刘汉英
随着我国各行业改革的深入,医院赖以生存的外环境已发生了深刻的变化,医院作为独立经营的实体,在竞争激烈的市场中求生存、求发展,就必须适应市场经济的规律和建立市场经济的体制.医学技术的突破和发展必然引发医疗体制的一场深刻而广泛的革命.医疗机构进入市场,在带来机遇的同时,也带来了竟争的压力和冲击,医院竞争说到底就是技术与人才的竞争.在采取各种应对措施中,开发人力资源和提高医务人员的素质,抓好中、青年医师的培养,是实施人才工程的保证.
作者：徐喜伟；陈蕾 刊期： 2007年第08期
1 病例资料例1、患者,麻某,男性,58岁,发现昏迷1小时于2001-12-6 9:00入院,患者昨晚22:00许看完电视后睡觉,自己居住,室内生有煤火取暖,今晨8时许家人吃饭时发现未起床,唤之不醒,有呻吟,考虑中煤气,随将患者抬到院内,半小时后仍不醒,立即送医院抢救.
作者：张秀雅 刊期： 2007年第08期
近年来人们对老年骨质疏松性骨折的致伤原因进行了分析,发现在各种致伤原因的骨折中,跌伤导致的骨折所占比例高,占总病例数的54.59%.[1]认识到跌倒是老年骨质疏松性骨折的重要因素.跌倒与骨质疏松共同导致了随年龄增加的骨折的增加.随着年龄的增加,各系统各器官的功能逐渐衰退,多个重要脏器伴随基础疾病,老年护理有其共性中的特殊性.其中防范老年骨质疏松症患者跌倒更是安全护理之重心.现就老年骨质疏松症患者跌倒危险因素进行评估,对应有效的护理干预,减少跌倒致骨折的发生,提高老年骨质疏松症患者的生活质量具有极为重要的意义.
作者：付玉芝 刊期： 2007年第08期
目的 总结足跟部软组织缺损修复的经验,探讨足跟部软组织缺损修复方法.方法 本组24例足跟部软组织缺损,根据修复方法分为局部皮瓣、带血管轴形皮瓣、游离皮瓣移植.结果 创面I期愈合,功能恢复满意10例,创周有少许水泡坏死,经换药愈合,能适应正常行走12例;2例皮瓣形成小坏死,经换药修整3月后痊愈.结论 足跟部软组织缺损皮瓣修复应根据创面及血供情况选择适宜修复方法.
作者：孙俊杰 刊期： 2007年第08期
追求美是人的共同特点,许多临床研究表明,身临美的环境中会促进病人康复或痊愈,因此,将美学运用于护理工作中,是新时期衡量和提高护理人员素质的具体内容之一.以病人为中心的整体护理,就体现了现代社会人们对美的渴求.南丁格尔说过:护理工作是一切艺术中精细的艺术.临床护理工作,既繁琐又精细,既有科学性,又有艺术性.护理管理和护理人员应充分调动积极性和创造性,挖掘潜力,把护理内容和形式有机结合起来,让护理更美更赏心悦目,为病人提供优质护理服务.
作者：刘素芬；柴凤婷 刊期： 2007年第08期
目的 了解农村妇女外阴、阴道卫生知识行为习惯和现状,通过对不良卫生行为进行干预,改变旧观念和不良卫生习惯,提高保健意识,增强体质.方法 选择实验区和对照区,对已婚妇女进行入户调查,统一问卷.结论 农村妇女卫生知识知晓率较低,不良卫生行为仍很常见,通过深入调查、积极宣传和干预,能有效提高农村妇女的卫生知识水平和保健意识.
作者：王艳荣 刊期： 2007年第08期
目的 探讨白癜风患者的心理状况及相关因素,及其对治疗的影响.方法 采用症状自评量表,对174例首诊患者进行心理评定,并对结果与常模对照分析.结果 在174例患者中,人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子其结果与常模相比,差异具有非常显著性意义(P＜0.01);强迫症状、敌对、恐怖等因子其结果与常模相比,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 白癜风患者在心理状态方面,表现有不同程度的敌对、恐怖、偏执、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等,影响其的因素与年龄、久治不愈、周围关爱有关;白癜风患者在进行生理治疗的同时,应辅以心理治疗.
作者：廖烈兰 刊期： 2007年第08期
本文对鼻炎的治疗,采用中药内服+内呼吸的方法,对重症及复杂病例都取得了较好疗效,值得重视.
作者：杜学林 刊期： 2007年第08期
我院皮肤科近年来收治因染发、焗油致接触性皮炎并感染的患者138例,经综合治疗与护理,全部治愈.现将我们的护理体会报告如下:
作者：南淑华 刊期： 2007年第08期
如何处理脑卒中急性期变化的血压有其重要的临床意义.目前,临床没有规范的方案.结合相关的文献、资料,对脑卒中急性期血压的变化、原因及处理方案进行讨论.
作者：马跃生 刊期： 2007年第08期
目的 探讨产褥期上矢状窦血栓形成的早期诊断及积极有效的治疗措施,减少孕产妇死亡.方法 对1987年7月～2006年7月19年间我院收治的产褥期上矢状窦血栓形成8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产褥期并发上矢状窦血栓形成占孕产妇的0.03%,8例中经治疗7例痊愈,1例死亡,死亡率为1.25%.结论 根据临床表现及影像学检查早期作出诊断,积极有效治疗可以大大降低孕产妇死亡率,改善预后.
