王学侠；刘丰宝；赵光华
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病因复杂,发病机制尚不完全清楚.它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.而重症胰腺炎(SAP)占急性胰炎的10%～15%[1],发病急、变化快,临床表现复杂,处理相当棘手,根据国内外文献报告其死亡率约为18%～40%[2].目前,SAP的治疗已从手术趋向于非手术.实践证明,早期手术不但不能减少并发症,反而增加死亡率[3],2000年1月～2006年9月,我院采用中西医结合(以攻下法,大承气汤为主)治疗SAP患者56例.现报告如下:
作者：王小红；叶国平 刊期： 2008年第30期
我国大学生心理健康状况令人担忧,造成大学生心理健康疾患的原因很多,必须采取有效的方法和措施防患于未然,高校图书馆可通过开展阅读疗法、网络疗法和娱乐疗法对大学生进行心理健康教育.
作者：苌群策 刊期： 2008年第30期
目的 观察针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将136例患者随机分为两组.治疗组:70例(针刀疗法),对照组:66例(手法治疗),疗程均为4周.结果 治疗组显效率70%,总有效率95.7%;对照组显效率44.6%,总有效率80.3%.两组比较差异均有显著性意义(P>0.05).结论 针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效好.
作者：焦智华；张春艳 刊期： 2008年第30期
静脉留置针又称套管针,它作为头皮针换代产品,是专门为静脉输液设计的一种新器械,输液中可延长留置导管在血管内的时间,保护静脉,大大减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦,也减轻了护士的工作量.众所周知静脉输液是儿科护理工作的难点,如何提高穿刺成功率、牢固固定留置针、延长留置时间等问题就成了困扰我们的问题,经过反复实践我们总结了以下几点护理要点:
作者：张承兰；冯国勇 刊期： 2008年第30期
目的 观察48例慢性非活动性HBsAg携带者肝组织病理改变.方法 对48例非活动性HBsAg携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织,研究肝组织炎症分级及纤维化分期程度.结果 G0S0者5例,占10.4%;,G1S0者11例;G1S1者12例;G1S2者2例;G2S1者9例;G2S2者7例;G2S3者2例.结论 非活动性HBsAg携带者虽血生化或B超表现正常或基本正常,但大部分存在一定程度的肝组织炎症活动度及一定程度的纤维化.
作者：杨丽君；谭友文；圣建惠；於学军；陈丽 刊期： 2008年第30期
产后出血是分娩期严重并发症,占孕产妇死亡原因之.临床工作中对产后出血发生高危因素认识不足及对产后出血估计不足、延误诊断、治疗而失去佳抢救时机,对孕产妇本人和家庭造成不可挽回的损失.在此,通过对2002年01月～2006年12月共59例产后出血病例作回顾性分析,探讨产后出血的原因和正确处理方法,为今后的临床工作做出指导.
作者：虞勤；刘玉琴 刊期： 2008年第30期
肝硬化病人由于病程长,迁延不愈、反复发作,病人思想负担重,生理心理受到极大影响.我科对将要出院的病人进行出院指导,指导病人家属进行家庭护理,收到良好效果,报告如下.
作者：田伟美；陈永真；杨艳霞 刊期： 2008年第30期
目的 探讨单纯镜下血尿的临床与病理关系,了解其早期肾功能变化.方法 47例临床诊断为单纯镜下血尿的患者均行肾组织活检术,肾组织行光镜、免疫组化及电镜检查;同时查肝肾功、血脂、尿蛋白定量、肾功放免、自身抗体、乙肝系列等.患者为我院近三年临床呈单纯镜下血尿行肾活检的患者,肾功能和血压正常.结果 肾脏病理改变以轻度系膜增生性肾炎(MsPGN 19例)及IgA肾病(IgAN 17例)为主,分别占40.4%、36.1%,肾小球轻微病变5例(占10.6%),余为局灶增生性肾炎(FPGN)、局灶节段肾小球硬化症(FSGS)、IgM肾病、薄基底膜肾小球病.结论 单纯镜下血尿其病理类型多样,但以MsPGN及IgAN为主,对于单纯性血尿,肾活检有重要价值.对这一部分单纯镜下血尿临床表现轻微的病人,其中一部分人肾脏病理损伤偏重.因此对临床表现为单纯镜下血尿的患者,也应进行肾活检,有助于发现病理损伤偏重的患者,并根据临床病理诊断制定相应的治疗对策.
