张速成
会阴裂伤缝合术是助产士必须熟练掌握的一项操作技术,如技术不熟练或缝合不当,会使产妇出血过多、感染、伤口愈合不良,或者伤口形成血肿后又重新缝合,增加了病人的痛苦,增加感染机会,严重的引起产妇大出血、休克,甚至危及生命.远期还可因为缝合过紧或缝合时伤口对合不良,引起阴道挛缩,影响产妇夫妻性生活.本文介绍几种缝合方法,经临床观察,结果病人痛苦轻,出血少,缝合时间短,伤口愈合好.
作者:黄菊英 刊期: 2007年第21期
目的 探讨腰椎穿刺脑脊液置换术治疗原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及临床应用价值.方法 对51例SAH患者随机分成两组,在对照组的治疗基础上,治疗组加用脑脊液置换加鞘内注射,对比分析两组疗效及并发症的发生.结果 治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.01),脑血管痉挛(CVS)、再出血、脑积水等并发症的发生率低于对照组(P<0.01).结论 脑脊液置换加鞘内注射治疗SAH,安全有效,并能降低各种并发症的发生,降低致残率及病死率.
作者:姚建林 刊期: 2007年第21期
目的 评价氯沙坦与福辛普利联合治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 78例CHF患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分号为A组(n=39):口服氯沙坦(科素亚)50mg/d,福辛普利(蒙诺)10mg/d;B组(n=39)口服福辛普利10~20mg/d,治疗前、后分别进行心功能(NYHA分级)评估.两组患者的临床症状、超声心动图记录了心功能指标及不良反应.结果 治疗8周后两组治疗前后相比,左室射血分数(LVEF),每搏量(SV),心脏指数(CI)均有显著改善(P<0.01).A组的改善优于B组(P<0.05).结论 氯沙坦与福辛普利联合治疗(CHF)可增强疗效.
作者:王宇奇 刊期: 2007年第21期
骨折是常见病、多发病,尤其是交通愈发达,建设发展越快,工伤事故、交通事故随之增加,骨折特别是开放性骨折明显增加.开放性骨折对患者及家属是为恐惧的病症,临床工作中就应更加认真细致地处理好每一位患者,使他们尽可能达到功能恢复正常,既不留后遗症又能尽早离开病床,自主活动.
作者:韩国华;王玉磊 刊期: 2007年第21期
目的 探讨手外伤病人静脉输液安全有效一次性输液针头的型号.方法 同一操作者对80例手外伤患者隔天交替使用6号一次性输液针头和5号一次性输液针头静脉输液.6号一次性输液针头为对照组,5号一次性输液针头为观察组.采用MeGill疼痛问答法评价穿刺疼痛程度,对比两组拔针后按压时间,输液速度,结果采用spss软件进行统计学分析.结果 观察组较对照组穿刺疼痛轻,拔针后按压时间短(P≤0.05).结论 5号一次性输液针头适用于手外伤病人静脉输液.
作者:彭爱萍;胡艳兴;李怡;梁艳金 刊期: 2007年第21期
目的 探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的效果.方法 以5%葡萄糖注射液作膨宫介质,宫腔镜检查,术中定位取材或诊断性刮宫.结果 宫颈管息肉15例,子宫腔内膜息肉47例,子宫内膜增生22例,子宫粘膜下肌瘤3例,胚物残留3例,子宫内膜炎5例,疑子宫内膜癌5例,宫腔粘连7例,子宫畸形1例,节育环嵌顿或断裂4例,共112例.结论 宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确.
作者:陈燕 刊期: 2007年第21期
目的 探讨纤维增生性膀胱出口梗阻(FBOO)的诊断和开放手术的处理原则.方法 从270例开放手术治疗前列腺增生症(BPH)的病例中筛选出FBOO35例,进行分析.结果 17例(34.0%)有膀胱颈挛缩,30例(86.0%)有膀胱颈后唇抬高.本组FBOO占同期BPH开放手术的13.0%.21例行腺体切除加Y-V成形加后唇楔形切除术,12例行腺体切除加后唇切除术,2例仅行腺体切除,结果以接受Y-V成形术者疗效佳.结论 膀胱颈挛缩和膀胱颈后唇抬高是FBOO的主要原因,当BPH患者行B超、膀胱镜、直肠指检提示前列腺体积小,无中叶增生,膀胱颈后唇抬高时应高度怀疑有FBOO可能.开放手术治疗以腺体切除加Y-V成形加后唇楔形切除术疗效佳.
