王小红；叶国平
近年来,由于诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死(ARVI)并非少见.据报道,急性右室梗死的发病率占急性心肌梗死(AMI)的16%～20%,而占下、后壁心肌梗死的25%～52.7%.因为急性右室梗死无特异的临床表现,所以极易误诊、漏诊,治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,且急性右室梗死并发症多,死亡率高.因此,早期诊断急性右室梗死对指导治疗、改善预后有十分重要的意义.
作者：邢洁 刊期： 2008年第30期
我科自成立以来,共收治重型颅脑损伤患者148例,其中手术治疗96例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料男性87例,女性9例,年龄8～72岁.致伤原因:车祸伤92例,摔伤20例,打击伤25例,其他原因致伤11例.
作者：王生辉；刘荣生 刊期： 2008年第30期
连枷型肋骨骨折是指多根多处肋骨骨折致局部胸壁软化、反常呼吸,严重影响呼吸、循环功能;创伤性湿肺又称休克肺,临床表现为进行性缺氧,伴有窒息濒死感,稍有不慎即会引起患者呼吸衰竭等痛苦死亡.现将我科2004～2007年收治的40例患者的护理体会报告如下.
作者：刘玉霞；高燕 刊期： 2008年第30期
肺移植术后免疫抑制治疗,致使机体抵抗力下降.感染是肺移植后常见的并发症,也是死亡的主要原因.2007年12月我院肺移植科收住了一例双肺移植术后9个月,出现肺部严重曲菌感染、细菌感染伴急性排斥反应的患者,该患者经医患共同努力,获得了满意的效果,现报告如下.
作者：殷明芳；邱秀芳 刊期： 2008年第30期
目的 探讨我院腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究.方法 对收治的28例下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,并对其术前术后的临床资料进行分析.结果 随访2～16个月,平均6.5月,28例病人均疗效满意,恢复良好,无局部复发表现.结论 近期结果显示这是一种治疗下肢大隐静脉曲张安全有效的微创方法,远期疗效有待进一步观察.
作者：石骏；朱俊强；朱平 刊期： 2008年第30期
我国大学生心理健康状况令人担忧,造成大学生心理健康疾患的原因很多,必须采取有效的方法和措施防患于未然,高校图书馆可通过开展阅读疗法、网络疗法和娱乐疗法对大学生进行心理健康教育.
作者：苌群策 刊期： 2008年第30期
急诊科作为救死扶伤的前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人和身心急躁的家属.急诊科护士具备良好的职业素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救病人的可靠保障.要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,这就对急诊科护士的素质提出更高的要求.除了具备临床护士素质的要求外,还要具备良好的心理素质、精湛的急救护理技术、相关的应变能力和一定的管理能力.
作者：王月焕；杨丽霞 刊期： 2008年第30期
目的 通过影像监视,经口放置金属支架治疗食管狭窄,以避免和减少内支架治疗操作中的并发症.方法 回顾总结50例食道狭窄患者,男38例,女12例,年龄56～80岁,在影像监视定位下利用套管式推送器经口将镍肽合金金属支架置入食管狭窄、阻塞段.结果 50例患者中有1例因化学烧伤致食道严重狭窄患者,试用胆道推送器释放支架手术成功.支架定位准确率100%,所有病例均未出现与支架置入操作相关的并发症.支架置入后患者均恢复正常饮食,一个月后复查支架通畅率100%.结论 在影像监视下经口放置食管支架可提高支架置入定位的准确性,避免和减少操作过程中的并发症.
作者：王晓红 刊期： 2008年第30期
目的 探讨老年(≥75岁)急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P<0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P<0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率、降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
作者：杜育彬 刊期： 2008年第30期
基层医院急诊科医护工作者在工作中要面对病人、家属及交警等人群.每日接触各种各类不同年龄、不同身份、不同文化程度及不同职业等形形色色的人,由于工作任务重,接触面广给基层急诊医护工作者带来很大的生活及工作压力,以致造成工作紧张,生活质量下降.这种不良现象在卫生系统已引起越来越多人的关注.笔者旨在对基层急救医务工作中存在的问题,采取相应的对策.
作者：吴倩茹 刊期： 2008年第30期
肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端共同构成的微动关节,肩锁关节脱位在肩部外伤中并不少见,由于其X线影像改变不像四肢其他运动功能强的关节脱位X线影像改变那么典型,而且其临床症状往往较轻,很容易被漏诊.现将笔者近几年通过X线检查,临床检查检出的肩锁关节脱位患者资料作一回顾性分析.
作者：赵贵生 刊期： 2008年第30期
心肺复苏学(resuscitation science)是研究导致机体氧输送突然停止或接近停止的病理状态的流行病学、病理生理、发生机制和急救治疗的一门科学.这种病理状态严重影响心、肺和脑的功能,它是危重病领域的一个重要课题,复苏学尤其强调其发生机制、全身缺氧的实验和临床研究.这种临床状态通常没有预兆,影响的人群可以从婴儿到老人,具有高发病率、高病死率和家属低接受率的特点[1].
