杜学林
随着社会主义经济体制的快速发展,时代发生了深刻的变革.医疗体制改革不断深入进行,医疗机构全面进入市场.激烈竞争的社会环境,医疗卫生事业发展不均衡,医疗体制改革不确定,药品和医疗器械流通秩序相对混乱,政府对属性为公益性事业的医疗机构政策的不到位等客观存在,使公立医院的的运营举步维艰.
作者：赵泉葆 刊期： 2007年第08期
目的 评价支架植入术对不稳定型心绞痛(UAP)的治疗效果.方法 对22例不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术,同期20例住院的不稳定型心绞痛患者做对照组,观察两组患者1年内心绞痛、急性心肌梗死、死亡、再次住院的发生率及出院后患者左室功能.结果 介入治疗组手术全部成功,未见与手术有关并发症,1年内无死亡、无急性心梗、无接受冠脉搭桥术(CABG)者,其左室射血分数较对照组明显改善(P＜0.01);对照组1年内1例死亡、3例发生急性心梗、1例接受外科搭桥术.结论 支架植入术是目前对不稳定型心绞痛的一种安全、有效的治疗手段.
作者：蔡振荣；陆铭；王静恩 刊期： 2007年第08期
目的 将含化疗药的蛋白微粒和白介素Ⅱ自门静脉系置的化疗泵注入,评价其对肝癌术后AFP阴转率和生存率的影响.方法 自1996年1月～2000年12月间的115例自化疗泵注入化疗药物为A组,2001年1月～2005年10月123例患者术后行化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵内注入为B组两组相比较肝癌术后AFP阴转率和生存率.结果 用化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ组,肝癌术后生存率较单纯化疗组高.单纯阿霉素组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率8.3%(2/24),微粒化疗组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率36%(9/25).结论 化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵注入,是提高肝癌术后生存率的有效治疗方法.
作者：兰明银；胡玲；狄茂军；付应峰；王学军；周平；周猛；刘瑜；严斌；张敏；江斌；李恒 刊期： 2007年第08期
总结了健康教育在输液观察时病人中实施的经验和体会,分别从健康教育目标、方法、具体实施的过程及内容和效果评价几个方面进行阐述.
作者：胡月英 刊期： 2007年第08期
随着医学新技术新方法的不断涌现,断层影像解剖学也形成了一门新的学科,掌握断层解剖学知识,可为临床医学奠定更加坚实的形态学基础,获取这一知识的基础条件是高质量的断层标本[1].我院地处寒冷北方,地理条件较为优越,在断层标本制作中达到了集合理性、准确性、清晰性、完美性于一体.对于炎热夏季的实际情况,我们通过改变尸体防腐处理配方、改进包埋技术等,找到适合高温的断层标本制作方法,并获得满意的效果.
作者：徐浩 刊期： 2007年第08期
前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病,随着社会的老龄化,前列腺增生症的发病率不断增高.经尿道前列腺汽化电切术是目前较先进且疗效显著的新的治疗方法.手术具有创伤小、出血量少、恢复快等优点.我科自2003年10月至2006年12月共开展此手术102例,经治疗与护理都康复出院,经出院随访,远期疗效良好,现报道如下.
作者：葛雪香；马丽 刊期： 2007年第08期
1 临床资料患者,女,33岁,彝族,农民.因尿急、尿频、尿痛、血尿1年余,再发伴尿少1天,于2006年11月3日入院.患者1年来无明显诱因反复出现尿频、尿急、尿痛,时有血尿和腰部疼痛,发作时经过治疗,症状能缓解.
作者：陈丽红；陈钢 刊期： 2007年第08期
目的 了解剖宫产术对母体近远期并发症.方法 对我院02年1月至06年12月共收治25例剖宫产后病历进行回顾性分析.结果 剖宫产并发症中依此为再次妊娠子宫破裂、晚期产后出血、腹壁血肿、腹壁切口异位症、子宫切口异位妊娠、腹壁脓肿.手术治疗20例,保守治疗5例.无一例病人死亡.结论 为母体健康,大限度地减少不必要的剖宫产.
作者：夏咏梅 刊期： 2007年第08期
目的 介绍鼻中隔鼻整形术的手术方法和改进治疗效果.方法 采用鼻内切口,显露畸形的鼻骨结构,松解牵拉力量,矫正鼻中隔畸形,截骨及复位鼻骨,重塑鼻支架,使其解剖复位.结果 本组51例,经治疗均获满意效果,无复发畸形和并发症出现.结论 本手术方法同时矫正偏曲畸形的鼻中隔和畸形的外鼻,消除了引起畸形的原因,重塑外鼻支架,收到了改善鼻腔通气功能与外鼻美容的双重效果.
作者：张睅理；余蔓利；胡义勇；张翰霞 刊期： 2007年第08期
循证医学自上世纪90年代以来一直成为医学界炙手可热的话题,循证医学的诞生改变了几千年沿袭的医学实践模式.医学工作者通过应用循证医学的思路和方法指导医学研究和临床实践工作,必将有助于提高他们的专业素质,并能促进卫生决策和医疗决策的更加科学化,提高医疗质量.但是,循证医学与临床流行病学、社会医学、信息技术、数据库理论等有着密不可分的关系.这对医学工作者的知识结构和研究方法、卫生相关机构的基础设施建设和组织架构及医学教学模式等提出了新的要求.
