吴冬冰;卢素芬;郑羽雯
人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、消除患者痛苦的目的.其临床应用广泛,接受髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,如护理不当易发生多种并发症,如压疮、肺炎、肺不张、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、假体脱位等.我科自2007年1月~2008年7月对35例患者施行了人工髋关节置换术,通过临床实践,总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:
作者:刘艳艳 刊期: 2008年第29期
目前国内对乙型肝炎病毒表面抗原(ELISA)筛检,主要是采用酶联免疫吸附试验(HBsAg)方法,随着近年胶体金法试剂盒上市,又为我们对HBsAg的快速筛查,提供了更加便捷的方法,为了对胶体金法的深入认识和了解,笔者用ELISA法和胶体金法对302份血样进行HBsAg筛查,对检测结果进行了一致性检验,发现两种方法的一致性极强,报告如下:
作者:李会涛 刊期: 2008年第29期
随着糖尿病患病人数显著增加、寿命大大延长,由糖尿病引起的各种慢性并发症的危害性日趋严重.糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一,目前临床上有效的治疗方法不多,且预后不良.我们联合应用单唾液酸神经节苷脂(GM1)和弥可保对58例糖尿病患者治疗4周,结果报道如下.
作者:耿守太;程根 刊期: 2008年第29期
我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:
作者:张所会;李霞 刊期: 2008年第29期
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
作者:马文博 刊期: 2008年第29期
目的 利用米索前列醇活性对妊娠子宫具有较强收缩作用,增强或诱发子宫自发收缩的频率和幅度,达到控制产后出血的目的 .方法 对200例自然分娩产妇采用米索前列醇和缩宫素预防产后出血的资料进行分析.结果 两组产妇在用药后均表现第三产程缩短,产后出血减少.结论 米索前列醇与缩宫素应用于产后对产后出血具有良好的预防控制作用.
作者:徐素萍 刊期: 2008年第29期
目的 通过非脱垂子宫经阴道切除(TVH)和腹部切除(TAH)两种术式的对比研究.探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点及其适应证的拓展.方法 采用新式TVH方法.结果 TVH与TAH对比,TVH在手术时间、术后疼痛、术后恢复、住院时间等方面均优于TAH,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TVH对于非脱垂子宫切除是一种理想的手术.
作者:徐虹 刊期: 2008年第29期
随着美容观念的更新,美容外科手术已成为人们改善自身容貌的首选之一,但与此同时,由其所引起的医疗纠纷和事故也给医患双方造成了困扰.如何减少医疗纠纷,建立和谐的医患关系已成为医患双方共同关注的问题,笔者概括工作中的一些心得体会,以做参考.
作者:刘蓉蓉;周小兰 刊期: 2008年第29期
术后恶心呕吐(PONV)是手术后常见的并发症,也是影响患者术后恢复及增加痛苦的重要因素.本文旨在探讨盐酸格拉司琼与地塞米松联合应用是否具有增强预防PONV的效果.
作者:王贵罗;樊顺克;杨德军 刊期: 2008年第29期
目的 了解非淋菌性尿道、宫颈炎患者解脲支原体和人型支原体浓度及对临床常用9种抗生素的耐药情况.方法 应用支原体培养、鉴定、药敏一体试剂盒,对314例支原体阳性标本进行Uu和Mh培养、浓度测定和药敏试验.结果 314例标本中Uu阳性239例,Mh阳性17例,Uu+Mh阳性58例,浓度≥104ccu/ml者占92.04%(289/314),对支原体敏感的抗生素依次为米诺环素、交沙霉素、多西环素、司帕沙星等.结论 耐药率高的抗生素依次为氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素.支原体对氧氟沙星、左氧氟沙星的耐药性有增强趋势.
作者:程景阳 刊期: 2008年第29期
目的 研究新升格专科学校教师心理健康问题与应对策略.方法 使用症状自评量表(SCL-90)对185名新升格专科学校教师心理状况进行量化并统计分析.结果 新升格专科学校教师心理健康问题的检出率显著高于国内其他人群.结论 新升格的专科学校,由于教育教学模式发生了较大变化,教师出现了明显的心理健康问题,及时制定新升格专科学校教师心理健康问题应对措施是非常重要的.
作者:陈瑞领;刘向光;姜波;姚志鸿;王雪静;徐慧琳;张青 刊期: 2008年第29期
目的 探讨急性自发性胸腰段脊髓硬膜外血肿的发病原因及临床特征,研究其诊断方法与治疗手段和临床效果.方法 椎板减压及血肿清除术,术后早期大剂量甲强龙和神经营养药物,抗生素的应用、高压氧等治疗.结果 多数病例效果满意.结论 术后神经功能的恢复取决于距脊髓减压手术的时间、术前血肿对脊髓的压迫程度以及脊髓损伤的严重程度.另外不排除保守治疗及其效果的肯定.
