何时鸣；易运连；潘永斌；邓钊洋；白剑；梁永雄；何淑媚；高卫华
目的 将ISO9001质量管理体系的科学理念与先进方法运用到医院药学工作质量管理体系中.方法 根据ISO9001标准内容,推进医院药学工作质量管理体系进一步完善,向患者提供优质服务.结果 以ISO9001质量认证工作为契机,制定科学可行药学管理模式.结论 在医院药学工作中实施ISO9001标准有利于药学工作质量提高.
作者：周玲；蒲志贤；高翔 刊期： 2008年第29期
宫腔镜检查与治疗具有创伤小、痛苦少、诊断治疗效果好的优点,已在临床上得到广泛应用,现将我院2004年8月～2008年7月,1200例宫腔镜检查与治疗的围术期护理小结如下.
作者：张跃莲；廖丛贤 刊期： 2008年第29期
手术室护理教学有其特殊性,在教学中应注重不断加强教学方法的改进,才能提高教学质量.笔者在教学中通过开展模拟教学与实践操作相结合的教学方法,有效地提高了教学效果.
作者：武凤玲；武文翠 刊期： 2008年第29期
目的 探讨中药与西药联合治疗中风的方法,提高疗效、降低致残率.方法 将75例中风中经络病人随机分为两组.治疗组40例,对照组35例,均用甘露醇降颅内压12h 1次至8h 1次静滴,长春西汀30mg+5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴.而治疗组在此基础上加补阳还五汤内服.疗程为15d.结果 治疗组治愈显效率为72.5%,对照组治愈显效率为45.71%.治疗组治愈显效率高于对照组(P<0.05).结论 对中风中经络的患者,给予补阳还五汤等常规治疗的同时,并结合扩血管,降颅内压等治疗,可以提高疗效,且疗效肯定.
作者：肖高明；张国平 刊期： 2008年第29期
目的 探讨人性化管理理念在神经内科护理管理中的应用.方法 对神经内科护理工作存在的问题进行分析,并提出相应的对策.结果 神经内科护理工作主要存在的问题是:基础护理工作量大,工作劳动强度大;护理人员对基础护理的重要性认识不足;工作压力大.结论 护理管理者应用人性化管理激励下属,大限度地调动护士的积极性,才能确保医疗护理质量,保证护理安全,共同创造和谐的神经内科护理环境.
作者：韦应和 刊期： 2008年第29期
目的 了解2142例男性可疑非淋球菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道衣原体、支原体感染及药敏状况.方法 应用衣原体试剂盒(胶体金法)定性检测衣原体.支原体培养及药敏选用支原体药敏试剂盒,并用10种抗生素对支原体的敏感性进行分析.结果 2142例可疑NGU患者中,衣原体阳性241(11.25%)例,支原体阳性者566(26.42%)例,在支原体阳性者中解脲脲原体512例(90.5%),人型支原体12例(2.1%),解脲脲原体合并人型支原体感染42例(7.4%).支原体敏感药物多是多西环素、交沙霉素、米诺环素,耐药多是环丙沙星、氧氟沙星、克林霉素.结论 NGU患者的病原体仍然是衣原体、支原体.治疗支原体感染的首选药为多西环素、交沙霉素、米诺环素.进行支原体培养鉴定和药敏试验,可以根据药敏结果指导临床合理使用抗生素.
作者：丁静；范友谊 刊期： 2008年第29期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[1].其优越性在于:减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[2].近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用.然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生.因此在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要.
作者：禹立 刊期： 2008年第29期
人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、消除患者痛苦的目的.其临床应用广泛,接受髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,如护理不当易发生多种并发症,如压疮、肺炎、肺不张、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、假体脱位等.我科自2007年1月～2008年7月对35例患者施行了人工髋关节置换术,通过临床实践,总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:
作者：刘艳艳 刊期： 2008年第29期
目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗有机磷农药中毒患者的毒蕈样症状,减轻对重要脏器(心、肺)的损害,以及积极预防反跳,从而提高抢救成功率.方法 迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗.结果 95例有机磷农药中毒患者中88例经及时抢救治疗3～10d后,病情稳定,痊愈出院;7例出现反跳,其中5例均经严密观察病情变化,酌情用阿托品维持5～11d痊愈出院,余2例死于呼吸衰竭.而发生反跳的时间一般为急性中毒的12h～7d,乐果中毒反跳时间较晚,大多在中毒的第4～9d.结论 有机磷中毒的急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关;急性期处理后预防反跳重于治疗.
作者：李曰富 刊期： 2008年第29期
1 临床资料徐某,女,37岁,已婚,因停经50余天,阴道少量出血,入院要求行人流术.末次月经2005年6月15日,G2P1.于2002年曾行剖宫产一次,于2003年5月药流1次,无避孕措施.门诊B超提示:孕囊下移.遂考虑难免流产行清宫术,刮出组织约10g(组织不明),术中出血约50ml,术后即阴道多量出血,伴有血块,量多于月经数倍,立即给予宫缩剂、止血药治疗,稍好转.于下午至晚间又多量出血,伴头昏、乏力.
作者：邹群 刊期： 2008年第29期
阿莫西林(Amoxitillin)即羟氨苄青霉素,对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌均有明显的抑制作用,适用于治疗敏感细菌所致的耳、鼻、喉感染和组织感染、呼吸道感染、尿道感染,钩端螺旋体病等.随着临床的广泛应用,其不良反应的报道日渐增多,本文就有关不良反应报道作一综合报道.
