刘秋岩
脑卒中是我国高血压病人的主要转归,我国现有脑卒中病人700万,每年新发脑卒中病人200万人,是主要死亡、致残原因,已成为突出的公共健康问题.控制高血压,可以降低脑卒中的发病率,循证医学证实,控制高血压是预防脑卒中首要基本策略.但是脑卒中急性期高血压是否需要降压、什么时候降压、如何降压、血压控制到什么程度,国内外一直存在争议.笔者结合临床,探讨如下:
作者：娜塔；韩明 刊期： 2007年第26期
伴随着医疗市场的进一步改革,病人需要医院提供、更新更具有价值的护理服务,传统的观念已不适应当代医疗市场的发展.病人至上,以病人为驱从导向,使需求者满意是医院发展的关键.因此,护士应有良好的医德,处处为病人着想,一丝不苟、周到服务、行为得体,多用文明性及解释性语言,应充分发挥护理行业的有益性[1].
作者：苏广英 刊期： 2007年第26期
40岁以上护士均有主管护师及以上职称,在各临床科室要把好质量关,解决本科室业务上的疑难问题.对本科室发生的护理缺陷和过失进行分析、鉴定,并提出防范措施.同时要组织本科室年轻护士学习和带教护理专业的实习生,制定本科室护理科研和技术革新计划,负责处理护士长不在时的一些义务.随着护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的独立的为人类健康服务的应用学科,护士的任务已超出了原有的病人或疾病护理的范畴.而扩展到了对所有人,生命周期的所有阶段的护理.[1]这就要求40岁以上护士需不断提升自身素质.
作者：靳青 刊期： 2007年第26期
目的 探讨聚肌胞氧喷吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法 观察组用聚肌胞氧喷吸入治疗,对照组用病毒唑氧喷吸入治疗.结果 观察组总有效率93.75%(75/80),对照组总有效率为70.58%(48/68),两组疗效经χ2检验,差异有显著性意义.结论 聚肌胞氧喷吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效显著、方法简单、安全可靠.
作者：于桂萍 刊期： 2007年第26期
随着妇女普查工作的广泛开展,子宫肌瘤的发病率逐年上升.子宫肌瘤是女性常见的良性疾病,多见于30～50岁的妇女,药物治疗有一定的效果,但手术仍是目前主要的治疗方法.患者为了提高生存质量,要求保留双侧卵巢而行单纯子宫切除者较普遍.患者子宫切除后卵巢功能是否受影响,这是患者和医生共同关注的问题.本文通过对单纯子宫切除术1～2年以上者性激素水平的变化以及更年期症状发生情况进行研究,以探讨这一问题.
作者：缪玉辉 刊期： 2007年第26期
目的 了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况.方法 患者血培养标本经美国Versa TREK-96血培养仪培养,分离所得菌株用英国先德全自动细菌鉴定仪ARIS 2X进行鉴定、药敏和K-B法药敏,比较排位前5位细菌耐药特征.结果 228株病原菌中,医院感染菌共225株,占98.7%;以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多重耐药率高于院外感染菌.结论 临床需及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义.
作者：张红升 刊期： 2007年第26期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对恶化劳力型心绞痛患者QT离散度(QTd)的影响.方法 70例经皮冠状动脉介入治疗恶化劳力型心绞痛和65例对照组在术前24h、术后6、24h和1周分别同步记录12导联心电图,测量QTd及QTcd.结果 治疗组支架置入后早期(6h)QTd、QTcd即有明显改善,对照组冠造前后QTd、QTcd无显著改善.结论 经皮冠状动脉介入治疗可显著改善恶化劳力型心绞痛患者术后的QT离散度.
作者：李纲；李玉东 刊期： 2007年第26期
目的 探讨应用生长抑素联合内镜治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 2005年2月～2007年3月共收治急性胆源性胰腺炎66例,其中内镜治疗组30例,应用生长抑素抑制胰腺分泌,联合逆行胰胆管造影术,内镜下乳头括约肌切开后用网篮取石或碎石网篮碎石后气囊取石术及内镜下鼻胆管引流术治疗胆源性胰腺炎,其中轻型胰腺炎16例,重型胰腺炎14例.内科保守治疗36例,轻型胰腺炎20例,重型胰腺炎16例.结果 内镜治疗组的成功率为96.67%,治愈29例,未发生与内镜操作有关的严重并发症,1例因合并胰管结石转外科行胰头切除术.对照组的成功率86.11%,治愈31例,1例因合并巨大假性囊肿转外科手术治疗,4例死亡.内镜组术后腹痛缓解快,住院时间短(P＜0.01).结论 生长抑素抑制了胰腺的分泌,内镜治疗解除了胆胰管开口的梗阻,通畅了胆胰液的引流,微创、安全、有效,生长抑素联合内镜治疗是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法.
作者：李会敏；王业忠；夏兴州 刊期： 2007年第26期
目的 总结重度有机磷中毒的急救经验.方法 应用紧急复苏法,即呼吸抑制者迅速进行气管内插管,清除气道分泌物,保持气管通畅和给氧,呼吸衰竭者应用机械通气,早期足量,个体化应用特效解毒剂,防止继续中毒,口服中毒者反复洗胃至胃液无色无味为止,达到阿托品化后仍昏迷者进行血液灌流.结果 治愈85例,死亡8例.结论 有机磷农药中毒需要快速有效治疗.紧急复苏法可有效降低重度有机磷农药中毒的死亡率,疗效好,提高了抢救的成功率.
