学术投稿

超声诊断阻塞性黄疸的临床价值

张宏林

关键词:超声诊断, 阻塞性黄疸
摘要:目的 探讨超声诊断在肝内、外阻塞性黄疸中的应用价值.方法 选择收集40例2004~2007年已确诊为阻塞性黄疸的病例,回顾分析阻塞性黄疸声像图与临床的关系,阐述超声诊断在鉴别肝内、外阻塞性黄疸中的助诊价值.结果 肝内阻塞性黄疸10例,占25%,其中病毒性肝炎8例,占20%,药物过敏者1例,占2.5%,妊娠期复发黄疸者1例,占2.5%.肝外阻塞性黄疸30例,占75%,其中胆管癌6例,占15%,胰头癌4例,占10%,壶腹部癌2例,占5%,胆总管囊状扩张2例,占5%,胆总管中、下段结石15例,占37.5%,胆道蛔虫1例,占2.5%.结论 肝内、外阻塞性黄疸临床治疗方案截然不同,前者禁忌手术,后者须手术治疗,超声检查有助于了解胆道受阻的部位,梗阻的水平以及梗阻程度.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 地塞米松、格拉斯琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果

    术后恶心呕吐(postoperative nause and vomiting,PONV)是腹腔镜手术麻醉后常见的并发症[1],术后恶心呕吐发生率高达53%~72%[2],使病人产生程度不同的不适,严重者可致水电解质和酸碱平衡紊乱,增加误吸的发生率,肺部感染等.

    作者:马向东 刊期: 2008年第26期

  • 浅谈临床带教

    临床实习是护生从理论向实践、从学生向护士角色转变的重要阶段.带教老师必须以身作则,树好榜样.

    作者:武秀莲;许秀梅 刊期: 2008年第26期

  • 抢救急性有机磷农药中毒的护理体会

    有机磷农药是目前使用广泛的农业杀虫剂.在基层医院,有机磷农药中毒居各种急性中毒的首位.

    作者:赖庆敏 刊期: 2008年第26期

  • 硫糖铝和维生素B1治疗非溃疡性消化不良疗效观察

    非溃疡性消化不良是常见的消化系统症状群,占伴有消化不良症状病例的近30%~50%.

    作者:王军 刊期: 2008年第26期

  • 在高山偏远麻风病高发县开展消除麻风病运动效果报告

    房县位于湖北省十堰市,全县总人口478529人,20个乡镇,332个村,162518户.

    作者:李久春;朱清;何光慧 刊期: 2008年第26期

  • 胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症20例

    2007年4月~2008年7月,笔者应用电视胸腔镜行20例手汗症患者双侧胸交感神经链切断术,疗效满意,现将手术操作,经验总结如下.

    作者:侯广杰;杨煜;胡为才 刊期: 2008年第26期

  • 犀黄丸对H22细胞增殖抑制作用机理研究

    目的 犀黄丸能够调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,分析并掌握抑制瘤细胞增殖的效果.方法 小鼠眼球取血,置于离心管中,分离血清,按小鼠IL-2检测试剂盒、小鼠IL-4检测试剂盒说明进行测定.结果 CTX对荷瘤小鼠IL-2的表达无明显调节作用,且有较强的抑制作用.CTX组CD+4细胞、CD+8细胞均明显降低,均有显著性差异(P<0.01).结论 犀黄丸能够纠正CD+4/CD+8比值失衡,调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,从而抑制瘤细胞的增殖.

