王治宽；赵为民；赵桂清；李宝生
肝纤维化是各种慢性肝炎向肝硬化发展的共同途径,主要表现为细胞外基质成份的生成和降解的失衡,导致在肝内组织中沉积,减少细胞内前胶原合成和细胞外胶原纤维形成,促进胶原降解是治疗慢性肝病肝纤维化的关键.临床治疗慢性肝炎的主要措施包括降酶、退黄和抗纤维化.丹参是我国常用的中草药,用于活血化瘀的治疗取得了一定疗效.我们对30例早期肝硬化患者,采用丹参粉针剂联合阿拓莫兰治疗,进行临床观察分析,取得良好疗效.
作者：吴达军；罗超 刊期： 2008年第35期
目的 探讨小儿心脏外科术后合并低心排血量、毛血细管渗漏综合征和急性肾功能不全时,腹膜透析对心肾和肺功能的影响.方法 2002年1月至2008年1月间22例心脏直视手术后接受间歇性腹膜透析者的临床资料,应用外科手术方法置入腹膜透析管,早期进行间歇性腹膜透析,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿和呼吸机支持以及营养支持.结果 死亡7例,腹膜透析48h后中心静脉压由腹透前(14.3±3.2)cm H2O下降至(8.7±2.8)cm H2O,血清乳酸由(5.1±3.2)mmol/L下降至(1.2±0.6)mmol/L.血液动力学和肺功能明显改善,肾功能逐渐愎复.结论 对小儿体外循环心脏直视术后合并低心排血量和毛细血管渗漏综合征出现急性肾功能不全者,早期应用腹膜透析,可暂时替代肾脏功能,迅速纠正容量超负荷,减轻心脏负担,明显改善心肺功能.
作者：任安立；李全民；司安家；陈新涛 刊期： 2008年第35期
我院自1998年1月～2007年3月共收治后颅窝肿瘤3l例,占同期颅内肿瘤的26.7%.现总结如下.
作者：叶金练；胡伟鑫；陈建才；陈龙钦；吴文彬；沈清芳；谢泽锋；翁挠南；陈文杰 刊期： 2008年第35期
目的 探讨提高自我效能的护理干预在焦虑症患者康复中的作用.方法 选择2006年1月～10月期间在我院住院的焦虑症患者68例,随机分为采用提高自我效能护理干预的研究组和仅使用常规护理的对照组.研究组通过采取改变病人的自我认识、激励患者调动自身的潜能,以及利用社会支持,设置目标和行为契约,积极做出抉择和行动等方法.结果 研究组在第2周末HAMA总分即有明显减少,观察四周研究组显效率为89.47%,明显高于对照组63.33%,自我效能感分值明显高于对照组,两组相比差异有显著性(P＜0.01).结论 提高焦虑症患者自我效能的护理干预,能充分发挥病人的主观能动性,达到焦虑症病人早日康复的目的 .
作者：梁芳；黄清清；郭晓玉 刊期： 2008年第35期
医疗器械的清洗是去除热源、微生物及有害离子的关键,任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.清洗是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节.
作者：赵辉；丛日丽；温静 刊期： 2008年第35期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见、严重的微血管并发症之一,是发达国家引起失明的主要眼病之一.我国近年来由于主治水平的提高,膳食结构的改变,由糖尿病引起的视网膜眼底病变有日益增多的趋势,其发病率已达51.3%[1],由于其严重危害视力,已成为防盲的重要课题.
作者：陈阳 刊期： 2008年第35期
试用Coomassie Brilliant Blue G-250和蛋白质结合的一种测量蛋白质的方法.染料和蛋白质结合对波长从465到595nm的大吸收值引起了一个转变,对监测波长595nm的吸收值是一个增长,用染料结合的方法测定是可重复、迅速的.这个过程大约在2min就可以完成,而且颜色在一小时内是稳定的.很少或不受象钠钾这样的阳离子干扰,也不象蔗糖这样的碳水化合物的干扰,在强碱缓冲液中有颜色加深的现象,适当控制缓冲液来进行确切测定.在这项测定中发现唯一强烈干扰颜色的成分是象sodium dodecyl sulfate(硫酸钠)这样大量的清洁剂和Triton X-100,及销售的玻璃器皿清洁剂.通过适当控制,能排除少量清洁剂的干扰.
