方素萍;史家一
髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能康复的重要方法.近两年来我们对24例人工髋关节置换病人术前制定康复训练计划,使病人了解康复训练的重要性,教会各种锻炼的方法以提高肌力,术后早期指导康复训练,促进肢体功能的康复,预防并发症的发生,效果满意.
作者:张丽杰;杨晓杰;赵伟 刊期: 2008年第23期
目的 观察小剂量与常规剂量吲达帕胺对老年高血压的疗效和安全性.方法 选择我院82例1、2级老年高血压患者,随机分为小剂量(A组)和常规剂量(B组)各41例.A组服吲达帕胺1.25mg,B组服2.5mg,均1次/d,疗程为8周.所有患者均在治疗前、后测血压、血电解质、血糖、血脂及血尿酸并进行比较.结果 A组和B组的降压总有效率分别为83.3%和89.6%(P>0.05).两组的血钾、血钙、血糖、胆固醇、甘油三酯、血尿酸治疗前、后均无明显变化(P>0.05).结论 小剂量与常规剂量吲达帕胺治疗老年高血压疗效相近,但小剂量治疗更经济、副作用少、更安全.
作者:陶丽娟;宫学晶 刊期: 2008年第23期
目的 分析老年人社区获得性肺炎(CAP)临床资料,为临床诊治提供依据.方法 回顾性调查2004年1月-2006年11月住我院的103例CAP患者的临床资料,分析其基础疾病、临床特点、病原菌分布情况.结果 103例CAP患者中男78例,女25例,年龄40~91岁,平均(67.49±27.5)岁.根据年龄分为老年组80例,非老年组23例.老年组CAP患者的基础疾病以高血压、冠心病、脑血管疾病为常见.老年组入院后做痰培养60例,送检率58.3%,检出病原菌13株,检出率21.7%,其中肺炎克雷伯菌6株,铜绿假单孢菌3株,大肠埃希菌2株,表皮葡萄球菌3株,肺炎链球菌1株.结论 基础疾病多、临床表现不典型是老年人CAP特点之一.老年CAP患者痰培养送检率及培养阳性率低.应强调早期诊断并尽早根据经验使用抗生素治疗,同时加强全身营养支持治疗.
作者:杨军 刊期: 2008年第23期
目的 与建立人工气道的患者进行有效的沟通技巧,满足每位患者的需求,针对性地给予护理,从而提高护理质量.方法 对140例建立人工气道的神志清楚的患者,根据躯体、心理、社会方面的需求,采用四种不同的沟通方法如:写字板写字、划勾、语言卡片、非语言沟通进行沟通.结果 调查140例患者,均获得满意的效果.结论 患者的需求是多样化,采取各种有效的沟通技巧,满足不同患者的需求,对提高护理质量,促进患者的康复有着积极的临床意义.
作者:张艳梅;赵素琴;常杏萍;张红梅;梁瑞萍 刊期: 2008年第23期
护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.它包括了一切护理缺陷和一切护理不安全隐患[1].
作者:李先果;吕东霞 刊期: 2008年第23期
婴儿捂热综合征(LMS)又称闷热综合征或蒙被综合征,常在寒冷季节发生,是婴儿冬季较常见的急症之一,农村多于城市.是因保暖过度、捂闷造成高热、缺氧、大汗、脱水、抽搐、脑水肿,继而发生呼吸循环衰竭、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)等表现的综合征,死亡率高,后遗症严重.因此,及时的抢救和正确的护理对挽救患儿的生命十分重要.现将我科2004年-2006年收治的16例LMS患儿的抢救与护理体会介绍如下.
作者:冯永玲;林青 刊期: 2008年第23期
从事药学工作多年,一直苯注药品的应用及疗效,尽管人们希望在治疗过程中,能够安全、有效地用药,但在实际治疗中,却不尽如人意.
作者:赵志敏 刊期: 2008年第23期
目的 观察国产盐酸氯普鲁卡因用于骶管阻滞的效应.方法 专科医生主刀的肛肠手术100例,随机分为现察组与对照组,每组50例.观察组为2%盐酸氯普鲁卡因,对照组为1.5%盐酸利多卡因.固定麻醉医生行骶管穿刺,注药量20ml(含肾上腺素1:20万).现察肛周针刺痛觉减退或肛门收缩开始减弱(起效)、肛门及肛周针刺完全无痛(疼痛消失)、肛门收缩完全无力(运动阻滞)、痛觉恢复、运动恢复的时间;痛觉恢复5min的痛觉评分,肌松的满意评分以及循环呼吸的变化、中枢神经系统反应以及过敏反应.结果 (1)观察组起效、疼痛消失、运动阻滞时间均显著快于对照组(P<0.05),痛觉恢复两组一致,运动恢复观察组显著快于对照组(P<0.05);(2)观察组肌松优于对照组(P<0.05);(3)痛觉恢复后5min的疼痛程度观察组明显重于对照组(P<0.05);(4)两组循环呼吸变化无差异,两组都未见明显不良反应.结论 盐酸氯普鲁卡因能很好地应用于骶管阻滞,具有起效快、效果好、恢复快、安全可控制性强等优点,无明显不良反应.
作者:钟恒凡 刊期: 2008年第23期
荆防止痒颗粒多用于表症初起,风邪客于肌表.肌体感受风热引起发热、口渴、咽痛、皮肤瘙痒、起红色丘疹或风疹块样损害.用于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病.疗效较佳,现就其生产工艺薄层鉴别报告如下……
作者:郭维 刊期: 2008年第23期
我院1985年至2008年治疗纵隔肿瘤及囊肿80例,现就其诊断和治疗问题进行回顾分析.
