富春英
目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的效果.方法 选择125例产妇,随机分成米索前列醇组和催产素组.米索前列醇组(简称米索组)65例,在胎儿娩出后即用米索前列醇片0.4mg;催产素组60例,在胎儿娩出后即进行肌注催产素20u,再静脉滴注催产素20u.结果 分别观察两组产后2小时平均出血量,米索前列醇组为(170.04±98.89)ml,催产素组为(205±132.20)ml(P＜0.01),差异有极显著性.结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素且简便、安全、高效,能较好地预防产后出血.
作者：王家美；赵云 刊期： 2007年第26期
目的 探讨替米沙坦对老年高血压患者脉压的影响.方法 选择1～2级老年高血压患者48例,给予替米沙坦40mg/天口服,共6个月.观察患者治疗前后脉压、收缩压、舒张压变化和药物的不良反应.结果 与治疗前相比,治疗后患者脉压缩小(P＜0.001)、收缩压和舒张压明显下降(P＜0.001),无明显不良反应.结论 替米沙坦能缩小老年高血压患者的PP,有效、安全降低血压,从而抗动脉粥样硬化.
作者：刘瑞芬；刘帆 刊期： 2007年第26期
目的 分析前置胎盘及胎盘前置状态的临床表现特点、相互关系、诊断,探讨其治疗方法.方法 回顾2003～2006年妊娠中、晚期胎盘位置异常所致出血128例病例资料,对其诊断方法、首次出血时间、妊娠转归、分娩方式、产时及术中处理等作以分析.结果 经B超定位诊断为前置胎盘110例占85.9%,胎盘前置状态18例占14.1%,过去有妊娠史105例占82%,入院前出血估计大于400ml者24例,术中或产时出血量大于400ml者18例,输血治疗12例,110例前置胎盘入院后终止妊娠37例,期待治疗后终止妊娠57例,剖宫产术分娩78例;胎盘前置状态18例,入院后及时终止妊娠2例,期待治疗后出血多终止妊娠4例,出血停止出院12例,随访后转为正常妊娠6例.结论 胎盘前置状态与前置胎盘病程上是一动态、连续、发展变化的过程,诊断需考虑孕周,前置胎盘期待治疗中抑制宫缩是必要的,分娩方式仍以手术为主,术中止血可用多种方法.
作者：桑晓梅；钱璟；郑玲 刊期： 2007年第26期
目的 比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法 用CCMD-3作为诊断标准,用Yale-Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应,对59例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗.结果 氟伏沙明有效率为70.2%,与氯丙咪嗪60.7%相近,两者无显著差异.氟伏沙明不良反应发生率36.7%,明显少于氯丙咪嗪75.0%,两者有明显差异.结论 氟伏沙明治疗强迫症,疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应较轻,耐受性好.
作者：高良会；成玉敏；魏昆岭；吴静 刊期： 2007年第26期
采血室作为医院的服务窗口,每天接纳大量不同疾病的病人,采集不同的血标本,步骤繁琐工作量大,由于医患接触时间短,解答问题有限,造成该处成为容易发生纠纷的地方.如何减少纠纷的发生,避免投诉,是护理人员面临的主要问题,也是医院以病人为本,提高医疗护理质量的体现.下面笔者浅谈一下采血室易发生纠纷的原因及解决方法,以与广大医务工作者共勉.
作者：郭兴华 刊期： 2007年第26期
急性心肌梗塞(AMI)是急性胸痛的常见原因,AMI的早期诊断对AMI患者的及时救治,减少心肌坏死、防止心脏突发事件发生、改善预后有重要意义.然而在急性胸痛发生时,各种心肌标志物出现时间存在差异,且不同原因引起了胸痛出现的心肌标志物也不相同.因此,对肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,以探讨三者联合检测对急性胸痛的早期诊断的特异性和敏感性.
作者：于国华；杨雪兰；孟全会 刊期： 2007年第26期
我院2000年～2007年5月共施行小切口胆囊切除术(MC)60例,效果满意,报告如下.
作者：李晓力；陈福林 刊期： 2007年第26期
笔者对60例食管癌手术治疗患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上于围术期增加护理干预方法,于入院后第2天和术后第13天对两组患者进行SAS和SDS量表测评,结果观察组干预后,P＜0.01,明显高于对照组.提出对食管癌围术期患者实施护理干预,能改善患者心理状态,对疾病预后起积极作用.
作者：褚艳玲 刊期： 2007年第26期
目的 总结125例3岁以下婴幼儿法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者手术方法;探讨手术时机、危险因素及围术期处理.方法 对125例TOF患者行根治术,其中单纯右心室流出道漏斗部狭窄37例,漏斗部及肺动脉瓣狭窄14例,主肺动脉及左右肺动脉狭窄74例.分别予以自体心包或带心包做瓣的自体心包扩大右室流出道和/或肺动脉;合并畸形作相应处理.结果 全组手术死亡5例,死亡率为4.0%.死亡原因:严重低心排血量综合征3例,灌注肺1例,心包感染1例.术后肺部并发症9例,均经治疗后康复.结论 TOF根治术患者的年龄宜减少,术中操作要精细.手术成功的关键是有效预防和控制低心排及肺部并发症.
