血栓闭塞性脉管炎是慢性全身性血管疾患,多发生于青壮年,以男性为多,好发于四肢末端,是一种动、静脉血管腔发生闭塞、引起局部组织缺血、后坏死至肢体末端脱落的炎性病变.其病程缓慢,呈周期性加剧,患者十分痛苦.
作者：张颖顺；周春华；张嫣 刊期： 2008年第23期
在法律意识不断完善的今天,新的<医疗事故处理条例>实施后,更多的群众已学会运用有关法律武器保护个人及家庭的权益,医院作为一个纠纷敏感性强的服务行业,作为基层的管理者--护士长,如何运用好法律条例、保障工作人员及患者的权益,是必须引起重视的问题.
作者：方素萍；史家一 刊期： 2008年第23期
我院开展新生儿断脐后半小时内在产房即开始母婴皮肤接触和吸吮乳房,促进了产妇的泌乳反射,提高了母乳喂养率.
作者：冯海英；岳华；刘红秀 刊期： 2008年第23期
目的 与建立人工气道的患者进行有效的沟通技巧,满足每位患者的需求,针对性地给予护理,从而提高护理质量.方法 对140例建立人工气道的神志清楚的患者,根据躯体、心理、社会方面的需求,采用四种不同的沟通方法如:写字板写字、划勾、语言卡片、非语言沟通进行沟通.结果 调查140例患者,均获得满意的效果.结论 患者的需求是多样化,采取各种有效的沟通技巧,满足不同患者的需求,对提高护理质量,促进患者的康复有着积极的临床意义.
作者：张艳梅；赵素琴；常杏萍；张红梅；梁瑞萍 刊期： 2008年第23期
通过对病人的心理状态分型,并针对性进行护理,调整病人的心理因素,促其有正确的认识,积极配合治疗,促进心理和生活健康.提高生活质量,早日回归社会.
作者：袁萍 刊期： 2008年第23期
随着社会的不断发展和进步,人民群众对护理质量的要求也不断提高.人们的法制观念、法制意识和自我保护意识不断增强和提高.护理差错事故的发生易导致医疗事故损害病人的身心健康,甚至影响生命.导致的医疗纠纷影响医院的正常工作秩序,影响医院的声誉.重要的是损害了病人的根本利益.
作者：王香云 刊期： 2008年第23期
建立和实行文职人员制度,是我军体制编制调整改革的重要内容,是军队干部人事制度改革的一项重大举措[1].在我们军队医院新的编制中,非现役文职护士已成为护理队伍的主体,她们有效地发挥了骨干激励作用,确保了部队医院护理队伍的整体素质,增强了护理群体内聚力和战斗力.现将罕队医院使用非现役文职护士的效果分析如下.
作者：李玉霞；杨红；魏千红 刊期： 2008年第23期
骨科卧床病人受多种因素影响,住院期间常发生便秘,由此导致病人腹胀、腹痛等不适,给病人饮食、睡眠、疾病康复带来不利影响.我科对100例骨折卧床病人便秘的原因进行分析,并采取有效的预防措施,取得满意效果.现总结如下.
作者：林华；吴雪华；庄雪珍 刊期： 2008年第23期
目的 探讨脑卒中偏瘫病人接受早期康复训练后肢体运动功能的恢复效果.方法 选择2005年1月-2006年11月62例卒中偏瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组给予药物治疗及未经指导的自我锻炼,观察组在药物治疗的同时进行正规的康复训练.结果 早期康复训练在促进患肢功能恢复及提高日常生活能力方面,显著优于单纯药物治疗及恢复期再行功能锻炼.结论 急性期康复护理着重在保护良好的功能位和进行肢体运动;恢复期的康复护理着重于坐卧练习、站立与行走练习,而心理护理则贯穿始终.
作者：黄丽芳 刊期： 2008年第23期
股骨颈骨折多数发生在老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关.当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折,多数情况下是在走路滑倒时,身体发生扭转倒地、间接暴力传导至股骨颈发生骨折.
作者：王晓华；艾桂君；叶凤英；杨丽艳；史雪莲；田水静；高爽 刊期： 2008年第23期
婴儿捂热综合征(LMS)又称闷热综合征或蒙被综合征,常在寒冷季节发生,是婴儿冬季较常见的急症之一,农村多于城市.是因保暖过度、捂闷造成高热、缺氧、大汗、脱水、抽搐、脑水肿,继而发生呼吸循环衰竭、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)等表现的综合征,死亡率高,后遗症严重.因此,及时的抢救和正确的护理对挽救患儿的生命十分重要.现将我科2004年-2006年收治的16例LMS患儿的抢救与护理体会介绍如下.
