刘菊
我国毒蛇种类很多,其中主要的有眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青、烙铁头、金环蛇、银环蛇、海蛇等.我院地处农村,2001～2007年收治的12例毒蛇咬伤患者均为蝮蛇咬伤,我院应用中西医结合治疗,均取得显著疗效,现总结如下:
作者：李前进 刊期： 2008年第29期
近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年～2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.
作者：陈春华 刊期： 2008年第29期
米非司酮为甾体类药物,与孕酮的化学结构相似,与孕酮结合能力强,可阻断孕酮与孕酮受体的结合和孕激素活性的出现.米索前列醇是前列腺的衍生物,可以兴奋子宫肌,有抑制子宫颈胶原合成、扩张和软化子宫颈的作用.我院2003年1月～2008年1月对孕12～27周患者,采用这两种药配伍引产,通过整体化护理,取得了满意效果,现总结如下.
作者：赵磊 刊期： 2008年第29期
目的 重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点.方法 82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边有无血流,并据其丰富程度分成四个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则(80/82,占97.6%)、边界不清(72/82,占87.8%)、内部回声不均匀(74/82,占90.2%)、纵横比＞1(81/82,占98.8%)、边缘不规则(41/82,占50%).肿块血流显示率91.4%(75/82),丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主,其中Ⅱ+Ⅲ级为84.4%.根据以上结果,作者提出只要肿块具备①形态不规则;②边界不清;③边缘不规则;④内部回声不均匀;⑤后方衰减,以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者,同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号,即可诊断为恶性乳腺肿块,其准确率达92.7%(76/82).结论 恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.
作者：李正浩 刊期： 2008年第29期
脑卒中后抑郁症可发生在脑出血或脑梗死患者中,可发生在大脑病变的患者身上;也可发生在脑干病变的患者身上,可发生在脑卒中后1年内,也可发生在2年或3年.根据美国<健康>杂志报道,当脑卒中幸存者陷入抑制时,其长期存活率急剧下降.马里兰大学的医学研究人员对91名有临床抑郁症状的患者进行跟踪研究,10年后,有48名接受试验的患者去世了.当研究导致死亡的各种因素如年龄、卒中类型、抑郁史时,科研人员发现,有抑郁症状的患者死亡率为其他患者的3倍.那些自诉得不到社会与家庭支持的抑郁患者,其境况糟,仅有1/13能存活10年.因此,在众多的脑卒中并发症中,尤其要防抑郁症.
作者：李安治 刊期： 2008年第29期
我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:
作者：张所会；李霞 刊期： 2008年第29期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,外伤性肝破裂在腹部创伤中占15%～20%,肝外伤病死率达18.6%～56%,严重肝外伤更高达到31%～76%.我院自2003年～2007年共收治肝外伤病人45例,报告如下.
作者：冀有良 刊期： 2008年第29期
目的 探讨人性化管理理念在神经内科护理管理中的应用.方法 对神经内科护理工作存在的问题进行分析,并提出相应的对策.结果 神经内科护理工作主要存在的问题是:基础护理工作量大,工作劳动强度大;护理人员对基础护理的重要性认识不足;工作压力大.结论 护理管理者应用人性化管理激励下属,大限度地调动护士的积极性,才能确保医疗护理质量,保证护理安全,共同创造和谐的神经内科护理环境.
作者：韦应和 刊期： 2008年第29期
硬脑膜发育缺如在实践及报道中比较罕见,笔者在检案中遇到1例,现报道如下:1 临床资料2006年6月,市区运河桥东岸,一水泥管机井内发现无名尸块(双上肢及双下肢),后经工作证实死者(女,27岁)系吉林省某市人,据犯罪嫌疑人指认发现残余尸块.
作者：吴敬东；吴世青；耿云震 刊期： 2008年第29期
目的 寻找更为有效的抢救急性酒精中毒中枢神经系统抑制的治疗手段.方法 选择中、重度急性酒精中毒患者30例,联合使用纳洛酮和胞二磷胆碱,并与单用纳洛酮组20例对照清醒时间和症状消失时间.结果 联合使用纳洛酮和胞二磷胆碱治疗组较单用纳洛酮的对照组有更短的清醒时间和症状消失时间,两组有统计学意义(P＜0.01).结论 联合应用纳洛酮和胞二磷胆碱治疗中、重度急性酒精中毒,效果好、副作用少.
