王家美;赵云
目的 了解ACEI/ARB类药物临床应用现况,采取措施,优化心血管疾病的防治干预策略,充分发挥药物在心血管疾病的治疗、预防、保护方面的优势.方法 采用全面调查的方法,收集2005~2006年两年因患心脑血管疾病的住院病例,筛查出884份病例.将收集到的病例资料分类整理后进行相对数指标的统计分析.结果 我院住院患者中ACEI/ARB类药物在心血管疾病中的使用率仅达42.4%,使用ACEI/ARB类药物不足,达到靶剂量使用者更少.结论 提高认识,以增加ACEI/ARB类药物的使用率和靶剂量达标率;高血压病、心力衰竭、冠心病、糖尿病等心血管疾病,在着力改变不良生活方式的前提下,长期服用ACEI/ARB类为基础,联合用药将会改善心血管疾病的流行趋势;鉴于ACEI/ARB类药物的药理作用,临床上可否用于肾脏疾病及具有糖尿病发病高危人群的早期预防用药尚需研究、论证;患者同时服用ACEI/ARB类药物与抗血小板药阿司匹林或抗凝药物治疗预防疾病时,将如何使用阿司匹林或抗凝药物值得进行临床循证、探讨.
作者:胡翠芬 刊期: 2007年第26期
目的 及时查明一起群体性食物中毒的原因,为控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 对事发地点和人群开展流行病学调查.结果 所有病例暴露时点明确,临床症状基本相同,呈急性或亚急性病情,学生在相同地点、相同时间进食同一食物,以一定比例发病,其发病时空分布与进食分布一致.32份粪便标本中1份检出沙门氏菌阳性.结论 该事件为一起沙门氏菌群体性食物中毒.
作者:庞俊才;陈琦元;李观前;陈敏 刊期: 2007年第26期
目的 探讨高频电刀宫颈圈切术(LEEP)治疗慢性宫颈疾病的临床疗效及并发症.方法 对102例慢性宫颈疾病的患者于月经干净3~7天行宫颈锥切术,于术后1月、3月复查,评价其疗效.结果 102例患者术后1月复查100例治愈,3月复查102例治愈,有效率100%.结论 LEEP术治疗慢性宫颈疾病操作简单、治愈率高、并发症少,是治疗慢性宫颈疾病的有效方法.
作者:皮艳春 刊期: 2007年第26期
目的 探讨扁桃体术后出血微波凝固止血的临床应用价值.方法 回顾4例扁桃体术后原发性出血患者的共同特点,4例均为餐后出血,均采用微波凝固治疗.结果 4例患者经治疗皆达到完全止血.结论 微波凝固治疗扁桃体术后原发性出血方法简单、方便、痛苦小、效果好.
作者:樊全治;张红霞 刊期: 2007年第26期
目的 探讨小切口单手劈核白内障手术疗效和临床价值.方法 在距角巩膜缘后2.5mm处,作5.5mm巩膜隧道小切口单手劈核白内障摘除人工晶体植入56只眼.结果 术后一周视力>0.5,46只眼(82.14%),0.2~0.4,9只眼(16.07%),<0.1,1只眼(1.78%)疗效满意.结论 小切口单手劈核白内障手术操作简单方便、切口小、术后反应轻、视力恢复快、费用低、住院时间短,适合基层医院推广,特别是农村白内障复明手术较适用.
作者:徐文刚;李宏;吾尔尼莎;戴新;沈永清 刊期: 2007年第26期
目的 通过研究药物辅助扩张皮瓣的粘弹性并对其进行数学描述,探讨其临床意义,为应用和推广药物辅助组织扩张技术提供理论依据.方法 以小型猪为实验动物,实验分为用药扩张组和常规扩张组,用药扩张组在组织扩张过程中外用罂粟碱霜,两组均在扩张完成后即时取皮瓣试件,进行应力-应变和应力松弛的测定.结果 药物辅助扩张皮瓣的粘弹性较常规扩张皮瓣有提高和增强的趋势.结论 表明与常规扩张皮瓣相比,药物辅助扩张皮瓣可在一定程度上减缓组织张力的增加,有利于创面愈合和扩大修复范围.
作者:沈庆坡;杨冬梅;吕东;王洋 刊期: 2007年第26期
目的 探讨直肠肛管损伤的早期诊断和治疗.方法 回顾总结分析2002~2006年我院直肠肛管损伤14例病人的诊断和治疗方法.结果 本组病人全部治愈.结论 直肠肛管损伤病情复杂,早期诊断和恰当的治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键.
作者:贾云俊 刊期: 2007年第26期
在我们的生活中,无偿献血已成为每个健康适龄公民应尽的义务,由于人们对无偿献血认识程度不同及一些客观原因的存在,在献血时常常会出现一些不同程度的献血反应,给无偿献血工作的持续稳定发展带来一定的负面影响.心理因素是发生献血不良反应的重要因素,多见于初次献血者,初次献血者恐惧心理的产生大部分是因为对献血知识及献血过程不够了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会引起献血反应而使采血中断.因此,在献血过程中,运用心理学分析献血者出现献血反应的诱因及心理变化,采取相应的心理护理至关重要.笔者就此分析导致献血者不良反应的心理因素、探讨其相应的护理,并加以分析.
