王书霞
目的 探讨老年人脑卒中复发的危险因素及转归,以提高临床预测性,及时给予合理治疗.方法 将100例老年复发性脑卒中患者,总结年龄、性别、脑卒中类型、复发时间规律,并分析高血压、高血脂、高血糖、心脏病四种危险因素对脑卒中复发的影响,对比首发与复发脑卒中预后转归.结果 老年脑卒中复发多见于老年前期(60～69岁),占65%,以男性多见.男:女=2:1.首次脑卒中后1年内复发占40%,3年内复发达78%.4种危险因素分析,以高血压、高血脂为高危因素,高血压占70%,高血脂占38%,其次高血糖占28%,心脏病占18%.对比脑卒中首发与复发后转归,可见首次脑卒中预后明显优于复发预后,两者治愈显效率有显著差异(P＜0.01),即脑卒中复发后死亡率增加,致残率增加,幸存患者生活多不能自理,生存质量下降.结论 老年人脑卒中复发多见于老年早期(60～69岁),复发后预后差,生存质量下降,脑卒中复发多发生在首次脑卒中后3年内,以高血压、高血脂为高危因素.故在首次脑卒中后3年内,积极控制高血压与高血脂能减少老年人脑卒中复发的危险.
作者：朱小占；韩冬梅 刊期： 2007年第21期
1 一般资料本组男性6例,女性5例,平均年龄37.6岁,病程3～11年,本次治疗前全部患者均经X光拍片或胸部CT确诊,表现为咯血鲜红色血,无痰或少量粘痰,大部分患者有胸闷、烦躁不安等症状.经中医或西医止血敏、止血芳酸、垂体后叶素等治疗,效果不佳.
作者：赵建军；杨培备 刊期： 2007年第21期
目的 对子宫内膜异位症进行分析与探讨,提高诊断率.方法 回顾性分析我院1999～2006年的100例子宫内膜异位症临床资料.结果 采取了三种不同的术式:①保留生育功能手术;②保留卵巢功能手术;③根治性手术,其中根治性手术无一例复发.结论 应根据病变的轻重、年轻及对生育的要求,采取不同的术式.
作者：朱兰芳；黄妍 刊期： 2007年第21期
报告了妇科腹腔镜手术并发症的观察及护理.包括术中并发症:肠道损伤、膀胱、输尿管损伤、术中出血、皮肤烫伤的观察及护理;术后并发症:伤口感染、下肢静脉炎、术后颈、肩痛的观察及护理.通过细致的观察及有效地护理,其中有526例手术病人平均住院4.5天,2例出现并发症住院时间分别为15、17天,均痊愈出院.
作者：苏雪红 刊期： 2007年第21期
目的 探讨骨科病人有效和可靠的压疮危险因素量化评估表,旨在针对性实施预见性护理,从而降低压疮的发生率,提高临床护理质量.方法 查阅资料循征护理,依骨科病人的特点,将Braden评分表改良应用于2006年7月～2007年3月的骨科病人,系统地评估病人的各种危险因素,具有多项危险因素量化,评分≤14分的高危病人进行重点护理干预.结果 杜绝高危人群的压疮发生,与上年同期相比,有效地控制了压疮的发生.结论 骨科病人约70%需卧床,加上牵引、支具、石膏等的应用,加大压疮的危险因素,通过应用直观的、明确的、简单的、易评估判断的和易操作的改良Braden评分表,把事后性治疗压疮的观点移到事前性预防上.既减少压疮的发生率,同时可使有限的医疗护理资源得到合理的分配,节约资源,提高临床护理质量.
作者：孙网凤；崔亚林；孟德华；钱秋月；万小霞；周斌 刊期： 2007年第21期
泪道阻塞是常见的泪器疾病,可引起泪囊继发感染,构成对眼的潜在危险.我科近五年使用中西结合治疗,通过实践取得满意疗效.现将我科的治疗经验报告如下:
作者：黄薇；彭松柏 刊期： 2007年第21期
目的 观察推拿手法治疗胃下垂的临床疗效.方法 对20例患者进行推拿手法治疗并嘱仰卧起坐进行功能锻炼.结果 治愈11例,显效6例,有效3例,总有效率为100%.结论 手法治疗配合功能锻炼治疗胃下垂有很好的疗效.
作者：陆强 刊期： 2007年第21期
在临床工作中,生物化学实验主要用血液、尿液、脑脊液及其他体液(胸腹腔积液、精液和各种分泌液)作为标本,其中血液标本使用多,因此根据不同试验项目的需求来正确地收集、运送和保存血液,是保证实验室所出具的试验结果正确、可靠的重要环节和前题.
作者：曾文佼；王芳芬 刊期： 2007年第21期
患者26岁,孕1产1,以下腹隐痛数月、尿频、尿急、肉眼血尿五天,在市第一医院就诊,拟诊宫内节育器异位膀胱,在市第一医院行膀胱镜取环未成功,建议手术治疗,患者因经济困难,返回本县,来我院就诊,要求入院手术治疗,门诊以宫内节育器异位于2006年4月12日收入院治疗.
作者：贲红 刊期： 2007年第21期
急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SPA),发病急骤,病情凶险,而且发展迅速,可早期出现休克、多脏器功能衰竭,病死率可达30%～50%.我们于1997年1月～2007年1月共手术治疗SAP26例,现报告如下.
作者：孟凡臣；毛登峰 刊期： 2007年第21期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,也是孕产妇死亡的重要原因之一.近年来,异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势[1],因此,对其及时诊断和治疗具有重要意义.