作者:杨庆国;杨庆瑛 刊期: 2007年第21期
输血作为一项重要的治疗手段,对挽救病人的生命有着不可替代的作用.但是,同其他的治疗措施一样,输血又有可能存在一定的风险.因此,临床医护人员应该严格掌握输血指征,做好输血的观察及护理.
作者:马冬菊 刊期: 2007年第21期
微创外科是外科学发展的方向之一,近十几年在我国蓬勃发展,前景十分广阔.腹腔镜胆囊切除术(LC)将现代高科技与传统外科技术相结合,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、术后恢复快等优点,使其成为非复杂性胆囊疾病常用的方法.
作者:蒋兴梅 刊期: 2007年第21期
目的 总结介绍肾母细胞瘤切除术15例的手术护理经验.方法 自2000年1月~2007年2月对15例肾母细胞瘤的病儿术前进行探视,并对病儿家长交代术前、术中及术后的注意事项,做好病儿及其家长的心理护理,解答病儿家长的疑问并在术中做好器械物品等各项准备工作,术后采取随访等措施.结果 15例手术病儿及家长均能较好的配合手术,并对病儿的疾病有了正确的认识,对手术护理环节措施等普遍满意.结论 通过对手术病人从器械物品、手术方式方法等方面进行的充分而有针对性的准备,较好地配合了肾母细胞瘤切除术的进行,对手术的成功具有重要的意义.
作者:周茜;王少梅 刊期: 2007年第21期
腹膜外剖宫产可避免子宫内容物污染腹腔,手术操作对腹腔无干扰,不会发生腹腔内感染、粘连等术后并发症.横切口术后疼痛轻、愈合快、美观.现将我院近一年112例此术分析如下.
作者:唐恒大;王正威;郑睿曼 刊期: 2007年第21期
目的 观察多潘立酮加阿米替林治疗功能性消化不良的疗效.方法 对48例FD患者随机分为治疗组24例,对照组24例.两组患者均给予多潘立酮治疗,治疗组加用阿米替林治疗.结果 两组患者治疗4周,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 多潘立酮与阿米替林联合使用,可提高治疗FD的疗效,值得临床应用推广.
作者:李自明 刊期: 2007年第21期
患者刘XX,女,32岁,已婚,既往无特殊病史.因停经35天,腰痛、不规则阴道流血1月,于2006年3月9日入院.
作者:陈文莉 刊期: 2007年第21期
1 概述80年代以来,随着超声材料和工艺水平、计算机技术、电子技术的迅速发展,超声诊断设备在提高图像质量、丰富检测功能、开拓新的成像技术和进行超声组织研究等方面都取得了显著的成效.
作者:石海波 刊期: 2007年第21期
医院会计工作电算化是用现代先进工具将新兴的理论和技术应用于医院经济管理工平,但随着网络技术突飞猛进的发展,医院会计电算化的兴起,一些新情况、新问题也不断出现,对医院会计电算化提出了更高的要求.
作者:张荣 刊期: 2007年第21期
1 临床资料我们自2004年以来,超声导向引导经皮穿刺置管引流心包积液60例,取得良好效果.用GE LOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4.0MHz.选用18G中心静脉导管引流穿刺针,外接8号导尿管.
作者:于盛光;徐东波 刊期: 2007年第21期
目的 探讨病毒性脑炎心理干预方法及体会.方法 总结我院60例病毒性脑炎的心理反应,通过疏导、倾听、解释等心理干预,观察干预效果.结果 经过心理干预的患者能消除焦虑及恐惧心理并配合治疗,好转或痊愈出院.结论 对病人进行准确及时的心理干预是非常重要和必要的.
作者:赵清英;邢红霞;李合华 刊期: 2007年第21期
我科自1995年起应用长征医院研制的手指延长器外固定治疗桡骨远端严重粉碎骨折共42例,疗效满意,报告如下.
作者:董光宇;曹树文 刊期: 2007年第21期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,也是孕产妇死亡的重要原因之一.近年来,异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势[1],因此,对其及时诊断和治疗具有重要意义.
作者:步桂英;杨铭越 刊期: 2007年第21期
近十年来我国妇科腹腔手术有了长足的发展,在妇科已广泛应用对异位妊娠腹腔镜手术治疗有取代开腹手术的趋势,成为治疗异位妊娠的常规术式,我院在2003年5月~2006年12月选择性应用腹腔手术治疗异位妊娠15例,现报道如下:
作者:杨铭越;步桂英 刊期: 2007年第21期