代琳
1 临床资料患者,女,60岁,因患肺部疾病并有心脏病于2007年10月20日来我院门诊就诊,在门诊使用抗生素治疗,当日下午4时30分于门诊治疗室使用青霉素钠(80万U)皮试阴性后,用青霉素钠800万U加入0.9%氯化钠250ml中静滴,输液过程中无不良反应,次日下午按以上药量给予静滴,采取适用心肺疾病病人的滴速,于5时40分药液滴入近100ml时,患者出现胸闷、气短,面部及口唇轻度发绀,全身皮肤瘙痒,出现皮疹,尤以四肢为明显,血压8/6kPa.采取措施:立即停药,扶病人平卧,进行就地抢救,即刻皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5ml,根据医嘱立即给予50%葡萄糖20ml、地塞米松6mg缓慢静注,给予氧气吸入,随时观察生命体征,20min后症状开始逐渐减轻,但皮疹无消退,血压恢复正常,48h后皮疹消退,以后用其他抗生素治疗无此类现象发生.
作者：王丽；王传伟 刊期： 2008年第27期
分析、总结42例上消化道出血病人的临床护理措施.密切观察病情变化,加强对症护理及心理护理,可减轻患者的痛苦,促进患者的康复.
作者：陈霞；刘伟；李悦 刊期： 2008年第27期
2005年2月～2008年1月我科共有12例病人因长期气管切开而引起并发症,现将护理经验总结如下:
作者：李红燕 刊期： 2008年第27期
探讨高龄初孕产妇的心理特征及护理,社会观察60例高龄初孕妇的心理特征和心理需求情况,并采取相应的护理对策.
作者：李利平；赵冬梅 刊期： 2008年第27期
目的 探讨不同喂养方式与婴幼儿常见病(上呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血、佝偻病)之间的关系.方法 采用问卷调查方式对我院2003年1月～2006年12月期间入院治疗的婴幼儿开展了婴儿喂养方式的调查工作,并对资料进行卡方与方差分析.结果 3组喂养方式在婴儿上呼吸道感染、肺炎、贫血和佝偻病发病率方面差异有显著性,其中母乳喂养组发病率均低于混合喂养组与人工喂养组.结论 积极提倡母乳喂养,能有效预防婴儿常见病的发生和促进婴儿的生长发育.
作者：王全震 刊期： 2008年第27期
通过对两起儿童集体癔症共46例的发病原因、临床特点及暗示治疗效果的分析,提示农村欠发达地区的儿童在成长过程中,由于文化素质较低、生活环境的不和谐因素,禁锢了儿童的认知能力、判断思维能力和社会适应能力.外界因素对该病的发生起着不可忽视的作用,针对儿童的特点运用安慰性药物治疗,合理的心理暗示和正确的解释工作.有效地消除暗示影响,揭示提高农村教育水平,培养儿童健康的心理素质,重视儿童心理健康教育的重要性.
作者：姚超；余启尚 刊期： 2008年第27期
报告设新斯的明、氯丙嗪治疗组42例,并设立对照组,在呃逆消失时间、治疗有效率、治愈率等方面进行比较.结果 治疗组有效率100%,治愈率76.2%,与对照组比较差异有高度显著性,P<0.01.
作者：陈升宏；徐衍斌 刊期： 2008年第27期
目的 观察伍用纳洛酮治疗新生儿缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将54例患儿分成两组:对照组24例,纳洛酮组30例.两组均采用HIE常规综合治疗.在此基础上,治疗组加纳洛酮,量为0.05～0.1mg/kg,加10%葡萄糖1ml,静脉注射,随后改为0.03～0.05mg/kg,加10%葡萄糖30～50ml静滴,持续4～6h,连用3～5d.观察患儿病情变化,两组进行对照.结果 两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组.结论 伍用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.
作者：张静 刊期： 2008年第27期
目的 观察复合脉冲磁性治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将84例支气管肺炎患儿随机分为复合脉冲磁性治疗组(脉冲磁疗组)和对照组,脉冲磁疗组在常规治疗(抗感染、氧疗、气道管理、退热等)基础上用复合脉冲磁性治疗加药贴敷治疗(每天1次,贴敷2部位,每次25min,连续治疗3d),对照组采用常规治疗.结果 复合脉冲磁疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床征状和体症均较对照组缓解快,持续时间短.复合脉冲磁疗组有效率88.09%,对照组54.76%,两组比较有显著性差异(P＜0.01),治疗过程中未见明显不良反应.结论 支气管肺炎在常规治疗基础上加用复合脉冲磁性治疗临床疗效显著,值得临床上研究应用.
作者：徐元波 刊期： 2008年第27期
目的 观察睑结膜黑色素瘤早期手术治疗及异体巩膜替代睑板上睑成形术的疗效.方法 彻底切除病变组织后以异体巩膜替代睑板、唇黏膜替代结膜上睑成形.结果 观察1年,黑色素瘤无复发、无转移,眼睑形态及运动正常.结论 黑色素瘤早期彻底切除后,复发可能性较低,异体巩膜替代睑板,效果可靠.
