朱品文
目的 探讨一次性减压式吸管在人工流产手术过程中的作用及护理要点.方法 将2006年6月~11月在本院行人工流产的386例患者随机分为常规组(传统负压吸宫术)和对照组(使用一次性减压式吸管),并对患者资料进行临床分析和回访问卷调查,收回的有效问卷包括两组各144例患者,共288例.结果 对照组患者的满意度、出血量、自觉症状、人流综合征的发生率、手术操作者的满意度、操作时间等与传统负压吸宫术有明显差异,完全流产率与传统负压吸宫术无明显差异.结论 一次性减压式吸管优于传统负压吸引管,不会增加护理工作量,值得在临床上推广使用.
作者:伍允娆;吴冬冰;蒙顺好 刊期: 2008年第29期
目前国内对乙型肝炎病毒表面抗原(ELISA)筛检,主要是采用酶联免疫吸附试验(HBsAg)方法,随着近年胶体金法试剂盒上市,又为我们对HBsAg的快速筛查,提供了更加便捷的方法,为了对胶体金法的深入认识和了解,笔者用ELISA法和胶体金法对302份血样进行HBsAg筛查,对检测结果进行了一致性检验,发现两种方法的一致性极强,报告如下:
作者:李会涛 刊期: 2008年第29期
目的 对比分析总结尺骨鹰嘴粉碎性骨折的内固定方法及疗效.方法 2001年~2006年对53例尺骨鹰嘴粉碎性骨折进行手术内固定,其中张力带钢丝内固定23例,钢板内固定30例.结果 张力带钢丝内固定优良率86%,钢板内固定优良率96%.结论 对于鹰嘴粉碎性骨折尤其是伴有关节面塌陷及需植骨者首选钢板内固定.
作者:赵海峰;孙景春;叶连祥 刊期: 2008年第29期
目的 提高对B超指导下行中药灌肠的病例选择、操作要点及对婴幼儿肠套叠的诊断、疗效等临床价值的认识.方法 婴幼儿肠套叠68例,先予补液及镇静解痉等处理,然后在B超指导下行中药灌肠治疗.灌肠成功者予补液、抗感染等治疗,并予以口服活性碳评估治疗效果.结果 B超指导下中药灌肠成功率为98.5%,较国内报道的空气灌肠复位成功(93%左右)高,患儿复位后均在8h内可排出黑色炭剂,无肠坏死等并发症.结论 B超指导下顺腑汤中药灌肠治疗,不但可利用水液汤剂压力使套叠肠管复位,亦可通过肠管对中药有效成分的吸收,促进患儿复位后肠功能恢复,且可避免X线透视下行空气灌肠所致射线伤害,操作简单、安全,值得临床推广.
作者:何时鸣;易运连;潘永斌;邓钊洋;白剑;梁永雄;何淑媚;高卫华 刊期: 2008年第29期
目的 对比研究经皮空心松质骨螺钉和石膏外固定治疗SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 对48例新鲜无移位SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折,随机分成两组,螺钉组(27例)和石膏组(21例),术后或石膏固定后每2周膝关节拍摄计算机辅助X线片1次,直至骨折愈合;对骨折愈合时间、膝关节功能进行对比性研究.结果 术后随访12~30个月,平均18.7个月.骨折愈合时间:螺钉组27例平均愈合时间为8.2周;石膏组21例平均愈合时间为11.5周,两组差异有统计学意义(P<0.01).膝关节功能评分两组间近期(3个月、6个月)差异有统计学意义,远期(12个月、24个月)差异无统计学意义.结论 经皮空心松质骨螺钉在SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折治疗中手术操作简单,创伤小,疗效明显优于石膏固定.
作者:马田;慕宏杰;姜俊杰 刊期: 2008年第29期
目的 了解非淋菌性尿道、宫颈炎患者解脲支原体和人型支原体浓度及对临床常用9种抗生素的耐药情况.方法 应用支原体培养、鉴定、药敏一体试剂盒,对314例支原体阳性标本进行Uu和Mh培养、浓度测定和药敏试验.结果 314例标本中Uu阳性239例,Mh阳性17例,Uu+Mh阳性58例,浓度≥104ccu/ml者占92.04%(289/314),对支原体敏感的抗生素依次为米诺环素、交沙霉素、多西环素、司帕沙星等.结论 耐药率高的抗生素依次为氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素.支原体对氧氟沙星、左氧氟沙星的耐药性有增强趋势.
作者:程景阳 刊期: 2008年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺病的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法 选取我院住院治疗的140例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,在常规治疗基础上观察组(90例)同时给予阿斯美治疗,对照组(50例)给予氨茶碱治疗.结果 阿斯美治疗组在改善呼吸困难、FEV1及血气分析指标方面明显优于氨茶碱治疗组.结论 阿斯美治疗慢性阻塞性肺病,临床疗效明显,适合推广应用.