作者：冯永玲；林青 刊期： 2008年第23期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：吕芳 刊期： 2008年第23期
维持性血液透析患者是指长期依赖血液透析治疗以维持生命的一类特殊病人,而尿毒症妇女又是这一类特殊病人中的特殊群体.尿毒症妇女在接受漫长的透析治疗过程中不可避免会遇上月经期,针对妇女月经期的不同时段采用不同的透析方法和护理.我科自2004年3月～2008年3月对收治的16例年龄在19-44岁之间的尿毒症妇女进行了月经期血液透析183次,现就月经期的血液透析如何加强临床观察及护理探讨如下.
作者：黄荣英 刊期： 2008年第23期
1 品格因素护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都会产生重大的影响.高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模.
作者：霍丽春；王玉伟 刊期： 2008年第23期
人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术.由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征.主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致.
作者：程颖 刊期： 2008年第23期
暖箱中新生儿体温完全由操作者所设定的箱温控制,为了避免因机器故障或人为操作不当,造成患儿高热或低温的损害,除经常查看暖箱中的床温计外,还要定时监测婴儿的体温.
作者：陈艳 刊期： 2008年第23期
护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.它包括了一切护理缺陷和一切护理不安全隐患[1].
作者：李先果；吕东霞 刊期： 2008年第23期
半月板损伤是一种常见的膝关节病,表现为膝关节的肿胀、疼痛、无力和弹响等.后期可导致骨性关节炎,严重者可影响正常的生活.传统手术创伤大、关节功能恢复慢,而膝关节镜能直视病灶、手术创伤小、术后恢复快.
作者：杨晓杰；刘红艳 刊期： 2008年第23期
目的 探讨Orem自理理论在全髋关节置换术病人护理中的作用.方法 选择2002年1月-2006年1月行全髋关节置换术患者38例,随机分为观察组和对照组,将Orem自理理论应用于观察组中,观察患者对疾病相关知识的认识,术后一般情况、术后并发症情况,然后与对照组患者进行效果比较.结果 运用Orem自理理论进行护理的病人效果明显好于传统护理的病人(均P<0.05).结论 应用Orem自理理论对全髋关节置换术病人进行护理,提高了病人对疾病各方面的认识程度,术后一般情况好、离床锻炼时间提前、并发症明显减少.
作者：王燕 刊期： 2008年第23期
回顾性分析和讨论736例眼科老年患者住院期间存在的安全隐患,探讨其安全管理措施.旨在提示各级各类医院领导及护理管理者,重视眼科老年人这一较大弱势群体的安全管理,确保眼科老年人住院安全,减少医疗纠纷的发生,提高医院的经济效益和社会效益.
作者：冯素萍；赵琳琳 刊期： 2008年第23期
髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能康复的重要方法.近两年来我们对24例人工髋关节置换病人术前制定康复训练计划,使病人了解康复训练的重要性,教会各种锻炼的方法以提高肌力,术后早期指导康复训练,促进肢体功能的康复,预防并发症的发生,效果满意.
作者：张丽杰；杨晓杰；赵伟 刊期： 2008年第23期
对腹部大手术后患者并发肺部感染的原因进行综合性分析,同时采取有效的预防措施,如术前做好知识宣教,有计划地进行呼吸道准备及胃肠道准备,注意合理的营养,术后保持呼吸道通畅,防止环境和空气污染,有效地减轻切口疼痛及控制感染,效果满意,感染率降低.
作者：马梅花 刊期： 2008年第23期
笔者介绍了患心理性疾病的患儿的临床表现.从家庭因素、学校因素等方面分析患儿患病的原因、治疗效果与结果.并从四个方面阐述了护理干预的重要性.
作者：张文瑞；许家梅 刊期： 2008年第23期
目的 掌握甘露醇在眼科中的应用及其用药前后的护理注意事项.方法 以我科125例急性闭角型青光眼病人为研究对象,选择眼压位于40-60mmHg的患者,按7-10mL/kg体重注射量,予以甘露醇注射.结果 甘露醇静脉注射后可观察到的患者眼胀痛、头痛明显好转.结论 密切观察注射甘露醇时患者的主诉,加强预见性护理,可加强药物疗效,并有效减少使用20%甘露醇降眼压时的不良反应.