作者：步桂英；杨铭越 刊期： 2007年第21期
目的 评价NP方案结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 33例不能手术的局部晚期NSCLC接受长春瑞滨25mg/m2,dl、d8,顺铂70mg/m2,d1～d3疗.至少2个周期.化疗后接受常规分割放疗(2Cy/次,5次/周).照射野包括肺部原发病灶,同侧肺门和纵隔淋巴结引流区,总剂量50～60Cy.结果 总有效率(CR+PR)78.78%(25/32),完全缓解率9.09%(3/32),中位生存期12.4个月,1年生存率60.6%(20/32).毒副作用主要是胃肠道反应,骨髓抑制、静脉炎以及放射性肺炎.结论 NP方案结合放射治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,不良反应经相应处理后可耐受.
作者：丁琳；吴传旺；徐国荣；牛晓艳；王学香；姜伟 刊期： 2007年第21期
目的 探讨新鲜后尿道损伤早期端端吻合术的处理.方法 11例后尿道损伤病人,在积极抗休克的同时,采取急诊尿道端端吻合术、膀胱造瘘和插入双腔气囊导尿管方法,平均置管八周.结果 好7例;较好3例,经尿道扩张2次排尿通畅;差1例,经二次手术治愈.11例病人随诊1～5年,排尿通畅,未发现阳萎和尿失禁现象.结论 早期行尿道重建术,断端吻合准确,术后尿道狭窄机会少,即使发生狭窄其长度也较短,且不增加术后阳萎和尿失禁的发生率.
作者：黄建民；黄晓礼 刊期： 2007年第21期
溃疡性结肠炎(UC)到目前为止仍是一种病因及发病机理没完全明确的炎症性肠病,认为与免疫反应和遗传因素有关,感染和精神紧张可能是诱发因素.近年来,国内有关UC的报道明显增加,治疗方法一般都采用氨基水杨酸制剂和肾上腺糖皮质激素等药物,由于其疗程长、副反应多,远期疗效不甚满意.
作者：金聚良 刊期： 2007年第21期
目的 探讨放置低位水囊对于促宫颈成熟的疗效.方法 对2004年1月～2004年6月在我院实行计划分娩的168例宫颈Bishop's评分＜6分的足月妊娠孕妇,实行低位水囊配合静滴缩宫素引产的临床经过和分娩结局进行回顾性分析,同时抽取同一时期自然分娩的150例产妇作为对照组.结果 计划分娩成功率98.21%,无围产期死亡,并发症少,于对照组比较无明显差异.结论 低位水囊引产在计划分娩中的作用是比较安全可靠,效果肯定,且实可行的,值得继续推广使用.
作者：马向秀 刊期： 2007年第21期
目的 探讨健康教育对肺结核患者的影响,提高肺结核患者的护理质量.方法 对30例住院的肺结核患者,通过指导阅读健康教育手册,个别指导,集体座谈、讲座、报刊、宣传栏等多种形式相结合进行系统的健康教育,并对其出院时、再次入院时,患者对结核病相关知识测试题,自我管理能力测评表进行健康教育效果评价.结果 患者对结核病相关知识有了详细的了解,与教育前相比较,差异有显著性意义,再次入院时,患者虽对结核相关知识掌握优良率有所下降,但与出院时相比较,差异无显著性意义,而患者自我管理能力明显下降,与出院时相比较,差异有显著性意义.结论 加强对肺结核患者的健康教育,对减少耐药菌的发生提高结核病的治愈率是有效的,强化教育,使患者在自身健康方面达到知识、信心及行为的长久统一,并指导其处理好隐私与传染意识的对立统一关系.
作者：王华 刊期： 2007年第21期
目的 总结使用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的经验.方法 回顾分析25例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的方法、疗效.结果 25例随访6～24个月,全部达骨性愈合,无骨髓炎、皮肤坏死等并发症.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折损伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一.
作者：黄春育；林锦乐 刊期： 2007年第21期
目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染肺外脏器损害的临床特征.方法 回顾分析89例MP感染患儿的临床资料.结果 89例MP感染中,36例有肺外脏器损害,发生率为40.45%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、皮肤,分别为36.11%,30.56%,19.44%,19.44%.结论 MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好.
作者：高玉娥；李怡；赵艳香 刊期： 2007年第21期
目的 探讨局部应用正规胰岛素治疗糖尿病坏疽的具体方法.方法 收集2003～2006年来40例糖尿病足患者应用正规胰岛素等药物联合外用治疗糖尿病足的具体方法及护理干预.结论 经胰岛素局部治疗除一例合并下肢深静脉血栓转外科手术治疗外,其余病情均得到良好控制.
作者：张瑞；张梅芳；李小红 刊期： 2007年第21期
目的 测量并评价慢性丙型肝炎患者的生存质量(QoL).方法 采用生存质量SF-36量表,对200例慢性丙型肝炎患者及200例正常对照进行Qol测量.结果 慢性丙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、社会机能、机体活力、躯体不适和主观健康状况的平均评分(61±29,23±31,52±21,32±35,51±28,48±25,45±21,51±17,59±18)与对照组(83±25,82±36,76±19,84±30,82±20,62±23,73±26,76±25,76±9)相比显著降低(P＜0.01).结论 慢性丙型肝炎患者的生存质量全面下降,提示医务人员应注意改善其心理障碍和社会机能,进行必要的心理护理和治疗.
作者：张国强；张倩；孔丽悦；陈艳艳 刊期： 2007年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