作者：步桂英；杨铭越 刊期： 2007年第08期
随着医学新技术新方法的不断涌现,断层影像解剖学也形成了一门新的学科,掌握断层解剖学知识,可为临床医学奠定更加坚实的形态学基础,获取这一知识的基础条件是高质量的断层标本[1].我院地处寒冷北方,地理条件较为优越,在断层标本制作中达到了集合理性、准确性、清晰性、完美性于一体.对于炎热夏季的实际情况,我们通过改变尸体防腐处理配方、改进包埋技术等,找到适合高温的断层标本制作方法,并获得满意的效果.
作者：徐浩 刊期： 2007年第08期
目的 探讨艾灸神阙治疗帕金森病的效果.方法 将128例帕金森病患者随机分为对照组、观察组各64人.对照组按常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加艾灸神阙治疗和护理.结果 艾灸神阙疗法对帕金森病有较好的疗效,95%的病人配合使用脐疗后症状明显改善或好转,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 应用艾灸神阙治疗帕金森病,可提高临床效果.
作者：牛青蔚 刊期： 2007年第08期
目的 通过监测麻醉过程中脑电双频指数,并观察血流动力学变化来指导异丙酚用量.方法 选择全身麻醉患者60例分成实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),Ⅰ组(实验组n＝30)在脑电双频指数BIS监测下,控制异丙酚用量;Ⅱ组(对照组n＝30)无脑电双频指数监测,只根据临床体征控制异丙酚用量,两者同时观察血流动力学指标:动脉收缩压、平均动脉压和心率.结果 在脑电双频指数监测下,Ⅰ组和Ⅱ组异丙酚用量分别为(456±38.3)mg和(689.3±56)mg,Ⅰ组明显少于Ⅱ组,两组相比有统计学差异(P＜0.05);Ⅰ组血流动力学比Ⅱ组更为平稳(P＜0.05).结论 全身麻醉手术过程中,在脑电双频指数监测指导下,可以明显减少异丙酚用量,同时血流动力学更加平稳.
作者：唐卫青；陆晓英；宋颖；段宏伟 刊期： 2007年第08期
目的 了解急性毒鼠强中毒并中毒性心肌病临床特点.方法 对群体性急性毒鼠强中毒的50例患者行心电图、心肌酶学监测.结果 50例患者中42例合并中毒性心肌病,其中心电图异常占74%,主要表现为窦性心动过缓(占37.5%)、心肌缺血(占33.37%);心肌酶升高者占54%,主要是CK(占34.75%)和CK-MB的升高(占31.55%);心肌损害较神经系统及消化道症状发生晚,心电图异常发生先于心肌酶改变.
作者：曾红；曾珠 刊期： 2007年第08期
目的 评价支架植入术对不稳定型心绞痛(UAP)的治疗效果.方法 对22例不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术,同期20例住院的不稳定型心绞痛患者做对照组,观察两组患者1年内心绞痛、急性心肌梗死、死亡、再次住院的发生率及出院后患者左室功能.结果 介入治疗组手术全部成功,未见与手术有关并发症,1年内无死亡、无急性心梗、无接受冠脉搭桥术(CABG)者,其左室射血分数较对照组明显改善(P＜0.01);对照组1年内1例死亡、3例发生急性心梗、1例接受外科搭桥术.结论 支架植入术是目前对不稳定型心绞痛的一种安全、有效的治疗手段.
作者：蔡振荣；陆铭；王静恩 刊期： 2007年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤患者有效的护理措施.方法 对138例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析、统计.结果 并发肺部感染率明显降低,由2000～2002年的31.43%降至2005～2006年的7.55%.结论 彻底吸痰、气道湿化、口腔护理、营养支持、消毒隔离是预防重型颅脑损伤并发肺部感染的关键.
作者：杨晓琴 刊期： 2007年第08期
目的 将含化疗药的蛋白微粒和白介素Ⅱ自门静脉系置的化疗泵注入,评价其对肝癌术后AFP阴转率和生存率的影响.方法 自1996年1月～2000年12月间的115例自化疗泵注入化疗药物为A组,2001年1月～2005年10月123例患者术后行化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵内注入为B组两组相比较肝癌术后AFP阴转率和生存率.结果 用化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ组,肝癌术后生存率较单纯化疗组高.单纯阿霉素组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率8.3%(2/24),微粒化疗组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率36%(9/25).结论 化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵注入,是提高肝癌术后生存率的有效治疗方法.
作者：兰明银；胡玲；狄茂军；付应峰；王学军；周平；周猛；刘瑜；严斌；张敏；江斌；李恒 刊期： 2007年第08期
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)又称恶性颗粒细胞肌母细胞瘤,是发生在软组织内的一种罕见肿瘤.我们对14例ASPS的临床治疗和预后及病理形态学进行了分析.
作者：郭占跃；李兴江 刊期： 2007年第08期
建立以德依法治院的长效管理机制,对于开创中国特色社会主义卫生事业新局面,具有十分重要的意义.道德是法治的基础,法治是德治的保证.良好的正气与法制氛围是职工道德建设的重要保障.道德建设重在对职工道德意识的培养.道德建设应采取有针对性的方式方法:抓紧抓实班组学习,提高整体政治素养;分层次提要求,倡导尽力履行自己的责任,要求职工履行爱岗敬业责任;要求党员、干部履行爱岗敬业、模范表率责任;要求院领导班子成员履行爱岗敬业、模范表率和廉政勤政优政责任.整章建制,依靠法治规范医院秩序.
作者：管国毅 刊期： 2007年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