作者：莫素芳；李红瑜 刊期： 2008年第23期
目的 探讨急性脑梗死患者的脉搏血氧饱和度监测结果异常的影响因素.方法 调查分析84例急性脑梗死住院患者血氧饱和度监测结果异常原因.结果 异常原因为干扰因素、局部血供障碍、全身低氧血症等为其影响因素.结论 通过护理措施可避免一些人为的干扰因素,使血氧饱和度监测结果能真实反应病情变化.
作者：盛江明 刊期： 2008年第23期
我院2002年12月～2006年12月收治产后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者11例,采取有效的治疗、护理措施,均取得了满意的临床效果,现将护理体会报告如下:
作者：李雪琴；王艳彬 刊期： 2008年第23期
目的 探讨经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏的观察与护理.方法 对20例心跳、呼吸骤停病人,临床应用经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏,术后加强观察与护理.结果 应用经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏后,20例患者中,起搏成功率为90%(18/20),临床有效率为65%(13/20),复苏成功率为50%(10/20).结论 经皮穿刺心脏起搏,操作简便、起搏速度快、并发症少,为抢救心跣、呼吸骤停病人赢得了宝贵的时间.
作者：江爱菊 刊期： 2008年第23期
目的 总结在B超引导下进行PTCD操作后的护理要点.方法 总结5年来,在B超引导下进行的PTCD穿刺31例患者.结果 31例患者均放置外引流成功,生存期4-18个月,中位生存期10个月,胆汁引流量为每日300-2200ml左右.结论 在临床护理中应①妥善固定引流管、保持引流管通畅、防止逆行感染;②观察引流液的性质、颜色及量,记录胆汁24小时的引流量;③每日按无菌技术更换引流袋:④定期引流管的冲洗;⑤并发症的观察与护理;重点是出血、胆瘘的防治;⑥饮食指导.
作者：宋文革；王瑞敏；郭卫红 刊期： 2008年第23期
肝移植目前已成为治疗终末期肝病的有效手段之一,在临床治疗中获得更广泛的开展.也是普外领域中规模大,技术难度高的手术之一.我院于2006-2007年共成功进行了3例背驮式肝移植手术,现将手术配合体会报告如下.
作者：曹婷；窦亚丽 刊期： 2008年第23期
老年危重病人除了身体疾息之外,心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素.心理护理是整体护理的重要组成部分,是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育.它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识,调动患者及家属积极与医疗护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.
作者：郑悦；康克娟 刊期： 2008年第23期
目的 探讨病毒性肝炎患者的心理护理方法.方法 对120例病毒性肝炎患者的不同发病阶段,给予相应的心理护理.结果 120例患者经过正确的心理护理,能积极配合治疗,减少痛苦、缩短病程,促进疾病的早日康复.结论 对病毒性肝炎患者实施心理护理.提供情绪支持,有利于康复.
作者：黄福秀；孙桂霞 刊期： 2008年第23期
随着社会经济的发展和血液透析水平的提高,维持透析生存率明显提高,然而各种并发症亦明显增加,院内感染是现在维持性血液透析患者死亡的第二大原因[1].严重影响患者的透析效果和生活质量.笔者对我院慢性肾功能衰竭血液透析并院内感染72例患者进行了调查,分析导致院内感染的相关因素.探讨行之有效的护理对策.
作者：周建华 刊期： 2008年第23期
腹部伤是指由各种原因导致的腹壁和腹部脏器伤,是常见的外科急症.多见于车祸、工伤、坠落、殴斗、灾难事故等.临床上病人以剧烈腹疼、恶心呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状为特点.多数腹部损伤因涉及内脏而伤势严重,死亡率可高达10%-20%[1].
作者：李先果；刘新丽 刊期： 2008年第23期
骨盆骨折主要由于压砸,辗撞挤.高处坠落等损伤引起,多是闭合性骨折,由于盆壁的血管及脉丛多,骨盆骨折常并有大量的出血,导致休克,是一严重的损伤,骨盆骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折.
