82例恶性乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断价值的分析

摘要：目的 重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点.方法 82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边有无血流,并据其丰富程度分成四个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则(80/82,占97.6%)、边界不清(72/82,占87.8%)、内部回声不均匀(74/82,占90.2%)、纵横比＞1(81/82,占98.8%)、边缘不规则(41/82,占50%).肿块血流显示率91.4%(75/82),丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主,其中Ⅱ+Ⅲ级为84.4%.根据以上结果,作者提出只要肿块具备①形态不规则;②边界不清;③边缘不规则;④内部回声不均匀;⑤后方衰减,以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者,同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号,即可诊断为恶性乳腺肿块,其准确率达92.7%(76/82).结论 恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.