徐燃；姜勇；王卫星；李燕
随着医院市场的变化,病人对护理的要求不断提高,医患关系呈现出多元化发展趋势,作为21世纪的护理人员,应重视人性化护理在临床护理工作中的重要性,要不断自觉培养服务竞争意识,加强自身建设,提高专业技术水平,认识到人性化护理是无模式、无止境的创新服务.
作者：张艳丽；蒋慧 刊期： 2008年第29期
目的 了解非淋菌性尿道、宫颈炎患者解脲支原体和人型支原体浓度及对临床常用9种抗生素的耐药情况.方法 应用支原体培养、鉴定、药敏一体试剂盒,对314例支原体阳性标本进行Uu和Mh培养、浓度测定和药敏试验.结果 314例标本中Uu阳性239例,Mh阳性17例,Uu+Mh阳性58例,浓度≥104ccu/ml者占92.04%(289/314),对支原体敏感的抗生素依次为米诺环素、交沙霉素、多西环素、司帕沙星等.结论 耐药率高的抗生素依次为氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素.支原体对氧氟沙星、左氧氟沙星的耐药性有增强趋势.
作者：程景阳 刊期： 2008年第29期
治疗高血压病,首先要确定治疗目标,即将血压控制在大耐受程度,其目标为:中青年患者小于130/85mmHg;老年患者小于140/90mmHg;合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者小于130/80mmHg.一般临床上多按其舒张压升高的程度和血管病变及心、脑、肾等重要器官受累的程度和症状,把高血压分为一、二、三期或轻、中、重型,临床上对病程发展特别快(急性型)高血压患者及时用药后,不仅可消除临时症状,推迟病情发展,还可减轻并发症和延长寿命.因此,对于高血压药物的应用原则的了解有着至关重要的作用.
作者：张卫兰 刊期： 2008年第29期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治原则.方法 回顾性分析我院近期诊治的术后早期炎性肠梗阻28例.结果 27例患者经保守治愈;1例患者经手术治疗治愈.平均治愈时间为11.2d.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以内,临床上虽然有肠梗阻症状和体征,但无肠绞窄,非手术治疗有效,治疗过程中应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时应及时中转手术.
作者：徐勤海；赵双霞 刊期： 2008年第29期
有机磷农药进入人体迅速与体内的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活力,造成乙酰胆碱积聚,从而产生出汗,肌肉震颤,瞳孔缩小,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,急性肺水肿,甚至出现呼吸、循环衰竭而死亡.近3年来我们共收治158例患者.在158例的病人中,男42例,女116例,其中,口服中毒为150例,接触中毒为8例,年龄在18～40岁之间,除3例来院时间晚,失去抢救机会外,其余均治愈出院.现将笔者的护理体会介绍如下:
作者：曾学梅；梅永珍；陈友菊 刊期： 2008年第29期
前颅凹底脑膜瘤约占全部颅内脑膜瘤的40%,其中约25%为鞍结节脑膜瘤.由于肿瘤位置深在,且与视交叉、颈内动脉、大脑前动脉、垂体柄、下丘脑、三脑室底等重要结构毗邻关系复杂,术后并发症较多,故手术切除难度大.自2000年4月～2008年5月,我院应用翼点入路和显微神经外科技术切除鞍结节脑膜瘤43例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈广宁；赵军；于广久；王艳华；关宇欣 刊期： 2008年第29期
目的 将ISO9001质量管理体系的科学理念与先进方法运用到医院药学工作质量管理体系中.方法 根据ISO9001标准内容,推进医院药学工作质量管理体系进一步完善,向患者提供优质服务.结果 以ISO9001质量认证工作为契机,制定科学可行药学管理模式.结论 在医院药学工作中实施ISO9001标准有利于药学工作质量提高.
作者：周玲；蒲志贤；高翔 刊期： 2008年第29期
目的 研究采用FCA方案的新辅助化疗方法对局部晚期乳腺癌病人缩小肿瘤,降低分期,行手术治疗,提高生活质量,延长生命的疗效分析研究.方法 用FCA化疗方案对16例病人进行3～4个周期化疗后行手术治疗.结果 全组病人术后恢复顺利,预后生活质量良好.结论 采用新辅助化疗后,使病人肿瘤缩小,分期降低,抑制癌细胞增殖,能够有机会进行手术治疗,提高病人生活质量,延长生命.
