李雅欣;冯德宏;沈红雷;杨国平;周悦;王凌;路通
实验室的工作目标是尽大可能为临床医师和患者提供优质的检验技术服务,完成这项目标,就必须加强检验科建设,完善管理体制.因此我们根据国家<医疗机构临床实验室管理办法>,提出一些新时期下检验科科学管理的办法.包括以下四点:(1)实验室的内务管理;(2)实验室的质量管理;(3)实验室的人力资源管理;(4)实验室的安全管理.
作者:杜振元 刊期: 2008年第29期
目的 分析高校医院高血压病人药物治疗依从性水平,并探讨其影响因素.方法 采取随机抽样,抽取东北师范大学校医院的147名高血压病人,并对其进行问卷调查,内容包括人口学特征、高血压治疗情况及药物治疗依从性.结果 调查结果显示高年龄、高职称和单一用药是影响高校教师高血压患者药物依从性的重要因素.结论 建立完善教师健康档案,建立定期对高职称教师和老年教师用药进行提示制度,采取固定、低剂量、联合用药方案治疗和控制教师的高血压,成为今后高校预防和治疗高血压的重要方式.
作者:宁洁;刘秀峰 刊期: 2008年第29期
随着外科技术的进一步发展,我国老龄化的进一步加重,手术的指征、范围变宽,麻醉状态、麻醉药品使老年人对温度的调节下降,在围手术期间(季节的问题、手术时间长、手术大量冲洗腹腔等)经常会出现体温的变化.
作者:张月先;王杰;刘进德;沈丽红;刘丽丽;李向红 刊期: 2008年第29期
目的 提高对B超指导下行中药灌肠的病例选择、操作要点及对婴幼儿肠套叠的诊断、疗效等临床价值的认识.方法 婴幼儿肠套叠68例,先予补液及镇静解痉等处理,然后在B超指导下行中药灌肠治疗.灌肠成功者予补液、抗感染等治疗,并予以口服活性碳评估治疗效果.结果 B超指导下中药灌肠成功率为98.5%,较国内报道的空气灌肠复位成功(93%左右)高,患儿复位后均在8h内可排出黑色炭剂,无肠坏死等并发症.结论 B超指导下顺腑汤中药灌肠治疗,不但可利用水液汤剂压力使套叠肠管复位,亦可通过肠管对中药有效成分的吸收,促进患儿复位后肠功能恢复,且可避免X线透视下行空气灌肠所致射线伤害,操作简单、安全,值得临床推广.
作者:何时鸣;易运连;潘永斌;邓钊洋;白剑;梁永雄;何淑媚;高卫华 刊期: 2008年第29期
目的 对比分析总结尺骨鹰嘴粉碎性骨折的内固定方法及疗效.方法 2001年~2006年对53例尺骨鹰嘴粉碎性骨折进行手术内固定,其中张力带钢丝内固定23例,钢板内固定30例.结果 张力带钢丝内固定优良率86%,钢板内固定优良率96%.结论 对于鹰嘴粉碎性骨折尤其是伴有关节面塌陷及需植骨者首选钢板内固定.
作者:赵海峰;孙景春;叶连祥 刊期: 2008年第29期
阿莫西林(Amoxitillin)即羟氨苄青霉素,对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌均有明显的抑制作用,适用于治疗敏感细菌所致的耳、鼻、喉感染和组织感染、呼吸道感染、尿道感染,钩端螺旋体病等.随着临床的广泛应用,其不良反应的报道日渐增多,本文就有关不良反应报道作一综合报道.
作者:张建丽;马德娟 刊期: 2008年第29期
重型颅脑伤合并严重脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅内高压伤是致残、死亡的主要原因.本院自2004年1月~2007年1月采用标准外伤大骨瓣开颅减压救治重型颅脑损伤25例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:徐培强;魏民;龚江南;杨莉 刊期: 2008年第29期
脊柱侧凸是常见病、多发病,尤其多见于青少年,是由于脊柱在三维空间发生的结构和形态上的畸形,使脊柱偏离中线,形成向左或向右偏曲.不但影响美观,还影响患者心理健康,严重时可致胸廓畸形,影响心肺功能.我科于2000年1月~2006年12月共开展脊柱侧凸矫形手术15例,经精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:徐喜燕;黄俊霞 刊期: 2008年第29期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理特征的关系,评价OPN对判断患者预后的价值.方法 免疫组化检测80例NSCLC和21例正常肺组织中OPN的表达,并对OPN的表达与NSCLC临床病理特征及患者生存时间进行统计学分析.结果 OPN在NSCLC中表达阳性率为63.75%,在正常肺组织中表达阳性率为23.81%.肿瘤中OPN表达显著高于正常组织.OPN的表达率与患者的淋巴结转移、TNM分期、组织学类型有关(P<0.05).对OPN表达阳性和阴性患者生存率分析的差异也有统计学意义,提示OPN为负性预后因子.结论 OPN在肺癌中高表达,并与患者预后有关,OPN阳性表达提示预后不良.
