贾涛
目的 探讨乳腺肿块的声像图特征与手术后病理特征的关系,进一步提高彩超对乳腺良恶性肿块的诊断符合率,减少误诊率.方法 回顾性分析209例患者术前超声检查特征,均经病理和治疗随访证实.结果 本组病例的良恶性乳腺肿块的超声声像图与术后病理的特征密切相关,良性肿块诊断符合率为98.7%,恶性肿块诊断符合率97.1%.结论 根据超声声像图特征与病理结果相结合,可进一步提高超声诊断的准确率.
作者：王学军；张汝康 刊期： 2007年第15期
目的 评估锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选择15例新鲜重度肩锁关节脱位者,其中4例合并锁骨远端骨折.应用锁骨钩钢板治疗进行临床疗效观察.随访6～12个月,平均8.2个月.结果 所有患者肩关节无肌肉萎缩,外观正常,肩关节活动范围正常,X线片示无再脱位征象,利用Karlsson术后疗效分级:A级13例,B级2例.结论 锁骨钩钢板治疗新鲜重度肩锁关节脱位并发症少,关节恢复好,对合并锁骨远端骨折病人更具有独特优点,具有临床推广应用价值.
作者：程冬云；张元奎 刊期： 2007年第15期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性.方法 将118例HIE患儿随机分为两组.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/d,7～10天为1疗程.结果 治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),后遗症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快、治愈率高,减少了后遗症的发生,是治疗HIE的安全、有效药物.
作者：张洁 刊期： 2007年第15期
气囊导尿管给需要留置导尿的患者带来了福音,在临床上的应用越来越广,但随着其应用的增多,导尿管拔除困难的情况也越来越常见.特别是长期留置的导尿管,有时由于橡胶的老化会造成气囊管腔的阻塞,强行拔除时可能会引起严重的并发症.
作者：杨晓华 刊期： 2007年第15期
格林-巴利综合征(Guillain-barre syndrine,GBS)是由免疫介导的自身免疫性疾病.笔者在雷州市人民医院神经内科进修期间对该科2000-10～2005-10使用大剂量免疫球蛋白治疗26例GBS重症患者进行治疗,取得了较好的临床效果.观报告如下.
作者：吴启兴；黄叔恺 刊期： 2007年第15期
随着应用更好的免疫抑制剂,外科技术的改进,以及感染的控制,移植肾的短期存活率已明显提高.然而,将近40%的移植肾在手术后数月失功能,10年内发展为肾功能衰竭.手术一年以后的移植肾失功重要的原因为慢性排异反应,又称移植肾肾病或慢性移植肾肾病(CAN).免疫及非免疫因素均与CAN发病机制有关[1].CAN的病理组织学改变是非特异的,包括动脉粥样硬化、肾小球病变、肾小管萎缩及间质纤维化[2],CAN的内皮损伤及内膜增生类似于动脉粥样硬化的早期病变.多种因素促进移植肾接收者的加速性动脉粥样硬化,如高血压、高胆固醇血症、炎症、氧化应激等.移植后病人氧化防御降低,氧化应激增加,CAN病人表现的更为明显[3].已证实脂质过氧化产物参与动脉粥样硬化及肾脏疾病的进展[4～5].然而,有关肾移植病人氧化应激的变化罕有文献报道.
作者：孟伟；李红艳 刊期： 2007年第15期
目的 研究基层医院的X线设备临床应用情况及防护情况.方法 对某区基层医院的医务人员和患者进行问卷调查,调查内容包括X线对环境、对人是否有影响、X线检查的阳性率、X线检查单是否规范、防护措施是否合格等,并对数据进行分析.结果 发出问卷调查表1500份,收回1270份,占85%.认为X线对人无影响者占33.78%(429/1270),对环境无影响者占52.99%(673/1270),透视阳性率27.92%(369/1680),摄片阳性率47.22%(458/970),X线申请单合格率67.13%(3000/2014).结论 患者和医务人员对X线的危害认识不足,缺乏防护意识,X线检查阳性率低,X线检查单书写不规范,这些问题不应忽视.建议分别针对原因进行改进和提高.