作者：孙继春 刊期： 2007年第26期
近年来随着人们的生活水平的对健康认识程度的不断加深,人们对生命质量的要求也在日益提高,从越来越多的孕妇走进妇幼保健部门建立孕妇保健卡、册,就可以看到父母们对新生命质量的期望值是在不断增加,由此可知,在孕期保健过程中接种破伤风类毒素疫苗,防治孕妇及新生儿破伤风的发生也是孕期保健中不可缺少的一个环节,现将农十师疾控中心2006年孕妇接种破伤风类毒素统计调查情况浅析如下:
作者：文琴音；陈伟亚 刊期： 2007年第26期
蛋白尿是慢性肾炎临床上多见的症状之一,治疗起来颇为棘手,是目前中西医结合治疗的重点.近年来笔者运用五子衍宗丸合水陆二仙丹加减治疗慢性肾炎蛋白尿20例,取得了满意的疗效,现介绍如下:
作者：王圣良 刊期： 2007年第26期
目的 探讨活动期溃疡性结肠炎(Active ulcerative colitis,AUC)的内镜特点及其与临床、病理特征的关系.方法 总结我院20年间诊断为活动期UC的病例,回顾性分析其临床、内镜表现及活检资料.结果 本组病例中,临床表现以腹泻、粘液脓血便、腹痛为主,轻度UC占45.7%,中度UC占35.5%,重度UC占18.8%,出现肠外表现者占26.8%.内镜下以粘膜充血水肿、糜烂及溃疡多见,活动性Ⅰ级者30.4%,Ⅱ级者51.4%,Ⅲ级者18.2%;病变多位于直肠、直肠乙状结肠(61.6%).病理特征为炎性细胞浸润(100%)、杯状细胞减少(61.6%)、粘膜绒毛样外观(47.8%)、腺体结构紊乱(47.1%),隐窝脓肿(23.3%).结肠镜下活动性与疾病严重度有一定关系(P＜0.01,rp=0.65);肠外表现的发生率在内镜Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者中呈递增趋势,但前二者间差异无显著性(P＞0.05).不同内镜分级患者的病理变化有显著差异(P＜0.01).结论 活动期UC的内镜特点:活动性以Ⅱ级为主,病变多位于直肠、乙状结肠,内镜下UC的分级与病变程度、肠外表现及病理特征有关.
作者：廖新明；李兴红 刊期： 2007年第26期
在治疗Ⅱ型糖尿病的传统药物中,常出现严重的乳酸中毒和低血糖[1],造成血糖难以控制.而那格列奈(Nateglin-ide)属于D-苯丙胺酸衍生物,是继瑞格列奈(repaglinide)后第二个餐时血糖调节剂,通过作用于胰岛β细胞,快速增加餐后胰岛素的分泌,降低餐后血糖以及空腹血糖[2],既达到控制血糖的目的,又避免了低血糖的发生.为了进一步了解那格列奈控制血糖的有效性,我们做了60例为期12周的临床治疗效果观察.
作者：张宏宇 刊期： 2007年第26期
近年来,我院把提高基础医疗质量作为医疗工作的重点,从狠抓病案质量监控入手,把病案质量的优劣作为衡量医院医疗质量、医疗作风、人员素质和管理水平的重要标准之一,使病案质量有了很大提高.
作者：曾秀凤 刊期： 2007年第26期
肝脏是人体的代谢中心,一旦肝脏发生病变势必会影响到机体的各种功能,一方面机体需要足够的合理营养物质来修复受损的肝细胞,另一方面如果饮食不当, 又会加重已受损的肝细胞负担,因而肝病患者饮食十分重要.但目前许多肝病患者对日常生活中如何饮食不甚清楚,并且有很多医务人员在指导时也存在一此误区.
作者：杨志中；田秀华；吴让坤 刊期： 2007年第26期
笔者总结了糖尿病的五种常见并发症:胃轻瘫、足部感染、口腔感染、低血糖和酮症酸中毒,并分别给出了相应的护理方法.后又针对糖尿病的特点,补充了用药护理、心理护理两种护理方法及病人的自我监测和护理措施.
作者：钟满意 刊期： 2007年第26期
在多参数监护仪的研制过程中,心电放大器及其安全性问题和保护措施是一个关键的环节,是牵涉到整机的安全性和有效性的重要问题.
作者：林丽芬 刊期： 2007年第26期
1 目的观察眼科门诊翼状胬肉切除、双重睑手术中曲马多伍用氟哌利多预先镇痛的效果.
作者：彭松柏；黄薇 刊期： 2007年第26期
医院文化是医院的灵魂,是医院生存的基础.医院文化与思想政治工作是相互依存、相互促进的关系,思想政治工作对医院文化建设起指导作用,可促进医院文化的健康发展,而医院文化则在一定意义上拓展了思想政治工作的内容、方法和渠道.二者并举,如何充分地发挥它们的作用,对提高医院的竞争力、促进医院可持续发展以及促进医院两个文明建设具有重要意义.
作者：梁汉基 刊期： 2007年第26期
近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益.前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大.但自2003年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果.现总结如下:
作者：刘心国；王敬；赵其敏 刊期： 2007年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
