李瑶;张玉皓
随着社会的发展,法制的完善及大众科学文化素质的提高,人们对生命和健康重视程度及自我保护意识逐渐加强,对医疗护理工作的需求和期望值增高.
作者:董亚玲 刊期: 2007年第30期
医院的服务如何应与社会经济发展相适应,满足人民群众日益增长的健康需求,并能在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,笔者结合我院实际,不断创新服务模式,形成了医院的服务品牌,促进了社会效益和经济效益的显著增长.
作者:朱继文 刊期: 2007年第30期
小儿肠套叠是外科常见的急腹症,超声对小儿肠套叠的诊断应用价值已得到临床认可,尤其对症状不典型者,近年来,随着彩超技术的发展,更能提高诊断的准确率.
作者:于秋;陈丹萌 刊期: 2007年第30期
肝硬化腹水患者常合并低钠血症,传统观念认为此是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留所致,治疗上应限水限钠,但此种治疗方法效果极差.我院在临床实践中体会到,对肝硬化腹水合并低钠血症患者及时适量补充氯化钠,尽快纠正低钠血症,能避免发生各种严重并发症,促使疾病恢复,起到较好的治疗效果.
作者:孙海鸿 刊期: 2007年第30期
下肢静脉曲张在农村发病率较高,并发症多,发生率高;且并发症多因在田间作业期间因外伤或虫咬后发生或加重,绝大多数患者都在并发症发生后才被迫就诊.治疗下肢静脉曲张的手术方法很多[1],我院从1990年至2006年共收治196例,均釆用大隐静脉高位结扎加分段结扎术进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:陶新球 刊期: 2007年第30期
我院急诊科自2002年起,采用皮内连续水平褥式缝合法闭合颌面裂伤400例取得了良好美容效果,现报告如下:
作者:孙志红 刊期: 2007年第30期
近红外线扫描对早诊断、早治疗乳腺疾病、乳腺癌,尤其是乳腺疾病的普查,应用前景广泛.它具有价廉、无痛苦,易被病人所接受的特点,对提高其远期疗效意义重大.
作者:张静 刊期: 2007年第30期
心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.术前个性化情感护理是让手术病人进入佳术前状态的关键因素.手术室护理人员对患者进行心理护理之前应仔细深入了解、研究病人,从生理、心理、社会角度考虑病人的需求,加强护理的针对性,有的放矢进行情感护理,充分调动病人的主观能动性,充分体现以病人为中心的原则,使之积极配合手术,提高手术成功率.
作者:林丽英 刊期: 2007年第30期
护理作为一门独立的专业,其发展应以科学研究为基础.护理科研、论文的数量和水平是评价一个地区或单位的护理整体水平的重要指标之一.笔者通过我院10年间医院工作人员科研立项、科研论文发表交流情况及护理人员论文写作的调查,对护理科研滞后的应用进行了综合分析,认为缺乏科研意识、科研潜力不足,观行制度制约,客观条件制约是重要因素.提出改变这种状态应从学科带头人入手,详细阐述了护士长对护理科研、论文工作的指导.
作者:纪代红 刊期: 2007年第30期
随着医疗改革的深入,医患关系又一次成为众人瞩目的话题.建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重、相互帮助的和谐医患关系是实现人民共享医疗卫生事业改革与发展成果的必然需要.
作者:郭丽 刊期: 2007年第30期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000~2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法:(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.
作者:朱建新;罗雁 刊期: 2007年第30期
目的 探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分泌、肛门排气、提高产妇舒适度的作用.方法 选择2004年7月~2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后根据产妇意愿选择.同时以入院号为双号者60例产妇为对照组,常规术后去枕平卧6~8h后随意体位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早.