作者：张礼兴 刊期： 2007年第15期
目的 观察健康育龄妇女放置Mcu功能性宫内节育器的避孕效果,并与放置TCu220C组进行对照.方法 采用随机对照临床研究方法,对我站2005年1月～2006年2月自愿放置宫内节育器(IUD)的健康育龄妇女分别放置200例.结果 Mcu功能性宫内节育器放置1年的带器妊娠率、因症取出率分别为0.5%、2%.明显低于TCu220C组的4%、8%,续用率96.5%明显高于TCu220C组的85%.结论 Mcu功能性节育器的带器妊娠率、因症取出率低,续用率高.设计合理,避孕效果好,值得临床推广使用.
作者：王玉萍；吕常虹；张小华 刊期： 2007年第15期
褥疮是身体局部长期受压,血液循环受到障碍,不能适当给皮肤和皮下组织提供所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.褥疮多发生于危重病人及长期卧床的病人,病人一旦发生褥疮,不但给病人增加了痛苦,而且常常由于褥疮继发感染引起败血症而造成死亡.近年来,我院应用胰岛素与庆大霉素注射液合用治疗中、重度褥疮取得了很好的效果,现将结果报告如下.
作者：李柏珍 刊期： 2007年第15期
1 临床资料男性患者,22岁.主诉:多饮、消瘦5年,发热、咳嗽20天,左眼视力减退7天.5年前无诱因出观多饮、多尿、消瘦后诊断为I型糖尿病.2年来自己停用胰岛素且未用其他降糖方法.20天前无诱因寒战、无规律发热,体温高达41℃,咳少许稀白痰,普通抗生素加抗病毒药物治疗无效.10天前并发右胸剧痛,经我院肺CT发现:双肺结核,双侧胸膜炎.7天前左眼视力下降,并肿胀、疼痛.查体:体温37.1℃,神志清楚、消瘦.左眼球突出,眼睑闭合不严,结膜高度充血,角膜水肿呈灰白色,前房积满干酪样物,虹膜、瞳孔及内眼看不清,且无光感,眼球活动受限.口腔多处白斑.
作者：铉立国 刊期： 2007年第15期
广西钦州市科学研究与技术开发计划项目(合同编号:20062710) 甲状腺肿瘤是外科常见病、多发病,发病率高达4%,手术切除是治疗甲状腺肿瘤的有效手段[1].传统的开放性甲状腺切除术会在颈部留下一条终生的疤痕,给患者带来不同程度的心理创伤,为了解决这个问题,1997年进行了首例腔镜甲状腺切除术[2],从而衍生出各种各样的术式[3,4,5],李锋[6]于2005年成功实施了国内首例经胸壁入路腹腔镜甲状腺切除术,促进甲状腺手术从开放性向微创美容转变.与之相关的护理技术也得到了同步提高和发展.现将腔镜甲状腺切除术的若干护理现状及进展综述如下:
作者：韦翠英 刊期： 2007年第15期
患者,男,四肢刀砍伤多处合并腘动脉断裂.入院时,患者处于昏迷状态,面色发绀,体温不升、脉搏摸不到、呼吸微弱、四肢冰冷、血压测不到,立即开通了3条静脉通道,快速输液、止血、给氧、监护、密切观察病情变化等处理.90分钟后,患者出现呼吸心跳停止,给心三联、呼三联,胸外按压等抢救,无效死亡.
作者：王丽焕 刊期： 2007年第15期
1 患者的心理特点1.1 紧张型常见于疼痛耐受力差的老年患者,表现为患者或家属要求重复使用止痛剂或减轻牵引重量.1.2 忧郁型此类型是骨折后心理失落感的反应,主要担心骨折后是否致残.
