程景阳
下肢深静血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是腹部大手术后病人严重的并发症之一.谈到围手术期风险,我们会习惯性地想到术中及术后的出血,越来越多的证据表明,术后猝死的病例,很多是由于DVT引起肺栓塞所致的.1998年1月至2008年1月我院共收治腹部大手术后发生下肢DTV者24例,现报告如下:
作者:朱品文 刊期: 2008年第29期
目的 为了掌握阳泉市第三人民医院社区卫生站所管辖社区居民中高血压的患病情况及流行病学特征.方法 对抽样人群采用入户调查方式,填写统一设计的调查表格.结果 调查居民中高血压患病率为12.9%,其中男性与女性无明显差别;46~75岁明显高发,发病年龄趋于年轻化,有家族遗传史患病率为25.6%,与普通人群相比差异有非常显著性.结论 高血压是调查居民中一种常见、高发病.肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒可能是导致高血压的诱发因素.早发现、早诊断、合理用药、控制病情是降低并发症的主要手段.
作者:侯银萍;张志芳 刊期: 2008年第29期
目前治疗复发性翼状胬肉仍以手术为主,但存在手术后创面大且修复慢、术后炎症反应重、可再次复发等缺点,由于该手术后缺损创面较大,难以直接用局部结膜转移完成创面修复,近年来采用角膜缘干细胞移植修复复发性翼状胬肉切除后的创面获得了满意的效果.
作者:裴化维 刊期: 2008年第29期
目前国内对乙型肝炎病毒表面抗原(ELISA)筛检,主要是采用酶联免疫吸附试验(HBsAg)方法,随着近年胶体金法试剂盒上市,又为我们对HBsAg的快速筛查,提供了更加便捷的方法,为了对胶体金法的深入认识和了解,笔者用ELISA法和胶体金法对302份血样进行HBsAg筛查,对检测结果进行了一致性检验,发现两种方法的一致性极强,报告如下:
作者:李会涛 刊期: 2008年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺病的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法 选取我院住院治疗的140例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,在常规治疗基础上观察组(90例)同时给予阿斯美治疗,对照组(50例)给予氨茶碱治疗.结果 阿斯美治疗组在改善呼吸困难、FEV1及血气分析指标方面明显优于氨茶碱治疗组.结论 阿斯美治疗慢性阻塞性肺病,临床疗效明显,适合推广应用.
作者:王琼 刊期: 2008年第29期
目的 研究采用FCA方案的新辅助化疗方法对局部晚期乳腺癌病人缩小肿瘤,降低分期,行手术治疗,提高生活质量,延长生命的疗效分析研究.方法 用FCA化疗方案对16例病人进行3~4个周期化疗后行手术治疗.结果 全组病人术后恢复顺利,预后生活质量良好.结论 采用新辅助化疗后,使病人肿瘤缩小,分期降低,抑制癌细胞增殖,能够有机会进行手术治疗,提高病人生活质量,延长生命.
作者:徐彦;吴俊卿;张忠国;李龙泽;张桂萍 刊期: 2008年第29期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,外伤性肝破裂在腹部创伤中占15%~20%,肝外伤病死率达18.6%~56%,严重肝外伤更高达到31%~76%.我院自2003年~2007年共收治肝外伤病人45例,报告如下.
作者:冀有良 刊期: 2008年第29期
下颌骨髁突骨折常规X光片常难以明确诊断,近年来随着CT及三维CT的应用,确诊率明显提高,因而倍受关注.我院自2004年至今收治下颌骨骨折200例,通过X光、CT或三维CT确诊髁突骨折50例,现报告如下.
作者:魏选辉 刊期: 2008年第29期
1 资料与方法1.1 一般资料 本组13例,女性11例,男性2例,均为单眼发病,发病年龄21~37岁,患者均有中心视力明显下降,有中心暗点、视物变形等主诉.眼底表现类似老年性黄斑病变,但病灶较老年性黄斑变性者小,病变多在眼底后极部,特点为视网膜下脉络膜新生血管膜导致的视网膜出血、水肿,渗出病变区有浆液性视网膜色素上皮及神经上皮脱离,病灶周围有环形或弧形网膜出血,有的可见黄色渗出病灶,不伴出血,或可见灰白膜样病灶,病灶不超过1PD大小.
作者:刘隽;方林;周洁 刊期: 2008年第29期
2003年1月~2007年12月我院共收治脑型疟疾40例,由于病情重,变化快,合并症多,死亡率高,护理工作特别重要.护理体会如下:
作者:田伟美;张斌;陈永真 刊期: 2008年第29期
目的 研究新升格专科学校教师心理健康问题与应对策略.方法 使用症状自评量表(SCL-90)对185名新升格专科学校教师心理状况进行量化并统计分析.结果 新升格专科学校教师心理健康问题的检出率显著高于国内其他人群.结论 新升格的专科学校,由于教育教学模式发生了较大变化,教师出现了明显的心理健康问题,及时制定新升格专科学校教师心理健康问题应对措施是非常重要的.
