罗彩云
笔者论述现代护理质量管理的创新点:质量管理观念创新,质量管理战略战术创新,管理思维与知识创新,人才创新,管理标准与控制创新,质量管理技术创新,注重护理工作的拓展性.根据创新的内容采取相应的措施:(1)遵循质量管理原则,逐渐控制;(2)思想教育领先,重点控制;(3)执行质量标准,合理控制;(4)实行规范化管理,统一控制;(5)建立检查流程,流动控制;(6)经常深入科室,观察控制;(7)及时做好评价,反馈控制.从而形成系统化护理质量管理体系,以适应现代护理工作的需要.
作者：李若惠；杨顺秋 刊期： 2003年第03期
通过对我院PIcU 1998年8月～2002年5月16例Ⅲ型先天性食管闭锁新生儿的术后监护进行总结,认为术后监护的重点是:密切观察病情变化:加强呼吸道管理;保暖,防止硬肿症;同定好胃管防松脱;加强营养;注意补液的量和速度:注意及时发现和防止术后并发症的发生;做好健康教育.笔者认为对Ⅲ型先天性食管闭锁术后患儿加强监护,有助于减少和防止术后并发疗的发生.
作者：谢婉花 刊期： 2003年第03期
目的分析慢性前列腺炎患者的心理状况,为临床针对性的心理护理提供心理学依据.方法对62例慢性前列腺炎患者采用症状自评量表、爱森克个性问卷(EPQ)测量分析其心身症状和个性特征及其相关性.结果77.42%慢性前列腺炎患者存在不同程度的心理问题,阳性因子由高到低是焦虑、抑郁、躯体化、恐怖、精神病性,且与病程相关.EP0中神经质维度与SCL-90各项因子呈正相关.均P<0.01.结论重视慢性前列腺炎患者的心理状况对疾病的影响,针对不同状况的患者采取相应的心理护理,以利于疾病的恢复.
作者：谢小燕；陈勇；李雪梅；郎琅 刊期： 2003年第03期
目的全面评估护理临床教学效果,适应素质教育,提高临床教学质量.方法对2000、2001两个学年的中专和大专护生135人实习期间采用多种考核方法,即应急能力考核、临床综合能力考核、入院接诊考核、理论和操作考试、素质评价相结合的方式全面考核评价学生.结果护生与病人交流意识和服务意识增强,理论、操作考核成绩和综合素质全面提高.结论多种护生考核方法在临床具有可行性,能增强学生全面发展的意识,促进学生全面发展,完善了临床教学评价体系,客观反映了学生的综合素质,并能及时发现教学中的不足,有利于临床教学质量的提高.
作者：朱胜春 刊期： 2003年第03期
对42例颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗,全部病人均一次完成栓塞治疗,无严重并发症发生.笔者认为熟练掌握各种栓塞材料的治疗作用,了解手术全过程,术中及术后严密观察病人,预防各种并发症的发生是做好护理工作的关键.
作者：孙青；张华清 刊期： 2003年第03期
采血化验是诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,儿科也不例外,而许多家长对血标本的采集有顾虑,怕增加患儿的痛苦.近年来,我们对患儿均采用输液时采血化验的方法,穿刺采血成功率为95.5%,保证了化验的及时性、准确性,减轻了患儿的痛苦,提高了家长的满意度.
作者：胡佩文；吴跃英 刊期： 2003年第03期
目的探讨肺癌患者发生抑郁的有关因素及护理对策.方法以Zung抑郁自评量表(SDS)为抑郁的评估工具,对100例肺癌患者进行问卷调查和统计分析.结果100例肺癌患者有43例伴有不同程度的抑郁,检出率为43%,单因素分析显示:自我健康状况评价、病情知情与否、社会支持、对家庭的责任感、经济因素、并发症和拟行治疗方案7项因素与肺癌患者抑郁的发生有关.结论提示肺癌患者伴发抑郁是多因素造成的,要采取有针对性的综合性护理措施,维护病人心理健康.
作者：冉凌；刘兴国；高海莲；陈卫红 刊期： 2003年第03期
目的探讨亚低温联合Ca++拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的护理方法.方法根据患者家属要求及其经济状况将患者随机分为亚低温治疗组20例,非亚低温组26例,比较两组患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度、血糖的变化.结果两组患者体温、心率、呼吸、血糖均有显著性差异(P＜0.001或P＜0.05),血压、血氧饱合度无显著性差异(P＞0.05)说明亚低温组优于非亚低温组.结论保持呼吸道通畅,加强口腔护理,加强胃肠道护理,准确记录出入量,掌握输注尼莫同的注意事项.注意复温并发症的护理,是亚低温联合Ca++拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的有效护理措施.
作者：林宝丽；李翠晴 刊期： 2003年第03期
目的探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理.方法100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例.结果负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭引流组的愈合率明显高于常规换药组(P＜0.01),负压封闭引流组患者创面平均清洁时间比常规换药组明显快(P＜0.01).结论负压封闭引流治疗严重软组织损伤创面愈合明显优于常规换药,加强负压封闭引流的管理和创面护理才能保证有效的引流和缩短疗程.
作者：李惠珍；钟小晶；王一征；丁云霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨在医护人员指导下实施家庭干预对预防精神分裂症复发的影响.方法80例女性精神分裂症患者,分为家庭干预组40例,传统随防组40例.对家庭干预组家属进行定期康复指导,传统随访组不进行特殊指导,比较两组出院后0.5年、1年、1.5年复发率.结果两组3个时段内的复发例数,经x2检验均存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),且传统随防组在1.5年与0.5年自身比较复发数有显著性差异(P＜0.05).结论家庭干预对防止精神分裂症复发具有积极意义.