作者:王琼 刊期: 2008年第29期
手精细功能训练是脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿作业疗法训练中的重要部分.脑瘫患儿手姿势异常,大多有不同程度的拇指内收、手指伸展不充分.由于训练对象是儿童,不听指令,训练具有一定的难度.我们经过临床实践在训练中应用弹性绷带,取得良好的效果,报告如下:
作者:刘文华;章咏华;梁松 刊期: 2008年第29期
外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.外耳道异物多见于儿童,因儿童玩耍时喜将物体塞入外耳道内,成人亦可发生,一般只要及时取出异物,多不致造成严重后果.现将本院2004年1月~2008年1月收治的78例外耳道异物分析报告如下:
作者:柳江莲;葛翠云 刊期: 2008年第29期
心房纤颤这种快速房性心律失常比较普遍.一般多见于患有器质性心脏病老年群体作为常见的症状之一,是仅次于早搏的心律失常.统计表明,随着年龄的增长,房颤的发生率成倍的增加.根据临床表现,病程长短可分为阵发性、持续性和永久性三大类型.我院在2006年3月~2007年3月用胺碘酮治疗心房纤颤60例取得了明显疗效.笔者对60例病例进行总结分析.
作者:薛峰 刊期: 2008年第29期
盆腔炎性疾病(PID)占妇科急腹症的首位.有研究报道美国每年PID的新发人数为150万[1].PID是指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎.通常可局限于某一部位,也可同时累及几个部位,其中常见的是输卵管炎.本病多发于性活跃期妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生.盆腔炎反复发作是临床常见的问题,由于盆腔炎症造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,在高危因素影响下可再次感染导致盆腔炎反复发作,其复发率约为25%.
作者:程小伟;冯海英 刊期: 2008年第29期
重型颅脑伤合并严重脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅内高压伤是致残、死亡的主要原因.本院自2004年1月~2007年1月采用标准外伤大骨瓣开颅减压救治重型颅脑损伤25例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:徐培强;魏民;龚江南;杨莉 刊期: 2008年第29期
目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗有机磷农药中毒患者的毒蕈样症状,减轻对重要脏器(心、肺)的损害,以及积极预防反跳,从而提高抢救成功率.方法 迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗.结果 95例有机磷农药中毒患者中88例经及时抢救治疗3~10d后,病情稳定,痊愈出院;7例出现反跳,其中5例均经严密观察病情变化,酌情用阿托品维持5~11d痊愈出院,余2例死于呼吸衰竭.而发生反跳的时间一般为急性中毒的12h~7d,乐果中毒反跳时间较晚,大多在中毒的第4~9d.结论 有机磷中毒的急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关;急性期处理后预防反跳重于治疗.
作者:李曰富 刊期: 2008年第29期
目的 介绍地高辛临床使用情况分析与临床药师参与血药浓度监测的分析.方法 临床药师深入临床,以药动学、药效学原理为基础,密切观察病人的病理、生理状态,重视药物间相互作用,制定个体化给药方案.结果 实现了药学监护下的个体化给药,有效地预防了地高辛的不良反应.结论 只有将地高辛血药浓度监测与药学服务紧密结合,使地高辛给药方案由常规化、经验化转向个体化,才能真正做到合理用药.
作者:李红梅 刊期: 2008年第29期
目的 分析心包积液的病因分布特点.方法 对烟台市北海医院1998年1月1日~2007年12月31日因心包积液住院患者共34例进行回顾性分析.结果 肿瘤性心包积液居首位(47.0%).依次为结核性、甲减性心包积液.结论 关注心包积液病因及临床分型,对治疗具有指导意义.
作者:王伟;曲海波;唐嘉翌 刊期: 2008年第29期
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
作者:马文博 刊期: 2008年第29期
人工流产和中期引产是对节育措施失效导致妊娠的两种补救措施.但这两种方法对于妊娠的时间,均有一定的时限,即前者用于解决妊娠10周之内的早孕,后者用于妊娠五个月以上的中期妊娠,而对于妊娠10周以上、五个月以内的大月份妊娠,一直没有较好的解决办法.针对这一问题,我们自2002年起,采用药物引产的办法,效果满意,经济方便,现将200例病例报告如下:
作者:曹运萍 刊期: 2008年第29期
目的 探讨临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者护理中的应用效果.方法 将60例行针式内镜甲状腺切除手术患者随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径模式.结果 实施临床护理路径后患者焦虑程度减轻、颈前引流管拔除时间缩短、住院时间缩短,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).病人对疾病相关知识的认知优良率提高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01),试验组满意度高于对照组.结论 临床护理路径流程合理,有利于提高工作效率,保证护理质量,提高住院满意度,具有可行性.
作者:滕艳玲;黄业娟;黄海清;冯燕 刊期: 2008年第29期
下肢深静血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是腹部大手术后病人严重的并发症之一.谈到围手术期风险,我们会习惯性地想到术中及术后的出血,越来越多的证据表明,术后猝死的病例,很多是由于DVT引起肺栓塞所致的.1998年1月至2008年1月我院共收治腹部大手术后发生下肢DTV者24例,现报告如下:
作者:朱品文 刊期: 2008年第29期
前颅凹底脑膜瘤约占全部颅内脑膜瘤的40%,其中约25%为鞍结节脑膜瘤.由于肿瘤位置深在,且与视交叉、颈内动脉、大脑前动脉、垂体柄、下丘脑、三脑室底等重要结构毗邻关系复杂,术后并发症较多,故手术切除难度大.自2000年4月~2008年5月,我院应用翼点入路和显微神经外科技术切除鞍结节脑膜瘤43例,疗效满意,现报告如下.
作者:陈广宁;赵军;于广久;王艳华;关宇欣 刊期: 2008年第29期