魏玉坤
阿托品为抗胆碱药,能对抗有机磷中毒病人体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒碱样作用,缓解支气管痉挛,抑制腺体分泌,防止肺水肿,对抗呼吸中枢抑制.其抢救用药原则是:早期、足量、反复、持续和快速阿托品化.阿托品化出现的时间越早、死亡率越低,目前认为,在4~6h内应达到阿托品化,超过12h则预后较差.临床上对阿托品化后出现的躁动,中毒时出现的幻觉狂躁护理,往往有较大难度,如缺乏适当有效的措施,可能会发生意外,现介绍阿托品化的判断及躁动护理体会.
作者:王丽萍;吴玉梅 刊期: 2008年第27期
医院生存与发展以质量为前提,护理质量的提高能增加病人的满意度,减少护理差错事故的发生.护士长是病区的管理者,其自身的职业素养在医院管理中起着举足轻重的作用.
作者:吕云芳 刊期: 2008年第27期
目的 观察红霉素软膏、莫匹罗星乳膏和夫西地酸乳膏治疗细菌性皮肤病的疗效比较.方法 将300例患者随机分为A、B、C三组,每组100例,分别采用红霉素软膏、莫匹罗星乳膏和夫西地酸乳膏外涂,分别在治疗1周后观察疗效.结果 A组有效率87%,B组有效率88%,C组有效94%,三组间疗效有显著差异.结论 夫西地酸乳膏主要是对金葡菌有高效的选择性和抗菌活性的药物,对常见细菌性皮肤病的疗效优于红霉素软膏和莫匹罗星乳膏.
作者:赵延东;张海霞;李鸿馨 刊期: 2008年第27期
我院儿科于2001年6月~2006年6月年收治经超声协助明确诊断的新生儿颅内出血47例,死亡5例.我们对该病的超声随访观察及护理有以下体会.
作者:蔡桂珠;王文利 刊期: 2008年第27期
当前,医院组织文化是现代医院建设的重要内容,也是医院人力资源管理水平的主要标志.如何把医院文化建设与医院的改革、发展和管理有机结合起来,与医院人力资源管理的目标结合起来,积极开展医院组织文化与人力资源管理理论的探索与实践,构建医院核心竞争力,是广大医院管理者目前所面临的重要课题.
作者:苏萍 刊期: 2008年第27期
目的 观察舒血宁注射液在临床治疗冠心病的实际疗效.方法 186例患心病患者随机分为两组.治疗组194例,采用舒血宁治疗,1次/d,20ml/次.对照组用香丹注射液治疗,1次/d,20ml/次,比较两组疗效.结果 通过治疗组与对照组的观察,舒血宁注射液治疗冠心病的总有效率高达89.4%.结论 舒血宁在临床治疗中有很高的实用价值,值得推广.
作者:熊新姣 刊期: 2008年第27期
弓形虫病又称弓形体病,是一种人畜共患的寄生虫病,分布范围广,对人类危害在.
作者:贾运民 刊期: 2008年第27期
1 临床资料患者,女,60岁,因患肺部疾病并有心脏病于2007年10月20日来我院门诊就诊,在门诊使用抗生素治疗,当日下午4时30分于门诊治疗室使用青霉素钠(80万U)皮试阴性后,用青霉素钠800万U加入0.9%氯化钠250ml中静滴,输液过程中无不良反应,次日下午按以上药量给予静滴,采取适用心肺疾病病人的滴速,于5时40分药液滴入近100ml时,患者出现胸闷、气短,面部及口唇轻度发绀,全身皮肤瘙痒,出现皮疹,尤以四肢为明显,血压8/6kPa.采取措施:立即停药,扶病人平卧,进行就地抢救,即刻皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5ml,根据医嘱立即给予50%葡萄糖20ml、地塞米松6mg缓慢静注,给予氧气吸入,随时观察生命体征,20min后症状开始逐渐减轻,但皮疹无消退,血压恢复正常,48h后皮疹消退,以后用其他抗生素治疗无此类现象发生.
作者:王丽;王传伟 刊期: 2008年第27期
目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合低分子肝素钙(LWHC)治疗儿童顽固性紫癜性肾炎(RHSPN)的疗效.方法 60例患者随机分为2组,一组采用MMF联合LWHC治疗(MMF+LWHC组,n=30),另一组采用CTX间断静脉冲击联合肝素钙(HC)治疗(CTX+HC组,n=30).两组患者均给予甲基泼尼松龙静脉冲击后口服泼尼松,MMF剂量20mg·kg-1·d-1,分2次口服,足量服用半年后减为15mg·kg-1·d-1,总疗程12个月,LWHC剂量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;CTX剂量为10mg·kg-1·d-1,每半月静脉滴注2次,2个月后改为每3月1次,总量≤150mg/kg,HC剂量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;通过观察尿蛋白量、尿RBC、血肌酐(SCR)的变化,比较两组缓解率、副作用发生率及复发率.结果 疗效:①完全缓解率MMF+LWHC组(56.67%)显著高于CTX+HC组(36.67%)(P<0.01),总缓解率MMF+LWHC组(93.33%)高于CTX+HC组(73.33%)(P<0.05).MMF+LWHC组尿蛋白、尿红细胞数明显下降,与CTX+HC组相较有显著性差异(P<0.01).②副作用:副反应发生率MMF+LWHC组(10.0%)显著低于CTX+HC组(50.0%)(P<0.01).③复发:复发率MMF+LWHC组(6.67%)显著低于CTX+HC组(26.67%)(P<0.01).结论 与CTX静脉冲击联合HC治疗相比较,MMF联合LWHC治疗RHSPN缓解率高,能更有效降低蛋白尿和血尿,副作用发生率和复发率低,是目前治疗RHSPN一种较好的方法.