作者：刘淑莲；樊立凤；吴玲 刊期： 2003年第03期
对糖尿病病人进行胰岛素治疗的目标是有效控制血糖,降低慢性糖尿病并发症的发生、发展,改善糖尿病病人的生活质量.
作者：王素婷；于学洁；李园；刘定彬 刊期： 2003年第03期
目的彻底清洁手术器械.方法根据手术病人先后顺序随机分组,单数人传统方法,采用自来水刷洗--煮沸--擦干,高压消毒方法.复数人改进方法组,采用自来水初步冲洗--有效肥皂水刷洗--置于有孔器械篮持续冲洗--浸泡于消毒液5 min--滴干,高压消毒方法.两组各200例.同时在每例病员所用的手术器械经清洁处理后随机取样5件有轴节的器械进行隐血试验,比较两种清洁方法的清洁效果.结果两种清洁方法隐血试验有显著性差异,P＜0.001,表明改进方法组清洁效果优于传统方法组.结论现代医院的手术室必须重视手术器械清洁工作,选用改进方法替代传统方法,确保手术器械生物安全性.
作者：戴金平；朱秀静；尤静洁 刊期： 2003年第03期
笔者总结了医院预防非典型肺炎对医疗区和非医疗区空气消毒的做法和体会,包括人员、仪器、消毒液的安排配备,消毒重点范围的选取,消毒时机,消毒时注意事项及在消毒时病人、物品的防护方法等,收到了良好的成效.
作者：赖宁南；李亚洁；陈伶俐 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
笔者报道50例冠状动脉旁路移植术患者的护理,阐述了术后在血流动力学监测、呼吸道护理、血管活性药物的应用护理、维持电解质平衡、患肢的护理、心理护理以及出院指导等方面所采取的措施,无1例出现肺部感染等重要并发症,随访5～22月.无死亡及心绞痛发作.认为术后精心监护是减少和预防冠状动脉旁路移植术后并发症的发生,使患者顺利康复的重要因素.
作者：张维青；石琴；赵晓燕；于敏 刊期： 2003年第03期
据文献统计,青霉素过敏反应的发生率约为0.7%-10%,过敏性休克发生率约为0.004%～0.015%,50%的患者可在数秒至5 min内发生[1],如不及时抢救可导致生命危险.我院成功抢救2例多次应用青霉素再次行青霉素皮试出现过敏性休克的病例,报道如下.
作者：梁翠萍；赵义琴 刊期： 2003年第03期
目的探讨护患共同参与健康教育模式的效果.方法将2002年5～8月在胸外科住院的择期手术患者52例,采用护患共同参与健康教育为共同参与组.2002年1～4月住院的同类患者41例应用传统健康教育为传统教育组,分析两组健康教育效果和护理质量满意度.结果两组患者自护能力、功能锻炼、护理质量满意度、情绪稳定均有统计学意义(P＜0.05);共同参与组对健康教育知识的掌握、护理质量的满意度明显优于传统教育组(P＜0.01).结论护患共同参与健康教育可以提高健康教育效果和护理质量.
作者：龚春兰 刊期： 2003年第03期
目的分析市直属机关干部高血压患病情况,探讨有效的护理措施.方法对市直属机关干部3 718人,按规定要求测量血压,比较年龄、性别差异对高血压患病率的影响.结果3 458名资料完整的机关干部中,男女高血压患病率随年龄上升趋势有显著性差异(P＜0.01),增长速度在61-81岁年龄组快.各年龄组男女高血压患病率比较,21～40岁年龄组有显著性差异(P＜0.01),其余各组无显著性差异(P＞0.05).结论提出机关干部高血压者的预防护理:注意血压的观察;生活方式指导:减轻体质量、加强锻炼、限制食盐摄入、戒烟并限制饮酒、行为疗法.
作者：龚小琦；曾梅珍；杨爱群；丘英琼；刘桂云 刊期： 2003年第03期
目的加强洁净手术室医院感染管理.方法健全管理组织,建立管理制度,包括工作人员和病人管理,室内用物管理,清洁消毒管理.加强重点监测,分3个阶段对3个洁净手术室空气、物体表面、工作人员手进行采样,并重视管理效果.结果3个阶段空气、物体表面、工作人员手卫生学检测,其菌落数分别经方差分析两两比较,方差分析结果,空气菌落数F=19.8,P＜0.05,有显著性差异,物体表面和工作人员手无显著性差异.3个阶段空气菌落数两两比较均为P＜0.05,有显著性差异,第3阶段空气菌落数明显减少.3个阶段检测总合格率经两两比较P均为＜0.05,有显著性差异,说明第3阶段管理效果优于前2个阶段.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
作者：金燕芳；徐扬 刊期： 2003年第03期
总结21例用自体足底皮替代睑板行眼睑再造术的临床护理经验.术前做好心理指导,准备足底皮;术后严密观察创面.并做好体位护理、生活护理和出院指导.根据病情制订相应的护理措施,做好手术全过程的护理,对巩固手术疗效和促进病人康复至关重要.
作者：李敏红；黄莉兵；李玉玲；熊敏；刘向阳 刊期： 2003年第03期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
