学术投稿

利多卡因中毒反应误诊为药物过敏反应1例

汤合杰

关键词:利多卡因, 中毒反应, 误诊, 神经阻滞治疗, 瘙痒, 住院治疗, 住院期间, 手足肿胀, 口唇麻木, 临床资料, 颈椎病, 患者, 感觉, 治疗术, 硬膜外, 颜面部, 混合型, 胸闷, 全身, 皮肤
摘要:1 临床资料患者,女,43岁,因为混合型颈椎病住院治疗.住院期间前后做了两次颈椎硬膜外神经阻滞治疗,第一次阻滞治疗术毕约90min后,出现手足心麻木、瘙痒,继则感觉颜面部瘙痒,口唇麻木,全身瘙痒,皮肤潮红,手足肿胀感明显,并且逐渐感觉心慌、胸闷,患者十分紧张.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 心理康复科恢复期患者及早进行出院指导对其社会功能恢复的影响

    目的 探讨对心理康复科恢复期患者及早进行出院指导对其社会功能恢复的影响.方法 对50例心理康复科恢复期患者及早进行出院指导,并以50例患者作为对照组,护士用住院病人观察量表(NOISE)、阴性症状量表(SANS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)进行效果评定.结果 及早进行出院指导的患者NOISE评分在总积极因素、总消极因素、病情总估计与对照组比较有明显差异(P<0.01);SANS总分明显低于对照组(P<0.01);SSPI各因子分与对照组比较有明显差异(P<0.01).结论 心理康复科恢复期患者及早进行出院指导,提高其独立生活能力,对其社会功能恢复影响较大.

    作者:李晓燕;鲁美玲 刊期: 2008年第35期

  • 健康教育对提高糖尿病住院患者服药依从性的效果调查

    目的 了解健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响.方法 对糖尿病患者进行各种形式的健康教育.结果 对糖尿病患者进行健康教育后,其服药依从性明显提高(P<0.01).结论 健康教育能提高糖尿病患者的服药依从性.

    作者:刘雪梅 刊期: 2008年第35期

  • 交叉克氏针内固定治疗掌指骨骨折

    手外伤易至掌、指骨骨折,骨周围的结构复杂、功能精细,如何做好骨折复位内固定及终恢复手的功能是一个很重要的问题,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复,手术治疗可早期进行术后功能锻炼,恢复手功能.

    作者:胡安书 刊期: 2008年第35期

  • 人性化心理护理在产程中的作用

    分娩虽然是一种自然的生理过程,将成为母亲的孕妇既喜悦又会产生紧张情绪和恐惧的心理等,这种恐惧和紧张的心理,可使产妇在分娩时自主神经失调,容易接受疼痛和恐惧的刺激,导致子宫肌肉收缩紊乱,危及母婴的生命.

    作者:张海燕;张光青;荣美华;谢芳;李运 刊期: 2008年第35期

  • 10例甲氧氯普胺致锥体外系反应的分析

    甲氧氯普胺用于治疗溃疡病等胃肠道疾病,有很好的止吐及改善胃肠道不适等症状的作用,目前仍广泛应用于临床.随着使用范围的扩大,一些不良反应报道特别是锥体外系反应逐渐增多,现将这几年我院遇到的10例此类患者报道如下:

    作者:李隆桂;谢亚凤;李巧玲 刊期: 2008年第35期

  • 乳腺癌术后的康复指导与护理

    目的 探讨护理康复干预对乳腺癌术后康复的影响.方法 将78例乳腺癌病人随机分为康复组(n=40)和对照组(n=38).康复组于术后即开始护理康复干预;对照组进行常规治疗护理.两组患者在术后20d应用癌症患者生存质量调查表进行问卷调查.结果 康复组生存质量明显高于对照组,11项评价指标中有2项差异有显著性意义(P<0.05),有9项差异有高度显著性意义(P<0.01).结论 术后护理康复干预可以促进乳腺癌术后患肢功能早期康复,提高生存质量.

    作者:郝爱萍;李永玲;郑晓云;杨玉叶;赵雅智 刊期: 2008年第35期

  • 应用无痛技术和排龈法治疗楔状缺损的体会

    牙楔状缺损是牙齿唇、颊侧硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形而得名[1].楔状缺损为临床常见牙体病,多采用光固化树脂或玻璃离子体水门汀充填修复.

    作者:贾东;赵文峰;陈增力 刊期: 2008年第35期

  • 中西医结合治疗糖尿病视网膜病变25例临床观察

    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见、严重的微血管并发症之一,是发达国家引起失明的主要眼病之一.我国近年来由于主治水平的提高,膳食结构的改变,由糖尿病引起的视网膜眼底病变有日益增多的趋势,其发病率已达51.3%[1],由于其严重危害视力,已成为防盲的重要课题.

    作者:陈阳 刊期: 2008年第35期

  • 16层螺旋CT对胃癌术前检查的临床价值

    目的 明确胃癌术前病变与周围器官的粘连及淋巴结转移情况.方法 分析32例经胃镜或上消化道检查诊断为胃癌并经手术证实的患者,术前均行SMCT检查,总结分析病变的形态及与周围器官的关系以及淋巴结转移情况,为临床制定手术方案提供更准确的诊断意见,结果通过平扫及增强扫描显示有11例病变与邻近器官分界不清,提示有粘连,并经手术证实,手术符合率100%,占本组病例的34.38%;24例显示有淋巴结转移情况,手术证实27例有转移,手术符合率88.89%,占本组病例的75%.结论 SMCT检查对判断胃癌局部侵犯邻近器官情况及淋巴结转移有较高的实用价值,对胃癌手术方案的制定有重要的临床意义.

