关保元;常玉莲;牛群;张淑华
1 病例报告患者,26岁,因持续性下腹痛伴尿频、尿急、尿痛半年,于2005年4月10日入院.查体:T:36.8℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:120/70mmHg.外观无贫血,心肺正常,肝脾肋下未触及.耻骨联合上压痛(+),反跳痛(+).妇科检查:外阴已婚经产型,阴道畅,宫体光滑,宫体前位正常大小,宫体压痛(+),双附件未见异常.
作者:张艳梅 刊期: 2007年第29期
传统的左、右侧翻身预防褥疮,在许多病人身上都不适用,如有些骨折病人,胸部外伤病人,左、右侧重度烧伤或有创面的病人,胸腹腔左右侧有引流管的病人等等,如果也给病人向左侧、向右侧翻身预防褥疮,这样有的会加重病情,有的甚至会出现意外,如骨盆骨折,股骨颈骨折,肋骨骨折等,没有注意好,有的会加重创伤和骨折,甚至出现血、气胸等,有的会压迫引流管,影响引流效果,左、右侧有创面的压迫创面影响创面的愈合等等.因此,不敢给病人翻身,而病人又需长期卧床,很难避免不发生褥疮.
作者:谢琳瑛;朱小英;张梅玲 刊期: 2007年第29期
外科引流手术范围广、量多、手术难度差别较大.因此,并发症也是多种多样的,而且可因病人的发病部位、病程长短、感染程度和外科医生的处理方法而异.临床上,因轻视引流手术而招致严重的甚至致命的并发症不乏其例.
作者:常慎辉 刊期: 2007年第29期
目的 探讨手法复位加C型臂透视下闭合穿针固定治疗克雷氏骨折的方法及疗效.方法 回顾分析2003年3月~2007年3月收治的32例克雷氏骨折采用手法复位加C型臂透视下闭合穿针固定治疗的临床资料并进行总结.结果 全部患者经3个月~1年随访,骨折复位理想,愈合良好,均达到骨性愈合,功能全部完全恢复,治愈率为100%,未发现致残或其它后遗症的发生.结论 在手法复位的基础上给予C型臂透视下闭合穿针固定是治疗克雷氏骨折可靠的方法之一,具有微创技术,操作简单,固定方便,可以早期活动,对关节功能影响小,疗效好,见效快,并发症发生率低的特点.
作者:孔令海 刊期: 2007年第29期
近年来患宫颈癌的人数递增并呈年轻化,而早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈病变是防治宫颈癌的关键.我院阴道镜联合宫颈电热圈环切术治疗子宫颈疾病60例,取得满意疗效,报告如下:
作者:陈兰;李春慧 刊期: 2007年第29期
苍耳子口服液是我院自制的中药制剂,用于急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎、鼻塞头痛等.经过多年的临床疗效观察,效果甚佳,安全有效.1 处方组成苍耳子、柴胡、葛根、黄芩、白芷、辛夷、川芎等.
作者:杨秀峰 刊期: 2007年第29期
医疗服务价格关系到千家万户,既是一段时间以来的社会热点,也是医疗机构容易产生不良反应的常见问题之一,它已引起党和国家政府的高度重视.国务院总理温家宝在国务院2005年2月16日于京召开的第三次廉政工作会议上专门提出:要继续采取有力措施,解决损害群众利益的突出问题,特别要严格规范医疗收费,严格管理药品价格和医疗检查收费,切实解决看病难、看病贵的问题;卫生部长高强2005年9月29日在解决看病难、看病贵时讲到:构建和谐的医患关系,根本措施就是解决好群众看病难、看病贵的问题.
作者:杨怀玉;冯国旗;阎晓静;钱程 刊期: 2007年第29期
我们近来对1620例门诊输液病人的需求进行了调查研究,以满足患者合理需求,使其在佳心理状态下接受并完成护理治疗.1 资料与方法1.1 一般资料为我院门诊病例1620例,男820例,女800例,年龄4~86岁,文化程度大专以上600人,高中、中专420人,高中以下400人;职业干部810人,工人380人,学生25人,其它305人.
作者:吴娟 刊期: 2007年第29期
T型管引流是胆道外科的一项基本功.如何正确处理T管引流,在放射学和胆道镜广泛应用的今天,显的格外重要.1 T管引流1.1 T管作用放置T管目的是解除胆管梗阻、引流胆汁、控制感染、排除残余结石.若处理不当,可发生并发症.
作者:丁淑琴;郎丽华 刊期: 2007年第29期
亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)是一种以长期发热、淋巴结肿大为主要表现的病因不明的疾病.我院近8年来收治伴肺部病变的SNL 2例,现报道如下:
作者:范玉金 刊期: 2007年第29期
目的 探讨脑外伤患者的脑电图变化.方法 对140例颅脑外伤患者进行脑电图检查分析.结果 异常脑电图61例,其中边缘状态的脑电图30例,轻度异常脑电图22例,中度异常脑电图6例,重度异常脑电图3例,正常脑电图44例,低波幅快活动脑电图13例,α前移、泛化脑电图22例.结论 脑电图检查对颅脑外伤检查及外伤后时间关系与脑功能变化有一定的临床诊断意义.
