孙志红
早产儿的概念为胎龄<37wk出生的新生儿[1].不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高.早产儿死亡的主要原因为围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎及各种感染等.近年来,由于医护质量的提高,早产儿的死亡率正在逐年降低.
作者:秦孝波;吴欣 刊期: 2007年第30期
目的 观察开胸术后病人应用硬膜外镇痛泵的疗效.方法 术后于硬膜外导管给布比卡因作预充量,然后接镇痛泵.对照组术毕拔管后必要时给度冷丁肌注.结果 应用镇痛泵治疗组术后镇痛效果良好.对照组术后病情恢复慢,肺部感染发生率高于治疗组.结论 开胸术后患者合理使用硬膜外镇痛泵,有利于疾病的恢复.
作者:杨伟锋 刊期: 2007年第30期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效.方法 自2002年3月~2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例,随访时间3个月~32个月.结果 优68例,良1例,差0例;优良率100%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠,疗效良好,是一种理想的固定方法.
作者:于晓牧 刊期: 2007年第30期
腰-硬联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可以施行术后硬膜外镇痛.笔者将腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于剖腹产手术患者,现报告如下:
作者:高峻岭;朱珩 刊期: 2007年第30期
目的 观察苦蝶子治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 苦碟子注射液40ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次,14d为一疗程.疗程结束后将有关资料进行分析、判定疗效.结果 心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗前后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学改善均有显著差异(P<0.01).结论 苦蝶子注射液治疗冠心病心绞痛有较显著疗效.
作者:夏文书;黄利军;祖雪芹;朱继田;谢厚田;高丽;王雪胜 刊期: 2007年第30期
知识经济时代的信息技术不断发展,对信息的要求越来越高,能否在竞争中取得胜利,在很大程度上取决于掌握信息的多少.医学竞争日益激烈,对医院图书馆提出了更高的要求,医学科学的快速发展,导致了医学文献资源的急剧增长,传统图书馆的服务方式及手段已不适应时代的发展,如何利用医院图书馆的信息为广大医务人员提供服务,成为新的问题.
作者:李琴 刊期: 2007年第30期
随着当代医学科学和医疗技术的迅速发展,院内感染越来越受到医务工作者的重视,手术室作为医院的特殊部门是控制院内感染的重要科室之一.任何直接或间接的因素都可能造成病人感染,产生严重后果.因此建立健全手术室的规章制度并认真落实,严格执行无菌技术操作,是预防医院感染的根本保证.下面谈谈我们如何采取预防措施,控制手术室感染管理的体会.
作者:吴幼兰 刊期: 2007年第30期
目的 比较厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平联用卡托普利对老年人原发性高血压降压的疗效.方法 选择65岁以上的老年患者46例,随机分为A、B两组,每组各23例.A组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),每次1片.对反应不足的患者,剂量可增加至每日1次,每次2片,且此剂量为每日大服用剂量,睡前服.B组每次口服硝苯地平10mg加复方卡托普利12.5~25mg,每日3次.连续口服3天后,根据血压情况增减剂量.观察期为4周.结果 与治疗前相比,A、B组病人收缩压和舒张压均降低(P<0.05),A、B两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差别(P>0.05).A、B两组有效率分别为82.6%和78.3%,不良反应分别为21.7%和26.1%,两组之间无显著差异(P>0.05).结论 对于老年人高血压用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗有效率和不良反应率与硝苯地平和卡托普利联合用药疗效相似.
作者:沈爱和 刊期: 2007年第30期
腹部切口感染是女扎术后近期主要并发症之一.笔者采用湿润烧伤膏治疗女扎术后切口感染12例,均获良效,报告如下.
作者:刘俊飞;王军华 刊期: 2007年第30期
产后出血(postpartum hemorvhahe)是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数2%~3%,由于分娩时测量失血量有一定的难度,估计失血量偏少,实际产后出血发病率更高.
作者:张兴美 刊期: 2007年第30期
本文用前瞻性研究方法观察和比较了心理治疗联合药物治疗与单服药物治疗癔病的疗效.结果表明心理治疗组在控制症状、治愈出院时间、治疗所需药量方面均显著优于对照组(P<0.01),且减少复发,杜绝自动出院,有效地取得其家属的支持配合.
作者:刘德军 刊期: 2007年第30期
医院的服务如何应与社会经济发展相适应,满足人民群众日益增长的健康需求,并能在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,笔者结合我院实际,不断创新服务模式,形成了医院的服务品牌,促进了社会效益和经济效益的显著增长.
作者:朱继文 刊期: 2007年第30期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月~2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
作者:娄福玲;赵迎花 刊期: 2007年第30期
80例人工流产手术患者接受丙泊酚静脉全麻.诱导剂量为2.0mg/kg,术中必要时追加20~50mg以维持适当麻醉深度.结果表明,丙泊酚诱导起效快而平稳,术后恢复迅速而完全,无明显不良反应.麻醉时间及用药量的增加对术后恢复无明显影响.丙泊酚对循环及呼吸有轻度抑制作用.笔者认为丙泊酚是一种安全有效的静脉麻醉药,能提供高质量的诱导及术后恢复.
作者:严晓娥;张少玲 刊期: 2007年第30期
我院普外科在近10年的临床工作中,收治了25例乙状结肠病变的急诊病例,均实行了病变肠管切除,断端肠管一期吻合,取得了良好的效果.
作者:潘宇巍;成树江 刊期: 2007年第30期
甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)的治疗主要方法有:甲状腺次全切除术、抗甲状腺药物治疗及放射性Ⅰ131碘治疗.目前,手术仍是我国治疗甲亢的常用而有效疗法,长期治愈率达95%以上,手术死亡率低于1%[1].
作者:施祖放;包庆文 刊期: 2007年第30期
肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床表现.主要治疗是抑制免疫反应与炎症反应,应用激素及细胞毒类药物,其具体治疗方法各异,且治疗的副作用较多.今就其治疗相关问题的处理介绍如下:
作者:张宏伟 刊期: 2007年第30期
目的 分析近10年来产科急症子宫切除的手术指征及术后并发症.方法 对产科急症子宫切除28例进行回顾性分析.结果 28例实施急症子宫切除术的手术指征依次为:胎盘因素(39.3%),宫缩乏力(25%),子宫破裂(21.4%),剖宫产术后晚期出血(14.3%),产科急症子宫切除围产儿病死率为22.6%.结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征.产科急症子宫切除术是抢救急症重出血孕产妇生命的重要措施.同时严格掌握剖宫产指征,加强手术基本操作,减少剖宫产子宫切口裂开以减少产科出血所致的子宫切除术.
作者:杨妹;冯惠娟;庞正钰 刊期: 2007年第30期
党的十六大提出,要把全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高,作为全民建设小康社会的主要内容.健康教育是提高市民健康素质的重要手段.
作者:包敏娟;孙钰根;王文清 刊期: 2007年第30期
目的 对比2005~2006年满意度测评结果,探讨如何利用满意度测评来提高医院护理服务质量.方法 2005~2006年所有入院患者作为测评对象,进行分期测评、数据统计分析,采取相应措施.结果 患者的总体满意度由83.7%提高到96.7%,回收率由86.5%上升至98.5%.结论 管理视角应放在护理工作存在的问题上,管理力度应放在措施的落实上,充分发挥检查评价的导向作用,使护理程序迅速运转,医疗服务质量才能不断提高.
作者:周春华;张卫东;张颖顺;夏丽丽 刊期: 2007年第30期