作者：刘红艳；张玉玲；张静明 刊期： 2008年第23期
地氟醚是安全有效的吸入全麻药,具有理化和生物性质稳定,麻醉诱导快、苏醒早,无肝、肾毒性,对机体循环功能影响小和肌松良好等优点.但因价格昂贵且麻醉强度弱,常用于复合麻醉中.
作者：陈树斌；李绍臣；李文波 刊期： 2008年第23期
目的 评价有上腹部手术史者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性.方法 对2004年1月～2008年1月我院对上腹部有手术史者开展了胆囊切除术23例进行临床分析.结果 本组患者23例病人中2例粘连严重中转开腹,开腹率8.6%,所有病例均顺利完成,无一例出现并发症.结论 随着腹腔镜技术的日益成熟,有上腹部手术史者不是手术禁忌证,熟练掌握腹腔镜操作以及开腹胆囊切术的经验可以使手术顺利完成.
作者：朱景波 刊期： 2008年第23期
目的 探讨产后出血的原因及其防治措施.方法 回顾性分析两院1999年12月-2007年12月收治的366例产后出血患者的临床资料.结果 产后出血的主要原因为产妇宫缩乏力,其次是前置胎盘所致;产后出血率达3.13%;其中有8例发生弥漫性血管内凝血,均行子宫切除,5例抢救成功,3例死亡,死亡率达0.82%(3/366).结论 针对产后出血的原因提出了防治措施,减少了产后出血因素.
作者：姜玉玲；孙东兴；陈方焘 刊期： 2008年第23期
目的 总结我院46例瓣膜置换术麻醉处理要点.方法 自2008年1月至6月,施行瓣膜置换手术46例.全组病人均在气管插管静脉复合麻醉下进行.术中监测心电图、桡动脉压、中心静脉压、鼻咽温、直肠温、尿量及血气、混合静脉血氧饱和度等.结果 全组病例体外循环时间58-240(138.30±44.03)min,主动脉阻断时间36-180(29.33±11.41)min,心脏自动复跳40例,占87%,无麻醉死亡.结论 妥善的麻醉处理、体外循环及心肌保护、合理的心脏功能支持、加强各种指标的监测是瓣膜置换手术麻醉管理的关键.
作者：魏金聚 刊期： 2008年第23期
目的 探讨微创腰麻在肛门手术中的应用.方法 将微创腰麻用于60例择期肛门手术病人,观察麻醉效果,对循环的影响及术后并发症.结果 微创腰麻起效时间为1-3(1.3±1.2)min,阻滞完善时间5-13(9.7±2.4)min,,麻醉平面固定时间10-20(15.6±3.1)min,手术时间30-100min,肌松满意率100%,术后无头痛和腰痛发生,蛛网膜下腔注射局麻药后低血压发生率为18.3%.结论 微创腰麻用药少、起效快、阻滞完善、肌松满意,术后腰痛和头痛发生率低,应用于肛门中短小手术是适宜的.
作者：张兴 刊期： 2008年第23期
目的 分析老年人社区获得性肺炎(CAP)临床资料,为临床诊治提供依据.方法 回顾性调查2004年1月-2006年11月住我院的103例CAP患者的临床资料,分析其基础疾病、临床特点、病原菌分布情况.结果 103例CAP患者中男78例,女25例,年龄40～91岁,平均(67.49±27.5)岁.根据年龄分为老年组80例,非老年组23例.老年组CAP患者的基础疾病以高血压、冠心病、脑血管疾病为常见.老年组入院后做痰培养60例,送检率58.3%,检出病原菌13株,检出率21.7%,其中肺炎克雷伯菌6株,铜绿假单孢菌3株,大肠埃希菌2株,表皮葡萄球菌3株,肺炎链球菌1株.结论 基础疾病多、临床表现不典型是老年人CAP特点之一.老年CAP患者痰培养送检率及培养阳性率低.应强调早期诊断并尽早根据经验使用抗生素治疗,同时加强全身营养支持治疗.
作者：杨军 刊期： 2008年第23期
目的 探讨产后出血的原因及防治措施.方法 对我院2000年1月-2007年12月25例产后出血病例进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.手术产是不可忽略的因素.结论 有出血倾向应及早防治,产后2h严密观察,尽早发现产后出血.