作者:高杨;邢婕 刊期: 2007年第29期
目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液常见病原菌分布规律及检测诊断价值.方法 对临床前列腺炎患者前列腺液进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验,同时检测支原体和衣原体.结果 198例标本中有101例分离出细菌,阳性率为51.01%,细菌种类有13种,革兰阳性菌(G+)占68.31%,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌(G-)占27.72%,以大肠埃希菌占优势;合并感染支原体26例,占25.74%,合并衣原体12例,占11.88%,两者同时感染8例,占7.92%,在97例细菌培养阴性标本中,感染支原体42例,占43.29%,感染沙眼衣原体21例,占21.64%,两者同时感染11例,占11.34%;分离出的细菌种类多,对临床常用抗菌药物耐药率较高.结论 临床慢性前列腺炎病原微生物较多,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义.
作者:李文娟;方朝局 刊期: 2007年第29期
笔者自1996年10月~2006年10月,应用健脾益肾法治疗慢性结肠炎56例,取得了较好的疗效,现总结如下.1 临床资料
作者:吕学民;张建伟 刊期: 2007年第29期
麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提.做好患者围麻醉期的护理是手术成功的必要保障.
作者:崔艳 刊期: 2007年第29期
目的 总结微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效,判定影响预后的相关因素.方法 笔者回顾研究了GOS评分7~12分的81例微创术治疗高血压基底节出血患者的临床资料并进行随访;Logistic回归分析判定影响预后的因素.结果 Logistic多因素回归分析显示术前患者的血压、首次血肿引流量、手术时机和年龄等是微创术治疗高血压基底节出血重要的预后相关因素.血肿抽吸少于原发血肿量的1/5和24h以后的血肿抽吸是较为安全的,对临床有一定指导意义.结论 我们的Logistic多因素回归分析结果对判定患者的预后有一定指导作用.
作者:宋振海;白璐;窦新德 刊期: 2007年第29期
目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的相关因素.方法 对150例内窥镜鼻窦手术进行临床疗效分析,其中Ⅰ型35例(23.3%)、Ⅱ型68例(45.3%)、Ⅲ型47例(31.3%).术后随访6~36个月,平均12个月.结果 治愈98例(65.3%),好转44例(29.3%),无效8例(5.3%),总有效率94.7%.结论 鼻窦内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎有效的方法,术中正确处理中、下鼻甲,术后疗效与临床分型,随访处理关系密切,定期随访可提高治愈率,减少并发症.
作者:容庆丰 刊期: 2007年第29期
目的 探讨并比较中西医联合治疗与单用中药、西药治疗尿毒症心肌病的疗效.方法 将60例尿毒症心肌病患者分为单用西药、单用中药和联合治疗组,每组各20例,予以治疗比较其左心结构和左心功能,疗程6个月.结果 ①中西医联合治疗组较其他2组左心结构和左心功能指标改善显著(P<0.05、P<0.01、P<0.001),优于西医治疗组、中药治疗组.结论 中西药联合治疗能有效的改善患者心脏结构及心功能,并优于单独西医治疗组、中药治疗组.
作者:韩宝娟;崔芳 刊期: 2007年第29期
我院自2003年4月~2007年5月在妇产科手术中,采用腹部切口改良式缝合,无一例切口发生液化、裂开,全部切口甲级愈合,缩短了手术时间及住院时间,减少了治疗费用.现介绍如下:
作者:孙婷;曹正英;王瑛 刊期: 2007年第29期
1 前言前列腺癌是欧美国家常见的恶性肿瘤之一,其死亡率高居美国男性恶性肿瘤之首[1].我国前列腺癌的发病率和死亡率较欧美国家低,但近年来,由于平均寿命明显提高以及营养状况的改善,尤其是脂肪摄入量增加,在我国前列腺癌发病率也呈明显上升趋势.提高前列腺癌的诊断水平日益成为泌尿外科领域一个重要的课题.
作者:陈楚红;陈晓春 刊期: 2007年第29期
目的 探讨微创手术治疗胫骨平台中央塌陷型骨折的方法及疗效.方法 自2003年以来,应用关节镜监视、胫骨髁相对应部位开窗复位、植骨,固定治疗胫骨平台塌陷骨折.结果 本组25例患者均达到解剖复位,随访2~46个月,骨折及植骨愈合良好,未见再塌陷情况.关节功能恢复良好,Lysholm膝关节评分标准测定:72~100分.结论 该方法创伤小,视野佳,做到了微创下的坚强固定,长期随访,疗效肯定.
作者:王志刚;孟晓源;宁凯;穆哈买提 刊期: 2007年第29期