作者:陈瑞领;刘向光;姜波;姚志鸿;王雪静;徐慧琳;张青 刊期: 2008年第29期
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
作者:张利霞;冯芳芳;原娟 刊期: 2008年第29期
规范护理行为,树立良好的护理行业形象,是社会和护理专业发展的要求,也是医院文化建设的要求.因此必须规范护士的语言和行为,制定护理工作程序和流程,同时注重护士精神气质的培养.
作者:卢艳春 刊期: 2008年第29期
目的 探讨一次性减压式吸管在人工流产手术过程中的作用及护理要点.方法 将2006年6月~11月在本院行人工流产的386例患者随机分为常规组(传统负压吸宫术)和对照组(使用一次性减压式吸管),并对患者资料进行临床分析和回访问卷调查,收回的有效问卷包括两组各144例患者,共288例.结果 对照组患者的满意度、出血量、自觉症状、人流综合征的发生率、手术操作者的满意度、操作时间等与传统负压吸宫术有明显差异,完全流产率与传统负压吸宫术无明显差异.结论 一次性减压式吸管优于传统负压吸引管,不会增加护理工作量,值得在临床上推广使用.
作者:伍允娆;吴冬冰;蒙顺好 刊期: 2008年第29期
鼻窦囊肿的传统手术多采用鼻外径路,随着鼻内窥镜技术的发展,目前传统的鼻外径路治疗鼻窦囊肿已逐步为鼻内窥镜手术所替代,手术以尽可能保证足够开放引流为原则.我们于1999~2007年应用鼻内窥镜下治疗鼻窦囊肿,取得满意疗效,报告如下:
作者:杨慎友;徐永向;杜宜刚;翟云浩;邵文娟 刊期: 2008年第29期
目的 分析高校医院高血压病人药物治疗依从性水平,并探讨其影响因素.方法 采取随机抽样,抽取东北师范大学校医院的147名高血压病人,并对其进行问卷调查,内容包括人口学特征、高血压治疗情况及药物治疗依从性.结果 调查结果显示高年龄、高职称和单一用药是影响高校教师高血压患者药物依从性的重要因素.结论 建立完善教师健康档案,建立定期对高职称教师和老年教师用药进行提示制度,采取固定、低剂量、联合用药方案治疗和控制教师的高血压,成为今后高校预防和治疗高血压的重要方式.
作者:宁洁;刘秀峰 刊期: 2008年第29期
目的 观察疏血通加洛汀新治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 76例患者随机分为对照组34例,治疗组42例.治疗组给予疏血通和洛汀新,对照组给予洛汀新,观察两组治疗后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、尿蛋白排泄率(UAER).结果 和对照组相比治疗组TC、TG、UAER明显降低(P<0.05).结论 疏血通和洛汀新治疗早期糖尿病疗效显著,能减轻肾损害、改善肾功能.
作者:王建伟;李利锋;许白生 刊期: 2008年第29期
目的 对比分析总结尺骨鹰嘴粉碎性骨折的内固定方法及疗效.方法 2001年~2006年对53例尺骨鹰嘴粉碎性骨折进行手术内固定,其中张力带钢丝内固定23例,钢板内固定30例.结果 张力带钢丝内固定优良率86%,钢板内固定优良率96%.结论 对于鹰嘴粉碎性骨折尤其是伴有关节面塌陷及需植骨者首选钢板内固定.
作者:赵海峰;孙景春;叶连祥 刊期: 2008年第29期
目的 探讨中药与西药联合治疗中风的方法,提高疗效、降低致残率.方法 将75例中风中经络病人随机分为两组.治疗组40例,对照组35例,均用甘露醇降颅内压12h 1次至8h 1次静滴,长春西汀30mg+5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴.而治疗组在此基础上加补阳还五汤内服.疗程为15d.结果 治疗组治愈显效率为72.5%,对照组治愈显效率为45.71%.治疗组治愈显效率高于对照组(P<0.05).结论 对中风中经络的患者,给予补阳还五汤等常规治疗的同时,并结合扩血管,降颅内压等治疗,可以提高疗效,且疗效肯定.
作者:肖高明;张国平 刊期: 2008年第29期
手精细功能训练是脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿作业疗法训练中的重要部分.脑瘫患儿手姿势异常,大多有不同程度的拇指内收、手指伸展不充分.由于训练对象是儿童,不听指令,训练具有一定的难度.我们经过临床实践在训练中应用弹性绷带,取得良好的效果,报告如下:
作者:刘文华;章咏华;梁松 刊期: 2008年第29期