作者：张建丽；马德娟 刊期： 2008年第29期
目的 探讨一次性减压式吸管在人工流产手术过程中的作用及护理要点.方法 将2006年6月～11月在本院行人工流产的386例患者随机分为常规组(传统负压吸宫术)和对照组(使用一次性减压式吸管),并对患者资料进行临床分析和回访问卷调查,收回的有效问卷包括两组各144例患者,共288例.结果 对照组患者的满意度、出血量、自觉症状、人流综合征的发生率、手术操作者的满意度、操作时间等与传统负压吸宫术有明显差异,完全流产率与传统负压吸宫术无明显差异.结论 一次性减压式吸管优于传统负压吸引管,不会增加护理工作量,值得在临床上推广使用.
作者：伍允娆；吴冬冰；蒙顺好 刊期： 2008年第29期
目的 研究新升格专科学校教师心理健康问题与应对策略.方法 使用症状自评量表(SCL-90)对185名新升格专科学校教师心理状况进行量化并统计分析.结果 新升格专科学校教师心理健康问题的检出率显著高于国内其他人群.结论 新升格的专科学校,由于教育教学模式发生了较大变化,教师出现了明显的心理健康问题,及时制定新升格专科学校教师心理健康问题应对措施是非常重要的.
作者：陈瑞领；刘向光；姜波；姚志鸿；王雪静；徐慧琳；张青 刊期： 2008年第29期
安全有效的手术体位是手术成功的重要保证.随着手术学的快速发展,对手术配合的要求越来越高.手术体位的正确选择是保障手术顺利进行的基本要素.如何正确地安置手术病人的体位,使患者舒适,减少损伤与并发症,又能充分暴露手术野,配合医生做好手术是每位手术室护士值得探讨的问题.改变手术体位后身体的负重点和支点均发生变化,因此可导致皮肤、神经、血管、韧带、肌肉等软组织损伤[1].为防止并发症的发生,我院自2006年1月至2007年12月,共对560例骨科手术患者术中体位摆放进行了护理干预,取得了一些经验.现报告如下:
作者：刘乐娥 刊期： 2008年第29期
有机磷农药进入人体迅速与体内的胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活力,造成乙酰胆碱积聚,从而产生出汗,肌肉震颤,瞳孔缩小,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,急性肺水肿,甚至出现呼吸、循环衰竭而死亡.近3年来我们共收治158例患者.在158例的病人中,男42例,女116例,其中,口服中毒为150例,接触中毒为8例,年龄在18～40岁之间,除3例来院时间晚,失去抢救机会外,其余均治愈出院.现将笔者的护理体会介绍如下:
作者：曾学梅；梅永珍；陈友菊 刊期： 2008年第29期
目的 探讨平片法无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的临床应用效果.方法 对我院2006年1月～2008年6月以来,48例采用平片法无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人的病人资料进行回顾性分析.结果 术后切口内出血致阴囊血肿1例;皮下积液5例,未经处理,术后7d消失;3例切口处异物疼痛不适感,可以耐受,未予以特殊处理;随访6月～2年,无一例复发.结论 无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术.对于术后并发症,关键是预防,要严格手术操作规范;其次是要早发现、早处理.
作者：王小雄 刊期： 2008年第29期
计划生育是我国的一项基本国策,人工流产是计划生育避孕失败所采取的一种终止妊娠的补救措施.传统人流术都是在无麻醉状态下进行的,患者在极为紧张的状态下忍受着痛苦和恐惧,同时手术过程中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状,重者可引起抽搐和晕厥.给患者带来身体和心理的双重痛苦.2004年10月～2008年4月我院妇产科与麻醉科合作用异丙酚在静脉全麻下行无痛人流术,整个人流过程中患者无知觉、无焦虑、无恐惧,减少了人流并发症的发生,手术效果亦相当满意.现将护理体会总结如下.
作者：冯慧；陆美怀；李香；武警 刊期： 2008年第29期
目的 和传统内科保守治疗比较,观察微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血的效果.方法 3年来选择经头颅CT检查,出血量大于30ml的基底节区脑出血病例,采取知情同意自愿手术的原则,为25例脑出血患者施行微创颅内血肿穿刺引流术治疗.术中给予尿激酶3万U血肿腔注射.持续引流,3d复查头颅CT,在血肿量小于10ml后拔除穿刺针.术中、术后连续观察病情变化.结果 微创颅内血肿穿刺引流术能有效减轻血肿的占位、压迫效应,减轻肢体功能损伤,有利于患肢功能重建,提高患者生命质量.在重症患者能防治脑疝形成,延长生命.结论 微创颅内血肿穿刺引流术器才简单易购、方法简单创伤小、疗效确切.通过手术实践和疗效观察我们认为县级基层医院具有开展微创颅内血肿穿刺引流术的条件,可以在县级医院推广;微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血疗效优于传统保守治疗.
作者：赵长青；杨旭莲 刊期： 2008年第29期
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
作者：马文博 刊期： 2008年第29期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,外伤性肝破裂在腹部创伤中占15%～20%,肝外伤病死率达18.6%～56%,严重肝外伤更高达到31%～76%.我院自2003年～2007年共收治肝外伤病人45例,报告如下.
作者：冀有良 刊期： 2008年第29期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