作者:朱吉 刊期: 2008年第29期
治疗高血压病,首先要确定治疗目标,即将血压控制在大耐受程度,其目标为:中青年患者小于130/85mmHg;老年患者小于140/90mmHg;合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者小于130/80mmHg.一般临床上多按其舒张压升高的程度和血管病变及心、脑、肾等重要器官受累的程度和症状,把高血压分为一、二、三期或轻、中、重型,临床上对病程发展特别快(急性型)高血压患者及时用药后,不仅可消除临时症状,推迟病情发展,还可减轻并发症和延长寿命.因此,对于高血压药物的应用原则的了解有着至关重要的作用.
作者:张卫兰 刊期: 2008年第29期
2008年1月~2008年7月,我科对2例病人2膝施行了人工全膝关节置换术,由于加强了术前术后的护理,取得了良好的临床治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者:康晓娜 刊期: 2008年第29期
机械通气作为一种呼吸支持技术,在临床的急救、治疗呼吸衰竭、术后预防并发症等方面发挥重要作用.我科2003~2007年急诊患者中有21例患者应用呼吸机进行抢救,取得一定经验,特报告如下:
作者:廖莉霖 刊期: 2008年第29期
目前治疗复发性翼状胬肉仍以手术为主,但存在手术后创面大且修复慢、术后炎症反应重、可再次复发等缺点,由于该手术后缺损创面较大,难以直接用局部结膜转移完成创面修复,近年来采用角膜缘干细胞移植修复复发性翼状胬肉切除后的创面获得了满意的效果.
作者:裴化维 刊期: 2008年第29期
新生儿呼吸衰竭(RF)抢救的第一步是建立通畅的呼吸道,气管内插管是好的方法.2003年1月~2007年7月,我们应用气管插管抢救38例新生儿RF,现报道如下:
作者:李晓红 刊期: 2008年第29期
总结对32例人工髋关节置换病人的健康教育指导,包括在新入院期、术前准备期、术后康复期、出院前期,针对患者不同时期的健康需要采取适时的、有目的 的、有针对性的健康教育形式,进行持续的健康教育.笔者认为健康教育可增加患者对治疗、护理及康复的认识,增强其遵医行为,强化患者康复能力.
作者:叶晓 刊期: 2008年第29期
规范护理行为,树立良好的护理行业形象,是社会和护理专业发展的要求,也是医院文化建设的要求.因此必须规范护士的语言和行为,制定护理工作程序和流程,同时注重护士精神气质的培养.
作者:卢艳春 刊期: 2008年第29期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止12~16周妊娠中,米索前列醇不同给药途径的临床效果.方法 将180例妊娠12~16周、胎儿双顶径小于40mm,要求终止妊娠无药物禁忌的孕妇,随机分为三组,均口服米非司酮150mg,24h后分别给予米索前列醇空腹口服600μg;阴道后穹窿放置600μg,舌下含化400μg,观察终止妊娠所需时间、术中出血量及副反应发生情况.结果 与结论舌下含化组具有米索前列醇用药量少,终止妊娠所需时间短,胃肠反应及寒战、发热等副反应低等优点.
作者:陈春华 刊期: 2008年第29期
目的 比较经尿道电切前列腺术(TURP)、经尿道前列腺气化切除术(TUVP)的治疗效果并进行分析.方法 在258例前列腺增生症患者中,按两种术式各随机抽取23例术前条件具有可比性的患者,进行疗效比较.结果 两种术式患者手术前后前列腺症状均得到显著改善(P<0.01),两组之间相比差异无显著性意义(P>0.05).结论 两种术式治疗效果相同;TUVP操作简单、安全,对初学者来说尤其适宜;TURP仍为治疗BPH的金标准术式.
作者:裴卓昕;徐浩 刊期: 2008年第29期
目的 了解医院感染的现患率、多发部位、高发科室、病原体以及抗菌药物的使用情况.方法 以床旁调查和住院病历调查相结合的方法,对2008年6月24日0~24时所有的住院患者进行调查.结果 调查住院病人222人,实查率99.11%,查出医院感染11人,13例次,现患率4.95%,例次现患率5.86%,抗菌药物使用率66.67%.结论 医院感染部位构成以呼吸道感染和手术部位为主,妇产科居各科室感染首位.
作者:刘翠香;张玉萍;刘金环 刊期: 2008年第29期
近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年~2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3~4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.
作者:陈春华 刊期: 2008年第29期