作者：胡天勇 刊期： 2008年第27期
我院儿科于2001年6月～2006年6月年收治经超声协助明确诊断的新生儿颅内出血47例,死亡5例.我们对该病的超声随访观察及护理有以下体会.
作者：蔡桂珠；王文利 刊期： 2008年第27期
目的 探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的妊娠结局.方法 回顾性分析18例妊高征合并胎盘早剥的诊断处理及母儿预后.结果 妊高征合并胎盘早剥孕产妇死亡1例,死亡率5.5%,子宫切除1例(5.5%),子宫卒中3例(16.6%),产后出血4例(22.2%),而妊高征合并胎盘早剥围生儿死亡率高达38.8%.结论 妊高征并发胎盘早剥,孕妇及胎儿预后与诊断的迟早,处理是否及时密切相关.一旦确诊,在改善患者一般情况时,应立即终止妊娠.早期诊断及时处理是减少妊高征胎盘早剥并发症的关键.
作者：杨蕴；杨君 刊期： 2008年第27期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.其中以宫缩乏力常见,约占产后出血总数的70%～80%.其治疗原则是针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染.首选药物治疗,非创伤性治疗,必要时果断行手术治疗.积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施,近年来,产后出血的治疗有了很大发展,,现就目前产后出血治疗进展作一综述.
作者：唐惠英；唐玉云 刊期： 2008年第27期
慢性鼻窦炎由急性鼻窦炎误治或失治转化而来,该病不分年龄、性别,治疗时间长、治愈率低、复发率高.笔者用自拟鼻炎通方治疗40例,取得显著疗效,现报道于下.
作者：李永高 刊期： 2008年第27期
输液是临床治疗常用的方法之一,它对患者的康复具有举足轻重的作用.在临床治疗过程中特别重视输液过程,通常把他分为三部曲,即为配液、穿刺、输液,现就笔者在临床实践中就输液速度体会介绍如下.
作者：代琳 刊期： 2008年第27期
老年性痴呆多发生在60岁以后,女性多于男性,随着年龄的增长,发病率逐渐增多,老年身体虚弱,脏腑疲惫,精气血不足,肾阴亏乏,心肾不交,水火不济,脑髓失于充养,脑海空虚,无以养脑守神或情志失调,肝气不舒,克伐脾土,脾胃虚馁失于健运,水谷难以运化,津液凝聚,痰瘀内生,蒙闭清窍.症状一经出现,便不断增加,病机核心是本虚标实、虚实夹杂.肾亏虚为本,痰瘀为标.
作者：肖传军 刊期： 2008年第27期
主动脑夹层(aorticdissection,AD)是一类病情凶险、死亡率高、病情危重的心血管疾病[1],随着磁共振(MRI)影像技术的发展及临床的广泛应用,对主动脉夹层的早期诊断,显现出了较高的敏感性和特异性,可被视为主动脉夹层和其他主动脉疾病诊断的金标准[2].
作者：邹萍 刊期： 2008年第27期
目的 通过对乙肝病毒五项血清学标志物(HBV-M)定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比,验证定量检测在临床乙肝诊治、病情评估中具有重要的应用价值.方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测280例乙肝血清标志物五项指标,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),结果不一致标本再采用美国Abboutt公司生产的Axsym雅培试剂检测.并运用Excel管理数据库分析处理数据.结果 两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测,阳性检出率具有显著差异:HBsAg,P<0.05;抗-HBe、抗-HBc,P<0.01.结论 HBV-M定量检测更适合于临床诊治的应用,定性检测更适合于常规筛查体检.TRFIA法定量检测HBV-M对乙型肝炎病毒(HBV)感染的早期诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用,为临床诊治提供更可靠的依据.
作者：陈秀兰 刊期： 2008年第27期
Ghrelin是1999年发现的一个含有28个氨基酸残基的多肽,为生长激素促分泌素受体(GHS-R)的内源性配体,具有调节能量平衡等多种生物学功能.近年来许多研究表明Ghrelin对生殖激素、性腺、胎儿的发育、妊娠等均有一定的影响,并且Ghrelin及其受体广泛存在于生殖轴中.笔者就Ghrelin在生殖系统方面的研究做一综述.
作者：吴静静；刘锦霞 刊期： 2008年第27期
目的 探索一种能够提高鼻内镜手术疗效的冲洗药物.方法 将312例慢性鼻窦炎患者随机分为A、B两组,A组选用0.9%氯化钠注射液,B组选用炎琥宁氯化钠注射液进行鼻腔冲洗.结果 术后随访6个月以上,A组治愈117例,占75%,未愈39例,占25%;B组治愈135例,占86.5%,未愈26例,占13.5%,经χ2检验,两组间差异有显著性(P<0.05).结论 术后应用炎琥宁冲洗能够提高鼻内镜手术疗效.
作者：任金龙；任丽媛 刊期： 2008年第27期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