作者：刘颖；王慧芳 刊期： 2007年第15期
上消化道出血是急诊胃镜治疗的主要任务之一,应用胃镜下局部注射方法甚多.我院自1999年3月至2002年10月采用经胃镜局部注射无水酒精治疗57例非静脉曲张性上消化道出血取得了较好的效果.现报告如下.
作者：顾献忠 刊期： 2007年第15期
急性盆腔炎治疗方法很多,今随机抽取部分病例行中西医结合治疗、腹部理疗,并采用后穿刺给药治疗,疗效显著.现介绍如下:
作者：张鸿雁 刊期： 2007年第15期
目的 探讨彩色多普勒及三维彩色血管能量成像技术在子宫肌瘤诊断及判断肿瘤生长活跃性方面的应用价值.方法 对48例子宫肌瘤进行彩色多普勒及三维彩色血管能量成像检查.结果 全部病例均显示子宫肌瘤有血流灌注,彩色多普勒显示子宫肌瘤在瘤体周边和瘤体内出现丰富程度不等的动、静脉血流,三维彩色血管能量成像显示子宫肌瘤血流呈现特有的立体网架样或抱球样结构.结论 显示血流空间分布的三维彩色血管能量成像结合反映血流性质的彩色多普勒为子宫肌瘤的诊断及判断肿瘤生长的活跃性提供重要依据.
作者：钟少卫；李晓红；张昌琴；李昌云；张琴；彭涛 刊期： 2007年第15期
目的 评价原发性骨质疏松症3组药物治疗的临床疗效,为临床方案选择提供科学依据.方法 3种治疗方案为维生素D+钙剂、雌激素、二膦酸盐,骨密度测量部位为腰椎L1-4、腰椎总骨密度L-total、股骨颈Neck和Words三角区,测量时间为基线一次、随访两次,随访间隔时间为半年.结果 组内比较结果显示,雌激素治疗组治疗前后骨密度的差异具显著性(P＜0.05),治疗后低于治疗前;维生素D+钙剂治疗组治疗前后的差异具显著性(P＜0.05),治疗后低于治疗前;二膦酸盐治疗组治疗前后差异无显著性;组间比较结果显示,第2次随访时,骨密度改变百分率3组方案间的差异具显著性(P＜0.05),二膦酸盐治疗组的提高率高于其他两种方案.结论 从骨密度角度判断,在3种治疗方案中,二膦酸盐治疗组相对好,雌激素治疗组相对差.
作者：李风云 刊期： 2007年第15期
外伤后癫痫(PTE)是颅脑损伤后严重的并发症,也是神经外科常见病和难题之一.颅脑外伤后导致癫痫反复发作的具体机制尚不清楚,通过复制理想的PTE动物模型,能够促进PTE发生机制的研究,并为临床治疗提供理论依据.现就目前常用的PTE动物模型特点和研究进展做一综述.
作者：田远虎；刘绍明；司军强 刊期： 2007年第15期
巡回护士在麻醉的过程中,担负着大量的护理、配合工作,这不仅要求掌握各种护理技术,还要熟悉与麻醉的护理配合.作为在手术室工作10余年的护士,现将对不同麻醉方法下手术患者围麻醉期护理配合情况进行了总结,具体体会报告如下:
作者：郭晓华；刘晶；高贵芳 刊期： 2007年第15期
目的 对髓质海绵肾的临床资料和超声表现进行回顾性分析,以加强对该病声像图表现的认识.方法 对我院所诊断的12例髓质海绵肾进行回顾性分析.结果 10例双侧肾脏,2例单侧肾脏发现病变.结论 超声诊断能很好地显示肾脏大小、形态及内部回声,还能多个切面进行随意观察,更好地体现病变特点,排除其它易混淆的疾病影像改变后作出正确的超声诊断与鉴别诊断,避免漏诊或误诊,从而为临床的诊治提供重要信息.
作者：董旭 刊期： 2007年第15期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
