林景华
重型颅脑损伤合并严重脑挫裂伤脑水肿,导致恶性颅高压的病人仍是导致死残的主要原因.重型颅脑损伤不仅原发性损伤严重,继发性损伤也很严重.开颅减压在减轻脑损伤方面起着重要的作用,而标准外伤大骨瓣开颅术治疗严重脑挫裂伤脑水肿得到广泛的认可与开展.我科自2000年3月～2006年5月间采用此方法治疗重型颅脑损伤141例,获得较好的疗效.现报告如下:
作者：余鹏飞 刊期： 2007年第23期
目的 探讨拇指缺损行(足母)甲皮瓣再造拇指患者围手术期的观察及护理方法.方法 对10例拇指缺损行(足母)甲皮瓣再造拇指患者加强围手术期护理,即术前做好针对性的心理护理,做好术前准备,术后制订有效的观察和护理措施,积极预防感染,密切观察局部血液循环,防止血管痉挛,加强夜间观察,防止血管危象发生;恢复期加强再造拇指及供趾的功能锻炼.结果 10例(足母)甲皮瓣全部存活,外形美观,供、受区伤口均Ⅰ期愈合.结论 正确有效的护理和观察是(足母)甲皮瓣成活的保证.
作者：王小艳；彭爱萍；黄珍妮 刊期： 2007年第23期
2004年1月～2007年1月,我院共收治青年急性心肌梗死(AMI)49例,笔者通过回顾性研究,分析青年急性心肌梗死的临床特点,现报告如下:
作者：熊旭光；扬乐文 刊期： 2007年第23期
目的 分析化疗对肿瘤患者血红蛋白(Hb)和促红细胞生成素(Epo)的影响,指导临床治疗以提高患者的生存质量.方法 对18例化疗前后均无贫血(A组)、19例化疗前无贫血而化疗后有贫血(B组)和14例化疗前后均有贫血(C组)患者在化疗前、化疗2周期后和化疗4周期后的血清用ELISA法检测Epo水平.结果 ①A组在化疗前、化疗2周期后和化疗4周期后血清Epo的水平分别为(14.20±9.42)mu/ml、(17.50±8.89)mu/ml、(16.4±13.80)mu/ml,B组分别为(13.64±8.40)mu/ml、(27.42±21.61)mu/ml、(68.31±50.07)mu/ml,C组分别为:(23.27±10.37)mu/ml、(26.98±16.88)mu/ml、(75.64±50.24)mu/ml.②B组在化疗前、化疗2周期后和化疗4周期后Hb和血清Epo水平差别均有统计学意义;A组Hb和血清Epo的水平差别无统计学意义;C组血清Epo的水平在化疗长时间后差别有统计学意义,而Hb比较无统计学意义.结论 化疗可引起部分肿瘤患者Hb的下降和血清Epo的上升,并与化疗时间及化疗前状态有关.
作者：李蓉；陆晔；潘湘涛；程旭；王金湖；严敏；陈丽玉 刊期： 2007年第23期
目的 观察早期干预运动疗法促进小儿脑炎肢体运动功能障碍恢复的作用.方法 将48例肢体运动功能障碍的小儿脑炎患儿随机分为早期干预运动组和对照组,两组均给予常规药物治疗、高压氧治疗、针灸及中频电疗法.观察两组患儿肢体恢复功能疗效比较.结果 早期干预运动组有效率91.6%,对照组有效率58.1%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 早期干预运动疗法对小儿病毒性脑炎运动障碍的疗效好.
作者：胡小薇 刊期： 2007年第23期
1 一般资料咳嗽是呼吸系统疾病中的一种症状:如急性发作的刺激性干咳伴有发热、声嘶、常为急性喉气管和支气管炎,常年咳嗽秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病,体位改变时咳嗽、咳痰加剧常见于支气管扩张或肺脓肿,咳嗽伴胸痛可能是肺炎,发作性干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌累及气管或主支气管,当然在我们门诊常见的是急性咳嗽.
作者：王忠秀；胡洪波 刊期： 2007年第23期
短阵性房性心动过速在动态心电图监测中较为常见,我们对66例24h动态心电图检出的房性心动过速进行分析,探讨其临床意义.
作者：朱虹 刊期： 2007年第23期
目的 评价2006年宾阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪工作.方法 对2006年宾阳县非结防机构的网络报告和转诊以及县结防机构追踪资料进行分析.结果 转诊到位率为50.00%(504/1008),到位中有400例临床复诊为肺结核(占79.37%),其中137例肺结核检出涂阳(占34.25%),占总数504例的27.18%;追踪到位率为67.26%(339/504),追踪到位的339例,在结防门诊检查临床复诊为肺结核224例(占66.08%),其中,查痰218例,检出涂阳病人60例(占27.52%,占追踪到位总数的17.70%).追踪未到位的病人中,有32.73%属于辖区外病人.结论 进一步加强结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调,加强转诊和追踪力度,提高总体到位率;加强流动人口的管理,要充分利用网络的共享功能,进一步加强与各地疾控中心间的沟通与合作,采取切实有效的措施对流进、流出的疑似肺结核病人进行管理.
