陈春华
近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年～2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.
作者：陈春华 刊期： 2008年第29期
新生儿呼吸衰竭(RF)抢救的第一步是建立通畅的呼吸道,气管内插管是好的方法.2003年1月～2007年7月,我们应用气管插管抢救38例新生儿RF,现报道如下:
作者：李晓红 刊期： 2008年第29期
宫腔镜检查与治疗具有创伤小、痛苦少、诊断治疗效果好的优点,已在临床上得到广泛应用,现将我院2004年8月～2008年7月,1200例宫腔镜检查与治疗的围术期护理小结如下.
作者：张跃莲；廖丛贤 刊期： 2008年第29期
目的 探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断及治疗要点,提高对其特殊性的认识.方法 对48例急性ARVI患者临床资料进行分析.结果 与结论患者多有基础疾病、多有诱发因素,具有一般急性心肌梗死的症状,常合并其它部位心肌梗死.体征主要是低血压、颈静脉充盈、三尖瓣听诊区收缩期杂音、右心功能不全、心源性休克、心律失常.全部心电图均有V4R导联ST段抬高,52.1%抬高超过V1～3导联ST段.18例行UCG检查,均表现为右心室扩大及右心室壁节段性运动异常.治疗上要重视扩溶升压,慎用血管扩张剂,21例行溶栓治疗,46例症状缓解,血流动力学稳定,2例死于全心衰竭,抢救成功率95.8%.
作者：刘菊 刊期： 2008年第29期
手足口病(Hand-foot and mouth disease,HFMD)是婴幼儿及学龄前期儿童常见的疾病之一,多数预后良好,HFMD流行时伴随较高的死亡率,该病可引起心肌损害.我市2008年5月份出现该病流行,现对收入我院的219例HFMD患儿进行心肌酶检测并分析其临床意义.
作者：黎灿 刊期： 2008年第29期
随着美容观念的更新,美容外科手术已成为人们改善自身容貌的首选之一,但与此同时,由其所引起的医疗纠纷和事故也给医患双方造成了困扰.如何减少医疗纠纷,建立和谐的医患关系已成为医患双方共同关注的问题,笔者概括工作中的一些心得体会,以做参考.
作者：刘蓉蓉；周小兰 刊期： 2008年第29期
由于老年女性盆底肌肉力量减弱,造成尿道内括约肌功能障碍所致膀胱颈、尿道下移,加之妊娠、生育、肥胖、高龄、雌激素水平下降等原因,易造成女性会阴部湿疹.有文献报道,尿失禁在女性中发病率为27%,[1]而50岁以上女性尿失禁发病率可达60%左右.下肢骨折,特别是大腿骨折、骨盆骨折、脊柱损伤的患者,需长期卧床,不能随意更换卧位.
作者：张丽杰；赵伟；刘红艳；杨晓杰 刊期： 2008年第29期
随着社会的发展,人际交流也随之变得更加丰富多彩,这是一个要求人们广泛沟通的时代,沟通即可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密.近年来,医患关系较为紧张,特别是儿科病房,儿科因其服务对象的特殊性,容易发生护患冲突,护患矛盾较成人更为突出.沟通能力差,向家长解释不到位,穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.我们护理应该学习掌握沟通的技巧和方法,通过换位思考,同家长进行预见性的交流,适当赞美孩子,提高穿刺技术,用温柔的微笑、关切的眼神、和蔼的语言,来达到心灵上的沟通,.使护患关系更加和谐.为此我科特别注重护患沟通,通过实践取得了满意的效果.现将护患沟通的技巧和方法介绍如下:
作者：孙巧玲 刊期： 2008年第29期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[1].其优越性在于:减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[2].近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用.然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生.因此在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要.
作者：禹立 刊期： 2008年第29期
下颌骨髁突骨折常规X光片常难以明确诊断,近年来随着CT及三维CT的应用,确诊率明显提高,因而倍受关注.我院自2004年至今收治下颌骨骨折200例,通过X光、CT或三维CT确诊髁突骨折50例,现报告如下.
作者：魏选辉 刊期： 2008年第29期
目的 调查医院发生的输血不良反应,探讨其安全防护.方法 对新乡市中心医院临床输注血液相关制品后的输血反应进行统计和分析,记录发生输血不良反应的情况.结果 新乡市中心医院临床输血不良反应发生率较低,在输注红细胞悬液的患者中输血不良反应率高,以发热反应多见,而输注血浆和机采血小板引起的不良反应则以过敏反应常见.结论 认真防护,迅速有效抢救,建立输血不良反应的安全防护体系,有效降低输血不良反应率.
