徐彦;吴俊卿;张忠国;李龙泽;张桂萍
鼻窦囊肿的传统手术多采用鼻外径路,随着鼻内窥镜技术的发展,目前传统的鼻外径路治疗鼻窦囊肿已逐步为鼻内窥镜手术所替代,手术以尽可能保证足够开放引流为原则.我们于1999~2007年应用鼻内窥镜下治疗鼻窦囊肿,取得满意疗效,报告如下:
作者:杨慎友;徐永向;杜宜刚;翟云浩;邵文娟 刊期: 2008年第29期
目的 为了掌握阳泉市第三人民医院社区卫生站所管辖社区居民中高血压的患病情况及流行病学特征.方法 对抽样人群采用入户调查方式,填写统一设计的调查表格.结果 调查居民中高血压患病率为12.9%,其中男性与女性无明显差别;46~75岁明显高发,发病年龄趋于年轻化,有家族遗传史患病率为25.6%,与普通人群相比差异有非常显著性.结论 高血压是调查居民中一种常见、高发病.肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒可能是导致高血压的诱发因素.早发现、早诊断、合理用药、控制病情是降低并发症的主要手段.
作者:侯银萍;张志芳 刊期: 2008年第29期
2003年1月~2007年12月我院共收治脑型疟疾40例,由于病情重,变化快,合并症多,死亡率高,护理工作特别重要.护理体会如下:
作者:田伟美;张斌;陈永真 刊期: 2008年第29期
自2004年以来,我科采用三维多功能腰椎治疗机,对82例腰椎间盘突出症患者,进行成角旋转治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:李继光;马艳;吴文富 刊期: 2008年第29期
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
作者:张利霞;冯芳芳;原娟 刊期: 2008年第29期
随着医院市场的变化,病人对护理的要求不断提高,医患关系呈现出多元化发展趋势,作为21世纪的护理人员,应重视人性化护理在临床护理工作中的重要性,要不断自觉培养服务竞争意识,加强自身建设,提高专业技术水平,认识到人性化护理是无模式、无止境的创新服务.
作者:张艳丽;蒋慧 刊期: 2008年第29期
近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年~2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3~4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.
作者:陈春华 刊期: 2008年第29期
目的 重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点.方法 82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边有无血流,并据其丰富程度分成四个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则(80/82,占97.6%)、边界不清(72/82,占87.8%)、内部回声不均匀(74/82,占90.2%)、纵横比>1(81/82,占98.8%)、边缘不规则(41/82,占50%).肿块血流显示率91.4%(75/82),丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主,其中Ⅱ+Ⅲ级为84.4%.根据以上结果,作者提出只要肿块具备①形态不规则;②边界不清;③边缘不规则;④内部回声不均匀;⑤后方衰减,以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者,同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号,即可诊断为恶性乳腺肿块,其准确率达92.7%(76/82).结论 恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.
作者:李正浩 刊期: 2008年第29期
目的 对比研究经皮空心松质骨螺钉和石膏外固定治疗SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 对48例新鲜无移位SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折,随机分成两组,螺钉组(27例)和石膏组(21例),术后或石膏固定后每2周膝关节拍摄计算机辅助X线片1次,直至骨折愈合;对骨折愈合时间、膝关节功能进行对比性研究.结果 术后随访12~30个月,平均18.7个月.骨折愈合时间:螺钉组27例平均愈合时间为8.2周;石膏组21例平均愈合时间为11.5周,两组差异有统计学意义(P<0.01).膝关节功能评分两组间近期(3个月、6个月)差异有统计学意义,远期(12个月、24个月)差异无统计学意义.结论 经皮空心松质骨螺钉在SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折治疗中手术操作简单,创伤小,疗效明显优于石膏固定.
作者:马田;慕宏杰;姜俊杰 刊期: 2008年第29期
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
作者:马文博 刊期: 2008年第29期
目的 利用米索前列醇活性对妊娠子宫具有较强收缩作用,增强或诱发子宫自发收缩的频率和幅度,达到控制产后出血的目的 .方法 对200例自然分娩产妇采用米索前列醇和缩宫素预防产后出血的资料进行分析.结果 两组产妇在用药后均表现第三产程缩短,产后出血减少.结论 米索前列醇与缩宫素应用于产后对产后出血具有良好的预防控制作用.
