袁碧波；汪惠兰
2004年7月～2006年12月,我科用氯霉素注射液外涂加电吹风干燥法治疗深度压疮24例,效果满意.现报告如下.
作者：程明芝 刊期： 2007年第23期
目的 分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因、诊断及治疗.方法 手术摘除肥大的扁桃体和腺样体,术后疗效欠佳者予CPAP治疗.结果 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的原因是扁桃体肥大和腺样体肥大.术后90%患儿临床症状明显改善.结论 扁桃体肥大和腺样体肥大是导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因,手术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的有效方法,多导睡眠监测是诊断儿童睡眠呼吸障碍的金标准.
作者：程璐；苏静 刊期： 2007年第23期
目的 观察剖宫产、硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化.方法 足月产妇240例均分为四组:Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛;Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛,24h后追加一次;Ⅲ组未行术后镇痛;阴道自然分娩60例为Ⅳ组.240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传,实行母婴同室和纯母乳喂养.结果 产后5min、24h及48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异.结论 由于护理干预,剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率.
作者：徐玲；陈方焘 刊期： 2007年第23期
目的 探索单纯性肥胖儿童隐匿阴茎的治疗方法.方法 单纯性儿童隐匿阴茎60例,分为试验组和对照组各30例.试验组予综合方法减肥和用阴茎短小康复仪治疗,对照组给予行为、饮食、运动指导和阴茎短小康复仪治疗.结果 试验组治疗后体质量均有下降,下降幅度(7.75±3.50)kg,体质量指数(BMI)由治疗前(31.10±3.88)下降至(27.82±3.49),两者有显著差异(t=12.68,P《0.01),对照组1个月BMI(30.89±2.60)明显高于试验组(P《0.01) 治疗后试验组阴茎长度由治疗前(1.81±0.76)cm增加至(3.45±1.20)cm,两者比较有显著性差异(t=16.35,P《0.01),其中16例治疗后阴茎长度已达到同龄阴茎的正常范围对照组阴茎长度由治疗前(1.79±0.70)cm增加至(2.73±1.50)cm,其中3例治疗后阴茎长度已达到同年龄阴茎的正常范围,试验组治疗效果明显优于对照组(t=11.34 P《0.01).结论 在减肥治疗的基础上,配合阴茎短小治疗仪对阴茎进行局部康复治疗是治疗肥胖儿童隐匿阴茎的较好治疗方法.
作者：司荣圣；赵成鹏 刊期： 2007年第23期
思想政治工作是新时期医院建设与发展的有力保障.面对日益国际化的医疗竞争市场,医院的思想政治工作也面临着前所未有的挑战.正确认识和面对这种挑战,不断加强和改进党的思想政治工作,这对保证公立医院体制改革的顺利进行、建设与时俱进的医院文化、提高医院在开放的医疗市场中的竟争力,有着积极而重要的意义.＃
作者：任雁飞 刊期： 2007年第23期
目的 总结腹腔镜阑尾切除手术(Laparoscopic appendectomy,LA)的经验.方法 回顾分析2004年10月～2006年12月,我院126例LA的临床资料.结果 1例中转开腹,误行部分盲肠壁切除.余125例完成手术,其中1例腹腔镜残余脓肿,局部麻醉下腹腔切开引流治愈.结论 合理使用腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果.
作者：周雄驹；吉峰；王军 刊期： 2007年第23期
目的 探讨农药中毒患者第二次血液灌流时的抗凝方法,在保证抗凝效果的同时,减少患者出血发生率.方法 将44例连续两次血液灌流的农药中毒患者随机分为两组,对照组两次和观察组第一次血液灌流时均常规肝素化抗凝,观察组第二次采用低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流.比较两组治疗后凝血、出血情况和两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)的变化.结果 两组治疗后均无Ⅱ级以上凝血,观察组治疗后出血1例,对照组治疗后出血7例,两组比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后PT、APTT、TT比较有显著性差异(P＜0.01)PLT也有显著性差异(P＜0.05),两组治疗后比治疗前PT、APTT、TT、PLT均有显著性差异(P＜0.01).结论 低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流具有抗凝效果好、出血发生率低等特点,是一种安全、有效、方便的抗凝方法.
作者：向远湘；郑子亭 刊期： 2007年第23期
狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘或弹响指,狭窄性腱鞘炎分为指屈肌腱腱鞘炎和桡骨茎突腱鞘炎.笔者从2000年～2006年两年间,共收治各类狭窄性腱鞘炎32例,现总结如下:
作者：俞军华；钱春华 刊期： 2007年第23期
目的 研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间.方法 将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个,两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异,同时灭菌后于第2周、3周、4周～12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测.结果 2周以内两组无菌包均未见细菌生长,第3周后对照组发现细菌生长,第9周后实验组发现细菌生长,两组结果卡方分析: χ2=25.39,P《0.005差异有显著意义.结论 医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周.
作者：施爱武；李凤琴；陈勤 刊期： 2007年第23期
本文对肝癌患者的心理状态进行了分析,并针对其心理特征采取相应的护理对策,以提高肝癌患者的生存质量.
