学术投稿

1例重度脊柱侧弯畸形患者右肾上腺嗜铬细胞瘤切除的护理

申海燕;黄峭;姜岩;孙丹

关键词:重度, 脊柱侧弯畸形, 患者, 肾上腺嗜铬细胞瘤, 瘤切除, 舒适护理模式, 整体护理, 外科手术, 术前准备, 切除术, 重叠, 治疗, 脏器, 应用, 移位, 术后, 器官, 风险
摘要:右肾上腺嗜铬细胞瘤伴重度脊柱侧弯畸形在外科手术中是少见的,其特点是脏器移位、重叠,相邻器官关系复杂,增加手术的难度和风险.我科于1999年8月收治了1例此患者,经1个月的术前准备后,实施右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术.术后在积极治疗的同时,应用舒适护理模式对患者实施整体护理,收到了预期效果.现介绍如下.
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    作者:张国桃;翁志强 刊期: 2001年第04期

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    作者:申海燕;黄峭;姜岩;孙丹 刊期: 2001年第04期

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    目的进一步探讨胃牯膜内pH与胃肠牯膜组织氧合的关系.方法以失血性休克大鼠为模型,根据胃内PCO2和同时测得的动脉血HCO3-浓度,通过Henderson-Hassselbalch公式间接测定胃粘膜内pH(pHi),同时测定动脉血、混合静脉血、门静脉乳酸(Lacp)及动脉血、混合静脉血血气分析.结果失血性休克时,pHi与门静脉乳酸(Lacp)显著降低,两者呈线性关系(r=-o.88);pHi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关,同时还与全身组织氧合不足有关;失血性休克时pHi的降低与胃肠牯膜的病理性损害一致.结论pHi的变化可早期反映肠道及全身组织氧合情况,可作为重症监护的一个重要指标.

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  • 以人为本开展护理管理

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    作者:姜新萍 刊期: 2001年第04期

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    3知识经济时代的护理创新教育科技的飞速发展,我们已无法用过去所学的教现在的学生去适应未来的世界,只靠传统式、注入式教学已无法适应这个变迁的社会,我们要继承传统、推陈出新.因此,近二、三十年来,培养学生的创造性思维已成为世界各国的教育趋势,把创新教育贯穿于各级护理教育和所有教育内容中.

    作者:李树贞 刊期: 2001年第04期

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    作者:何明娇;徐玉苑;李耘;聂红;邱保华;叶风彩;林锦绒 刊期: 2001年第04期

  • 老年患者开胸术后呼吸道并发症的护理

    呼吸道并发症是老年开胸手术后常见的并发症,直接影响病人愈后及转归.我院1998年6月~2000年6月,60岁以上老年开胸患者113例,其中12例术后发生呼吸道并发症.现就12例呼吸道并发症的护理体会总结如下.

    作者:李容华 刊期: 2001年第04期

  • 颅脑损伤后机械通气相关肺炎的预防及护理

    目的探讨颅脑损伤后机械通气相关肺炎(VAP)的预防措施.方法将颅脑损伤后机械通气在24 h以上125例患者,随机分为试验组65例,对照组60例,试验组定期进行痰细菌培养及药敏试验,采用敏感抗生索配制成溶液(敏感抗生素+a-糜蛋白酶),每隔2 h气管内滴入5ml,配合全身合理应用抗生素,并分析两组VAP发生率,常见菌群及预后.结果试验组VAP发生率及死亡率明显低于对照组,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.常见菌群80%以上为革兰氏阴性(G-)杆菌和20%为革兰氏阳性(G+)球菌,其中以铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌为常见.结论在预防和治疗VAP时,应重视病原菌培养和药敏结果,严格无菌操作留取痰标本送培养及药敏试验,加强抗生素疗效及副作用观察,对提高患者生存率非常重要.