作者:王康;沈彦波;徐崇松 刊期: 2008年第27期
随着科学的发展、社会的进步,人们的自我保护意识和法律意识不段增强,在接受医疗服务过程中,对医疗护理质量的要求也越来越高,随之出现的护理纠纷也越来越多.随着医疗纠纷的不断增加,我们护理人员必须学习一些相关的防范医疗纠纷的知识,做好各项工作,以减少工作中的医疗纠纷护理.
作者:赵桂华 刊期: 2008年第27期
护士是直接、频繁接触患者的人,护士与患者沟通的好坏,直接关系到护士与患者关系融洽与否,也影响到医院护理质量及护理水平的提高.
作者:陈美娟 刊期: 2008年第27期
近几年来,三氧(O3)疗法成为一种在临床实践中应用越来越广的治疗方法,因其无化学合成药物,无毒副作用而倍受推崇.我院自2006年6月~2008年6月用三氧治疗仪治疗阴道炎症100例,现报告如下
作者:王静丽 刊期: 2008年第27期
目的 探讨脑卒中合并呼吸道感染的相关因素及护理措施.方法 对2年发生的91例呼吸道感染七个相关因素进行分析,并采取相应的护理对策.结果 脑卒中患者合并呼吸道感染与多种因素有关.结论 通过长期积极有效的防范措施,可减少脑卒中患者合并呼吸道感染的发生率,提高脑卒中治疗的成功率,降低死亡率.
作者:黄美春;李国铀;余高问 刊期: 2008年第27期
通过对职业道德教育存在的问题进行归纳和分析,探索出加强血站工作人员职业道德教育几项措施.
作者:许建军 刊期: 2008年第27期
目的 观察复合脉冲磁性治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将84例支气管肺炎患儿随机分为复合脉冲磁性治疗组(脉冲磁疗组)和对照组,脉冲磁疗组在常规治疗(抗感染、氧疗、气道管理、退热等)基础上用复合脉冲磁性治疗加药贴敷治疗(每天1次,贴敷2部位,每次25min,连续治疗3d),对照组采用常规治疗.结果 复合脉冲磁疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床征状和体症均较对照组缓解快,持续时间短.复合脉冲磁疗组有效率88.09%,对照组54.76%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗过程中未见明显不良反应.结论 支气管肺炎在常规治疗基础上加用复合脉冲磁性治疗临床疗效显著,值得临床上研究应用.
作者:徐元波 刊期: 2008年第27期
按扣式引流管固定器已经获得国家专利(为实用新型专利),专利号:200620029109.9.按扣式引流管固定器在临床上,主要进行胃肠减压、鼻饲流食时固定胃管的装置.该固定器由固定夹体、锁紧夹、夹体固定带、固定带调节器构成.
作者:张丽霞;韩霞;李红英 刊期: 2008年第27期
目的 探讨提高急诊重病人及心肺复苏病人治疗成功的方法,外科急诊科医师掌握经口气管插管术的优点.方法 81例病人在急诊科或外科由当班医师行经口气管插管术.结果 插管成功74例.结论 由急诊科医师或外科医师熟练掌握经口气管插管术,快速建立通畅气道,为抢救的成功赢得了时间,提高了抢救成功的机会.
作者:杨太恒;李相文;滑建军;李广 刊期: 2008年第27期
由于彩色多普勒超声(CDFI),可无创性、多体位、多方向扫查,给临床带来很大方便,提供了大量的诊断依据.笔者就我院自2003年5月~2008年5月27例下肢静脉血栓的超声检查所见进行回顾性总结分析如下.
作者:陈慧杰 刊期: 2008年第27期
我院于2004~2007年6月应用鼻内窥镜治疗鼻窦炎280例,取得较好疗效,结果如下:
作者:张延金 刊期: 2008年第27期
目的 探讨全麻应用于无痛性腔镜诊疗的可行性.方法 观察ASAⅠ~Ⅱ级行全麻无痛性胃、结肠镜检患者45例在静脉麻醉下生命体征的变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物及检查的主要副反应.结果 胃肠镜麻醉及检查前后生命体征变化无显著性差异(P>0.05).结论 由麻醉医师和内镜医师共同完成全麻无痛性腔镜是安全、快速有效、人道的,它消除了常规检查给患者带来的不良刺激,有利于检查和治疗,应用前景广阔.
作者:徐凯;张敏;郭威 刊期: 2008年第27期