作者:徐素萍 刊期: 2008年第29期
目的 了解医院感染的现患率、多发部位、高发科室、病原体以及抗菌药物的使用情况.方法 以床旁调查和住院病历调查相结合的方法,对2008年6月24日0~24时所有的住院患者进行调查.结果 调查住院病人222人,实查率99.11%,查出医院感染11人,13例次,现患率4.95%,例次现患率5.86%,抗菌药物使用率66.67%.结论 医院感染部位构成以呼吸道感染和手术部位为主,妇产科居各科室感染首位.
作者:刘翠香;张玉萍;刘金环 刊期: 2008年第29期
我院于2006年1月至2007年10月应用眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛40例42眼,取得了较好的治疗效果,现进行回顾性分析,总结报告如下:
作者:陈晓晨 刊期: 2008年第29期
手术室护理教学有其特殊性,在教学中应注重不断加强教学方法的改进,才能提高教学质量.笔者在教学中通过开展模拟教学与实践操作相结合的教学方法,有效地提高了教学效果.
作者:武凤玲;武文翠 刊期: 2008年第29期
医院财务管理是医院经济工作的核心,它既是医院管理的重要组成部分,又是一项综合性很强的管理工作.随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院作为一个经济实体,要在激烈的市场竞争中处于不败之地,就必须加强医院财务管理,使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中.对此,笔者结合自己的工作实际,就财务管理工作谈几点做法.
作者:石奇伟 刊期: 2008年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺病的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法 选取我院住院治疗的140例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,在常规治疗基础上观察组(90例)同时给予阿斯美治疗,对照组(50例)给予氨茶碱治疗.结果 阿斯美治疗组在改善呼吸困难、FEV1及血气分析指标方面明显优于氨茶碱治疗组.结论 阿斯美治疗慢性阻塞性肺病,临床疗效明显,适合推广应用.
作者:王琼 刊期: 2008年第29期
脑卒中后抑郁症可发生在脑出血或脑梗死患者中,可发生在大脑病变的患者身上;也可发生在脑干病变的患者身上,可发生在脑卒中后1年内,也可发生在2年或3年.根据美国<健康>杂志报道,当脑卒中幸存者陷入抑制时,其长期存活率急剧下降.马里兰大学的医学研究人员对91名有临床抑郁症状的患者进行跟踪研究,10年后,有48名接受试验的患者去世了.当研究导致死亡的各种因素如年龄、卒中类型、抑郁史时,科研人员发现,有抑郁症状的患者死亡率为其他患者的3倍.那些自诉得不到社会与家庭支持的抑郁患者,其境况糟,仅有1/13能存活10年.因此,在众多的脑卒中并发症中,尤其要防抑郁症.
作者:李安治 刊期: 2008年第29期
安全有效的手术体位是手术成功的重要保证.随着手术学的快速发展,对手术配合的要求越来越高.手术体位的正确选择是保障手术顺利进行的基本要素.如何正确地安置手术病人的体位,使患者舒适,减少损伤与并发症,又能充分暴露手术野,配合医生做好手术是每位手术室护士值得探讨的问题.改变手术体位后身体的负重点和支点均发生变化,因此可导致皮肤、神经、血管、韧带、肌肉等软组织损伤[1].为防止并发症的发生,我院自2006年1月至2007年12月,共对560例骨科手术患者术中体位摆放进行了护理干预,取得了一些经验.现报告如下:
作者:刘乐娥 刊期: 2008年第29期
目的 寻找更为有效的抢救急性酒精中毒中枢神经系统抑制的治疗手段.方法 选择中、重度急性酒精中毒患者30例,联合使用纳洛酮和胞二磷胆碱,并与单用纳洛酮组20例对照清醒时间和症状消失时间.结果 联合使用纳洛酮和胞二磷胆碱治疗组较单用纳洛酮的对照组有更短的清醒时间和症状消失时间,两组有统计学意义(P<0.01).结论 联合应用纳洛酮和胞二磷胆碱治疗中、重度急性酒精中毒,效果好、副作用少.
作者:陆时运 刊期: 2008年第29期
婚前医学检查是提高出生人口素质的一道重要防线.自从2003年新的<婚姻登记条例>实施以来,包头市东河区婚检率从2003年的90.94%降至2004年2.64%,而出生缺陷率却由89.80/万升至105.6/万.为进一步了解东河区婚检情况,积极探讨降低出生缺陷对策,对东河区婚检与出生缺陷监测资料进行分析.
作者:石珍;刘智蒙 刊期: 2008年第29期