郭丽琼
腰椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核三部分组成.腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病,其病因病理为:人在20岁以后椎间盘即开始退化,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,如果腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭曲等,容易在腰椎间盘受力作用大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累逐步加重,导致此处的纤维环逐渐薄弱.在此基础上,由于一次较重的外伤或反复多次的轻伤,均可使纤维环进一步破裂,髓核从此隙中突出或脱出,压迫神经根及马尾神经,引起放射性腰腿痛.
作者:林伊娜;孙淑芬;傅红景;姚春玲 刊期: 2007年第08期
男性学检验使精液分析从简单显微镜形态学检查发展到多学科实验参数分析,使临床能从生精细胞、睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道多部位分析病因与病理进行不育症的诊断与治疗.包括:(1)精子活力从目测法发展为质量分析仪自动法,精子活率从目测法改为组化法.
作者:黄丹丹;姜领 刊期: 2007年第08期
斜坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成,斜坡上界为鞍背,下界为枕骨大孔前缘,坡由枕骨基底部和蝶骨体共同构成,斜坡区与脑桥、延髓腹侧及第Ⅴ~Ⅻ对脑神经关系密切,两侧毗邻破裂孔、颈内动脉、内耳门及颈静脉孔,[1]中下斜坡脑干腹侧部位病变的手术治疗,可经口腔上腭入颅手术以处理椎基底动脉瘤及体积较小且血供一般的病变为佳.它有入颅方便、手术损伤小等优点,但位置特殊,手术风险大.
作者:郭丽琼 刊期: 2007年第08期
近年来,随着社会环境、生活方式、膳食结构改变及其它多方面因素的变化,AMI高危人群不断增多,AMI的发生率逐年增高,且正趋于年轻化,据报道,年龄小于40岁的心肌梗死患者约占心梗总数为10%左右[1].但误诊漏诊不少,我院1998年1月~2006年12月共收治此类病人54例,其中误诊39例,误诊率72.2%,现分析如下:
作者:隆海文 刊期: 2007年第08期
目的 了解急性毒鼠强中毒并中毒性心肌病临床特点.方法 对群体性急性毒鼠强中毒的50例患者行心电图、心肌酶学监测.结果 50例患者中42例合并中毒性心肌病,其中心电图异常占74%,主要表现为窦性心动过缓(占37.5%)、心肌缺血(占33.37%);心肌酶升高者占54%,主要是CK(占34.75%)和CK-MB的升高(占31.55%);心肌损害较神经系统及消化道症状发生晚,心电图异常发生先于心肌酶改变.
作者:曾红;曾珠 刊期: 2007年第08期
近年来人们对老年骨质疏松性骨折的致伤原因进行了分析,发现在各种致伤原因的骨折中,跌伤导致的骨折所占比例高,占总病例数的54.59%.[1]认识到跌倒是老年骨质疏松性骨折的重要因素.跌倒与骨质疏松共同导致了随年龄增加的骨折的增加.随着年龄的增加,各系统各器官的功能逐渐衰退,多个重要脏器伴随基础疾病,老年护理有其共性中的特殊性.其中防范老年骨质疏松症患者跌倒更是安全护理之重心.现就老年骨质疏松症患者跌倒危险因素进行评估,对应有效的护理干预,减少跌倒致骨折的发生,提高老年骨质疏松症患者的生活质量具有极为重要的意义.
作者:付玉芝 刊期: 2007年第08期
目的 探讨螺旋CT三维重建(3D)多层面重建(MPR)表面遮盖法(SSD)及大密度投影法(MIP)在髋臼骨折中的应用价值.方法 收集病历资料完整的髋臼骨折40例,分析其MPR、SSD、MIP技术获得的多平面和三维图象.结果 MPR、SSD、MIP重建图象清晰显示了40例共46处髋臼骨折.MPR能较好地显示骨折;MIP、SSD在显示骨折位置、范围、移位骨片等方面较佳;几者结合对指导治疗有重要意义.结论 螺旋CT断层图象(2D)结合MPR、SSD、MIP是诊断髋臼骨折、指导治疗的有意义方法.
作者:胡清军;丁长青;戴雪艳 刊期: 2007年第08期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病,近研究表明,是由于长期紫外线照射可引起角膜缘干细胞的损害,引起翼状胬肉,目前尚无彻底根治的方法,仍以手术治疗为主.手术方法较多,但复发率均较高,达30%以上,作者自1998开展显微手术以来,采用术中应用2%丝裂霉素C,暴露巩膜的单纯切除术,共治疗50例,54只眼,治疗效果较为满意,现报告如下:
作者:国凤霞 刊期: 2007年第08期
前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病,随着社会的老龄化,前列腺增生症的发病率不断增高.经尿道前列腺汽化电切术是目前较先进且疗效显著的新的治疗方法.手术具有创伤小、出血量少、恢复快等优点.我科自2003年10月至2006年12月共开展此手术102例,经治疗与护理都康复出院,经出院随访,远期疗效良好,现报道如下.