作者：赵晓霞 刊期： 2008年第23期
近年来,由于人民生活水平不断提高,巨大胎儿(体重>4kg)的发生率显逐年递增的趋势.巨大胎儿属高危,对母儿的预后影响很大,笔者对2006年8月～2007年8月一年间入院的巨大胎儿98例进行回顾性分析.
作者：徐英 刊期： 2008年第23期
目的 探讨白内障小切口摘除人工晶体植入联合小梁切除术(简称三联手术,以下类同)及术后中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 对54例急性闭角型青光眼合并白内障的患者施行三联手术,术后随访6-12月,观察术眼视力,角膜、眼压、滤过泡以及并发症情况,并针对性采取中西医结合治疗.结果 术后随访观察眼压平均为(18.5+5.27)mmHg,3例眼压高于正常.滤过泡:Ⅰ型滤过泡34眼,Ⅱ型滤过泡14眼,Ⅲ型滤过泡6眼.并发症:16例术后前房内有渗出物,术后眼压高于正常者3例,术后前3d角膜水肿10例,经过中西医结合治疗,前房渗出吸收,角膜水肿消退,高眼压得到控制,无角膜内皮失代偿,无浅前房发生,无后囊膜破裂及人工晶体移位.结论 三联手术及中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障是一种安全有效的方法,并且经济实用,并发症少.
作者：李静 刊期： 2008年第23期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)的相关性.方法 随机选取经多导睡眠监测仪(PSG)检测确诊的140例OSAHS患者及排除的30例患者,分为轻、中、重及正常组,分别测定身高、体重、腰围、血压、低氧饱和度(SaO<,2>)及血脂,进行统计分析.结果 OSAHS患者腰围、血压、血脂显著高于正常组,SaO<,2>显著低于正常组;OSAHs与Ms呈显著正相关.结论 OSAHS与MS密切相关,随着OSAHS程度的加重,MS的发生率显著增高.
作者：郭莲香；余嗣崇；杨永国；姚彦萍；冯磊；乔冬梅 刊期： 2008年第23期
目的 探讨机械通气并发症发生原因及处理办法.方法 对2003年8月-2007年7月利用机械通气治疗呼吸衰竭的29例新生儿产生的并发进行分析.结果 治愈22例,死亡2例,放弃5例,并发机械通气相关性肺炎14例,过度通气8例,气胸4例,肺不张3例,动脉导管重新开放3例,喉、声门损伤2例,出现2个或2个以上并发症4例.结论 了解机械通气并发症的形成原因,预防并发症发生,及时处理,提高治愈率.
作者：蒋惠芬；朱荣平 刊期： 2008年第23期
目的 观察综合疗法治疗不同年龄、不同程度、不同类型弱视的临床疗效.方法 对3-12岁儿童4|62例(712只眼)治疗前常规视力检查,眼位、外眼、眼底及注视性质,散瞳后检影验光,配镜后采用综合治疗方法治疗.结果 年龄越小,疗效越高,治愈丰越高,弱视程度越轻,疗效越好.对于弱视类型中屈光不正性弱视疗效高,形觉剥夺性弱视疗效差.结论 对于弱视的治疗,不同弱视类型采用不同方法,综合疗法治疗弱视效果佳.
作者：鲁建幸；杨静 刊期： 2008年第23期
目的 分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点,探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径.方法 观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率.结果 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物,在ICU病房内耐药菌明显增加,β-内酰胺酶(ESBL)阴性菌较普通病房增多,真菌感染率和院内感染率有明显上升.结论 合理使用抗生素,避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物;早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率;进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率.
作者：朱宇丽 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)临床表现、肺外并发症和诊治.方法 对80例确诊为MPP患儿进行回顾性分析.结果 发病多集中在学龄前及学龄儿童,3-10岁42例(52.5%),发热56例(70%),持续性咳嗽72例(90%),多数肺部可闻及干啰音,胸片呈斑点状阴影36例,呈阶段性肺炎22例,呈间质性损害13例,表现肺门影增浓8例,大多患者(84%)外周血白细胞总数正常,血红蛋白低于正常值22例,全部病例均有肺外并发症,64例静脉使用红霉素,后改阿奇霉素口服治疗,40例痊愈.结论 MPP好发学龄前及学龄儿童,其肺外并发症常见,红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意.