作者:何伟胜;程碧宁 刊期: 2007年第26期
通过对精神病病人急腹症的护理观察,阐明了护士积极地自主观察行为的方法,避免了精神病病人因认知缺陷而影响生命安危的医疗问题.
作者:纪淑荣 刊期: 2007年第26期
在人们关注卫生改革的成效的同时,作为医院领导者更应该关注医院的文化建设,关注人的全面进步,关注医务人员价值观的取向.在我国经济迅速发展,而文化思想道德等相对滞后的现阶段,医院思想政治工作要善于从先进文化入手,精心培育广大医务人员的共同价值取向,形成具有中国特色的医院文化.面对经济大潮的冲击,人们的思想观念、思维方式、价值取向都在随之发生变化,医院思想政治工作者的责任就是要做好用科学的思想、先进的文化武装头脑的工作,引导广大医务工作者牢固树立正确的世界观、人生观和价值观,自觉抵制商业贿赂和各种非无产阶级思想的侵袭.让祖国医学重振雄风,让白衣天使再现风采.笔者试从医院文化与价值观的属性、功能性、作用以及如何培育职工共同认可的价值观等方面做些探索.
作者:宋岩 刊期: 2007年第26期
目的 观察H2受体拮抗剂防治脑卒中并发上消化道出血疗效,方法在常规治疗组的基础上加用H2受体拮抗剂.结果 治疗组上消化道出血率明显低于对照组.结论 H2受体拮抗剂在脑卒中防治上消化道出血疗效较好.
作者:黎黔江;田晓芳;肖庆贵 刊期: 2007年第26期
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,死亡率占女性癌症死亡率的第二位,严重威胁着妇女健康和生命安全.由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此,宫颈细胞学检查,可使宫颈癌早发现、早诊断、早治疗.现将应用液基细胞薄层涂片(TCT)检查对早期子宫颈癌及癌前病变筛查情况概括如下.
作者:徐云美 刊期: 2007年第26期
目的 观察虫草养肝胶囊对慢性乙型肝炎的疗效.方法 将160例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组用虫草养肝胶囊配干扰素含片治疗80例,对照组单用干扰素含片治疗80例,两组均以6个月为一疗程.观察症状、体征及实验室检验指标.结果 治疗组80例有效率93.7%;对照组有效率75%.经以上数据两组间比较差异显著(P<0.05).结论 用虫草养肝胶囊治疗慢性乙型肝炎,疗效显著,值得推广应用.
作者:张思凯;赵新德;王建国;王美娟 刊期: 2007年第26期
目的 探讨应用生长抑素联合内镜治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 2005年2月~2007年3月共收治急性胆源性胰腺炎66例,其中内镜治疗组30例,应用生长抑素抑制胰腺分泌,联合逆行胰胆管造影术,内镜下乳头括约肌切开后用网篮取石或碎石网篮碎石后气囊取石术及内镜下鼻胆管引流术治疗胆源性胰腺炎,其中轻型胰腺炎16例,重型胰腺炎14例.内科保守治疗36例,轻型胰腺炎20例,重型胰腺炎16例.结果 内镜治疗组的成功率为96.67%,治愈29例,未发生与内镜操作有关的严重并发症,1例因合并胰管结石转外科行胰头切除术.对照组的成功率86.11%,治愈31例,1例因合并巨大假性囊肿转外科手术治疗,4例死亡.内镜组术后腹痛缓解快,住院时间短(P<0.01).结论 生长抑素抑制了胰腺的分泌,内镜治疗解除了胆胰管开口的梗阻,通畅了胆胰液的引流,微创、安全、有效,生长抑素联合内镜治疗是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法.
作者:李会敏;王业忠;夏兴州 刊期: 2007年第26期
本文主要阐述了糖尿病的诊断要点和中医的辨证要点.阐明了糖尿病的辨证分型,归纳总结了多数学者对本病的治疗方法和经验及原则.加强对糖尿病的辨证论治研究,以起到治疗和预防并发症的发生.
作者:郑建超;黄宝玲 刊期: 2007年第26期
目前档案管理中存在的问题,主要表现在档案材料、管理方法及管理人员等方面,如档案虚假、档案材料的收集,归档不及时、管理手段落后、检索效率不高等.主要有以下几个方面:
作者:刘洪伟 刊期: 2007年第26期
近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益.前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大.但自2003年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果.现总结如下:
作者:刘心国;王敬;赵其敏 刊期: 2007年第26期
我院2000年~2007年5月共施行小切口胆囊切除术(MC)60例,效果满意,报告如下.
作者:李晓力;陈福林 刊期: 2007年第26期
依沙吖啶俗称利凡诺,于1958年开始用于临床,至60年代后期成为中孕引产常用的药物,但蜕膜残留率高是利凡诺引产的一大缺点,其发生率高达63.4%[1],我院采用羊膜腔穿刺注射利凡诺引产+徒手清宫取得良好效果,现报告如下:
作者:曹正英;林玉蕊;王瑛 刊期: 2007年第26期
目的 比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法 用CCMD-3作为诊断标准,用Yale-Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应,对59例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗.结果 氟伏沙明有效率为70.2%,与氯丙咪嗪60.7%相近,两者无显著差异.氟伏沙明不良反应发生率36.7%,明显少于氯丙咪嗪75.0%,两者有明显差异.结论 氟伏沙明治疗强迫症,疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应较轻,耐受性好.
作者:高良会;成玉敏;魏昆岭;吴静 刊期: 2007年第26期