张宏伟
胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor,SPT)临床很少见,该病名称较多,1996年WHO才将其命名为胰腺实性假乳头状瘤,其细胞起源尚不明确.术前影像学定性诊断颇为困难,多误诊为囊腺瘤或非功能性胰岛细胞瘤.现将经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、影像学完整资料,结合文献复习分析总结讨论如下:
作者：张勇；王新平；谢显孝；王锦 刊期： 2007年第30期
目的 观察苦蝶子治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 苦碟子注射液40ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次,14d为一疗程.疗程结束后将有关资料进行分析、判定疗效.结果 心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗前后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学改善均有显著差异(P＜0.01).结论 苦蝶子注射液治疗冠心病心绞痛有较显著疗效.
作者：夏文书；黄利军；祖雪芹；朱继田；谢厚田；高丽；王雪胜 刊期： 2007年第30期
近年来,我们对由于各种原因引起的失血性休克的患者,通过早期补液疗法,迅速静脉输入平衡液并及时消除出血因素,在短时间内使血压迅速回升,使患者转危为安,抢救效果满意,成功率100%,现将抢救护理体会介绍如下.
作者：王宏；莫秀梅 刊期： 2007年第30期
随着我国医学科学的发展,新医学模式的形成,护理工作的专业化程度愈来愈明显,知识范畴正日趋扩大,护理职业对临床护士职业品德修养的需求越来越高.
作者：任线萍；赵月玲 刊期： 2007年第30期
开胸术后患者常见的并发症是肺部感染.为了防治这一并发症,开胸术后常采用超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法等措施.但据文献报道,氧气雾化吸入法较超声雾化吸入法有较多的优越性.
作者：郭忠林 刊期： 2007年第30期
目的 探讨医院健康传播对促进良好医患关系的作用.方法 笔者通过笔者在多年从事医院健康教育管理和医院健康传播实践中对医院健康传播存在的形式及制度保障以及在医患关系的促进进行综述.结果 认为改革以来患者满意度下降的医生占62.64%,对医患关系不满意的医生占66.07%[2],构建和谐人际关系问题在医患间凸显,使开展医院健康传播成为必然.结论 医患关系是诊疗活动中存在的基本的关系,医患关系的好坏可直接影响社会对医疗机构的满意度和公信度.健康信息不对称的客观存在,医务人员作为医院健康传播者让患者充分了解其在诊疗过程中的健康知识,在传播中建立医患间良好的沟通和彼此的理解与信任,从而达到促进医患关系的作用.
作者：张芬 刊期： 2007年第30期
我院急诊科自2002年起,采用皮内连续水平褥式缝合法闭合颌面裂伤400例取得了良好美容效果,现报告如下:
作者：孙志红 刊期： 2007年第30期
目的 探讨肺移植患者手术后呼吸道护理,按护理程序对一例肺移植病人实施整体护理.结果 该例肺移植手术顺利,医护配合默契,患者术后恢复良好,活动自如,术后98d出院.结论 术前周密的准备,术后加强呼吸道护理,做好支纤镜检查,严密监护和严格的感染预防措施是保证手术成功的关键.
作者：何筱宁；郭俊；扬兰仙 刊期： 2007年第30期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止宫内49d妊娠,效果满意.我院通过口服米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～14wk妊娠,取得良好的效果,现报告如下:
作者：孙婷；王瑛；曹正英；田秀娟 刊期： 2007年第30期
急性梗阻性化脓性胆管炎(ACST)出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭(MOF),治疗上较为棘手,是良性胆道疾病主要、直接的死亡原因.国内报道其死亡率达13.7%[1].近年来,我院通过采取快速有效的抗休克治疗方法,并配合适当、及时的手术防治MOF等措施救治ACST患者35例.效果满意,现报告如下.
作者：陈少堤 刊期： 2007年第30期
目的 对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的各种心电图表现进行分析和讨论.方法 观察20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床心电图表现.结果 急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图表现多样.结论 胸痛患者如果合并左束支传导阻滞时,要高度警惕AMI,详细询问病史,观查ECG动态演变,监测心肌坏死标志物CTnI,只有这样才能避免漏诊和误诊.