作者：徐金耀 刊期： 2007年第08期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病,近研究表明,是由于长期紫外线照射可引起角膜缘干细胞的损害,引起翼状胬肉,目前尚无彻底根治的方法,仍以手术治疗为主.手术方法较多,但复发率均较高,达30%以上,作者自1998开展显微手术以来,采用术中应用2%丝裂霉素C,暴露巩膜的单纯切除术,共治疗50例,54只眼,治疗效果较为满意,现报告如下:
作者：国凤霞 刊期： 2007年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要微血管并发症,也是糖尿病致死致残的主要原因之一.自2004年11月～2006年8月我们采用黄芪注射液与胰激肽原酶片对85例早期DN患者进行治疗,观察患者的微量白蛋白尿及24小时尿蛋白定量,现报告如下.
作者：韩兴国；孙开珍；张荣沭 刊期： 2007年第08期
斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成,斜坡上界为鞍背,下界为枕骨大孔前缘,坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成,斜坡区与脑桥、延髓腹侧及第Ⅴ～Ⅻ对脑神经关系密切,两侧毗邻破裂孔、颈内动脉、内耳门及颈静脉孔,[1]中下斜坡脑干腹侧部位病变的手术治疗,可经口腔上腭入颅手术以处理椎基底动脉瘤及体积较小且血供一般的病变为佳.它有入颅方便、手术损伤小等优点,但位置特殊,手术风险大.
作者：郭丽琼 刊期： 2007年第08期
结核性胸膜炎常伴有胸腔积液,少量积液在治疗原发病基础上可以自行吸收,而中到大量积液则需抽取胸水.自2001年11月至今,我科治疗100例结核渗出性胸膜炎伴中到大量胸腔积液,采用一次性抽胸水方法,疗效理想,现报告如下:
作者：孙业东 刊期： 2007年第08期
随着护理学科的发展,护理本科教育已呈现出蓬勃发展的趋势,并且越来越显示出其重要性.而实习的过程是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程[1],是学校教育的深化和延续,又是强化心理素质树立临床理念的关键时期,那么为使其更好地适应新时期市场经济现代护理模式对护理人员多元化的高素质要求,这也对带教提出了更高的要求.现对我科连续4年本科带教体会介绍如下:
作者：杨淑梅 刊期： 2007年第08期
介绍了脑性瘫痪患儿生活护理中的抱位姿势、卧位姿势、进食姿势、饮水姿势及进食困难的护理.
作者：刘梅兰；邹丽云；刘永忠；陈丽风 刊期： 2007年第08期
目的 探讨螺旋CT三维重建(3D)多层面重建(MPR)表面遮盖法(SSD)及大密度投影法(MIP)在髋臼骨折中的应用价值.方法 收集病历资料完整的髋臼骨折40例,分析其MPR、SSD、MIP技术获得的多平面和三维图象.结果 MPR、SSD、MIP重建图象清晰显示了40例共46处髋臼骨折.MPR能较好地显示骨折;MIP、SSD在显示骨折位置、范围、移位骨片等方面较佳;几者结合对指导治疗有重要意义.结论 螺旋CT断层图象(2D)结合MPR、SSD、MIP是诊断髋臼骨折、指导治疗的有意义方法.
作者：胡清军；丁长青；戴雪艳 刊期： 2007年第08期
目的 了解武警新兵训练期间的心理健康状况,为部队心理健康教育及心理干预提供科学依据.方法 采用SCL-90症状自评量表对武警某部162名新兵进行匿名自填问卷调查.结果 研究组各因子分均低于全军常模,差异有统计学意义(P＜0.05).除躯体化和精神病性症状差异无显著性外,其余各因子分均低于全国同龄组常模,差异有显著性(P＜0.05).独生子女在躯体化、抑郁、人际关系和敌对四个因子方面的平均得分高于非独生子女,差异有统计学意义.结论 本组武警新兵的心理健康状况总体良好,应掌握新战士的心理特点开展心理卫生工作.
作者：朱峰；陈安坤 刊期： 2007年第08期
目的 了解护理人员针刺伤的状况,增强自我防护意识,完善防护措施.方法 采用回顾性问卷调查我院104名护理人员.结果 被调查护理人员中87人发生过针刺伤,发生率高达83.65%,累计发生＞5次者占15.39%,被调查者年人均刺伤3.29次,其中67.82%被污染针头刺伤,不同护龄的护士针刺伤发生率有差别(P=0.001),针刺伤发生的环节主要是分离针头、回套针帽,高达88.46%的护理人员认为在静脉穿刺、抽血时戴手套没必要或不方便,针刺伤后向上级汇报的仅占23.08%.结论 护理人员针刺伤发生率高,自我防护意识薄弱,应规范操作行为、强化职业安全教育、使用安全型的护理产品、加强职业安全防护的管理.
作者：李燕玲 刊期： 2007年第08期
化疗是治疗晚期肺癌的重要手段,其给药途径多采用静脉注射或静脉滴注,但大多数化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管都有明显的刺激,给患者带来痛苦,特别是当化疗药物从注射部位外渗时,对皮下组织的刺激作用更加明显,且严重时甚至可以造成皮下组织坏死.因此,在临床工作中,遇有病人使用化疗药物时应注意做好注射部位血管外渗的防护工作和健康宣教.
作者：毛凤芹 刊期： 2007年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