作者:赵素霞 刊期: 2007年第30期
目的 探讨硬膜外复合全麻在开胸手术中的临床效果.方法 择期开胸手术病人115例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分成硬膜外复合全麻组(A组)58例,单纯全麻组(B组)57例.A组选取T5~6或T6~7行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,全麻诱导咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4~6μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,插入气管导管行机械通气,术中维持采用硬膜外注入1%利多卡因+0.2%地卡因,根据麻醉深度调节安氟醚浓度.B组诱导同A组,维持采用安氟醚、芬太尼,两组均间断给予肌松剂.比较两组病人麻醉期间血压、心率的变化,麻醉药用量,术毕苏醒情况.结果 两组病人拔管时血压、心率的变化有显著性差异(P<0.05),两组病人麻醉药用量有显著性差异(P<0.05),两组病人术后苏醒时间有非常显著性差异(P<0.01).结论 硬膜外复合全麻用于开胸手术安全有效,更有利于病人的康复.
作者:陈本军;潘道波 刊期: 2007年第30期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称SSSS(4S),是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体,它所释放的表皮松解毒素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱.
作者:李海桃 刊期: 2007年第30期
颈心综合征是颈椎病的一种特殊类型,其临床表现有心前区疼痛、胸闷、心悸等;心电图可有ST-T变化以及早搏、传导阻滞等表现,酷似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),在基层医院很易发生误诊误治现象.现笔者将2000年1月以来收治的冠心病患者做一回顾性总结及回访,发现有5例颈心综合征患者误诊误治为冠心病,现总结如下:
作者:傅朝辉 刊期: 2007年第30期
目的 探讨慢性肺心病急性加重期并发低钠血症的病因及防治措施.方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症的临床资料进行分析.结果 慢性肺心病合并低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在,使病情复杂,治疗棘手.结论 慢性肺心病易并发低钠血症,早期发现、及时处理可提高生存率,改善预后.
作者:肖健 刊期: 2007年第30期
目的 对我院哮喘门诊2004年8月~2006年10月收治的110例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿进行肺功能测定及临床表现分析.方法 对CVA组患儿进行变应原试验及肺功能测定,并与30例哮喘儿童(哮喘组)及30例健康儿童(对照组)的肺功能进行对比研究.结果 CVA组肺功能FEV1.0,FEV5.0,PEF与对照组相比较,差异具有显著性意义,t值分别为4.21,4.23,4.59,均P<0.01.而与哮喘组比较差异无显著性意义,均P>0.05.结论 CVA与哮喘有相同的病理基础,部分CVA可发展为典型哮喘,误诊的原因主要为对CVA缺乏认识,未做肺功能测定及变应原试验.
作者:卓彪;黄光 刊期: 2007年第30期
目的 确保患者良好的营养支持,使患者尽可能在短期内恢复健康.方法 对本组患者进行吞水试验,以锻炼其吞咽功能.结果 本组患者通过吞水试验的护理,均取得了良好的效果.结论 通过吞水试验的护理,能及时发现并解决患者问题,使其在鼻饲过程中得到全方位的服务.
作者:孙林;张玲 刊期: 2007年第30期
目的 比较厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平联用卡托普利对老年人原发性高血压降压的疗效.方法 选择65岁以上的老年患者46例,随机分为A、B两组,每组各23例.A组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),每次1片.对反应不足的患者,剂量可增加至每日1次,每次2片,且此剂量为每日大服用剂量,睡前服.B组每次口服硝苯地平10mg加复方卡托普利12.5~25mg,每日3次.连续口服3天后,根据血压情况增减剂量.观察期为4周.结果 与治疗前相比,A、B组病人收缩压和舒张压均降低(P<0.05),A、B两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差别(P>0.05).A、B两组有效率分别为82.6%和78.3%,不良反应分别为21.7%和26.1%,两组之间无显著差异(P>0.05).结论 对于老年人高血压用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗有效率和不良反应率与硝苯地平和卡托普利联合用药疗效相似.
作者:沈爱和 刊期: 2007年第30期
随着人民物质文化生活水平及对医疗质量要求的不断提高,如何能在一些特殊检查或治疗下使患者减轻痛苦,已成为摆在临床医师面前需要研究的课题.我们一直在探索一种诱导迅速、对呼吸循环抑制轻、作用时间短、不良反应少的麻醉方法,现将我们在无痛人流术中采用的异丙酚、芬太尼复合麻醉下的临床观察报告如下:
作者:尚念会;毕研红;许兴宏 刊期: 2007年第30期