作者：徐彦；吴俊卿；张忠国；李龙泽；张桂萍 刊期： 2008年第29期
机械通气作为一种呼吸支持技术,在临床的急救、治疗呼吸衰竭、术后预防并发症等方面发挥重要作用.我科2003～2007年急诊患者中有21例患者应用呼吸机进行抢救,取得一定经验,特报告如下:
作者：廖莉霖 刊期： 2008年第29期
目的 重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点.方法 82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边有无血流,并据其丰富程度分成四个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则(80/82,占97.6%)、边界不清(72/82,占87.8%)、内部回声不均匀(74/82,占90.2%)、纵横比＞1(81/82,占98.8%)、边缘不规则(41/82,占50%).肿块血流显示率91.4%(75/82),丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主,其中Ⅱ+Ⅲ级为84.4%.根据以上结果,作者提出只要肿块具备①形态不规则;②边界不清;③边缘不规则;④内部回声不均匀;⑤后方衰减,以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者,同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号,即可诊断为恶性乳腺肿块,其准确率达92.7%(76/82).结论 恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.
作者：李正浩 刊期： 2008年第29期
目的 了解医院感染的现患率、多发部位、高发科室、病原体以及抗菌药物的使用情况.方法 以床旁调查和住院病历调查相结合的方法,对2008年6月24日0～24时所有的住院患者进行调查.结果 调查住院病人222人,实查率99.11%,查出医院感染11人,13例次,现患率4.95%,例次现患率5.86%,抗菌药物使用率66.67%.结论 医院感染部位构成以呼吸道感染和手术部位为主,妇产科居各科室感染首位.
作者：刘翠香；张玉萍；刘金环 刊期： 2008年第29期
我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:
作者：张所会；李霞 刊期： 2008年第29期
总结对32例人工髋关节置换病人的健康教育指导,包括在新入院期、术前准备期、术后康复期、出院前期,针对患者不同时期的健康需要采取适时的、有目的 的、有针对性的健康教育形式,进行持续的健康教育.笔者认为健康教育可增加患者对治疗、护理及康复的认识,增强其遵医行为,强化患者康复能力.
作者：叶晓 刊期： 2008年第29期
目的 将ISO9001质量管理体系的科学理念运用到儿科诊疗工作中.方法 按照ISO9001标准内容,推进儿科诊疗工作质量进一步提高.结果 以实施ISO9001质量认证工作为契机,规范儿科诊疗模式.结论 在儿科诊疗工作中按照ISO9001标准规范有利于质量提高.
作者：高翔；周玲；蒲志贤 刊期： 2008年第29期
目的 探讨急性自发性胸腰段脊髓硬膜外血肿的发病原因及临床特征,研究其诊断方法与治疗手段和临床效果.方法 椎板减压及血肿清除术,术后早期大剂量甲强龙和神经营养药物,抗生素的应用、高压氧等治疗.结果 多数病例效果满意.结论 术后神经功能的恢复取决于距脊髓减压手术的时间、术前血肿对脊髓的压迫程度以及脊髓损伤的严重程度.另外不排除保守治疗及其效果的肯定.
作者：李雅欣；冯德宏；沈红雷；杨国平；周悦；王凌；路通 刊期： 2008年第29期
随着外科技术的进一步发展,我国老龄化的进一步加重,手术的指征、范围变宽,麻醉状态、麻醉药品使老年人对温度的调节下降,在围手术期间(季节的问题、手术时间长、手术大量冲洗腹腔等)经常会出现体温的变化.
作者：张月先；王杰；刘进德；沈丽红；刘丽丽；李向红 刊期： 2008年第29期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,外伤性肝破裂在腹部创伤中占15%～20%,肝外伤病死率达18.6%～56%,严重肝外伤更高达到31%～76%.我院自2003年～2007年共收治肝外伤病人45例,报告如下.
作者：冀有良 刊期： 2008年第29期
盆腔炎性疾病(PID)占妇科急腹症的首位.有研究报道美国每年PID的新发人数为150万[1].PID是指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎.通常可局限于某一部位,也可同时累及几个部位,其中常见的是输卵管炎.本病多发于性活跃期妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生.盆腔炎反复发作是临床常见的问题,由于盆腔炎症造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,在高危因素影响下可再次感染导致盆腔炎反复发作,其复发率约为25%.
作者：程小伟；冯海英 刊期： 2008年第29期
患者,女,66岁,农民,因为头痛一月而入院.患者一月前出现了间歇性头痛,休息可以缓解,伴有恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,曾经在外院CT检查,回报:①基底节腔梗死;②脑萎缩.在入院前2d出现发热,体温多在38℃以下.入院后体格检查没有明显的阳性体征,血常规、肝功能、肾功能等都正常,入院体温38℃故而行血培养,但是因为经济原因,未能行腰穿而签字出院.
作者：刘军 刊期： 2008年第29期
目的 探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点.方法 回顾性总结了2000年10月～2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会.结果 198例病人置入导管后有1例病人出现气胸,2例病人出现局部血肿,经过采取有效措施得以解决.结论 锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖,掌握适应证,严格无菌操作技术,仔细观察病情变化,及时处理并发症.
作者：王晓红 刊期： 2008年第29期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
