张少芳；周经仙；吴雪云
目的 探讨经皮椎体成型术(PKP及PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理及并发症的护理.方法 我院12例患者在C型臂X光机透视下接受PKP及PVP术,术前对患者做好心理护理及术前准备,术中严密观察生命体征变化,术后继续监测生命体征,观察有无并发症,指导患者康复训练.结果 12例患者术后6 h～2 d内疼痛缓解,术后3～7 d出院.结论 椎体成型术治疗椎体压缩性骨折是具有创伤小,疗效好的特点,加强围手术期护理对于提高疗效具有重要意义.
作者：张勇奇；秦瑞云；孟庆芳 刊期： 2007年第32期
目的 探讨透析前宣教对终末期肾脏病患者透析方式选择及透析时机选择的影响.方法 选择首都医科大学附属北京友谊医院2002年4月-2006年4月新进入我中心接受维持性透析治疗的ESRD患者,接受过透析前宣教的为观察组,未接受过的为对照组.记录所有患者的一般情况,首次选择的维持透析方式,开始透析时的血清肌酐(SCr)、血色素(Hb)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血钾(K+),诱导透析的时间、次数、是否为急诊透析、是否建立临时血液通路及其维持时间.对上述资料进行2组比较.结果 2组患者年龄、性别、原发病的构成没有显著性差异;观察组与对照组患者选择透析的方式存在显著差异(P＜0.01),观察组遵从医护建议选择相应透析方式的比例明显高于对照组(P＜0.01);与观察组相比对照组开始透析时SCr、K+明显要高(P＜0.05),而Hb、CO2CP明显要低(P＜0.05);观察组急诊透析的比例明显低于对照组(P＜0.01),临时置管的例数、临时置管保留的时间、诱导透析的次数和时间等参数,前者也明显低于后者(P＜0.01).结论 透析前宣教可以改变ESRD患者选择透析的方式,使其依从性更好,可以促使患者在合适的时机开始透析,减少急诊透析及临时置管.
作者：刘秀丽；刘静 刊期： 2007年第32期
我们泌尿外科在对病人进行检查治疗时常常需要暴露病人的隐私部位,如会阴部、肛门检查、灌肠、导尿等,这些检查和治疗让病人十分尴尬,为了消除这种难堪,一般采用病床上的棉被作遮掩,但这种方式效果差,并且也给医护人员的检查工作带来了不便,影响了检查的准确性和治疗效果.为了克服现有技术的不足,我们设计了一种医用检查屏风,经临床使用800多例,该屏风不仅操作简单,而且使用效果好.现介绍如下.
作者：刘宏兰；李春秋；王金娜 刊期： 2007年第32期
艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),全球首个病例发现于1981年,病原体为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV).HIV可以感染人类辅助性T细胞,使机体免疫功能部分或完全进行性丧失,进而发生各器官系统的条件致病性感染、恶性肿瘤等严重后果[1].中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)早由Lyell于1956年发现,它是药疹中严重的一型,约80%的病例是由药物诱发,表现为全身红斑、松弛性水疱、类似烫伤的表皮全层剥脱、黏膜受累坏死、高热、内脏中毒等症状[2].我科于2006年11月1日收治了中国国内首例HIV阳性的TEN病人,现将护理经验总结如下.
作者：张蕊 刊期： 2007年第32期
视力损伤是经鼻内窥镜行鼻窦手术的严重并发症之一.视神经损伤的预后与其损伤的程度以及是否早期治疗密切关系[1].我科于2006年9月收治1例经鼻内窥镜行双侧鼻窦手术后出现双眼视力下降的患者,入院后采取积极的治疗措施,挽救了一只眼的视力.由于手术导致双眼视力下降,作为第三方,在新的医疗模式下,医患关系采用参与-合作的形式,做好双方的保护性医疗和护理,大限度地减轻患者的损失.现将病例报道如下.
作者：刘利琼；刘引弟；胡丽茎；赵琳琳 刊期： 2007年第32期
目的 分析不孕症患者的疾病不确定感的因素并探讨其与社会支持之间的相关性.方法 对135例符合不孕症诊断的患者进行疾病不确定感和社会支持的测量.结果 不孕症患者的疾病不确定感属于中等程度,疾病不确定感与社会支持之间存在显著负相关.结论 护理人员应重视患者的疾病不确定感感受和患者社会支持系统的作用.