作者：刘燕萍 刊期： 2008年第23期
子宫肌瘤是妇女常见的盆腔肿瘤,好发于生育年龄,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤的0.5%-1.0%,占妊娠的0.3%-0.5%[1].对我所2002年3月～2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：王书严 刊期： 2008年第23期
乳腺脓肿是哺乳期妇女常见疾病,过去多采用外科手术切开引流的方式进行治疗[1],我院超声科开展超声介入治疗乳腺脓肿取得确切疗效,我们对38例乳腺脓肿穿刺抽取的脓液进行细菌培养和药敏试验,及时调整抗生素,加快了脓肿的愈合,报道如下.
作者：王霞；王树松 刊期： 2008年第23期
目的 探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝转氨酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后.方法 对我院2年来HELLP综合征5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用_糖皮质激素,尽早终止妊娠,本组中5例患者均痊愈出院,围生儿死亡率为20%(1/5).结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率.
作者：曹素玲 刊期： 2008年第23期
有机磷农药是我国使用为普遍的一类杀虫剂,该类毒物引起的急性中毒是基层医院常见内科危急重症之一.由于其毒性大,口服吸收后作用快.可引起机体一系列改变,甚至造成多脏器功能损害,治疗上稍有延误,可迅速导致死亡.现将我院2003-2007年收治的135例急性有机磷农药中毒患者的治疗体会报告如下……
作者：马正勇 刊期： 2008年第23期
目的 探讨绕肝提拉法原位规则性肝切除术的临床应用价值.方法 对8例原发性大肝癌患者施行绕肝提拉法原位规则性肝切除术.结果 8例患者均顺利安置绕肝带并成功施行规则性右半肝切除术,未发生与该操作有关的并发症.结论 绕肝提拉法原位规则性肝切除术一种安全有效的新型肝切除方式.丰富的肝胆外科手术经验及熟悉肝脏解剖技术是开展此术式的重要保障.
作者：李锋；林建军；张兴；黄林；杨立健；刘良；赖开旭；宁冬兰 刊期： 2008年第23期
目的 探讨神经外科颅脑手术患者抗菌药的应用与院内感染的相关性,以期指导临床合理应用抗菌药.方法 对我院2003年1月-2007年6月864例颅脑手术患者病历进行回顾性调查,对临床标本病原学检查和药敏试验结果进行统计学处理.结果 864例中发生院内感染56人(感染率6.48%),69例次(7.99%),以呼吸道感染为主.共检出病原菌93株,发生院内感染的主要致病菌为G-杆菌(61.9%).结论 颅脑外术后发生医院内感染与多重因素有关,而抗菌药的非理性应用是重要因素之一.
作者：翁升；陈瑶颉；张济源；吴安丽 刊期： 2008年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术的术式,并对其安全性、有效性、可行性进行分析,寻找和实施创伤小、手术质量高的适合徼创全子宫切除术.方法 回顾性分析比较5年来我院妇科行传统阴式全子宫切除术(CTVH)156例,和近二年来经阴道改良的全子宫切除术(GTVH)128例,临床资料对比分析.对传统、改良两种阴式子宫切除的手术指征、手术时间、出血量、术时副损伤、术后病率、并发症等进行回顾性分析.结果 改良阴式全子宫切除组手术时间、术中出血明显优于传统阴式全子宫切除组,差异有显著性(P<0.05).术时副损伤、术后病率、术后恢复情况及并发症,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改良阴式全子宫切除术的手术方法安全、简单、可行、微创、可以扩大阴式子宫切除指征,在微创手术时代的今天,改良的阴式全子宫切除术优于传统阴式全子宫切除术,是一种首选、值得推荐的理想术式.
作者：王立红；胡玉玲 刊期： 2008年第23期
产后尿潴留是妇科常见病,膀胱内尿液充盈而不能自行排出,产妇极为痛苦,潴留时间过长或因导尿有感染的可能,所以不能忽视,我科用针刺配合超短波治疗50例,效果满意,报道如下:
作者：邵成侠 刊期： 2008年第23期
妇科以右下腹痛为主的急腹症临床表现与外科的急性阑尾炎易混淆,有些妇科急腹症本身也缺乏典型症状,有类似阑尾炎的特征.正是由于解剖位置的相关性及普外科医生未加强对妇科急腹症病理和临床知识的学习,忽视了妇科病的必要检查,科室问的会诊,未重视病史的询问等诸多因素造成了误诊.因此,笔者通过对本院近年采误诊的病例及原因进行分析.以引起普外科医生的重视,降低误诊率.