作者：陆时运 刊期： 2008年第29期
目的 探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点.方法 回顾性总结了2000年10月～2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会.结果 198例病人置入导管后有1例病人出现气胸,2例病人出现局部血肿,经过采取有效措施得以解决.结论 锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖,掌握适应证,严格无菌操作技术,仔细观察病情变化,及时处理并发症.
作者：王晓红 刊期： 2008年第29期
目的 了解2142例男性可疑非淋球菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道衣原体、支原体感染及药敏状况.方法 应用衣原体试剂盒(胶体金法)定性检测衣原体.支原体培养及药敏选用支原体药敏试剂盒,并用10种抗生素对支原体的敏感性进行分析.结果 2142例可疑NGU患者中,衣原体阳性241(11.25%)例,支原体阳性者566(26.42%)例,在支原体阳性者中解脲脲原体512例(90.5%),人型支原体12例(2.1%),解脲脲原体合并人型支原体感染42例(7.4%).支原体敏感药物多是多西环素、交沙霉素、米诺环素,耐药多是环丙沙星、氧氟沙星、克林霉素.结论 NGU患者的病原体仍然是衣原体、支原体.治疗支原体感染的首选药为多西环素、交沙霉素、米诺环素.进行支原体培养鉴定和药敏试验,可以根据药敏结果指导临床合理使用抗生素.
作者：丁静；范友谊 刊期： 2008年第29期
目前国内对乙型肝炎病毒表面抗原(ELISA)筛检,主要是采用酶联免疫吸附试验(HBsAg)方法,随着近年胶体金法试剂盒上市,又为我们对HBsAg的快速筛查,提供了更加便捷的方法,为了对胶体金法的深入认识和了解,笔者用ELISA法和胶体金法对302份血样进行HBsAg筛查,对检测结果进行了一致性检验,发现两种方法的一致性极强,报告如下:
作者：李会涛 刊期： 2008年第29期
随着美容观念的更新,美容外科手术已成为人们改善自身容貌的首选之一,但与此同时,由其所引起的医疗纠纷和事故也给医患双方造成了困扰.如何减少医疗纠纷,建立和谐的医患关系已成为医患双方共同关注的问题,笔者概括工作中的一些心得体会,以做参考.
作者：刘蓉蓉；周小兰 刊期： 2008年第29期
目的 分析高校医院高血压病人药物治疗依从性水平,并探讨其影响因素.方法 采取随机抽样,抽取东北师范大学校医院的147名高血压病人,并对其进行问卷调查,内容包括人口学特征、高血压治疗情况及药物治疗依从性.结果 调查结果显示高年龄、高职称和单一用药是影响高校教师高血压患者药物依从性的重要因素.结论 建立完善教师健康档案,建立定期对高职称教师和老年教师用药进行提示制度,采取固定、低剂量、联合用药方案治疗和控制教师的高血压,成为今后高校预防和治疗高血压的重要方式.
作者：宁洁；刘秀峰 刊期： 2008年第29期
1 临床资料患者,男性,15岁,主因腹痛20h,意识不清半小时,于2008年8月17日2时50分急诊来院.患者于2008年8月16日早晨7时许醒后即诉上腹部疼痛,不剧烈.当日9时许在村卫生所给予静点头孢曲松钠2.0g,维生素C 4g,辅酶A 200U,当时测血压90/60mmHg,体温35℃,腹痛不缓解,于下午4时许腹痛再次加重,在另一卫生所给以静点5%碳酸氢钠40ml,庆大霉素12万U,维生素C 5g,维生素B6 400mg,患者口渴,饮水多.
作者：王建设 刊期： 2008年第29期
肺心病是老年性疾病中常见的疾病之一,此病经常发生呼吸衰竭,其诱发因素多为上呼吸道感染,氧流量控制不当,排痰无力,不能及时清除呼吸道分泌、痰液,用镇静剂过多等等.通过多年的护理实践,笔者体会到,呼吸衰竭治疗中,护理工作十分重要.
作者：苏丽华 刊期： 2008年第29期
外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.外耳道异物多见于儿童,因儿童玩耍时喜将物体塞入外耳道内,成人亦可发生,一般只要及时取出异物,多不致造成严重后果.现将本院2004年1月～2008年1月收治的78例外耳道异物分析报告如下:
作者：柳江莲；葛翠云 刊期： 2008年第29期
2003年1月～2007年12月我院共收治脑型疟疾40例,由于病情重,变化快,合并症多,死亡率高,护理工作特别重要.护理体会如下:
作者：田伟美；张斌；陈永真 刊期： 2008年第29期
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
作者：马文博 刊期： 2008年第29期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