作者：张安琴；闵丽华；晋云花；漆平；杨红 刊期： 2007年第32期
Vogt-小柳原田综合征是一种罕见的疾病,通常为一种多系统受累的自身免疫性疾病.累及眼、脑膜、耳、皮肤.主要表现为严重的双侧葡萄膜炎,可有视网膜脱落,脑膜刺激征,伴听觉受累及皮肤改变.
作者：黄华 刊期： 2007年第32期
骨与关节的手术后关节制动,常见的并发症是关节僵硬[1].手术虽然达到了关节复位的目的,却以关节功能的丧失为代价(如髋脱位治疗术后关节僵硬残有跛行,膝关节术后关节僵硬).因此,降低术后关节僵硬、促进功能的恢复、提高疗效一直是骨科研究的焦点.CPM(continuous passive motion)即滑膜关节持续被动活动理论,是一种新的生物学概念,即在连续被动活动作用下促进关节软骨以及周围韧带和肌腱的愈合与再生[2].临床应用效果表明CPM对骨科患者的创伤和术后恢复具有重要的影响作用.随着人们生活水平的不断提高,对生活质量要求的逐步提高,CPM在临床中的应用越来越广泛.在CPM机使用过程中,为达到关节功能恢复的佳效果、减少并发症,科学的使用及护理方法显得尤为重要,且国内外相关文献报道记述很少,为此以探索佳的、更科学的使用及护理方法,通过对患者临床动态观察,主要观察内容包括:治疗前髋关节功能情况、CPM起始角度、终角度、速度、频率、工作方式、应用时间、髋关节功能恢复情况、皮肤舒适、肿胀、疼痛等作表记录.总结出一套临床适宜的使用及护理方法,现将结果报道如下.
作者：刘莹；刘军 刊期： 2007年第32期
导尿术是护理常规操作项目之一.导尿过程中的疼痛刺激常对患者的生理和心理产生负面影响,有的甚至加重病情或导致意外,特别是在患者本身就存在一些基础病变的情况下,如高血压、糖尿病等.因此无痛导尿术不仅可以减轻患者的痛苦,还有利于诊疗效果及防止并发症的发生.这在当前提倡以人为本,注重整体护理的发展形势下发挥着积极的作用.目前常见的无痛导尿术主要是手术患者麻醉后进行操作[1-2],这不利于在病房里的推广,而且常导致患者因缺少一个适应过程而出现在全麻苏醒期间的烦躁.还有报道在导尿前先行利多卡因灌注局部麻醉后操作[3-4],这主要应用于男性患者,同时在进行利多卡因灌注时仍会带来一些不适.因此选择一种更有效、容易推广的无痛导尿方法值得大家共同探讨.我院自2006年1-12月对40例患者采用小剂量咪唑安定复合芬太尼行无痛导尿术,效果满意,患者无论从生理还是心理上感觉良好,现报道如下.
作者：张少芳；周经仙；吴雪云 刊期： 2007年第32期
目的 探讨超低体重儿(ELBWI)的救治方法,提高ELBWI的成活率.方法 总结我科3例ELBWI的抢救和护理成功经验.结果 3例ELBWI经过医务人员的积极救治,取得满意效果.结论 对ELBWI积极采取早期干预是ELBWI顺利度过危险期的保证.
作者：吴心琦；张娟；纪玲玲 刊期： 2007年第32期
目的 探讨用国产一次性气管套管、进口自带吸痰式一次性气管套管、传统银质气管套管临床应用效果.方法 按用不同气管套管122例患者分3组,置管期间发生气管套管内口痰痂堵管、呕吐物误吸、肺部感染等不良事件,进行观察、记录、分析.结果 3组患者,置管期间气管不良事件发生率及医疗费用差异有显著性(P<0.01).结论 临床科室应该同时备有3种以上气管套管供患者根据病情和经济状况选用.
作者：邹冬团；林宜生；谢敏华；宋义英；程文曌 刊期： 2007年第32期
目的 解决传统吸痰备物耗时问题,寻找有效、简便、快捷的吸痰备物方法.方法 将60例需要吸痰的病人随机分组,观察组30例(使用气管切开吸痰护理盒),对照组30例(使用传统吸痰备物).结果 观察组备物时间1 min,对照组备物时间3 min;观察组的血氧饱和度提升比对照组迅速,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 气管切开吸痰护理盒准备简便、快捷,是抢救急性呼吸道阻塞的好吸引配备,可在临床中推广、应用.