作者：李伯军；赵建会；杨帆 刊期： 2008年第23期
本文对36例脑外伤后脑梗死患者的诊断及治疗等进行分析,并对今后该病的诊断和治疗提出自己的看法.
作者：徐培强；魏民；黄宏伟；杨莉 刊期： 2008年第23期
目的 探讨良性卵巢肿瘤经阴道和腹腔镜行切除术对人体IL-2和IL-2R水平的影响.方法 采用ELISA法检测患者经阴道(60例)和腹腔镜(60例)手术术前、术后12h IL-2和IL-2R水平,进行统计学处理.结果 腹腔镜组与经阴道组术前、后IL-2和IL-2R的水平变化有显著性差异.结论 经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术对机体的影响程度明显不同.
作者：黎金凤；姚国媛；潘庭荣；成克铭；马莉 刊期： 2008年第23期
目的 揭示死亡重型肝炎患者医院内感染的特点,降低重型肝炎患者医院内感染率,从而降低其病死率.方法 采用回顾性研究方法,收集我院于1999年5月-2004年5月收治的44例重型肝炎患者,回顾性分析其医院内感染的特点.结果 死亡重型肝炎患者医院内感染率为84.1%(37/44),明显高于同期住院存活重型肝炎患者的医院内感染率,P<0.05.死亡重型肝炎患者医院内多次感染率为29.5%(13/44),其中2次感染占22.7%(10/44),3次感染占4.5%(2/44).死亡重型肝炎患者医院内感染常见的部位是腹膜,占45.1%(23/44),其次是胆道和肺.结论 医院内感染是重型肝炎患者死亡的重要原因,重型肝炎患者医院内感染常见的部位是腹膜、胆道和肺.
作者：赵蓉 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胸腔积液的病因、诊断和鉴别诊断方法.方法 回顾性分析256例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 256例病因依次为:结核134(52.3%)、恶性肿瘤58(22.7%)、心功能不全19(7.4%)、肺炎和脓胸9(3.5%)、肝源性5(2.0%)、肾源性5(2.0%)、外伤5(2.0%)、结缔组织病3(1.2%)、支气管胸膜瘘3例(1.2%)、低蛋白血症3例(1.2%)、气胸3例(1.2%)、肺栓塞2例(0.8%)、胸部放疗后各2例(0.8%)、甲状腺功能低下1例(0.4%)、原因不明4(1.6%).结核性积液中有加岁以下患者98例,占73.1%;恶性中超过60岁患者居多,38例,占65.5%.血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结核积液淋巴细胞比例多达70%-95%,腺苷脱氨酶(ADA)浓度(62.7±9.6)U/L,PPD强阳性达70.1%,均明显高于恶性积液.结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核以青年居多,恶性以老年居多.血清及胸腔积液癌胚抗原(CEA)、ADA含量、淋巴细胞比例和PPD对鉴别良恶性胸腔积液有重要的参考价值.
作者：王廷焱；杨永国；乔冬梅；冯磊；余嗣崇 刊期： 2008年第23期
病毒性心肌炎有逐年增多的趋势,已成为常见的心脏病.本病无特效治疗方法,抗病毒药的疗效不肯定,激素及免疫抑制剂在本病中应用的利弊尚需进一步探讨.笔者采用中西医结合治疗病毒性心肌炎60例,取得满意的疗效,现报道如下:
作者：杨军 刊期： 2008年第23期
目的 探讨宫腔镜在不孕不育症的诊断与治疗价值.方法 对临床80例病例进行统计分析.结果 宫腔镜在不孕不育症中的诊断与治疗,均具有很好的效果.结论 宫腔镜在不孕不育症中的应用很有价值,应该推广、普及.
作者：孔笑楠 刊期： 2008年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值.方法 随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组:A组,手术前后均不使用抗生素;B组,手术当天、术后连续3d使用抗生素.结果 术后2组切口、腹部、肺部感染发生率,无统计学意义,但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义.结论 择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关.
