报道了589例病人使用异丙酚、芬太尼联合静脉麻醉下行无痛胃肠镜检查的护理,指出应对病人进行术前宣教,准备急救物品和设置观察床,术中严密观察生命体征,保持呼吸道通畅等,以提高内镜检查的安全性,减轻病人的不适反应.
作者:黄彩娥 刊期: 2004年第09期
笔者报道如何加强护理风险管理,为患者提供安全、优质的护理.具体方法:提高对护理风险的认识,健全护理风险管理组织,确认和识别现存的和潜在的护理风险,制定护理风险管理计划,培训护士风险防范的意识和能力.认为不断识别护理风险是确保护理安全的前提;建立护理风险管理机制是降低护理风险的保障,提高护士防范风险的意识和能力是关键.
作者:李加宁;宋燕宾 刊期: 2004年第09期
总结86例血管迷走性晕厥患者在作直立倾斜试验前后以及治疗过程中的护理经验,以减少意外伤害及再次发作的次数.护理要点:(1)试验前作好准备工作,包括环境、药物、监护仪器、患者的心理准备;(2)试验中密切观察患者的症状及生命体征,出现阳性反应及时处理,鉴别药物反应及阳性反应;(3)试验结束后,指导阳性患者服药或倾斜台治疗.经过有效的护理,本组无1例患者发生意外伤害.
作者:耿霞 刊期: 2004年第09期
作者: 刊期: 2004年第09期
本文回顾性地分析和总结了86例(89耳)鼓室成形及乳突根治术后患者的出院健康教育内容,包括保持良好的咽鼓管功能,防止术部继发感染,饮食指导以及针对不同手术类型患者的分类指导,通过术后随访,患者鼓膜再穿孔率及移植听骨脱出率明显降低,乳突根治术后患者的干耳率显著提高.
作者:彭新宇;杨华;黄鸿波 刊期: 2004年第09期
笔者总结3例心脏移植术后急性排斥反应的监测与护理.监测临床症状和体征、12导联心电图、超声心动图、外周血T淋巴细胞、X线影像、心内膜心肌活检(EMB)等指标,发现1a级排斥反应3次,2级排斥反应1次.认为EMB是目前诊断心脏移植急性排斥反应为可靠的敏感指标;超声心动图为诊断急性排斥反应的重要手段,可及时无创地监测排斥反应,为调整免疫抑制剂的剂量、适时合理地行EMB提供重要的参考依据;其它指标有助于全面了解患者情况;仔细观察、综合分析病情,能有效地减少有创性心肌活检的次数.
作者:杨满青 刊期: 2004年第09期
笔者总结了69例颈椎前路撑开钛板固定治疗下颈椎骨折脱位患者的护理.认为术前心理护理、牵引制动是手术成功的前提;术后正确的体位、观察呼吸变化、做好切口护理、并发症的预防及康复护理是促进患者康复的关键.
作者:蒋美琴;庞玉红;周圆圆 刊期: 2004年第09期
报道36例激光心肌血运重建术病人的术前术后护理.通过术前的心理、生活、用药护理,术后密切观察生命体征,持续心电监护,对抗凝、预防疼痛和感染、术后活动、饮食等进行细致观察和护理,认为良好的护理是促进病人康复的重要环节.
作者:宋博;王明波 刊期: 2004年第09期
通过对30例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血病人的抢救,体会到及时观察大出血先兆,维护呼吸道通畅,及时配合止血是抢救成功的关键;及时补足血容量及做好生命体征的监测,能大大减少并发症,促进康复.
作者:陈少华;肖健香 刊期: 2004年第09期
国际上,医院评审已有80多年历史.美国国际联合委员会参照美国医院评审标准制定了国际医院评审标准,到2002年已经对10个国家40所医院进行了评审.1989年我国医院评审启动.由于评审过程中存在着许多不尽如人意的地方,评审工作于1998年暂停.为了与国际接轨,使我国的医院评审不断改进与提高,使之日臻完善,在暂停一段时间后,北京市委托中华医院管理学会试点评审了4家大型综合医院(协和医院、北京大学第一医院、北京友谊医院、北京铁路总医院),随后向全市展开.
作者:李亚洁 刊期: 2004年第09期
先天性梅毒也称胎传梅毒,是由被梅毒螺旋体感染的孕妇通过胎盘将梅毒传给胎儿所致,发病可出现于新生儿期,病死率25%~30%[1].我科于2003年11月收治了1例先天性梅毒合并新生儿肺炎的患儿,经护理、治疗13 d后好转出院.