作者：李青杰 刊期： 2008年第35期
目的 探讨减少烧伤削痂术中出血的方法.方法 将42例烧伤患者分成两组:烧伤切削痂创面(治疗组,n=31)采用肾上腺素溶液1:20万(5μg/ml)湿敷3次,局部湿敷生理盐水为对照组(n=23)进行临床观察研究.结果 治疗组渗血点主要为散在分布,术中平均每1%烧伤面积切削痂出血量为(15 9±5 6)ml,平均失血量明显少于对照组(56.8±10.9),术后对照组血红蛋白浓度及红细胞压积明显低于治疗组.治疗组湿敷后0.5h出现一过性的血压及脉搏升高(P<0.01或P<0.05).结论 烧伤创面湿敷肾上腺素(5μg/ml)可明显减少削痂术中出血量,该方法使用方便,不失为大范围切削痂术的有效止血方法之一.
作者：吴月艳；王玉明 刊期： 2008年第35期
2001年7月至2005年6月,笔者治疗产伤所致的新生儿股骨骨折8例,采用躯干固定法及纸夹板固定法治疗,平均随访3年,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王文立 刊期： 2008年第35期
目的 分析盆腔炎患者的临床特点,探讨早期联合腹腔镜治疗的意义.方法 回顾性分析36例盆腔炎患者的症状及治疗.结果 36例患者均行腹腔镜检查术,5例因盆腔粘连严重中转开腹,31例腹腔镜下分离粘连,清除脓肿,27例行输卵管伞端造口术,卵巢通液检查术.9例因卵管炎性损害严重而切除患侧输卵管.结论 盆腔炎症状常不典型,若在急性期未得到有效治疗,可导致严重并发症及后遗症,早期有效地抗菌素联合腹腔镜治疗可保留患者的生育功能.
作者：仇红玉 刊期： 2008年第35期
目的 探讨营养支持在急危重症肺疾病患者中的合理应用,以提高急危重症病人的抢救成功率.方法 将169例在我科住院的急危重肺疾病患者分为对照组82例和观察组87例,对照组实施肠外营养(PN)支持,观察组实施肠外营养和肠内营养(EN)支持,观察两组并发症发生率.结果 两组均达到营养支持效果,但对照组胃肠道出血、二重感染、肠麻痹、肝功能异常以及腹胀、高血糖的发生率明显高于观察组(P<0.01,P<0.05).结论 对急危重症肺疾病患者实施肠外加肠内营养支持,可减少并发症发生,促进患者康复.
作者：孔彬 刊期： 2008年第35期
目的 分析周围型小肺癌的CT征象特征,提高对周围型小肺癌的CT诊断水平.方法 收集60例经手术穿刺癌栓等病理证实的周围型小肺癌,对其内部结构、边缘形态、周围组织改变及增强后的CT表现进行回顾性分析.结果 60例周围型小肺癌中具有空泡征2例,细支气管充气征1例,空洞1例,钙化1例,具有深、浅分叶征51例,短细毛刺征和棘突征47例,具有血管集束征36例,胸膜凹陷征53例,癌肿胸膜侧阻塞改变6例,39例进行了增强扫描,癌体均有强化,强化幅度超过40Hu.结论 CT特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高周围型小肺癌的影像诊断准确率.