    作者:王菊廷;蔡小兰;陈汝纯;陈瑶劫;王广裕 刊期: 2001年第04期

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  • 使用口咽通气导管缓解昏迷病人舌后坠

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    作者:王玉珍;王银孩;魏雁林 刊期: 2001年第04期

  • 50%硫酸镁治疗产后痔疮的疗效观察

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    作者:周玉莲;姜雪芹;谭新玲;周玉萍 刊期: 2001年第04期

  • 护理人员对法律知识了解程度的调查分析

    目的探讨目前护理人员对法律知识的了解程度,明确护理人员法律知识的培训方向.方法应用自设的调查表,向全院护理人员发调查问卷341份,了解护理人员对法律知识掌握情况.结果全院护理人员法律知识欠缺,不同毕业年限的护士掌握法律知识没有明显的差异;不同学历层次的护士掌握法律知识有明显的差异;护理人员的法律知识主要来源是通过学校教育、自学、讲座.结论护理人员的法律知识可以通过加强在职教育,加大卫生法规教育力度,医院狠抓卫生法的贯彻、执行;进一步加强学校法律知识学习.使护理人员尽快掌握法律知识,并能运用法律来保护病人及护士自身的利益,提高护理质量.

    作者:叶良玉;秦枫;李亚敏;陈唯坚;麦培兴 刊期: 2001年第04期

  • 脑梗塞病人瘫痪肢体的康复护理

    目的探索一套科学、实用、行之有效的脑梗塞病人偏瘫肢体的康复护理方法.方法选取32例脑梗塞偏瘫患者按制定的康复计划予以训练,对比护理前后患者肌力变化.结果所有瘫痪肢体肌力均得到了不同程度的改善,有效率为100%,入院和出院时肌力比较有显著性差异,P<0.01.结论通过训练,增强了病人战胜疾病的信心,促进患者肌力恢复.

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  • 3例一次性留置导尿管气囊内壁粘连的教训

    一次性气囊导尿管已广泛应用于临床,给病人及临床护理工作带来了极大方便.但如果操作不当,则可能出现一些护理问题.现将我科3例出现气囊内壁粘连的教训及处理方法介绍如下.

    作者:曾维 刊期: 2001年第04期

  • 慢性精神分裂症延缓致残的康复护理进展

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    作者:班瑞益 刊期: 2001年第04期

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    作者:杨敏;沈佩璋 刊期: 2001年第04期

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    儿童三肢体离断再植成功,国内比较罕见,报道较少.我院为1例三肢体离断患儿进行了再植手术,经过精心的治疗及护理,不但挽救了患儿生命,而且使再植三肢体全部成活.现将护理报道如下.

    作者:颜佩华 刊期: 2001年第04期

  • 护士心理健康状况调查及对策

    目的探讨护士心理健康状况及对策.方法应用症状自评量表(SCL-90)和社交回避及苦恼量表(SAD)对252名护士进行了问卷调查.结果不良心理反应占96.4%,居前10位的阳性反应项目中以躯体不适,人际关系敏感和焦虑为主;基层医院护士SCL一90评分总分、总均分及各因子均分普遍比二级医院高,经t检验均P<0.001,具有显著性差异.结论护士易产生心理失衡的原因是在工作中经常面对来自方方面面的冲突.应采取有效的策略进行干预,防止进一步升级使护士心理失衡.使护士以佳的心理状态为个人、家庭和社会提供全方位的连续性的护理服务.

    作者:邱丽容;朱怀玉 刊期: 2001年第04期

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    目的增加灌肠时肛管插入深度,了解临产孕妇灌肠后的不适感及灌肠效果.方法将100例临产孕妇按临产时间随机分成两组,观察组增加肛管插入深度,对照组采用常规插入深度,比较孕妇的产程时间及灌肠中的不适感和灌肠效果.结果两组孕妇的产程时间无显著差异(P>0.05),观察组灌肠后不适感明显减轻(P<0.01).结论增加灌肠时肛管插人深度减轻了灌肠时孕妇的不适感,灌肠效果好,值得临床推广应用.

    作者:谭惠兴;何小华;李满华;林艳娟 刊期: 2001年第04期

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