作者：张颖；王素真；尹玉梅；陆侦叶 刊期： 2007年第32期
小儿用药量小,且剂量要求准确,药物剂量的换算应用广泛.医嘱剂量(即注射剂量)是医师根据患儿公斤体重计算出某种药物的用量,常用单位为毫克,而非毫升.护士在执行医嘱时,需先将毫克换算成毫升,给工作带来不便,特别是在抢救时需要迅速换算,以免延误抢救时机,给患儿带来不必要的损失.现介绍一种药物快速、精确的速算法.
作者：李丽林 刊期： 2007年第32期
目的 探讨水疗在四肢创伤患者中的应用.方法 2004年2月-2006年12月,对四肢创伤后的患者出现的创面长期引流不畅、不愈合的现象,肿胀、关节僵硬的105例患者,采用水疗治疗.结果 105例四肢创伤患者经过水疗,55例四肢创面长期引流不畅、不愈合的患者,出院时伤口愈合痊愈;22例肢体肿胀者,平均3 d明显减轻;28例关节僵硬者,24例关节功能明显改善,4例效果不佳.结论 水疗是提高四肢创伤患者康复的一种有效方法.
作者：刘萍；张宁；刘美荣 刊期： 2007年第32期
目的 分析心脏瓣膜置换术后患者精神功能障碍的原因及护理干预的效果.方法 对采用全麻的心脏瓣膜置换手术患者术前、术后精神状况及认知功能进行评估,分析产生的原因,并采取护理干预观察其效果.结果 心脏瓣膜置换术后患者精神功能障碍产生与个体因素,生理机能因素和环境因素等原因有关.采取积极护理干预后,术后精神功能障碍症状消失.结论 采取积极护理干预能够缓解心脏瓣膜置换术后患者精神功能障碍的症状,降低其发生率.
作者：罗旭霞；古清香；邹慧嫦 刊期： 2007年第32期
目的 总结1例终末期肺气肿同期行双侧肺移植患者的护理体会.方法 对终末期肺气肿患者实施双侧同种异体肺移植术.结果 患者病情稳定,恢复良好,肺功能明显改善,生活可自理,术后43 d出院.随访2个月,患者无并发症发生.结论 认为术前周密的准备,术后对循环、呼吸系统和排异反应的严密监护以及严格的感染预防措施是保证手术成功的关键,同时做好出院指导.
作者：黄燕菊；林小青；何丽芳；吴兆红 刊期： 2007年第32期
目的 对1例病情急骤进展的Wegener肉芽肿患者进行护理.方法 经过27 d的严密观察、治疗和护理.结果 患者好转出院.结论 对于病情进展急骤的Wegener肉芽肿患者,要加强对病情的严密观察;手术是激发Wegener肉芽肿发生的可能因素,在患者入院时要仔细询问病史.
作者：陈军华；张静；黄菊九；陈萍 刊期： 2007年第32期
肺炎是儿科呼吸系统的常见疾病,而肺炎支原体作为肺炎的主要病变之一越来越受到重视.支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,含DNA和RNA,无细胞壁.其引起的肺炎约占小儿肺炎的20%,常年皆可发生流行,周期4～6年.主要经呼吸道传播,可经血液播散至全身各器官组织[1].现将2006年1-12月份我院儿科105例肺炎支原体肺炎临床观察与护理报道如下.
作者：饶友花 刊期： 2007年第32期
目的 观察鳝鱼血外敷辅助治疗面神经麻痹的疗效.方法 70例患者随机分为2组,观察组采用常规药物治疗加鳝鱼血外敷患侧面部;对照组仅采用常规药物治疗,比较2组治愈率及平均住院日.结果 观察组治愈率91.5%,对照组治愈率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院日(14±5.2)d,对照组为(18±6.4)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鳝鱼血外敷辅助治疗可提高面神经麻痹的治愈率,缩短平均住院日,值得推广.
作者：曾昌琴；常进红；钟代曲；邹春莉 刊期： 2007年第32期
正常的右侧输尿管的上部走行于十二指肠降部的后面沿下腔静脉右侧下部,右结肠和回结肠的血管从其前方越过[1].而我科收治的1例患者的右输尿管是从腔静脉后方绕行到腔静脉前方,这一特殊的解剖位置走行在临床较少见,尤其是伴有右输尿管结石,右肾积水.临床又行腹腔镜治疗,在中国实属罕见.这种临床应接不暇病例少,经验少,给临床护理带来了很大困难.2005年12月12日我科成功治疗了1例此类患者,住院16d后痊愈出院.现将手术护理报道如下.
作者：贯华 刊期： 2007年第32期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
