苑修太
国家卫生部在制定《医院分级管理办法》中,规定将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件,因而确立了档案工作在医院管理中的地位和作用.本文围绕创建浙江省三级甲等精神病专科医院的过程中,如何发挥档案工作的作用,谈一点体会,仅供参考.
作者:汪忆华 刊期: 2007年第14期
我科从1999年至2006年5月期间对各型胸腔积液住院治疗的患者采用简易胸膜腔穿刺术治疗106例,均获满意疗效.
作者:赵丽华;吴颖洁 刊期: 2007年第14期
子宫肌瘤是妇科常见病,在育龄妇女中发病率为20%~25%.传统的治疗方[1]法为药物治疗和手术治疗,射频消融术是一种微创物理热疗技术,已成功应用于临床实体肿瘤的治疗[2].我院采用射频消融术(以下称凝固刀)治疗子宫肌瘤40例,效果满意,现将方法及结果报道如下:
作者:徐艳红 刊期: 2007年第14期
1 进行卫生事业单位工资制度改革的目的及需要遵循的基本原则卫生事业单位工资制度改革总的指导思想是:坚持按劳分配为主体,多种分配形式并存的原则,适应干部人事制度改革的需要,建立一套与社会主义市场经济体制相适应、具有竞争激励机制的科学规范的卫生事业单位工资福利制度,为建立一支高素质的干部队伍,提高工作效率、促进廉政建设提供有力保证.工资制度改革必须坚持以下基本原则:
作者:周荣娟 刊期: 2007年第14期
目的 探讨Gyne·FiX-IUD人工流产同时放置和月经干净3~7天放置,术后副反应发生率、避孕效果等方面存在的差异.方法 将400例人流同时放置对象作为试验组,401例月经干净3~7天放置对象作为对照组,定期随访三年.结果 试验组月经改变的发生率、脱落率均明显低于对照组,且盆腔感染(PID)的发生率无增加.结论 人工流产术时同时放置Gyne·FiX-IUD副反应发生率低,脱落率低,避孕效果好,续用率高,且不增加PID发生率.
作者:张凤珍;张江荣;张瑰丽 刊期: 2007年第14期
目的 了解过度使用互联网中学生的心理状况.方法 用网络成瘾测验、青少年主观幸福感量表、青少年时间管理倾向量表对802名中学生进行测查.结果 (1)可能有网络成瘾问题,过度使用互联网218名,占27.1%;男生高于女生,有显著性差异(χ2=86.6,P<0.001).(2)男生的友谊满意度得分于高于女生,有显著性差异.女生的家庭满意度、环境满意度、自由满意度得分高于男生,有显著性差异.(3)过度使用互联网组在时间管理倾向总分低于对照组(129.7±25.3/150.0±28.5,t=4.27,P<0.01)有显著性差异.结论 过度使用互联网中学生的时间管理水平较差,可能是造成互联网过度使用的原因之一.干预既要着力于其心理困扰,也要改善其家庭功能,提高生活满意度.
作者:曾永利;赵惠仙;刘芳 刊期: 2007年第14期
氨茶碱是治疗急慢性哮喘及阻塞性肺病的常用药物.但其安全范围小,体内消除速率个体差异大,本品90%由肝脏代谢,10%以原形从尿中排出.因此,肝微粒体混合功能氧化酶在其代谢转化中起重要作用,凡能影响该酶活性的药物,均能影响氨茶碱的药物动力学变化.否则,可致疗效降低或毒性反应,甚至危及生命.
作者:李前进 刊期: 2007年第14期
1 临床资料患者,男,27岁,农民,胸背部5处浅色斑,不痛不痒,双下肢膝关节以下轻度浸润,仰面各有一约8cm×10cm斑块,斑内见约1cm×2cm免疫区,斑块外缘摸糊不清,内缘清楚,毳毛脱落,不痛不痒3年.
作者:李久春;何光慧;何恒武 刊期: 2007年第14期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压进而导致右心室肥厚扩大或右心衰竭.临床表现主要有咳嗽、咳痰、气喘,活动后感心悸、气促,劳动耐力下降,有的以呼吸衰竭为主或以心力衰竭为主,也可两者并重.
作者:韩永琴 刊期: 2007年第14期
围绝经期和绝经后的妇女由于体内卵巢功能减退,雌激素水平下降,生殖器萎缩,子宫体积萎缩,宫腔及颈管狭窄,导致节育环相对显大,易于崁顿,加之放置时间较长,环钢丝变质,易断裂及变形.取环过程中常常出现取环困难,甚至操作失败.本院妇科门诊自2003年1月~2006年1月在门诊收治要求取环的妇女,随机抽取其中的96例.年龄在45~65岁之间,平均53岁;放环时间6~29年,平均年限为18年;绝经后距取环时间为1~15年.全部病例排除生殖器管器质性病变及其他全身性疾病,如高血压糖尿病等取环禁忌症.