作者：范泉 刊期： 2008年第30期
更年期综合征是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群.多发生于45～55岁之间,此期可出现月经紊乱、月经停止来潮.
作者：高敏；曲哲 刊期： 2008年第30期
静脉留置针又称套管针,它作为头皮针换代产品,是专门为静脉输液设计的一种新器械,输液中可延长留置导管在血管内的时间,保护静脉,大大减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦,也减轻了护士的工作量.众所周知静脉输液是儿科护理工作的难点,如何提高穿刺成功率、牢固固定留置针、延长留置时间等问题就成了困扰我们的问题,经过反复实践我们总结了以下几点护理要点:
作者：张承兰；冯国勇 刊期： 2008年第30期
随着老龄化社会的到来、高龄人口比例的增高,以及交通业的发展,脑卒中和外伤导致的神经源性膀胱排尿功能障碍的发病率也随之增高,除部分患者可手术治疗外,尚有部分患者需长期留置导尿.我国的康复医学起步晚,且因专业人才和专业康复医疗机构的缺乏,很多患者只能自己面对院后的康复问题.笔者试述改良清洁导尿术在神经源性膀胱功能障碍患者中推广应用的心理、社会和经济价值.
作者：张伟；孙琪妹；王佩凤；吴峻青 刊期： 2008年第30期
目的 探讨低场MR在跟腱损伤诊断中的应用价值.方法 回顾分析2004～2007年经手术证实的23例跟腱损伤住院患者的低场MR表现.结果 跟腱完全损伤10例,部分损伤13例.表现为损伤处信号异常,T2WI为高信号,T1WI为等或低信号,局部腱肌增粗,连续性完全中断或部分中断;3例合并邻近骨挫伤,5例合并腱周积液.结论 低场MR能够明确跟腱损伤的部位、范围、程度、性质,具有较高的特异性和敏感性,对指导临床治疗具有重要的作用.
作者：陈立坚；时忠先；陈广；黄泽和 刊期： 2008年第30期
本文报告缺血性脑血管病血液流变学异常者200例(治疗组),进行高压氧及药物治疗;200例为对照组,仅进行药物治疗.结果 治疗组治疗前后全血黏度,血浆比黏度,红细胞压体积及纤维蛋白原明显降低.经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01).对照组上述各项指标改变较小.统计学处理有显著性差异(P<0.05).临床观察对比,治疗组总有效率95%,对照组总有效率82%.二者经统计学处理有显著性差异(P<0.05).
作者：郭晓滨；安莉；雷震坤 刊期： 2008年第30期
21世纪,人类进入了一个以知识主宰世界的新经济时代.其实质是以知识智能为核心的人力资本、以信息技术为标志的发展环境和以科技创新为特征的动力系统.在未来,人力资源与知识资本优势将成为医院重要的核心技能,人力资源的价值将成为衡量医院竞争力的标志.同时,人力资源管理也必然受到信息网络化的力量、知识与创新的力量、就医顾客的力量、投资者的力量、组织速度与变革的力量等各种力量的挑战与冲击.作为医院改革与发展的第一资源的人力资源管理是整个医院管理的核心和重点,因此,医院必须适应人力资源形势的发展与变化,不断加大创新力度,牢固树立人力资源是第一资源,是宝贵的资源的观念,从思想上和行为上重视医院人力资源管理,医院才能够获得持久的竞争力,才能在医疗市场中持续地占有一定的份额,从而实现医院的可持续健康发展和员工的全面发展.
作者：顾保新 刊期： 2008年第30期
神经性关节病又名夏科关节(Charcots joint),系因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍和连续的创伤造成的关节病.本病多见于脊髓痨及脊髓空洞症病人.本文报道连续发现的2例神经性关节病病例,报道如下:1 临床资料患者1,女,33岁.因左肘肿胀,无疼痛就诊.行左肘关节正侧位示:左尺桡骨近端向后上方脱位,部分桡骨头、尺骨鹰嘴及肱骨外髁吸收,破碎,周围可见骨片及钙化影,周围软组织肿胀.
作者：尹新红；刘卫宾 刊期： 2008年第30期
抗生素在临床广泛应用,且种类较多、用量较大,抗生素滥用是我国儿科临床长期存在的严重问题[1],因此,抗生素的合理使用已经成为社会关注的焦点.为掌握我院儿科住院患儿抗生素的使用情况及存在问题,以指导临床合理用药,笔者对我院儿科2007年8月～2008年8月出院患儿抗生素使用情况进行回顾性调查分析.
作者：刘德光 刊期： 2008年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