作者：屈锦秀；李汝新 刊期： 2007年第23期
腮腺肿瘤90%来自腺上皮,良性者以多形性腺瘤为多见,约占腮腺肿瘤的70%[1].而腮腺多形性腺瘤与面神经关系密切,且有低度恶变及复发倾向,故腮腺多形性腺瘤手术要求保护面神经的前提下尽可能减少复发,面神经解剖及腮腺浅叶切除术是腮腺多形性腺瘤的经典术式.经典手术需要切除腮腺导管及腮腺浅叶,从而导致腮腺功能丧失及面容改变,为此我们改进术式,保留腮腺导管行腮腺浅叶部分切除术,现报道如下:
作者：刘亚军 刊期： 2007年第23期
尿毒症行维持性血液透析患者,在透析间期并发急性左心衰竭是常见而又严重的并发症,也是死亡的主要原因之一.我院自2004年1月～2006年12月共进行了3782例次血液透析,其中发生急性左心衰竭56例次,我们分析了其发生原因及诊治经过,探讨其临床意义.
作者：王彩文；商艳敏；孙娟；孙淑华 刊期： 2007年第23期
目的 探讨急性心肌梗死合并房室传导阻滞行临时心脏起搏术后电极易脱落的原因及护理措施.方法 回顾性总结和分析28例急性心肌梗死合并房室传导阻滞行临时心脏起搏术后电极易脱落原因和预防措施.结果 28例有2例术后3天电极脱落经多次调节电极导管,感知灵敏度,无起搏波群出现,其余手术成功.结论 做好防止电极脱落的护理是保证手术成功的关键.严密观察电极脱落波形和临床表现,密切观察危急心律失常出现以防错过抢救时机.
作者：张惠莲 刊期： 2007年第23期
我们对30例妇科腹腔镜手术分别采用腰硬联合麻醉或全麻,并观察了围术期病人血浆肾上腺素、皮质醇和C-反应蛋白的浓度变化,来反映不同麻醉方法对机体应激反应的抑制程度.
作者：周秀伟；华树生 刊期： 2007年第23期
目的 研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间.方法 将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个,两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异,同时灭菌后于第2周、3周、4周～12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测.结果 2周以内两组无菌包均未见细菌生长,第3周后对照组发现细菌生长,第9周后实验组发现细菌生长,两组结果卡方分析: χ2=25.39,P《0.005差异有显著意义.结论 医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周.
作者：施爱武；李凤琴；陈勤 刊期： 2007年第23期
目的 通过动物实验探讨预防椎板切开后硬脊膜外瘢痕粘连的有效材料和方法.方法 20只大白兔随机分为4组,每只切除L1、L3、L5椎板造成3处椎板缺损.A组将透明质酸钠注于硬膜周围,后用带蒂筋膜脂肪片覆盖;B组用筋膜脂肪片覆盖;C组仅注透明质酸钠;D组不用任何间置物履盖.术后2、4、6、8、12周进行肉眼及光镜观察,并进行硬脊膜粘连程度分级.结果 术后12周时B、C、D组均形成了致密粘连,A组无粘连发生.结论 筋膜脂肪片联合透明质酸钠为预防椎管内粘连的有效方法.
作者：罗明玉；朱燕 刊期： 2007年第23期
地市级计划生育技术服务机构的生存及发展面临着一系列的困难,要彻底克服这些困难,必须解决好服务领域、服务模式、用人机制、规范化建设等问题.只有这样才能使市级计划生育技术服务机构走出困境,真正成为计划生育技术服务领域的龙头,为以后的发展奠定坚实的基础.
作者：刘春红 刊期： 2007年第23期
2005年3月1日8时,会东县疾病预防控制中心接县人民医院急诊科报告,3人于2月28晚24时左右进食油炸酥肉后,于3月1日零晨3时左右出现恶心、呕吐、头晕、四肢无力等症状.接到报告后,县疾控中心立即组织卫生监督员、流病技术人员到达现场进行流行病学调查和卫生学调查,报告如下.
作者：胡吉友；刘惠虹；丁培林；严从友；陈玲；王文华 刊期： 2007年第23期
目的 总结吻合器痔上粘膜切除术(pph)治疗痔的疗效.方法 应用国产或进口吻合器对35例Ⅲ期、Ⅳ期内痔和环状混合痔进行手术治疗,并分析临床资料.结果 手术时间平均23分钟,平均住院3天,无大便失禁和肛门狭窄,无术后出血,随诊1个月～2年,痔症状消失,无一例复发.结论 痔上粘膜切除术是治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔和环状混合痔有效的方法,具有创伤小、恢复快、复发率低、并发症少等特点.
作者：张全斌；袁广超 刊期： 2007年第23期
目的 探讨A0锁骨钩钢板(CHP)治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.方法 1999-2002年运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折22例,所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果 22例患者均获随访,随访6～24个月、平均12个月.术后2周肩关节活动基本恢复正常,平均屈曲90°,外展90°,取出CHP时间为6～12个月,平均8个月,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100%.结论 锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好的方法.
作者：胡映伦；于国政 刊期： 2007年第23期
自2000年以来,我们采用新癀片内服、外敷治疗带状疱疹87例获得满意疗效,现介绍如下:1 资料和方法1.1 一般资料 本组87例男45例,女42例,年龄25岁～70岁,其中头面部10例,胸胁部42例,腰腹部35例.
作者：王运贵；陈培 刊期： 2007年第23期
上消化道出血是临床常见病症之一,病情急、来势猛.治疗上如果非手术治疗无好转,往往需手术治疗,非手术治疗方法很多.我们自2002年以来采用冰盐水洗胃等综合治疗非食管胃底静脉曲张破裂出血的胃粘膜出血27例,收到良好的止血效果,现介绍如下:
作者：兰荫桃 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