    作者:李洪军;崔立然;孙立冬 刊期: 2008年第26期

  • 胃食管反流病症状、PH、内镜的关系探讨

    目的 探讨胃食管反流病症状、PH、内镜三者关系.方法 对133例具有烧心、反酸、反食临床表现的患者分别进行症状评估、24h PH监测,对其中59例患者进行了内镜评估.结果 症状表现正常和轻度占48.1%,中度占33.8%,重度占18%;PH结果提示正常、轻度比例和重度比例高于中度;59例内镜检查结果,内镜诊断为食管炎占55.9%(33/59),内镜检查阴性占44.1%(26/59),食管炎中PH监测正常占15.1%,内镜检查阴性中PH监测异常占80.8%,症状评分表现为中重度,内镜损害为A、B级占71.4%,C、D级仅占28.6%,两者比较P<0.01.结论 GERD病症状、PH、内镜不呈正相关,需综合症状、PH、内镜三方面资料,或结合胆汁酸监测,才能作出准确诊断,有效指导临床治疗.

    作者:张洪兰 刊期: 2008年第26期

  • 左氧氟沙星不良反应1例

    1 临床资料患者女,72岁,因支气管炎和鼻窦炎,并伴有舌下腺肿大入住我科,采用两种药物静脉滴注,第一组左氧氟沙星200mg+5%葡萄糖250ml(杨子江药业生产,批号07122801,规格0.1g/2ml),第二组(头孢曲松钠)2.0g(山东罗欣药业股份有限公司,批号0801246、规格1支2.0g)+10%葡萄糖300ml,一日两次.

    作者:安国平 刊期: 2008年第26期

  • 门冬胰岛素30强化治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察门冬胰岛素30强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 新诊断的2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30(诺和锐30)皮下注射治疗3个月,观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白等的变化情况.结果 空腹血糖,餐后血糖,睡前血糖均明显下降,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应.结论 新诊断的2型糖尿病患者经3个月皮下注射诺和锐30的强化治疗,能够成功地为今后长期的良好血糖控制奠定基础.

    作者:赵楠 刊期: 2008年第26期

  • 闭合复位LISS钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗体会

    目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月~2007年10月通过对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8~15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法.

    作者:周悦;沈红雷;冯德宏;李雅欣;杨国平;王凌;路通 刊期: 2008年第26期

  • 中西医结合治疗肺结核咯血80例

    目的 探讨中西医结合治疗肺结核咯血的临床疗效.方法 选择80例肺结核咯血患者,应用重体后叶素19~20U,止血敏4g,Vit C 3g静脉滴注,配合中药百合固金汤加味治疗.结果 80例肺结核咯血患者中,显效71例(88.75%),有效8例(10%),无效1例(1.25%),总有效率98.75%.结论 垂体后叶素伍用中药百合固金汤可以大大缩短出血时间、减少垂体后叶素的不良反应,值得推广.

    作者:肖传军 刊期: 2008年第26期

  • 浅谈加强护理人员法律意识的重要性

    护理人员应该树立法律观念,认真学习<护士管理办法>及相关的法律知识,从中了解护理立法情况,对护理责任事故的处理办法等等,提高守法意识及风险意识,加强自律,规范护理行为,使护理缺陷消灭在萌芽状态,以免在给别人造成伤害的同时使自己受到伤害.

    作者:陈丹 刊期: 2008年第26期

  • 针刺治疗顽固性呃逆46例

    笔者近年来采用针刺治疗顽固性呃逆46例,收到良好效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组46例患者均为我科门诊及病房会诊病例.

    作者:单赤军 刊期: 2008年第26期

  • 复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例临床分析

    复方丹参注射液为临床常用活血化瘀剂,近年来随着对其药理作用研究进展,临床作用日益广泛.

    作者:张懿;郭贞 刊期: 2008年第26期

  • 护理程序在脑梗死患者中的应用

    目的 探讨护理程序在脑梗死患者中的应用.方法 回顾性调查2007年1月~2008年4月收治262例脑梗死患者的临床资料.结果 对262例动脉硬化性脑梗死实行系统的整体化护理后,除合并高血压、糖尿病、心肺疾病的5例急性大面积脑梗死患者抢救无效死亡外,其余257例患者好转或康复出院,致残率32%.结论 对脑梗死患者按护理程序进行护理,使护理工作更科学的、更严谨的、更有效的,使护士能有预见的有计划地主动的进行工作,有效地降低脑梗死的死亡率及致残率.