作者：陈仲云；蒋屹山 刊期： 2007年第30期
目的 探讨Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引矫治轻度Ⅱ类错合患者磨牙关系的改善.方法 随机选取10例轻度Ⅱ类错合患者用Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引治疗,治疗前后拍摄颌面相、制取石膏模型及头颅侧位片.结果 Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引有效远中移动上颌第一磨牙,但也会引起少量下颌第一磨牙近中移动和少量下切牙唇移.结论 Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引操作简单,但会引起下前牙的轻微唇倾.
作者：高杨 刊期： 2007年第30期
近红外线扫描对早诊断、早治疗乳腺疾病、乳腺癌,尤其是乳腺疾病的普查,应用前景广泛.它具有价廉、无痛苦,易被病人所接受的特点,对提高其远期疗效意义重大.
作者：张静 刊期： 2007年第30期
手术室管理的核心是管人,人员素质及管理的好坏直接影响到工作绩效和病人的安危.人是诸多因素中活跃、宝贵、具有决定意义的因素,要把手术室的各项工作做好,使患者及家属放心、满意,其关键在人.管理者要将人作为一种特殊资源来发掘和管理,以提高工作效率和服务质量[1].
作者：刘清兰 刊期： 2007年第30期
目的 探讨硬膜外复合全麻在开胸手术中的临床效果.方法 择期开胸手术病人115例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分成硬膜外复合全麻组(A组)58例,单纯全麻组(B组)57例.A组选取T5～6或T6～7行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,全麻诱导咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4～6μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,插入气管导管行机械通气,术中维持采用硬膜外注入1%利多卡因+0.2%地卡因,根据麻醉深度调节安氟醚浓度.B组诱导同A组,维持采用安氟醚、芬太尼,两组均间断给予肌松剂.比较两组病人麻醉期间血压、心率的变化,麻醉药用量,术毕苏醒情况.结果 两组病人拔管时血压、心率的变化有显著性差异(P＜0.05),两组病人麻醉药用量有显著性差异(P＜0.05),两组病人术后苏醒时间有非常显著性差异(P＜0.01).结论 硬膜外复合全麻用于开胸手术安全有效,更有利于病人的康复.
作者：陈本军；潘道波 刊期： 2007年第30期
药用无水乙醇作为硬化剂在临床广泛应用,但市场上无成品销售,制剂书籍也未见报道.我院从1992年开展B超引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿新业务,并将药用酒精经回流、重蒸馏、脱水、去异物后得到含乙醇不低于99.5%的药用无水乙醇,经临床使用效果很好.
作者：杨常敏；祁琳；郝玉英 刊期： 2007年第30期
目的 制备清热止咳糖浆,建立质量控制标准,并观察其临床疗效.方法 将药材按比例制备合剂,并观察临床应用效果.结果 经临床观察156例患者,总有效率达93.59%,临床使用疗效满意.结论 本药制备工艺科学、简单,临床疗效显著,无不良反应,值得临床推广.
作者：吴彩霞；韩建栋；王昌军 刊期： 2007年第30期
目的 回顾分析婴儿胃食管返流(GER)并肺炎30例,对该病的诊断与治疗进行讨论.方法 分析年龄在6个月内的小婴儿胃食管返流并肺炎30例,其中新生儿14例,1月～3月10例,3月～6月6例,采用以抗返流为主的治疗方法,观察肺炎改善情况.结果 显效23例,有效6例,无效1例.结论 GER合并肺炎患儿治疗的关键在于控制GER.
作者：刘运军；邬进辉；朱艳 刊期： 2007年第30期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月～2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
作者：娄福玲；赵迎花 刊期： 2007年第30期
留置胃管是心脏术后带气管插管期间常用的护理操作方法.它既可以排出胃肠道内积气和积液,减轻胃肠道压力;也可以利用鼻饲方法满足长期带管不能经口进食患者机体的营养需求;还可以根据胃液的性质、颜色、量来协助诊断.
作者：洪敏；宋艳；赵巧燕 刊期： 2007年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
