不同给药次数观察金葡菌感染小鼠死亡率.两组比较结果无显著性差异(P＞0.05).实验结果表明,青霉素1次/d大剂量给药能够产生很好的抗菌效果,与2次/d给药相比,显得更方便,而且也可减少不良反应发生的机会.
作者：谷君英 刊期： 2007年第30期
目的 探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分泌、肛门排气、提高产妇舒适度的作用.方法 选择2004年7月～2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后根据产妇意愿选择.同时以入院号为双号者60例产妇为对照组,常规术后去枕平卧6～8h后随意体位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早.
作者：赵素霞 刊期： 2007年第30期
1 中毒经过2007年3月11日12时许,汇丰路商贸城段拆迁工地11名民工,中午就餐后约15min,相继出现腹痛、恶心、呕吐及其他食物中毒相关症状,随即送医疗单位就诊.
作者：刘翠香；李嘉；杨艳玲 刊期： 2007年第30期
早产儿的概念为胎龄＜37wk出生的新生儿[1].不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高.早产儿死亡的主要原因为围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎及各种感染等.近年来,由于医护质量的提高,早产儿的死亡率正在逐年降低.
作者：秦孝波；吴欣 刊期： 2007年第30期
随着急诊医学这门新兴学科的迅速发展,心肺复苏术作为初的急救处理方法是每一位医护人员必须掌握的、基本的急救技术.现就笔者多年来在急诊、急救工作及带教实践中的粗浅体会总结如下:
作者：来桂媛 刊期： 2007年第30期
1 临床资料例1:男,12岁.患腰椎结核,不红肿痛,皮色不变,不能俯仰.处方:九地12g,麻黄1.2g,姜炭2.4g,附子2.4g,白芥子24g,桂皮12g,甘草2.4g.服药142剂,肿痛消失,活动自如.至今随访6年未见异常.
作者：王舒东；张宏峰；杨立光；张洁；张印龙 刊期： 2007年第30期
目的 探讨肺移植患者手术后呼吸道护理,按护理程序对一例肺移植病人实施整体护理.结果 该例肺移植手术顺利,医护配合默契,患者术后恢复良好,活动自如,术后98d出院.结论 术前周密的准备,术后加强呼吸道护理,做好支纤镜检查,严密监护和严格的感染预防措施是保证手术成功的关键.
作者：何筱宁；郭俊；扬兰仙 刊期： 2007年第30期
甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)的治疗主要方法有:甲状腺次全切除术、抗甲状腺药物治疗及放射性Ⅰ131碘治疗.目前,手术仍是我国治疗甲亢的常用而有效疗法,长期治愈率达95%以上,手术死亡率低于1%[1].
作者：施祖放；包庆文 刊期： 2007年第30期
精液分析是评价男性生殖能力的基本测试.它虽是一种操作简便的试验,但是欲想获得准确而可重复的结果,应对操作过程的细节和技术特别仔细[1].如果忽视了一个简单问题,如收集错误,就可能严重地影响分析结果,显著差异导致精液分析结果的不确定性,从而影响临床医师的诊断及治疗措施.因此,严格的质量控制十分重要.
作者：罗威 刊期： 2007年第30期
本实验左氧氟沙星200mg/次,2次/d对30例呼吸系统和泌尿系统感染的患者进行了观察.结果表明左氧氟沙星对呼吸系统和泌尿系统感染有较好的疗效.其中包括肺部感染8例,支气管炎9例,系统感染13例,临床总有效率为67.5%.30例患者细菌培养阳性27例,细菌阳性率为90%.治疗后18例细菌转阴,细菌转阴率为66.67%.共分离出致病菌33株,治疗后20株消除,清除率为60.61%.本实验观察的30例患未发生不良反应.
作者：黄海强 刊期： 2007年第30期
我院急诊科自2002年起,采用皮内连续水平褥式缝合法闭合颌面裂伤400例取得了良好美容效果,现报告如下:
作者：孙志红 刊期： 2007年第30期
本文用前瞻性研究方法观察和比较了心理治疗联合药物治疗与单服药物治疗癔病的疗效.结果表明心理治疗组在控制症状、治愈出院时间、治疗所需药量方面均显著优于对照组(P＜0.01),且减少复发,杜绝自动出院,有效地取得其家属的支持配合.
作者：刘德军 刊期： 2007年第30期
经膀胱前列腺摘除术后少数患者因尿管引流不畅或全身营养不良,切口愈合不良,在留置导尿管期间或拔除尿管后出现切口漏尿.2006年2月～8月我科成功地护理了1例前列腺切除术后并发长期漏尿的患者,现将护理体会报告如下:
作者：李会芬；张维忠；杨红梅 刊期： 2007年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