    作者:曹彩霞 刊期: 2008年第26期

  • 腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

    目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中的临床效果和安全性.方法 择期行TURP的患者120例,随机分成CSEA组和EA组,每组60例.麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数,观察麻醉效果、并发症及不良反应.结果 两组麻醉效果均满意,对呼吸和血流动力学影响轻微,麻醉前、手术开始及结束时脉氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化在组内和组间比较无显著性差异(P>0.05);两组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.EA组有6例发生闭孔神经反射,CSEA组无一例发生(P<0.01).结论 CSEA、EA应用于TURP均能取得安全满意的麻醉效果,CSEA能更好地防止闭孔反射的发生,更能满足TURP的要求.

    作者:张兴;廖志武;范海鸥 刊期: 2008年第26期

  • 2005~2007年十堰市孕产妇HIV抗体监测结果分析

    目的 了解十堰市孕产妇人群中HIV/AIDS流行状况及艾滋病病毒(HIV)母婴垂直传播发生率,为制定HIV/AIDS防治对策提供依据.方法 对十堰市2005~2007年所有产前保健检查的孕妇,在首诊时进行自愿咨询和免费HIV抗体筛查.结果 2005年~2007年对85298名孕产妇开展免费HIV抗体筛查,检出6例HIV阳性孕产妇,阳性率0.07‰;年龄以20~30岁为主,小19岁,大30岁;职业分布以农民为主;HIV阳性孕产妇采取终止妊娠或阻断措施.结论 通过对孕产妇人群开展预防艾滋病健康教育和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施,可有效防止和降低HIV母婴传播的发生率.

    作者:唐桂珍;邓晓;李郁;毛立峰 刊期: 2008年第26期

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

    目的 探讨腰硬联合麻醉行剖宫产手术的临床效果.方法 对100例需行剖宫产术的重度妊高征患者分别实行腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)两组.腰麻药为0.75%布比卡因1.5~2ml,硬膜外麻醉药为1.6%的利多卡因,两组麻醉平面T6~8水平.监测并记录ECG、SpO2、BP、阻滞效果、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉并发症.结果 CSEA高阻滞平面及达到时间比EA组短,从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有非常显著性,CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用CSEA组多于EA组,两组均无术后头痛.结论 CSEA综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,对重度妊高征需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,CSEA麻醉是安全、平稳、可行的.

    作者:张月先;刘进德;王杰;高峰;宗银东;姜义铁 刊期: 2008年第26期

  • 瑞香狼毒水提物对肺癌细胞耐药基因蛋白表达的影响

    目的 探讨瑞香狼毒水提物对三种肺癌耐药基因蛋白表达的影响.方法 用瑞香狼毒水提取物处理两肺癌细胞株(人小细胞肺癌NCI-H446和人非小细胞肺腺癌NCI-H157),用药前后分别用免疫组织化学SP法检测肺癌细胞中:多药耐药基因(MDR)、肺耐药蛋白(LRP)、生存素(survivin)的表达情况.利用形态学图像分析,比较瑞香狼毒用药前后三种耐药基因蛋白表达的情况.结果 瑞香狼毒用药前后两肺癌细胞株三种癌基因表达情况如下:NCI-H446细胞株用药前MDR、LRP和Survivin细胞阳性率和辉度均高于用药后(P<0.05).NCI-H157细胞株用药前MDR、LRP和细胞阳性率和辉度均高于用药后(P<0.05),而Survivin的表达用药前后差异不显著(P>0.05).结论 瑞香狼毒提取物对两种肺癌细胞株的某些耐药基因蛋白的表达有明显的抑制作用.

    作者:李鸿君;邢立强;李旺;王烽;孙黎 刊期: 2008年第26期

现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志

主管:卫生部

主办:中国保健协会