学术投稿

有机磷农药中毒95例治疗体会

李曰富

关键词:有机磷农药, 中毒, 阿托品, 乙酰胆碱酶
摘要:目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗有机磷农药中毒患者的毒蕈样症状,减轻对重要脏器(心、肺)的损害,以及积极预防反跳,从而提高抢救成功率.方法 迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗.结果 95例有机磷农药中毒患者中88例经及时抢救治疗3~10d后,病情稳定,痊愈出院;7例出现反跳,其中5例均经严密观察病情变化,酌情用阿托品维持5~11d痊愈出院,余2例死于呼吸衰竭.而发生反跳的时间一般为急性中毒的12h~7d,乐果中毒反跳时间较晚,大多在中毒的第4~9d.结论 有机磷中毒的急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关;急性期处理后预防反跳重于治疗.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 三黄归参汤治疗慢性肠炎67例的体会

    我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:

    作者:张所会;李霞 刊期: 2008年第29期

  • 加强医院财务管理工作的几点做法

    医院财务管理是医院经济工作的核心,它既是医院管理的重要组成部分,又是一项综合性很强的管理工作.随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院作为一个经济实体,要在激烈的市场竞争中处于不败之地,就必须加强医院财务管理,使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中.对此,笔者结合自己的工作实际,就财务管理工作谈几点做法.

    作者:石奇伟 刊期: 2008年第29期

  • 微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血25例临床观察

    目的 和传统内科保守治疗比较,观察微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血的效果.方法 3年来选择经头颅CT检查,出血量大于30ml的基底节区脑出血病例,采取知情同意自愿手术的原则,为25例脑出血患者施行微创颅内血肿穿刺引流术治疗.术中给予尿激酶3万U血肿腔注射.持续引流,3d复查头颅CT,在血肿量小于10ml后拔除穿刺针.术中、术后连续观察病情变化.结果 微创颅内血肿穿刺引流术能有效减轻血肿的占位、压迫效应,减轻肢体功能损伤,有利于患肢功能重建,提高患者生命质量.在重症患者能防治脑疝形成,延长生命.结论 微创颅内血肿穿刺引流术器才简单易购、方法简单创伤小、疗效确切.通过手术实践和疗效观察我们认为县级基层医院具有开展微创颅内血肿穿刺引流术的条件,可以在县级医院推广;微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血疗效优于传统保守治疗.

    作者:赵长青;杨旭莲 刊期: 2008年第29期

  • 老年高血压病的特点与护理体会

    笔者总结了365例老年高血压患者的特点和护理体会,认为对高血压病患者进行精心的护理能有效地减少高血压引起的各种不良后果.

    作者:周婷 刊期: 2008年第29期

  • 人工全膝关节置换术的护理体会

    2008年1月~2008年7月,我科对2例病人2膝施行了人工全膝关节置换术,由于加强了术前术后的护理,取得了良好的临床治疗效果,现将护理体会报告如下.

    作者:康晓娜 刊期: 2008年第29期

  • 40例脑型疟疾病人的护理体会

    2003年1月~2007年12月我院共收治脑型疟疾40例,由于病情重,变化快,合并症多,死亡率高,护理工作特别重要.护理体会如下:

    作者:田伟美;张斌;陈永真 刊期: 2008年第29期

  • 眼视神经切断再生实验研究

    目的 观察家兔视神经切断后再生改变.方法 采用硫喷妥纳腹腔内注射联合球后2%奴夫卡因液注射麻醉,剪开球结膜,用视神经钳分离视神经,用显微手术剪将视神经2/3切断,30d后手术取出视神经,进行病理染色检查.结果 实验的30眼有28眼再生,视神经切断处间隙被再生的视神经纤维长满接通,再生的视神经纤维比正常的粗大,排列不整齐,呈条索状.结论 视神经损伤是可再生的,其再生形式从切口两侧缘开始,而不像周围神经那样从近端开始向远端再生.

    作者:王元贵;刘运良;柯显培;黄新民 刊期: 2008年第29期

  • 剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

    近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年~2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3~4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.

    作者:陈春华 刊期: 2008年第29期

  • 按照ISO9001质量管理体系规范儿科诊疗工作

    目的 将ISO9001质量管理体系的科学理念运用到儿科诊疗工作中.方法 按照ISO9001标准内容,推进儿科诊疗工作质量进一步提高.结果 以实施ISO9001质量认证工作为契机,规范儿科诊疗模式.结论 在儿科诊疗工作中按照ISO9001标准规范有利于质量提高.

    作者:高翔;周玲;蒲志贤 刊期: 2008年第29期

  • 碳酸氢钠治疗胃石患者的护理

    1 临床资料1.1 一般资料胃石患者共15例,其中男10例,女5例,年龄30~50岁之间,平均年龄为40岁.均为食用柿子、山楂、黑枣后,自觉上腹部不适、饱胀、疼痛数日来院就诊.

    作者:王健;赵汝君 刊期: 2008年第29期

  • 血培养阳性的隐球菌脑炎1例

    患者,女,66岁,农民,因为头痛一月而入院.患者一月前出现了间歇性头痛,休息可以缓解,伴有恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,曾经在外院CT检查,回报:①基底节腔梗死;②脑萎缩.在入院前2d出现发热,体温多在38℃以下.入院后体格检查没有明显的阳性体征,血常规、肝功能、肾功能等都正常,入院体温38℃故而行血培养,但是因为经济原因,未能行腰穿而签字出院.

