刘卫华；高飞
中风病是老年人常见病,其发病急骤,病情危重,死亡率和致残率都很高.为了降低病残程度,改善患者的生活质量,我院采用中医疗法进行治疗,收到理想效果,兹将临床观察情况介绍如下.
作者：王接民；张帆 刊期： 2007年第26期
目的 研究血清中TNF-α、IL-4在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的表达特征及其在免疫反应中的作用.方法 对71例Graves病(GD)非突眼患者(45例未治疗的初诊患者为GDⅠ组,26例治疗缓解患者为GDⅡ组)、35例桥本氏甲状腺炎(HT)患者及36例正常者(对照组)检测了血清中TNF-α、IL-4的表达水平和甲状腺激素及相关抗体水平.TNF-α、IL-4测定及抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TmAb)测定采用放射免疫分析法(RIA);血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、促甲状腺激素(TSH)测定采用化学发光免疫分析法.结果 与正常对照组比较,各组TNF-α、IL-4显著增高(P＜0.05,P＜0.01).GDⅠ组的IL-4显著高于其他各组(P＜0.01);TNF-α/IL-4比值与对照组比较,显著降低(P＜0.05).GDⅡ组的IL-4显著低于GDⅠ组(P＜0.01).HT组的TNF-α较GD组显著增高(P＜0.01);IL-4较其他各组显著降低(P＜0.05,P＜0.01);TNF-α/IL-4比值显著高于GD组(P＜0.01)和对照组(P＜0.05).各组中TNF-α和TNF-α/IL-4比值与TgAb、TmAb存在正相关(P＜0.01).结论 TNF-α、IL-4共同参与AITD的发生.GD非突眼患者以IL-4升高为主,提示Th2所介导的体液免疫占优势;HT患者以TNF-α升高为主,提示Th1所介导的细胞免疫占优势.
作者：覃伟武；谢永双；彭盛梅；谭晓丹；韦凤鲜 刊期： 2007年第26期
目的 探讨预防产后出血的适宜措施.方法 将在我院产科分娩的产妇340例,随机分为3组,观察各组第三产程时间及产后2h总出血量.结果 口服米索前列醇组、肌注缩宫素组与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 口服米索前列醇、肌注缩宫素是安全、简便、有效的预防产后出血的方法.
作者：刘秋芬 刊期： 2007年第26期
目的 探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用.方法 26例(30侧)小儿可触及隐睾,于腹股沟外环略上皮肤皱折处切一1.5～2cm的横切口,用小拉钩往下牵,显露外环,不打开腹股沟管,在腹股沟外环口找到未闭鞘状突头部及睾丸分离至内环处,将睾丸经隧道引至阴囊,固定于皮下与肉膜间,结果所有病例均将睾丸无张力地固定于阴囊底部,随访两年,均位于阴囊内,无睾丸萎缩.结论 该手术运用皱折处皮纹与切口平行,又未破坏腹股沟管的解剖,手术时间短、创伤小、术后痛苦小、恢复快、疤痕不明显,疗效满意.
作者：罗继忠；廖五妹；王桂明；王忠军 刊期： 2007年第26期
目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的效果.方法 选择125例产妇,随机分成米索前列醇组和催产素组.米索前列醇组(简称米索组)65例,在胎儿娩出后即用米索前列醇片0.4mg;催产素组60例,在胎儿娩出后即进行肌注催产素20u,再静脉滴注催产素20u.结果 分别观察两组产后2小时平均出血量,米索前列醇组为(170.04±98.89)ml,催产素组为(205±132.20)ml(P＜0.01),差异有极显著性.结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素且简便、安全、高效,能较好地预防产后出血.
作者：王家美；赵云 刊期： 2007年第26期
1 临床资料病员,男性,34岁,系一名监狱警察,在追捕逃犯与对方搏斗中,同事手枪走火,子弹射入腹部倒地.旁人及时扶送我院就诊.体检:神志淡存,血压50/20mmHg,腹部膨隆,典型失血性休克体征.积极作术前准备的同时等待单位领导鉴定手术同意书等过程中仅20分钟时间,休克进一步加深加重,血压降到0/0mmHg,病员深度昏迷,随继呼吸心跳停止,手术台上多方复苏失败,失去了手术抢救机会.尸检发现,子弹头从左脐下2公分处射入,平第二腰椎左侧斜穿腹主动脉左沿损伤二分之一周径.腹腔内积血3000余毫升.
作者：陈发清 刊期： 2007年第26期
目的 探讨聚肌胞氧喷吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法 观察组用聚肌胞氧喷吸入治疗,对照组用病毒唑氧喷吸入治疗.结果 观察组总有效率93.75%(75/80),对照组总有效率为70.58%(48/68),两组疗效经χ2检验,差异有显著性意义.结论 聚肌胞氧喷吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效显著、方法简单、安全可靠.
作者：于桂萍 刊期： 2007年第26期
目的 探讨小儿先天性斜疝与母孕期健康之间的相关性.方法 对我院收治的85例先天性斜疝患儿进行病史分析.结果 97.6%先天性斜疝患儿母孕期均存在健康疾患.结论 小儿先天性斜疝与母孕期健康存在相关性.
作者：张朝阳 刊期： 2007年第26期
目的 观察阴道后穹窿放置米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射在人工流产中发挥的临床效果,并探讨其机理.方法 将自愿流产无禁忌证的妇女99例随机分为观察组和对照组;观察组在术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇,术前消毒后用6号针在宫颈旁3点和10点处穹窿部分别注射2%盐酸利多卡因1.5ml后行人工流产术.对照组:术前不采用任何药物,常规人工流产术.结果 人工流产术中宫颈扩张情况和术中疼痛情况,观察组和对照组对比有显著性差异(P＜0.01).术中人工流产综合征发生率,观察组和对照组对比有显著性差异(P＜0.01).结论 在人工流产前阴道放置米索前列醇,宫颈旁注射利多卡因对宫颈软化、扩张,术中疼痛减轻有较显著的效果,从而避免了人流综合征的发生.