作者：陈勇平 刊期： 2008年第30期
目的 了解郁南县各级医疗卫生单位消毒效果,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据.方法 按卫生部<消毒技术规范>、<医疗消毒卫生标准>(GB1598221995)和<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>(GB1598121995)的方法和要求,于2006～2007年对郁南县、镇二级医疗卫生单位进行了消毒效果监测.结果 共监测使用中消毒剂、医务人员手、紫外线灯、物体表面、空气中细菌、灭菌物品等各种样品共2452份,合格2232份,平均合格率91%;2006年和2007年监测样品数各为1089份和1343份,合格率各为91.2%和91%,二者差异无显著性(P>0.05),县和镇二级医疗卫生单位的合格率依次为95.2%、86.8%,二者差异有高度显著性(P<0.01);6类监测样品中合格率高的是使用中消毒剂(99.42%),低的是空气中细菌含量(82.26%).结论 郁南县各级医疗卫生单位消毒效果不平衡,镇级医院是今后消毒监测的重点,同时应加强空气消毒工作的落实.
作者：谢翠颜；梁伟松 刊期： 2008年第30期
目的 探讨门脉高压性胃病的佳治疗方法.方法 收集400例晚期血吸虫病合并门脉高压性胃病的临床资料,治疗方法为:①手术治疗:脾切除术和/或贲门周围血管离断术.②中药治疗:复方丹参注射液和加味四逆散.③西药治疗:雷尼替丁.分成4组观察比较疗效.所有病例均同时服用心得安,配合维生素、能量合剂、白蛋白等护肝及辅助治疗.结果 总有效率:手术组85%,手术加中西医结合组98%,中西医结合组93.9%,西药组63.6%.结论 门脉高压性胃病系肝硬化合并门脉高压所致的胃黏膜病变,凡符合手术指征者尽可能手术,结合中西医治疗为首选方法,其次为中西医治疗.
作者：王金胜；姜孝渭 刊期： 2008年第30期
目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特点,及早指导治疗.方法 采用流式细胞术检测25例APL患者的免疫表型.结果 HLA-DR-、 CD33+、 MPO+ 25例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+23例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+、CD9+21例,伴CD38+10例,伴CD34+2例,所有患者均有HLA-、DR-、CD33+、MPO+,而再伴CD13+、CD9+高达占84.0%.结论 APL免疫表型检测结合FAB分型可以提高APL及时诊断,有一定临床实用价值.
作者：孟君霞；王升；丁现超；夏玉彬；李新刚 刊期： 2008年第30期
连枷型肋骨骨折是指多根多处肋骨骨折致局部胸壁软化、反常呼吸,严重影响呼吸、循环功能;创伤性湿肺又称休克肺,临床表现为进行性缺氧,伴有窒息濒死感,稍有不慎即会引起患者呼吸衰竭等痛苦死亡.现将我科2004～2007年收治的40例患者的护理体会报告如下.
作者：刘玉霞；高燕 刊期： 2008年第30期
为加速产程进展,降低难产率,提高产科质量,随机抽取100例住院足月妊娠,单胎头位初产妇,进行一对一陪伴,同时采取半卧位的方式分娩,观察产程的进展,收到明显的效果,现报道如下.