作者:李雅欣;冯德宏;沈红雷;杨国平;周悦;王凌;路通 刊期: 2008年第29期
盆腔炎性疾病(PID)占妇科急腹症的首位.有研究报道美国每年PID的新发人数为150万[1].PID是指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎.通常可局限于某一部位,也可同时累及几个部位,其中常见的是输卵管炎.本病多发于性活跃期妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生.盆腔炎反复发作是临床常见的问题,由于盆腔炎症造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,在高危因素影响下可再次感染导致盆腔炎反复发作,其复发率约为25%.
作者:程小伟;冯海英 刊期: 2008年第29期
手术室护理教学有其特殊性,在教学中应注重不断加强教学方法的改进,才能提高教学质量.笔者在教学中通过开展模拟教学与实践操作相结合的教学方法,有效地提高了教学效果.
作者:武凤玲;武文翠 刊期: 2008年第29期
目的 了解2142例男性可疑非淋球菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道衣原体、支原体感染及药敏状况.方法 应用衣原体试剂盒(胶体金法)定性检测衣原体.支原体培养及药敏选用支原体药敏试剂盒,并用10种抗生素对支原体的敏感性进行分析.结果 2142例可疑NGU患者中,衣原体阳性241(11.25%)例,支原体阳性者566(26.42%)例,在支原体阳性者中解脲脲原体512例(90.5%),人型支原体12例(2.1%),解脲脲原体合并人型支原体感染42例(7.4%).支原体敏感药物多是多西环素、交沙霉素、米诺环素,耐药多是环丙沙星、氧氟沙星、克林霉素.结论 NGU患者的病原体仍然是衣原体、支原体.治疗支原体感染的首选药为多西环素、交沙霉素、米诺环素.进行支原体培养鉴定和药敏试验,可以根据药敏结果指导临床合理使用抗生素.
作者:丁静;范友谊 刊期: 2008年第29期
目的 研究复方利多卡因乳膏能否有效地减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛.方法 采用随机对照的方法,将60例鲜红斑痣患者分为A、B两组.B组术前用复方利多卡因乳膏覆盖病灶并用保鲜膜封包60~120min,术中用改进的视觉拟评分法进行疼痛评估,术后对皮肤过敏、色素沉着等情况进行比较.结果 疼痛评分,A组:良7例,可22例,差1例;B组优21例,良9例.疼痛值比较两组有显著差异,术后过敏阳性对比两组无明显差异;术后6个月色素沉着无可见差异.结论 复方利多卡因乳膏进行表面麻醉能有效减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛并且使用安全.
作者:李锁兰;陶洪宝;王开;李军 刊期: 2008年第29期
肺心病是老年性疾病中常见的疾病之一,此病经常发生呼吸衰竭,其诱发因素多为上呼吸道感染,氧流量控制不当,排痰无力,不能及时清除呼吸道分泌、痰液,用镇静剂过多等等.通过多年的护理实践,笔者体会到,呼吸衰竭治疗中,护理工作十分重要.
作者:苏丽华 刊期: 2008年第29期
目的 调查医院发生的输血不良反应,探讨其安全防护.方法 对新乡市中心医院临床输注血液相关制品后的输血反应进行统计和分析,记录发生输血不良反应的情况.结果 新乡市中心医院临床输血不良反应发生率较低,在输注红细胞悬液的患者中输血不良反应率高,以发热反应多见,而输注血浆和机采血小板引起的不良反应则以过敏反应常见.结论 认真防护,迅速有效抢救,建立输血不良反应的安全防护体系,有效降低输血不良反应率.
作者:杨庆峰;杨锋;吴焕卿;刘信华;闫保民 刊期: 2008年第29期
目的 观察微波联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效.方法 将134例尖锐湿疣患者分为两组.治疗组70例,用微波消除尖锐湿疣病灶后在基底部局部注射干扰素300万U,每3天一次,连续7次.对照组64例单用微波消除病灶.2个月以后观察结果.结果 治疗组治愈率87%,复发率13%,对照组治愈率51.5%,复发率48.5%.两组治愈率比较差异有显著性(P<0.01).结论 微波加干扰素局注治疗尖锐湿疣可明显提高治愈率,明显降低复发率.
作者:钟伟 刊期: 2008年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺病的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法 选取我院住院治疗的140例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,在常规治疗基础上观察组(90例)同时给予阿斯美治疗,对照组(50例)给予氨茶碱治疗.结果 阿斯美治疗组在改善呼吸困难、FEV1及血气分析指标方面明显优于氨茶碱治疗组.结论 阿斯美治疗慢性阻塞性肺病,临床疗效明显,适合推广应用.
作者:王琼 刊期: 2008年第29期