作者:黄巧凤;庄婵芝;卢燕君 刊期: 2004年第09期
目的观察氧化电位水(EOW)用于妇科术前阴道消毒的效果.方法用氧化电位水(EOW)对阴道壁、穹隆部、及宫颈抹洗,抹洗后取标本进行阴道清洁度及支原体检测,与采用0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)、碘伏抹洗的效果进行比较.(病例资料来源为我科住院患者,以住院床号的单双分为两部分,单号为EOW组,双号又再分为新洁而灭组和碘伏组.)结果氧化电位水(EOW)消毒效果优于0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)、碘伏.EOW组100例中支原体感染占22例,经6次抹洗转阴15例,转阴率68%.苯扎溴铵80例中支原体感染18例,经6次抹洗转阴3例,转阴率17%.在碘伏20例中支原体感染4例,经6次抹洗后转阴2例,转阴率50%.可见EOW组效果优于其他对照组(苯扎溴铵和碘伏组)(P<0.01).结论氧化电位水(EOW)对阴道粘膜无刺激,对环境无污染,制作方便.可用于妇科术前阴道抹洗.
作者:罗润华;伍丽霞;招顺万;柳晓春 刊期: 2004年第09期
目的探讨对异位妊娠病人运用自护理论的方法和临床效果.方法通过对143例异位妊娠病人护理,根据其自护能力缺陷程度,采用由护理专家Orem提出的3种基本护理方法,即完全补偿系统、部分补偿系统和辅助-教育系统进行护理.结果运用自护理论进行护理的病人,术后肛门排气时间和下床活动时间较常规方法护理的病人显著提前(P<0.005).143例病人平均住院日为5~7 d.结论3种基于自护理论的基本护理方法,在异位妊娠患者护理中是非常实用和有效的.
作者:郑巧丽;李一鸣 刊期: 2004年第09期
为了分析我国高等护理教育教学计划的优缺点,为教学改革提供基础依据,笔者对北京医科大学、天津医科大学、中国医科大学等19所医学院校护理本科专业教学计划中开设课程门数、课时数及课程结构进行统计分析.显示:我国护理本科专业教学计划平均开设课程39门,教学总时数36384学时,其中公共课和医学基础课占总时数的54.35%,护理学专业课程总计不足20%.讲习比例为1.61:1,理论课所占比例明显偏大,和临床医学本科相比教学任务偏重.有多数院校没有涉及到护理科研教学.建议按照突出护理、注重整体、加强人文、体现社区的原则修订护理本科专业的教学计划,使其更能体现护理专业的特点.
作者:白凤霞;王志凡 刊期: 2004年第09期
传统的护理单元管理方式在一定程度上制约了护理专业的发展,为适应我国市场经济快速发展的需要,促进护理学科发展,我院在管理模式上进行了探索,在两个护理单元内实行了护士长独立管理、成本单独核算的管理方式.实践证明新的管理模式在发挥护士长的主观能动性,提高综合管理能力,改善护理服务质量,提高护士全科业务能力、关系协调能力等方面具有明显优势.
作者:孙娟;苏嫦娥;石惠玲;任爱玲;王玲勉 刊期: 2004年第09期
报道16例深静脉血栓患者,其中6例合并肺动脉栓塞介入治疗的护理配合:术前做好患者的心理护理及物品的准备.术中注意患者的病情观察,与经治医生密切配合.16例治疗均成功,患者均能配合治疗,术中无并发症.介入技术是治疗深静脉血栓和肺动脉栓塞安全、有效的方法.进行术前心理咨询有利于患者配合治疗,术中密切监测、积极与治疗医师配合是治疗成功的保证.
作者:唐文捷;林汉英;辜小芳 刊期: 2004年第09期
笔者就护理本科生双语教学中师资缺乏、学生英语水平参差不齐及无合适教材等问题,提出加强师资队伍的建设,充分调动学生的积极性,合理选用教材和编写讲义及制作多媒体课件、设计课堂教学环节等对策,以克服双语教学中的困难,并争取外围的支持,使护理本科生的双语教学得以有效实施,从而促进护理教育改革发展,提高我国护生在国际人才市场中的竞争力.
作者:耿桂灵 刊期: 2004年第09期
笔者报道21例下肢大面积溃疡病患着换药的方法并分析其效果.通过去除坏死组织、彻底清洗、红外线照射、局部用药等方法后.湿敷3 d新鲜肉芽组织生长15例,渗液明显减少9例,2 d局部疼痛减轻12例,3~6周出院14例.认为对下肢大面积溃疡患者的正确换药直接影响到患者的康复.
作者:李书兰;蔡锦华 刊期: 2004年第09期
目的了解医院对男护士的认知、接受及需求情况,为培养和使用男护士提供依据.方法采用分层抽样的方法,对广州市5所医院的医护人员、患者及患者家属进行调查.结果在682名调查对象中,男护士的知晓率为61.6%;认为可以接受男护士的护理人员575人,占84.3%;认为需要男护士的科室分别是精神科(85.0%)、急诊科(67.4)、外科(64.2%)、手术室(58.1%);男护士的职业影响因素主要是传统观念(84.5%)、性别偏见(56.9%)、亲朋好友的嘲笑(43.7%)、家庭成员的反对(38.9%).结论医院对男护士有-定的需求,建议吸引更多的男性从事护士职业,充分发挥男护士的优点,有利于促进护理事业的发展.
作者:梁荫基;肖丹;蔡映杰;杨巧红 刊期: 2004年第09期
作者: 刊期: 2004年第09期