作者:葛雪香;马丽 刊期: 2007年第08期
新生儿窒息是新生儿常见的症状和主要死亡原因,是由于缺氧引起的呼吸衰竭表现.凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都可使胎儿或新生儿血氧降低,这种缺氧少数发生在妊娠期,但多数发生在产程开始后.积极有效的预防和治疗可减轻或避免后遗症的发生.3年来共收治41例新生儿窒息患儿,经及时救治,取的较好效果,报告如下:
作者:付永茂;冀立琼 刊期: 2007年第08期
现今,我院面临着财政补贴大幅度减少的现实,迫使我院必须转变观念,强化经济管理,开展科室成本核算,以实现医疗服务两个效益的大化.成本核算是对费用发生和成本形成的核算,是成本管理的重要环节之一.开展成本核算是适应市场经济规律的客观要求,是降低医院营运成本提高经济效益的根本途径,是新时期加速医院发展的迫切需要.形势的发展决定经济管理必须以成本核算为主,在降低成本和提高效益上做文章.
作者:杜敏华 刊期: 2007年第08期
建立以德依法治院的长效管理机制,对于开创中国特色社会主义卫生事业新局面,具有十分重要的意义.道德是法治的基础,法治是德治的保证.良好的正气与法制氛围是职工道德建设的重要保障.道德建设重在对职工道德意识的培养.道德建设应采取有针对性的方式方法:抓紧抓实班组学习,提高整体政治素养;分层次提要求,倡导尽力履行自己的责任,要求职工履行爱岗敬业责任;要求党员、干部履行爱岗敬业、模范表率责任;要求院领导班子成员履行爱岗敬业、模范表率和廉政勤政优政责任.整章建制,依靠法治规范医院秩序.
作者:管国毅 刊期: 2007年第08期
静脉输液是治疗各种疾病的重要途径,静脉穿刺术是护理人员基本的操作技能,不仅保证了治疗药物的及时有效应用,而且还减少了病人的痛苦,取得了病人的信任.
作者:李莉如;李彩云;吴玉梅 刊期: 2007年第08期
目的 观察婴儿健脾颗粒治疗小儿腹泻临床疗效观察.方法 将112例患儿随机分为2组.治疗组58例以中药婴儿健脾颗粒(由白扁豆、白术、山药、鸡内金、木香、川贝母等组成)治疗;对照组以西药乳酸菌片等常规治疗.2组均以10~15天为一疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗总有效率为91.38%,对照组总有效率为77.78%;两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 婴儿健脾颗粒有健脾、消食、止泻功效,用于治疗婴幼儿腹泻疗效优于常规西药.
作者:刘玲;贾曦 刊期: 2007年第08期
颅脑外伤致昏迷发生率高死亡率也很高.细心的观察、精心的护理有利于尽快争取手术及抢救时机,减少并发症的发生,促进机体康复.
作者:李小文 刊期: 2007年第08期
目的 分析总结外伤性后颅窝血肿的诊断和治疗特点.方法 35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者,采用保守和手术治疗并观察治疗结果进行临床分析.结果 保守治疗12例,手术治疗23例,3例死亡,2例轻残,其余均治愈.结论 降低外伤性后颅窝硬膜外血肿的死亡率,提高其治愈率的重点是早期复查CT、注意症状及体征变化、及时手术清除血肿.
作者:郑理瀚;李忠;庄华能;张彬 刊期: 2007年第08期
随着医疗事业的发展和人们维权意识的不断增强,医疗纠纷已经成为全社会关注的热点问题之一,医疗纠纷诉讼案件也呈逐年上升之势,存在于其中的有关举证责任的分配和承担问题有探讨和研究的必要.2002年4月1日起实行的《高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》,更将使这一问题在社会生活中受到广泛关注.
作者:陈宾 刊期: 2007年第08期
随着护理学科的发展,护理本科教育已呈现出蓬勃发展的趋势,并且越来越显示出其重要性.而实习的过程是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程[1],是学校教育的深化和延续,又是强化心理素质树立临床理念的关键时期,那么为使其更好地适应新时期市场经济现代护理模式对护理人员多元化的高素质要求,这也对带教提出了更高的要求.现对我科连续4年本科带教体会介绍如下:
作者:杨淑梅 刊期: 2007年第08期
化疗是治疗晚期肺癌的重要手段,其给药途径多采用静脉注射或静脉滴注,但大多数化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管都有明显的刺激,给患者带来痛苦,特别是当化疗药物从注射部位外渗时,对皮下组织的刺激作用更加明显,且严重时甚至可以造成皮下组织坏死.因此,在临床工作中,遇有病人使用化疗药物时应注意做好注射部位血管外渗的防护工作和健康宣教.
作者:毛凤芹 刊期: 2007年第08期
目的 了解武警新兵训练期间的心理健康状况,为部队心理健康教育及心理干预提供科学依据.方法 采用SCL-90症状自评量表对武警某部162名新兵进行匿名自填问卷调查.结果 研究组各因子分均低于全军常模,差异有统计学意义(P<0.05).除躯体化和精神病性症状差异无显著性外,其余各因子分均低于全国同龄组常模,差异有显著性(P<0.05).独生子女在躯体化、抑郁、人际关系和敌对四个因子方面的平均得分高于非独生子女,差异有统计学意义.结论 本组武警新兵的心理健康状况总体良好,应掌握新战士的心理特点开展心理卫生工作.
作者:朱峰;陈安坤 刊期: 2007年第08期