学术投稿

椎板截骨显露法在选择性脊神经后根切断术中应用

石宗义

关键词:脊神经后根, 肌痉挛, 椎板截骨, 腰椎不稳, 椎管狭窄
摘要:目的 设计可复式椎板截骨显露椎管开展选择性脊神经后根切断术(SPR),探讨其临床应用的可行性.方法 自L2~S1各棘突、椎板的上1/3水平截骨,小关节突内缘两侧椎板向上凿开,将棘突、椎板、黄韧带向上掀起,显露椎管,节段切开硬脊膜行SPR术.结果 治疗下肢痉挛性瘫117例,经18~72个月随访,无并发症发生.结论 该术式不破坏脊柱的完整性,又便于SPR术的操作,能避免脊柱不稳和硬脊膜粘连等并发症的发生.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 滋补肝肾、补气养血治疗上环综合征80例临床观察

    随着计划生育工作的开展,上环成为节育重要的措施.然而上环后会出现一系列综合征,如月经不调,月经淋漓不尽、腰困、腰酸坠、白带异常等.

    作者:姚利 刊期: 2007年第18期

  • 人际交往学在护理工作中的应用

    在任何社会背景中,无论是作为护理活动主体的护士,还是作为护理活动客体的护理对象,无不处于多元人际关系的网络之中,而且网络中的个体都同时是活动主体和客体,相互之间进行着复杂的社会影响,这就使得护理活动一开始就必然带有人际交往的属性.

    作者:王英利;朱建富;张丽霞 刊期: 2007年第18期

  • 颅脑损伤患者肠内肠外营养支持的对照观察

    近年来,营养支持已成为危重患者救治中不可缺少的一项措施.有证据表明,肠内营养比肠外营养更具有优越性,肠内营养已越来越被大家所接受.

    作者:赵海涛 刊期: 2007年第18期

  • 胸膜活检临床应用价值的研究

    目的 鉴于影像引导技术和经胸腔镜胸膜活检的应用逐渐增多,闭式胸膜活检在临床实际应用中可能不太被重视,本研究旨在探讨闭式胸膜活检的应用价值.方法 对2005年1月~2007年1月60例不明原因的渗出性胸腔积液患者,用cope胸膜活检针做闭式胸膜活检.结果 60例患者中有25例得到确诊,阳性率为41.67%.结论 闭式胸膜活检仍是为渗出性胸水确定病理诊断的有效方法.

    作者:古群英;胡晓媛 刊期: 2007年第18期

  • 阿司匹林致食管溃疡1例

    1 临床资料患者男性,73岁.2007年2月初因进食时有轻哽咽感,于2月15日行胃镜检查,在食管中段(距门齿26及30cm处)见2处溃疡灶,约0.5cm×0.6cm大小,近圆形,上覆厚白苔.

    作者:王善水;杨建辉 刊期: 2007年第18期

  • 微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张352例

    目的 分析并总结外科微创方法治疗大隐静脉曲张的经验.方法 采用大隐静脉高位结扎微创剥脱术治疗352例(463条患肢)下肢静脉曲张患者.结果 在352例患者中,随访到326例,随访率92.6%,平均随访时间4.9年.结果 显示手术创伤小、并发症少、复发率低(1.14%).结论 此微创手术操作简单、合理、易于掌握,且疗效理想,值得推广,尤其是在基层医院更值得推广应用.

    作者:宁琦彪;袁正 刊期: 2007年第18期

  • 益气通经下乳汤治疗产后缺乳46例小结

    产后缺乳,是产科常见病之一.近年来,笔者运用自拟益气通经下乳汤治疗产后缺乳46例,收到良好疗效,兹报道如下:

    作者:熊新年 刊期: 2007年第18期

  • 结、直肠癌行低张气钡双重造影检查早期诊断与手术对照临床分析

    目的 探讨结、直肠癌的X征象及与手术对比预后的关系.方法 1997年至2006年收集78例患者进行回顾性分析结、直肠低张气钡双重造影检查诊断及手术对照的临床资料.结果 本组结、直肠癌均为进展期;X线分三型:肿块型(息肉型),溃疡型,侵润狭窄型.结论 消化道恶性肿瘤,结、直肠癌为较常见疾病,发病率仅次于胃癌与食道癌.通过分析评价手术前进行结、直肠低张气钡双重造影检查必不可少.

    作者:陈仲耿;任爱民 刊期: 2007年第18期

  • 急腹症患者家属焦虑状况及其相关因素的调查分析

    目的 了解急腹症患者家属焦虑的相关影响因素.方法 采用zung的焦虑状态自评量表和患者家属一般资料调查进行评估,急腹症患者家属共98例.结果 显示有98%患者家属出现不同程度焦虑症状,其中中度以上焦虑症状的占60%,重度以上焦虑症状的占40%,焦虑症状的出现与其患者家属所处环境因素、获得相关医学知识的方式及经济负担加重等因素有关.结论 急腹症患者家属存在不同程度的焦虑,诸多因素影响家属的焦虑,针对这次调查,我们将找出存在于这些患者家属中具有共性的问题,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施,使患者家属保持身心健康获得更多的有效的社会支持,也为急诊护理工作提供方向.