    作者:王世东;牟健民;刘万胜;王振强;王林红 刊期: 2008年第35期

  • 心理咨询与治疗在脊髓损伤患者康复中的应用

    目的 探讨心理咨询与治疗在脊髓损伤患者康复过程中的作用.方法 把接受康复治疗的42例脊髓损伤患者依据受伤后的心理特点、心理测量结果分为震惊期、否认期、抑郁或焦虑期、对抗独立期、适应期5个心理阶段,依次进行相应的心理干预.结果 36例(85%)的患者顺利过渡到下一个心理阶段,主动及被动性治疗的依从性均明显提高,康复效果比较理想.结论 心理干预能够提高患者心理适应性,改善心理认知、增强治疗的主动性,对促进患者全面康复具有重要意义.

    作者:李舒;李静静 刊期: 2008年第35期

  • 后颅窝肿瘤31例临床分析

    我院自1998年1月~2007年3月共收治后颅窝肿瘤3l例,占同期颅内肿瘤的26.7%.现总结如下.

    作者:叶金练;胡伟鑫;陈建才;陈龙钦;吴文彬;沈清芳;谢泽锋;翁挠南;陈文杰 刊期: 2008年第35期

  • 布氏杆菌病5例误诊分析

    布氏杆菌病是一种人畜共患疾病.近几年,随着农村畜牧业的发展,5年来,笔者所在地区布氏杆菌病患病人数逐渐增多.总结我院2008年2月1日~2008年3月15日的5例布氏杆菌病住院病例,均出现了误诊,现报告如下:

    作者:王治宽;赵为民;赵桂清;李宝生 刊期: 2008年第35期

  • 矾冰液联合康复新液湿敷治疗Ⅲ~Ⅳ度放射性皮肤损伤的护理观察

    目的 观察矾冰液联合康复新液湿敷治疗Ⅲ~Ⅳ度放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将68例Ⅲ~Ⅳ度放射性皮肤损伤患者随机分为2组,清洗创面后,观察组34例分别矾冰液、康复新液湿敷创面,对照组34例用硫酸庆大霉素、康复新液湿敷创面.结果 观察组换药次数比对照组少,愈合时间观察组比对照组短,观察组总有效率97.06%,对照组为91.18%,两组比较有统计学意义.结论 矾冰液联合康复新液湿敷治疗Ⅲ~Ⅳ度放射性皮肤损伤,在缩短伤口愈合时间、促进损伤皮肤愈合等方面有较好效果.

    作者:魏晓琦 刊期: 2008年第35期

  • 药物的佳给药时间

    目的 增加药物疗效,减少药物毒副反应,提供用药指导.方法 查阅文献资料,结合实际工作,寻找药物佳给药时间.结果 药物具有佳给药时间.结论 择时给药能提高药物的治疗作用.

    作者:胡志强;牛国荣 刊期: 2008年第35期

  • 异维A酸胶丸联合罗红霉素治疗中度寻常痤疮疗效观察

    目的 观察异维A酸联合罗红霉素治疗中度痤疮的疗效和安全性.方法 治疗组70例,口服异维A酸胶丸和罗红霉素治疗;对照组67例,口服安体舒通片和罗红霉素;两组疗程均为6周.结果 治疗结束时两组疗效有显著性差异(X2=6.63,P<0.01).结论 异维A酸联合罗红霉素治疗中度痤疮疗效好.

    作者:白相豪 刊期: 2008年第35期

  • 非法行医成因分析与整治对策

    非法行医问题是影响社会公共卫生安全的一大隐患,打击非法行医已成为规范和整顿医疗市场秩序的一项重要工作.笔者从本地区城乡结合部、城中村非法行医的现状入手,分析非法行医存在的原因,并提出整治的对策.

    作者:李远征;林仲坪 刊期: 2008年第35期

  • 老年患者行胰十二指肠切除术的护理

    胰十二指肠切除术是上腹部多脏器的联合切除,手术操作复杂,术后并发症的发生率及死亡率均为腹部手术之首,近三年,我科行胰十二指肠切除术31例.

    作者:何玉兰;侯瑞生 刊期: 2008年第35期

  • 霉酚酸酯治疗儿童难治性肾病综合征16例疗效观察

    目的 观察霉酚酸酯(MMF)治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择确诊为肾病综合征患儿16例,霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗12个月,观察临床症状和肾功能改善情况,随访2年.结果 治疗12周后,24h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯下降,而血白蛋白升高,自身前后对照差异有显著统计意义,P<0.01;疗程结束完全缓解9例(56.25%),显著缓解3例(18.75%),部分缓解2(13.5%)、无效2(13.5%);完全缓解和显著缓解的12例患者2年内复发2例(16.67%).结论 MMF能明显改善难治性肾病综合征患者的肾功能,是治疗难治性肾病综合征较理想的免疫抑制剂.

    作者:王小燕;贾宝山 刊期: 2008年第35期

  • 盆位肾尿外渗误诊急性阑尾炎1例

    1 临床资料患者,男性,50岁.于2004年5月3日无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,诊断为急性阑尾炎行手术处理,术中见腹腔少量渗出液,阑尾正常,后腹膜水肿,切开后腹膜见右侧输尿管扩张,有尿液渗出,考虑右输尿管积水而做造瘘术.

    作者:张建平 刊期: 2008年第35期

  • 罕见血型AendB亚型1例鉴定报告

    1 标本来源患者,男,19岁,2008年3月14日入院,一侧睾丸切除,无既往病史及输血史,术前鉴定血型,确定为极为罕见的AendB亚型.

    作者:周秀英;王鹏;徐东强 刊期: 2008年第35期

现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志

主管:卫生部

主办:中国保健协会