作者：施美萍 刊期： 2008年第30期
乳腺原位癌(insitu carcinoma of the breast)是一类乳腺导管或小叶上皮细胞异常增生但不超过基底膜的病变.包括两大类:导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)和小叶原位癌(lobular carcinoma in situ,LCIS).目前已经清楚DCIS和LCIS不仅形态学上不同,还具有不同的组织学起源和生物学行为.DCIS的发病率、发展为浸润性癌的可能性远高于小叶原位癌,故DCIS是早期乳腺癌研究的重点,笔者就DCIS的主要诊断方法和治疗手段等研究的新进展作一综述.
作者：肖秀娣；曹志强；武正炎 刊期： 2008年第30期
金属烤瓷冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观.它的特点是能修复牙体的形态功能,抗折力强,且颜色、外观逼真、表面光滑、耐磨性强、不会变形.临床上已广泛应用在前牙氟斑牙、变色牙、釉质发育不全,以及牙体缺损、缺牙区的固定修复上.但是,在治疗修复过程中,患者往往会对修复体感觉不满意,与自己的牙齿不相符.作为口腔医务人员,应该如何应用医学美学的理论知识,来指导临床烤瓷修复的治疗工作,为患者提供更好的服务,展现更美好的微笑.
作者：林惠华 刊期： 2008年第30期
随着社会人口老龄化的迅速发展,老年骨折病人数在逐年上升,骨科老年病人大多需要长期卧床,相应的护理内容很多,难度大、要求高,护理工作显得更为重要.2006年1月～2007年12月我科共收治老年骨折病人520例,现将其护理体会总结如下:
作者：周大莲 刊期： 2008年第30期
2002年根据卫生体制改革要求而成立的我市疾病预防控制机构是集疾病预防与控制、卫生监测与评价、健康教育与促进为一体,为政府实施卫生技术管理和服务的卫生机构,是政府管理行为的技术支撑体,是政府实行一定福利政策的社会公益性事业单位.及时了解掌握我市疾控中心人力、物力、财力资源现状,对于进一步加强疾控队伍建设、合理配置人、财、物资源,更好地推动疾病预防控制工作向更深层次开展都具有重要意义.笔者通过对我市疾控中心人力、财力、物力现状的调查和分析,旨在了解并为今后的疾控体系及建设提供参考和依据.
作者：蒋丽珍；华墨；何珏 刊期： 2008年第30期
目的 探讨盐酸利托君在治疗先兆早产中的应用价值及疗效.方法 对60例诊断为先兆早产的孕妇随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予盐酸利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗,观察治疗后孕妇的的宫缩抑制情况及临床治疗效果.结果 两组治疗后显效时间、保胎成功率以及延长孕龄时间、新生儿出生体重有显著差异(P<0.05);两组住院时间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君可以有效抑制宫缩,对于先兆早产具有明显的治疗作用,值得临床进一步研究.
作者：戴巍 刊期： 2008年第30期
骨性Ⅲ类错(牙合)是一种严重的颅面错(牙合)畸形,随生长发育逐渐加重,我国恒牙初期的发病率为14.98%[1].就安氏Ⅲ类错(牙合)的矫治时机,国内一般提倡尽早开始,早开始于乳牙期.对于骨性安氏Ⅲ类错(牙合),通常采用联合前方牵引与上腭快速扩弓.大部分患者可得到很好的治疗;避免了手术.我们联合前方牵引与上腭快速扩弓对临床22例恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)进行治疗,取得很好效果.现报道如下:
作者：王学侠；刘丰宝；赵光华 刊期： 2008年第30期
目的 探讨我院腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究.方法 对收治的28例下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,并对其术前术后的临床资料进行分析.结果 随访2～16个月,平均6.5月,28例病人均疗效满意,恢复良好,无局部复发表现.结论 近期结果显示这是一种治疗下肢大隐静脉曲张安全有效的微创方法,远期疗效有待进一步观察.
作者：石骏；朱俊强；朱平 刊期： 2008年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