作者:杨成杰 刊期: 2007年第14期
目的 观察消毒液0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰对心内科男导尿管患者行会阴护理的效果.方法 将吴淞中心医院心内科22例与上海市第一人民医院心内科32例男导尿管患者分为两组,分别采用0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰作为导尿管护理的消毒液.结果 两种消毒液的消毒效果按∝=0.05水准经t检验P>0.05差别无显著.新洁尔灭酊疼痛率为45.5%,洗必泰疼痛率12.5%,经χ2检验,P<0.01,差异极显著.结论 二者消毒效果无明显差异,常规使用洗必泰消毒可有效降低疼痛率,减轻该类患者因消毒而造成的心理负担.
作者:刘清油 刊期: 2007年第14期
目的 探讨脑血管意外病人的心理状况及护理对策.方法 调查106例脑血管意外病人存在的心理因素、心理反应和心理需求.结果 脑血管病人在应激状态下产生明显的不良心理反应,有不同的心理需求,通过针对性的心理护理,可缓解病人的心理压力,改善其不良的心理状态.结论 了解脑血管意外病人的心理状况,并实施针对性的心理护理,能够提高他们的生存质量和治疗效果.
作者:陈华琳 刊期: 2007年第14期
目的 观察利凡诺配伍米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的疗效及安全性.方法 选择妊娠16~26周瘢痕子宫要求引产的健康妇女86例,随机分为2组,观察组45例和对照组41例.观察组口服米非司酮50mg,并于12小时后再次口服50mg,同时行羊膜腔内注射利凡诺100mg.对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100mg引产.结果 观察组用药后宫颈成熟明显,胎儿、胎盘排出时间明显短于对照组,引产成功率100%,流产时间缩短,与对照组比较差异有显著性,无并发症发生.结论 利凡诺配伍米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠安全有效,无明显副作用发生.
作者:麻邵(契) 刊期: 2007年第14期
孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,是妇产科急腹症中常见疾病.其中输卵管妊娠为多见,约占95%.异位妊娠的早期诊断,关系到患者的生命安全.未破裂输卵管妊娠是超声诊断的难点.腹部超声是诊断的主要手段,然而对于非典型异位妊娠容易漏诊.本文应用经阴道超声对67例输卵管妊娠早期作出诊断,并经过妇产科手术、病理及血、尿-HCG测定证实.现分析报告如下.
作者:王叶颖;董霞 刊期: 2007年第14期
目的 观察应用中心静脉导管置管引流心包积液的安全性、可行性.方法 20例心包积液病人均应用Seldinger法从心尖区穿刺,将中心静脉导管置入心包腔引流.结果 20例均穿刺成功,引流时间3天~30天,平均6.5天,引流积液量350ml~4000ml,无明显并发症.结论 中心静脉导管穿刺置管引流可用于治疗心包积液.可避免损伤心肌,引流彻底,疗效可靠.
作者:周超 刊期: 2007年第14期
老年肺部感染发病率高,临床表现缺乏特异性,治疗困难易出现真菌感染.本文将2003年1月~2006年10月收入我院的56例老年肺部感染病例进行分析.
作者:刘东书;张昕 刊期: 2007年第14期
随着社会发展和人们生活水平的不断提高,现代文明病率日趋增加.妊娠期糖尿病(GDM)的患病率更以惊人的速度增加.因此,早期发现糖尿病,早期采取干预措施至关重要.现将我院围产门诊自05年11月14日至06年9月26日所做妊娠期50克葡萄糖筛查150例总结报导如下;
作者:赵明侠;王林清 刊期: 2007年第14期
目的 探讨变应性鼻炎与上消化道疾病之间的关系,以提高两者的诊治疗效.方法 对确诊为变应性鼻炎患者34例进行电子纤维胃镜检查,观察上消化道病变情况.并对30例慢性单纯性鼻炎进行相同检查作为对照分析.结果 34例变应性鼻炎,镜下发现上消化道病变22例,占64.7%,对照组30例,发现有上消化道病变者10例,占33.3%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 变应性鼻炎与上消化道疾病有一定关系,两者之间互为促发因素,临床上对伴有胃酸过多症的消化道疾病应同时治疗鼻部疾患,以消除促发因素.
作者:扈祚良 刊期: 2007年第14期
目的 观察30例婴幼儿湿疹临床疗效.方法 采用中药外洗湿敷的方法.结果 效果甚佳,疗效满意,有效率达100%.结论 本药物能局部渗透直达病所,以清热燥湿祛风止痒,痒止疹平的效果.简便易行,适应用于农村基层使用.
作者:张建成 刊期: 2007年第14期
目的 探讨麻醉导管在特发性气胸中的临床使用可行性.方法 回顾我院2002年以来使用麻醉导管行闭式引流术病人22例(A组)并与同期常规胸膜腔闭式引流术病人20例(B组)进行手术时间、切口长度、术后肺复张时间、转开放手术及术后并发症进行比较.结果 两组病人肺复张时间、转开放手术无明显差异,但手术时间、切口长度、术后并发症有明显差异.结论 麻醉导管在特发性气胸中使用是可行性、创伤小、操作简单方便,并发症少.
作者:余树青;罗志光;赖汝柱;张富明 刊期: 2007年第14期