作者：王建伟；朱汝军；王平凡 刊期： 2007年第26期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助人们掌握卫生保健知识、培养健康的态度、养成健康的行为、降低或消除影响健康的危险因素,从而使人们达到佳的健康状态.随着社会的进步、生活质量的提高,产妇及家属对产科工作的要求越来越高,为满足广大孕产妇的需求,我院开展了准妈妈健康教育大课堂,受到广大孕产妇及其家属的欢迎,住院分娩人数逐年增加,收到了较好的社会效益和经济效益.
作者：于燕；黄艳；王庆茹 刊期： 2007年第26期
在反腐败工作的诸多环节中,加强监督是其中极为重要的一个内容,但是由于种种原因,我们的监督工作还不够完善,有些监督事实上没有起到应有的作用,加强有效监督应引起我们高度重视.笔者分析了监督工作中存在的问题,从理论和实践的角度出发,提出了解决问题的思路和方法.
作者：王亚林 刊期： 2007年第26期
小儿遗尿是指3岁以上小儿除外器质性病变,表现为不能自主控制排尿,经常于睡梦中小便自遗,醒后方觉的一种病症.患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点.
作者：赵素彦 刊期： 2007年第26期
目的 观察阿托品宫腔注入在输卵管通液术中预防输卵管痉挛的临床效果.方法 随机将输卵管通液术患者260例分为2组,分别应用阿托品宫腔注入(A组)132例,阿托品肌肉注射(B组)128例,观察预防输卵管痉挛的临床效果.结果 A组效果明显高于B组(P＜0.05).结论 阿托品宫腔注入法可有效预防输卵管痉挛,且效果明显.
作者：徐玉珍 刊期： 2007年第26期
近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益.前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大.但自2003年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果.现总结如下:
作者：刘心国；王敬；赵其敏 刊期： 2007年第26期
时代在进步,事业在发展,现代护士长管理事业在飞速发展的基础上也面临着新的挑战,特别是在现代社会人们的法律意识增强的今天,临床护理质量的优劣、护理服务态度的好坏都直接取决于一个病区护士长的指挥效能的发挥,也影响着医疗卫生工作的正常运转,而这些效果的实现又取决于护士长各方面的素质水平.思想、文化、心理、能力、身体等方面都要达到一定的量化水准,才能胜任和适应现代复杂的临床护理管理工作,跟上现代护理管理的步伐.竞聘上岗就是观代护士长管理事业中的新亮点.怎样才能竞聘成功,顺利走上工作岗位呢?试探讨应努力做到以下几点:
作者：刘德莲；张辉 刊期： 2007年第26期
目的 脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析.方法 收集临床32例脑室内出血病例,行脑室外引流术后,连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后放开,引流血性脑脊液每12小时重复一次.定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管.结果 本组32例患者中,31例患者均引流通畅,29例患者术后4周意识恢复清醒,2例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡.结论 该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施.
作者：刘卫华；高飞 刊期： 2007年第26期
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,检验人员常常暴露于多种职业危害中,在采集标本、检验操作、处理医疗废物等过程中如果不注意个人防护,就容易造成职业损伤,而影响身心健康.例如接触病人的血液、体液可引起乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等20余种疾病,各种消毒液、检验试剂等对人体都有一定的危害.近年来,医务人员的职业危害已引起人们的高度重视,为了避免或减少危害,保障检验人员身体健康,检验人员应通过学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并在工作中加强防护.
作者：莫九生 刊期： 2007年第26期
病毒性脑炎是儿童常见的急性神经系统病毒感染性疾病.临床表现为发热、头痛、呕吐和惊厥等,重者频繁抽搐及意识丧失,中枢神经系统可造成持久的损害,导致癫痫、智力低下等严重后遗症.我院自2004年以来应用运德素重组人干扰素αld注射液治疗小儿病毒性脑炎,获得较满意的疗效,现报告如下.
作者：吴继良；刘金枝；陈杰 刊期： 2007年第26期
脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)糖丸,是预防脊灰有效的生物制品,是消灭脊灰好的方法,塔城市1995年5月以来已经连续11年无脊灰野病毒病例,但是,在脊灰强化免疫过程中,有个别婴幼儿出现过敏现象.
作者：陈玉启；孙丽华 刊期： 2007年第26期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对恶化劳力型心绞痛患者QT离散度(QTd)的影响.方法 70例经皮冠状动脉介入治疗恶化劳力型心绞痛和65例对照组在术前24h、术后6、24h和1周分别同步记录12导联心电图,测量QTd及QTcd.结果 治疗组支架置入后早期(6h)QTd、QTcd即有明显改善,对照组冠造前后QTd、QTcd无显著改善.结论 经皮冠状动脉介入治疗可显著改善恶化劳力型心绞痛患者术后的QT离散度.
作者：李纲；李玉东 刊期： 2007年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