作者:王威 刊期: 2008年第23期
骨科卧床病人受多种因素影响,住院期间常发生便秘,由此导致病人腹胀、腹痛等不适,给病人饮食、睡眠、疾病康复带来不利影响.我科对100例骨折卧床病人便秘的原因进行分析,并采取有效的预防措施,取得满意效果.现总结如下.
作者:林华;吴雪华;庄雪珍 刊期: 2008年第23期
1 临床资料男,42岁,因头晕、腰痛、恶心、呕吐、无尿1d,于2008年4月12日8:40入院.患者既往健康,于入院前3天开始出现头晕,腰痛,发热,伴周身不适,在当地医院按上呼吸道感染治疗,不见好转,昨日开始头晕,腰痛症状加重,同时伴恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无尿,发病过程中无明显黑便史.体格检查:体温低于35.0℃,脉搏测不清,血压0mmHg,呼吸平稳,意识清晰,急性痛苦面容,言语流利,查体合作,发育正常,咽赤(+),肺部听诊呼吸音清晰,心音低弱,节律齐,心率:124次/min,无杂音,腹部平软,肝、脾、胃触及肿大,胃区压痛(+),双侧肾区叩击痛(+),全身皮肤出血点(+),双下肢无浮肿.
作者:冯美多 刊期: 2008年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值.方法 随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组:A组,手术前后均不使用抗生素;B组,手术当天、术后连续3d使用抗生素.结果 术后2组切口、腹部、肺部感染发生率,无统计学意义,但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义.结论 择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关.
作者:王军 刊期: 2008年第23期
目的 探讨白内障小切口摘除人工晶体植入联合小梁切除术(简称三联手术,以下类同)及术后中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 对54例急性闭角型青光眼合并白内障的患者施行三联手术,术后随访6-12月,观察术眼视力,角膜、眼压、滤过泡以及并发症情况,并针对性采取中西医结合治疗.结果 术后随访观察眼压平均为(18.5+5.27)mmHg,3例眼压高于正常.滤过泡:Ⅰ型滤过泡34眼,Ⅱ型滤过泡14眼,Ⅲ型滤过泡6眼.并发症:16例术后前房内有渗出物,术后眼压高于正常者3例,术后前3d角膜水肿10例,经过中西医结合治疗,前房渗出吸收,角膜水肿消退,高眼压得到控制,无角膜内皮失代偿,无浅前房发生,无后囊膜破裂及人工晶体移位.结论 三联手术及中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障是一种安全有效的方法,并且经济实用,并发症少.
作者:李静 刊期: 2008年第23期
肝移植目前已成为治疗终末期肝病的有效手段之一,在临床治疗中获得更广泛的开展.也是普外领域中规模大,技术难度高的手术之一.我院于2006-2007年共成功进行了3例背驮式肝移植手术,现将手术配合体会报告如下.
作者:曹婷;窦亚丽 刊期: 2008年第23期
随着社会的不断发展和进步,人民群众对护理质量的要求也不断提高.人们的法制观念、法制意识和自我保护意识不断增强和提高.护理差错事故的发生易导致医疗事故损害病人的身心健康,甚至影响生命.导致的医疗纠纷影响医院的正常工作秩序,影响医院的声誉.重要的是损害了病人的根本利益.
作者:王香云 刊期: 2008年第23期
目的 探讨笑气缩宫素在无痛人流中的应用效果.方法 选择787例早孕人群,采用笑气吸入+缩宫素肌注为观察组A.2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉法为对照组B.结果 镇痛效果、宫颈松弛、人流综合征出现、平均出血量两组比较结果差异有显著性,P<0.05.结论 笑气吸入联合缩宫素肌注用于人工流产方法简便、安全,能有效减轻人工流产时的疼痛.预防人工流产并发症发生.
作者:郭艳艳 刊期: 2008年第23期
1980-2007年收治尿道球部及已尿道断裂48例,均经早期尿道修补或吻合术,效果满意,报告如下.
作者:邢书凯;侯金蕊 刊期: 2008年第23期
目的 探讨健康人群血尿酸增高的因素及时血脂代谢的影响.方法 健康体检资料684例,时其血尿酸、血脂检测结果进行分析.结果 684例中尿酸增高68例,占9.7%,高尿酸组血甘油三酯(TG)显著高于正常对照组(P<0.05),高尿酸血症组UA与TG呈正相关(P<0.01),与总胆固醇、低密度脂蛋白不呈相关性,高尿酸血症伴发高甘油三酯血症占68%,明显高于正常尿酸组发生高甘油三酯血症,差异具有显著性(P<0.01).结论 本地区健康人群中的血尿酸增高的原因主要与饮食结构有关,同时与高甘油三酯血症之间存在一定的关联.
作者:朱春英 刊期: 2008年第23期
目的 观察脊椎结核X线及CT表现,探讨脊椎结核影像诊断和鉴别诊断要点.方法 回顾性分析31例眷柱结核X线和CT表现,其中男14例,女17例.结果 31例中,颈椎1例,胸椎19例,腰椎11例.主要影像表现为椎体破坏、椎间隙变窄、椎旁软组织肿块和脓肿及脊柱生理弧度改变.结论 X线及CT表现对诊断脊椎结核有重要价值,CT优于X线平片.
作者:刚保江;杨东奇 刊期: 2008年第23期