    作者:杨彦君;郭华 刊期: 2007年第18期

  • 细胞黏附分子、细胞外基质在肿瘤细胞迁移中功能的研究进展

    肿瘤细胞的迁移包括从原发肿瘤细胞中释放并侵入周围组织、进入血液循环或淋巴循环、在循环系统中转移、被远处器官的毛细血管床捕获、从循环系统中迁出和在选择位点开始生长等过程.在这些过程中,癌细胞之间,癌细胞与正常宿主细胞之间,以及癌细胞与细胞外基质之间的黏附作用发挥了至关重要的作用.作者以肿瘤细胞迁移中重要的生物学事件为线索,对其中涉及细胞黏附分子、细胞外基质重要作用的分子机制进行综述.

    作者:李冀;唐可欣 刊期: 2007年第18期

  • 2例嗜铬细胞瘤手术的围麻醉期处理

    嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质及其他任何肾上腺素能系统的嗜铬组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可发生在交感、副交感神经节等部位,其持续或间断释放大量儿茶酚胺,引起高血压和多器官功能及代谢系统紊乱[1].

    作者:刘永琳;莫丽平 刊期: 2007年第18期

  • 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛50例临床观察

    目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将住院的50例UAP患者随机分为治疗组25例和对照组25例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予低分子肝素钙治疗.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率60%,两组比较差异有显著性.结论 低分子肝素钙治疗UAP疗效确切,使用方便,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:段彩平 刊期: 2007年第18期

  • 尿毒症经腹膜透析肾功能恢复正常1例报告

    1 病历资料患者,男,37岁,主因双眼睑、双下肢间断水肿2个半月伴恶心、呕吐20余天,小便减少8天收住院.既往有高血压病史14年,无肾炎、糖尿病史.入院时查体:BP190/120mmHg.双睑、颜面及双下肢中度指凹性水肿.

    作者:苏彦君;韩立荣;田英 刊期: 2007年第18期

  • 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

    目的 观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应.方法 取左下腹为穿刺点作为腹水引出端,取右侧腹作为腹水回输端,与透析机相连,超滤浓缩腹水回输腹腔.结果 60例患者共进行100次治疗,总有效率76.6%,治疗后尿量增加,部分患者肾功能改善;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应,总不良反应发生率21.6%.结论 腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法,但存在一定的不良反应.

    作者:王彩霞 刊期: 2007年第18期

  • 急性阑尾炎的超声诊断及声像图特点

    急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾患,临床表现虽有一定规律性,但有时变化多端,如处理不当,可出现严重的并发症.本文报告2001年2月~2007年4月间,经手术病理证实的379例急性阑尾炎的B超检查结果,并着重讨论各型阑尾炎的声像特点.

    作者:张凤荣 刊期: 2007年第18期

  • 健康教育对高血压病患者的实施体会

    高血压病是常见的心血管疾病之一,其病程长,并发症多,严重危害人类健康.对高血压病患者进行健康教育,从而缓解病情进展,减少心脑肾等并发症,提高患者的生活质量.

    作者:李士芬 刊期: 2007年第18期

  • 胺碘酮与依那普利合用治疗心房颤动及预防复发的疗效观察

    目的 心房颤动是临床上常见的一种心律失常,近年来有研究发现肾素-血管紧张素系统(RAS)与心房颤动(房颤)的发生有密切的关系,但作用机制不明,推测与其促进了心房重构,特别是心房结构重构有关.本文对阵发性心房颤动(每月发作2次以上)和持续性心房颤动(发病小于半年)患者应用口服胺碘酮联合依那普利治疗和预防复发,观察其临床疗效.方法 将65例心房颤动患者随机分为2组,对照组单用胺碘酮,实验组在胺碘酮基础上加用依那普利,观察房颤发作频率,复律后随诊12个月,定期观察心房颤动复发情况.结果 胺碘酮与依那普利联用较单纯应用胺碘酮更有助于治疗房颤和预防房颤复发,能够提高治愈率.

    作者:林东 刊期: 2007年第18期

  • 环境因素对急诊护士睡眠的干预及应对

    人的一生有2/3的时间是在睡眠中渡过,睡眠是人的生理需要,通过睡眠使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复.

    作者:沈卫平;孙丽娟 刊期: 2007年第18期

  • 2型糖尿病多因素干预治疗对微血管病变的影响

    目的 通过与常规治疗相比,检测针对2型糖尿病(T2DM)微量白蛋白尿患者多项可改变的危险因素进行的多因素强化干预治疗的效果,评价在3年的强化干预治疗期间微血管并发症的终点事件.方法 60例T2DM微量白蛋白尿患者随机分为常规治疗组及强化治疗组,比较两组的微血管并发症的发生情况.结果 经过3年的多因素强化治疗,糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变的危险因素下降了50%~70%.结论 为期3年的包括行为改变和多种药物治疗的多因素干预治疗能够延缓T2DM微量白蛋白尿患者的肾脏病变、视网膜病变和神经病变的进展.

    作者:孔全;游秀平 刊期: 2007年第18期

  • 类风湿性关节炎患者的负性心理剖析及护理

    目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定.结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37.68±10.31,显著高于国内常模(P<0.05),而SDS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P>0.05);疼痛,担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素.结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪,应进行针对性的心理干预.

    作者:李彩芳 刊期: 2007年第18期

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