作者：于书奎；于皓；李东宁；王长福 刊期： 2008年第35期
小儿服药是件让大人十分头疼的事,由于不配合,常常会出现哭闹、呕吐、呛咳、洒药等现象,既不利于患儿休息,又不安全,有时还不能保证服药剂量的准确性.自2001年来,我们采用一次性注射器给小儿服药,收到了满意的效果,现介绍如下.
作者：左晓燕 刊期： 2008年第35期
目的 进一步探讨牙周病的病因及防治措施.方法 对我院500例牙周病进行回顾性分析.结果 牙周病病因复杂,其中口腔卫生不良是基本病因,营养不良、维生素缺乏、遗传、牙合畸形、老年性退变、全身性疾病等与牙周病有关.结论 建立良好口腔卫生习惯,掌握正确刷牙方法,适时矫正牙合畸形,提高宿主抵抗力,做到早发现、早诊断、早治疗,可减轻牙周病的严重程度,必要时用药物和牙周病手术大限度地治愈牙周组织疾病.
作者：李利芳 刊期： 2008年第35期
目的 观察通心络胶囊治疗老年糖尿病合并冠心病的疗效.方法 随机将93例老年糖尿病合并冠心病的患者分为治疗组56例和对照组45例.对照组予以常规降糖药和扩张冠状动脉药治疗.治疗组在对照组用药的同时加用通心络胶囊.结果 治疗4个月后两组比较,心悸、胸闷的总有效率无显著差异(P＞0.05),而心绞痛、心电图的总有效率有显著性差异(P＜0.01),两组空腹血糖均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05),未发现明显的毒性和不良反应.结论 在常规西药治疗的基础上,加用通心络胶囊治疗老年糖尿病合并冠心病安全有效.
作者：雷冬兰 刊期： 2008年第35期
乙型病毒性肝炎是一种发病率高、严重危害人类健康的传染病.据粗略估计:我国人群单项或多项乙型肝炎病毒(HBV)感染标志物阳性率高达60%.每年死于本病及相关疾病的患者在16万例以上.
作者：周国东；郭莉 刊期： 2008年第35期
目的 分析2003年7月至2008年7月间58例浅表性膀胱癌患者行TUR-Bt术或行膀胱部分切除术后应用吡柔比星(THP)行膀胱灌注预防复发.方法 A组:THP:40mg每周一次,连续八周.B组:THP:30mg每周一次,连续八周.以后每月一次连用八次,一年内三月复查一次膀胱镜,以后每半年复查一次膀胱镜了解复查情况.结果 A组与B组在疗效上无明显差异,但是A组出现的副作用及并发症多,如尿痛、尿频、尿道狭窄、下腹部痛等.故应将B组方案作为临床膀胱灌注的首选方案,其副作用小、并发症少,是一种既安全又非常有效的方法.
作者：汪永清；章欣；车新平；闫河峰；冀强 刊期： 2008年第35期
目前双腔或三腔气囊导尿管广泛用于临床,由于制作材料、工艺等原因,以及患者疾病的不同,留置尿管时间也不同,拔尿管时可遇到拔管困难,不仅给病人造成了痛苦,还易引发医疗纠纷.
作者：吕冬；赵利军 刊期： 2008年第35期
手术室是患者手术治疗及挽救生命的重要场所,环境要求甚高.手术室的消毒与灭菌是防止手术切口感染的重要环节,对手术室感染的控制与手术病人的康复有直接的关系.如稍有疏忽,直接影响手术的治疗效果,增加感染几率,给患者带来痛苦.近年来,我院手术室在感染控制方面加大了管理力度,取得了较满意的效果.
作者：焦敏 刊期： 2008年第35期
甲氧氯普胺用于治疗溃疡病等胃肠道疾病,有很好的止吐及改善胃肠道不适等症状的作用,目前仍广泛应用于临床.随着使用范围的扩大,一些不良反应报道特别是锥体外系反应逐渐增多,现将这几年我院遇到的10例此类患者报道如下:
作者：李隆桂；谢亚凤；李巧玲 刊期： 2008年第35期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