作者：杨庆峰；杨锋；吴焕卿；刘信华；闫保民 刊期： 2008年第29期
我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:
作者：张所会；李霞 刊期： 2008年第29期
目的 分析高校医院高血压病人药物治疗依从性水平,并探讨其影响因素.方法 采取随机抽样,抽取东北师范大学校医院的147名高血压病人,并对其进行问卷调查,内容包括人口学特征、高血压治疗情况及药物治疗依从性.结果 调查结果显示高年龄、高职称和单一用药是影响高校教师高血压患者药物依从性的重要因素.结论 建立完善教师健康档案,建立定期对高职称教师和老年教师用药进行提示制度,采取固定、低剂量、联合用药方案治疗和控制教师的高血压,成为今后高校预防和治疗高血压的重要方式.
作者：宁洁；刘秀峰 刊期： 2008年第29期
目的 探讨在开放病房住院的精神分裂症患者特点,总结其适应证.方法 对在我院神经症病房住院的精神分裂症患者的有关资料进行统计分析.结果 住开放病房的患者以思维、情感症状为主.城镇居民、配偶或父母监护、文化程度较高、现金支付费用、配合治疗、有家属陪床者为多.疗效满意,患者及家属肯定、认同.结论 开放管理病房适应以思维、情感症状为主的精神分裂症,对功能康复有明显促进作用,需要良好的社会支持.
作者：于秀萍；马文有；于振剑 刊期： 2008年第29期
人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、消除患者痛苦的目的.其临床应用广泛,接受髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,如护理不当易发生多种并发症,如压疮、肺炎、肺不张、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、假体脱位等.我科自2007年1月～2008年7月对35例患者施行了人工髋关节置换术,通过临床实践,总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:
作者：刘艳艳 刊期： 2008年第29期
实验室的工作目标是尽大可能为临床医师和患者提供优质的检验技术服务,完成这项目标,就必须加强检验科建设,完善管理体制.因此我们根据国家<医疗机构临床实验室管理办法>,提出一些新时期下检验科科学管理的办法.包括以下四点:(1)实验室的内务管理;(2)实验室的质量管理;(3)实验室的人力资源管理;(4)实验室的安全管理.
作者：杜振元 刊期： 2008年第29期
下肢深静血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是腹部大手术后病人严重的并发症之一.谈到围手术期风险,我们会习惯性地想到术中及术后的出血,越来越多的证据表明,术后猝死的病例,很多是由于DVT引起肺栓塞所致的.1998年1月至2008年1月我院共收治腹部大手术后发生下肢DTV者24例,现报告如下:
作者：朱品文 刊期： 2008年第29期
目的 通过非脱垂子宫经阴道切除(TVH)和腹部切除(TAH)两种术式的对比研究.探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点及其适应证的拓展.方法 采用新式TVH方法.结果 TVH与TAH对比,TVH在手术时间、术后疼痛、术后恢复、住院时间等方面均优于TAH,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TVH对于非脱垂子宫切除是一种理想的手术.
作者：徐虹 刊期： 2008年第29期
目的 观察家兔视神经切断后再生改变.方法 采用硫喷妥纳腹腔内注射联合球后2%奴夫卡因液注射麻醉,剪开球结膜,用视神经钳分离视神经,用显微手术剪将视神经2/3切断,30d后手术取出视神经,进行病理染色检查.结果 实验的30眼有28眼再生,视神经切断处间隙被再生的视神经纤维长满接通,再生的视神经纤维比正常的粗大,排列不整齐,呈条索状.结论 视神经损伤是可再生的,其再生形式从切口两侧缘开始,而不像周围神经那样从近端开始向远端再生.
作者：王元贵；刘运良；柯显培；黄新民 刊期： 2008年第29期
婚前医学检查是提高出生人口素质的一道重要防线.自从2003年新的<婚姻登记条例>实施以来,包头市东河区婚检率从2003年的90.94%降至2004年2.64%,而出生缺陷率却由89.80/万升至105.6/万.为进一步了解东河区婚检情况,积极探讨降低出生缺陷对策,对东河区婚检与出生缺陷监测资料进行分析.
作者：石珍；刘智蒙 刊期： 2008年第29期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