    作者:刘军 刊期: 2008年第29期

  • 尺骨鹰嘴粉碎性骨折治疗分析

    目的 对比分析总结尺骨鹰嘴粉碎性骨折的内固定方法及疗效.方法 2001年~2006年对53例尺骨鹰嘴粉碎性骨折进行手术内固定,其中张力带钢丝内固定23例,钢板内固定30例.结果 张力带钢丝内固定优良率86%,钢板内固定优良率96%.结论 对于鹰嘴粉碎性骨折尤其是伴有关节面塌陷及需植骨者首选钢板内固定.

    作者:赵海峰;孙景春;叶连祥 刊期: 2008年第29期

  • 急性右心室心肌梗死48例临床分析

    目的 探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断及治疗要点,提高对其特殊性的认识.方法 对48例急性ARVI患者临床资料进行分析.结果 与结论患者多有基础疾病、多有诱发因素,具有一般急性心肌梗死的症状,常合并其它部位心肌梗死.体征主要是低血压、颈静脉充盈、三尖瓣听诊区收缩期杂音、右心功能不全、心源性休克、心律失常.全部心电图均有V4R导联ST段抬高,52.1%抬高超过V1~3导联ST段.18例行UCG检查,均表现为右心室扩大及右心室壁节段性运动异常.治疗上要重视扩溶升压,慎用血管扩张剂,21例行溶栓治疗,46例症状缓解,血流动力学稳定,2例死于全心衰竭,抢救成功率95.8%.

    作者:刘菊 刊期: 2008年第29期

  • 新升格专科学校教师心理健康现状探析

    目的 研究新升格专科学校教师心理健康问题与应对策略.方法 使用症状自评量表(SCL-90)对185名新升格专科学校教师心理状况进行量化并统计分析.结果 新升格专科学校教师心理健康问题的检出率显著高于国内其他人群.结论 新升格的专科学校,由于教育教学模式发生了较大变化,教师出现了明显的心理健康问题,及时制定新升格专科学校教师心理健康问题应对措施是非常重要的.

    作者:陈瑞领;刘向光;姜波;姚志鸿;王雪静;徐慧琳;张青 刊期: 2008年第29期

  • 肺心病呼吸衰竭病人的护理

    肺心病是老年性疾病中常见的疾病之一,此病经常发生呼吸衰竭,其诱发因素多为上呼吸道感染,氧流量控制不当,排痰无力,不能及时清除呼吸道分泌、痰液,用镇静剂过多等等.通过多年的护理实践,笔者体会到,呼吸衰竭治疗中,护理工作十分重要.

    作者:苏丽华 刊期: 2008年第29期

  • 低浓度罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床研究

    目的 探讨低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对孕妇和胎儿的影响.方法 将低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛,观察对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的影响.结果 低浓度罗哌卡因用于硬膜膜外分娩镇痛,对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的无影响.结论 低浓度罗哌卡因用于硬膜分娩镇痛具有很好的安全性和可行性.

    作者:徐凯;崔立然 刊期: 2008年第29期

  • 11例腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

    目的 通过对比老式(腹壁切口纵式)剖宫产与新式(腹壁切口横式)剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率,来探讨腹壁切口子宫内膜异位症的预防及治疗措施.方法 对我院自1996年到2007年所收治的11例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行分析,其中2例做的是腹壁切口纵式剖宫产,9例为做的是腹壁切口横式剖宫产.结果 子宫内膜的种植是本病主要的发病原因.结论 尽量减少剖宫产率,术中避免或尽量减少子宫内膜的种植,有效的治疗手段是行病灶挖除.

    作者:黄敏;余冬娥 刊期: 2008年第29期

  • 脑卒中后抑郁症的康复指导

    脑卒中后抑郁症可发生在脑出血或脑梗死患者中,可发生在大脑病变的患者身上;也可发生在脑干病变的患者身上,可发生在脑卒中后1年内,也可发生在2年或3年.根据美国<健康>杂志报道,当脑卒中幸存者陷入抑制时,其长期存活率急剧下降.马里兰大学的医学研究人员对91名有临床抑郁症状的患者进行跟踪研究,10年后,有48名接受试验的患者去世了.当研究导致死亡的各种因素如年龄、卒中类型、抑郁史时,科研人员发现,有抑郁症状的患者死亡率为其他患者的3倍.那些自诉得不到社会与家庭支持的抑郁患者,其境况糟,仅有1/13能存活10年.因此,在众多的脑卒中并发症中,尤其要防抑郁症.

    作者:李安治 刊期: 2008年第29期

  • 骨盆骨折的护理

    骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:

    作者:马文博 刊期: 2008年第29期

  • 胰腺癌误诊原因分析

    胰腺癌占消化道恶性肿瘤的8%~10%,占全身恶性肿瘤的1%~4%.发病率近年来在世界范围内呈上趋势.由于胰腺癌的临床表现复杂,症状隐蔽而且不典型,早期诊断十分困难,因此常易造成误诊.

    作者:徐燃;姜勇;王卫星;李燕 刊期: 2008年第29期

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