作者：刁春玲 刊期： 2007年第26期
在我们的生活中,无偿献血已成为每个健康适龄公民应尽的义务,由于人们对无偿献血认识程度不同及一些客观原因的存在,在献血时常常会出现一些不同程度的献血反应,给无偿献血工作的持续稳定发展带来一定的负面影响.心理因素是发生献血不良反应的重要因素,多见于初次献血者,初次献血者恐惧心理的产生大部分是因为对献血知识及献血过程不够了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会引起献血反应而使采血中断.因此,在献血过程中,运用心理学分析献血者出现献血反应的诱因及心理变化,采取相应的心理护理至关重要.笔者就此分析导致献血者不良反应的心理因素、探讨其相应的护理,并加以分析.
作者：何伟胜；程碧宁 刊期： 2007年第26期
1 临床资料术后因长期卧床、昏迷、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病人多为褥疮的高危人群,随着我国老龄化社会的到来,这类病人逐年都在增加.我科自1996～2006年收治病人中发生褥疮22例,男14例,女8例,年龄17～79岁,住院45～90天,平均住院65天.经住院对策性护理及追踪观察,褥疮治愈18例,好转3例,未愈1例.
作者：张灵；徐爱霞 刊期： 2007年第26期
我院心脏中心CICU(先天性心脏病监护病房)自2006年11月份与上海儿童医学中心合作成立上海儿童医学中心临沂分中心以来,已成功治愈了30例先天性心脏病患儿,无一例出现并发症,并创造了我市两个之,即年龄小(3个月)、体重轻(6kg).现将我院成立CICU以来护理管理体会总结如下:
作者：沈丽霞 刊期： 2007年第26期
目的 确定宫颈病变种类,探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率.方法 对2006年9月～2007年3月阴道镜检查790例,定位活检218例资料分析.结果 诊断为异常阴道镜图象并取活检218例,发现CIN 48例,宫颈侵润癌2例.结论 阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位.
作者：耿玉玲 刊期： 2007年第26期
目的 探讨奎硫平、奋乃静对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者分为奎硫平组(30例)与奋乃静组(为对照组30例)进行了3个月的临床研究,用PANSS、WHO.QOL-100分别评定患者的精神症状和生活质量.结果 3个月治疗后奎硫平组患者PANSS总分和阴性因子分改善优于奋乃静组;奎硫平对患者生活质量的影响除精神支柱外均有明显提高;奋乃静仅能部分提高患者的生活质量,但对患者的生活、心理和独立性领域没有明显改善.结论 奎硫平对精神分裂症患者的生活质量的改善优于奋乃静.
作者：范大庆；郭平；王春阳 刊期： 2007年第26期
通辽市1980年确定碘缺乏病病区旗(县)86个,且大多数分布在少数民族地区,自1995年起陆续在全市实施全民食盐加碘防治碘缺乏病,于2000年已基本实现消除碘缺乏病的阶段目标.为了进一步掌握现阶段本市碘缺乏病病情及儿童的碘营养水平,以其评估我们现有防治手段,指导防治实践,2006年上半年笔者在所辖旗县做了专项调查,现报告如下:
作者：赵雪松；赵艳秋；贺利明 刊期： 2007年第26期
我国属于脑卒中的高发病率地区,根据卫生部公布的2005年我国城乡居民主要死亡原因,脑卒中占死亡原因的第二位,现将我院2002年1月～2007年1月院前接治的51例脑卒中患者进行分析,以探讨脑卒中院前诊断及治疗.
作者：黄祖春 刊期： 2007年第26期
目的 探讨高频电刀宫颈圈切术(LEEP)治疗慢性宫颈疾病的临床疗效及并发症.方法 对102例慢性宫颈疾病的患者于月经干净3～7天行宫颈锥切术,于术后1月、3月复查,评价其疗效.结果 102例患者术后1月复查100例治愈,3月复查102例治愈,有效率100%.结论 LEEP术治疗慢性宫颈疾病操作简单、治愈率高、并发症少,是治疗慢性宫颈疾病的有效方法.
作者：皮艳春 刊期： 2007年第26期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂、5-Fu治疗晚期胃癌的疗效及耐受性.方法 TDF方案:Doeetaxel 75mg/m2静脉滴注,第1天,化疗前预处理;奥沙利铂20mg,静脉滴注,第1～5天;5-Fu 2.5g/m2持续静脉灌注120小时,21天为1周期.结果 全组CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 1例,总有效率56.5%.初治组有效率70%,复治组有效率46%,中位生存期为13月,不良反应主要有消化道反应和白细胞下降.结论 TDF方案疗效肯定,不良反应能耐受.
作者：田声望；梁国华；石永康 刊期： 2007年第26期
COPD的病理分析过去都限于对肺气肿的评价,并且以肺实质破坏的程度来评价肺气肿,经过多年对COPD病理的研究,积累了较多肺气肿发病机制及诊断的知识,而且认识到COPD患者的病理改变还包括了气道和肺血管的病理变化,对COPD的发病机制就有了更深刻的认识,现笔者主要对肺气肿的病理进展进行概述.
作者：陈荟鹏 刊期： 2007年第26期
先天性髋关节脱位已成为哈萨克族小儿常见病,本文收集我院2006年1月～2007年4月体检发现经X线检查确诊先天性髋关节脱位24例.
作者：李世明；娜孜古丽 刊期： 2007年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