作者：胡秀红 刊期： 2007年第23期
目的 观察早期干预运动疗法促进小儿脑炎肢体运动功能障碍恢复的作用.方法 将48例肢体运动功能障碍的小儿脑炎患儿随机分为早期干预运动组和对照组,两组均给予常规药物治疗、高压氧治疗、针灸及中频电疗法.观察两组患儿肢体恢复功能疗效比较.结果 早期干预运动组有效率91.6%,对照组有效率58.1%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 早期干预运动疗法对小儿病毒性脑炎运动障碍的疗效好.
作者：胡小薇 刊期： 2007年第23期
目的 了解张家口市农村医疗机构医疗废物管理现状.方法 抽取两个县的60家农村医疗机构现场调查.结果 农村医疗机构医疗废物管理不规范,急待解决和加强监管.
作者：马建雄；吉水 刊期： 2007年第23期
目的 评价甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗临床常见细菌性感染性疾病的有效性及安全性.方法 用随机、双盲、对照试验法,共入选病例98例,试验组50例及对照组48例,甲磺酸帕珠沙星注射液(试验组)每300mg,iv,gtt,bid;盐酸左氧氟沙星注射液(对照组)每次200mg,iv,gtt,bid.均每日2次,静脉滴注,疗程均7～14天.结果 两组临床总有效率分别为96%和95.83%;细菌清除率分别为96%和93%.结论 甲磺酸帕珠沙星注射液治疗细菌性感染有效、安全.
作者：徐鸿博；槐永军 刊期： 2007年第23期
目前,为患者服务的大、中、小型医院遍地开花,为健康人和亚健康人提供专业化服务的机构相对较少.而为健康人服务与为病人服务又有着本质的不同.病人,评价的首先是医疗技术水平和治疗结果,其次是服务,即使是对服务有不满意之处,为了治病,下次还会再来.而健康人,评价的首先是服务,其次是服务的内容,如果对服务不满意,下次可以重新选择服务单位,不会再来.因此,无论是专业的体检中心,还是医院体检中心,怎样做好健康体检工作,应首应先做好如下几方面工作.
作者：王颖；林君华；贾冬 刊期： 2007年第23期
通过笔者近两年的临床药学服务工作实践,介绍我院临床药学服务工作开展情况,分析药物咨询服务、药师下临床、处方质量分析、抗菌药物使用情况、不良反应监测等工作开展情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析工作中遇到的困难,并对药学服务工作的前景进行展望.
作者：向玉 刊期： 2007年第23期
目的 观察研究自身输血后与凝血、抗凝、纤溶相关的三个重要指标(1)凝血酶原片段(F1+2);(2)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性;(3)D-二聚体(D-D)的变化,为术中回收式自体血液回输技术的安全性提供依据.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、出血量超过500m1手术病人和急诊内出血超过500ml手术患者共44例,随机分为两组:观察组和对照组各22例,前者分别于麻醉前和回输完自体血液后30min抽取股静脉血液,后者分别于麻醉前和术毕或异体血液输完后30min抽取股静脉血液.采用SPSS12.01软件包进行统计学处理.结果 两组F1+2均有升高(P《0.05);两组病人抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)血浆浓度均有显著降低;两组病人D-二聚体前后对比观察显示有增加趋势,但没有统计学意义(P》0.05).三种指标组间比较显示各组间均无显著差异(P≥0.05).结论 自体血液回输后三种指标变化主要与手术创伤有关,而术中回收式自体血液回输本身不会引起机体凝血和抗凝系统明显变化,实验组变化与对照组变化是一致的.从而进一步证实术中回收式自体血液回输技术安全、可靠.
作者：何虹；赵宏程；刘云庆；龚波；曲立哲 刊期： 2007年第23期
目的 观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 44例经PF方案化疗2周期后无效的难治性IV期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175mg/m2,静脉恒速滴注3h,d1.d8顺铂20mg/d,静脉滴注,避光,d2～6;28d为1周期,连用3个周期后评价近期疗效及不良反应.结果 全组44例患者共完成TP方案化疗132周期,均可评价疗效,其获得CR 6例、PR 20例、SD 8例、PD 10例,客观有效率为59.09%.结论 TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广.
作者：丁琳；吴传旺；徐国荣；牛晓艳；王学番；姜伟 刊期： 2007年第23期
剖宫产切口愈合不良在产科较常见.本文就近两年我院剖宫产切口愈合不良病例原因加以分析并提出解决办法供参考.
作者：唐恒大；郑睿曼 刊期： 2007年第23期
目的 观察氩气刀在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的止血效果.方法 对105例急性结石性胆囊炎患者使用AG-9800型多功能氩气刀行LC术中胆囊床止血的效果进行回顾性分析.结果 平均手术时间(30.5±10.5)min,平均术中出血量(15.5±6.5)ml,所有患者无术中及术后并发症发生,无1例术后再出血需手术止血者,无1例置腹腔引流管.结论 氩气刀因其凝血快、止血效果可靠、组织损伤小、烟雾少、视野清晰、操作简单,提高了LC的安全性,减少了手术并发症,缩短了手术时间,减轻了病人痛苦,具有推广应用价值.
作者：周宏建；朱彦凯；丁兆武；王琳；王世超 刊期： 2007年第23期
探讨过期妊娠胎盘功能的变化对母儿带来的危害.提高妇产科医护工作者对临近预产期和过期妊娠的重视度,并进行严密的观察和产前监护,适时终止妊娠,可使过期妊娠发生率及难产、新生儿窒息及围产儿病死率下降.
作者：胡亚慧；沈海霞 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