作者：王军 刊期： 2008年第23期
小儿给药,在某些时候成了难题,如呕吐不能口服,或者给药易受胃酸和消化酶的分解破坏而失去活性,因首关消除使进入体循环的药量不足.肌内注射疼痛,小儿容易产生恐惧,注射局部容易产生硬结,严重时会引起臀肌挛缩.给药剂量不足,不能多种类药物持续用药.静脉滴注给药操作方便,容易固定,药物直接进入静脉,给药剂量准确,疗效迅速可靠,是住院患儿的首选方法,但临床常会遇到穿刺失败.直肠给药与静脉给药显效速度无明显差异,直肠给药的生物利用度是口服给药效果的2倍.近些年我们在临床实践中采用直肠给药方法与其他多种给药方法灵活使用,解决了小儿给药困难的问题.总结出直肠给药临床应用参考.
作者：柴玉芳 刊期： 2008年第23期
目的 提高对混合性卒中的认识.方法 回顾分析21例混合性卒中的临床及CT表现.结果 21例临床表现各异,脑卒中发病当日行CT检查发现在脑不同部位同时有新鲜出血和梗死病灶12例;发病5d内复查,脑出血并发脑梗死6例,脑梗死并发脑出血3例(排除梗死性出血).结论 混合性卒中临床表现多样,诊断有赖于CT检查.
作者：甘汉彪 刊期： 2008年第23期
括约肌切开术是常用手术方式之一,可在局麻或骶管麻醉下采用闭合式或开放式在肛管侧方或后方切开内括约肌.侧方内括约肌切开术是肛裂手术的首选术式,侧切术多见内括约肌挑出切断术和肛管皮下切断术.我院2004年10月～2006年10月采用内内括约肌挑出切断术治疗本病60例,效果满意,现报告如下.
作者：周光 刊期： 2008年第23期
近来日益引起高校和社会关注的高校学生自杀、他杀等危机事件后,如何对学生进行有效的心理干预,帮助学生尽快治愈创伤和提高应激等问题成为高校心理健康教育工作者必须面对的课题.
作者：丛媛；李茹 刊期： 2008年第23期
我院1985年至2008年治疗纵隔肿瘤及囊肿80例,现就其诊断和治疗问题进行回顾分析.
作者：王威 刊期： 2008年第23期
肺结核是彝族人的多发病、常见病,且病情重,依从性差、复发率高,现将我院2003-2007年收集的130例病人分析报告于下.
作者：马正勇 刊期： 2008年第23期
糖尿病足是糖尿周围血管神经病变的严重并发症之一,由于糖尿病的病理和生理改变,使皮肤微循环障碍,肌肉组织屏障防御功能下降,局部缺血,神经营养障碍,经久不愈.传统治疗多采用截肢手术,致残率高,有报道,在全部需住院治疗的糖尿病患中,20%是因为足部问题,30%有外周血管疾病,50%～70%为非创伤性截肢.所以,糖尿病足并发症对经济的影响也很大,也是世界人类一个主要健康问题,我们对10例2型糖尿病足破溃感染者,应用高压氧治疗,避免了2次截肢,疗效显著.
作者：王丽 刊期： 2008年第23期
目的 了解某幼儿园儿童乳牙患龋状况,为开展防治工作、制定治疗计划提供科学依据.方法 调查某幼儿园3-6岁285名儿童乳牙患龋情况,用龋失补乳齿(dmft)均值记录患龋情况,并进行统计分析.结果 某幼儿园儿童乳牙患龋率为75.1%,龋均为3.8.患牙充填率为4.2%.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.结论 某幼儿园儿童患龋率低于2001年浙江省平均水平,乳牙龋坏充填率低.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.
作者：胡丽风 刊期： 2008年第23期
我们在临床工作中使用一次性气囊导尿管替代肛管用于患者保留灌肠,取得良好临床效果,现介绍如下:
作者：安国平 刊期： 2008年第23期
1980-2007年收治尿道球部及已尿道断裂48例,均经早期尿道修补或吻合术,效果满意,报告如下.
作者：邢书凯；侯金蕊 刊期： 2008年第23期
分析急性结石嵌顿性胆囊炎的手术指征及手术技巧,以及并发症的预防.加强专业知识培训,提高对本病的认识,掌握好手术时机和手术技巧,能大大减少并发症.改善预后.
作者：贺云 刊期： 2008年第23期
我院自2004年-20D6年采用右肋缘下小切口入路结合电钩法切除胆囊6例,效果满意,报道如下:
作者：吴俊清；刘丽娜 刊期： 2008年第23期
目的 探讨细针穿吸活检(FNA)对头颈部肿瘤的诊断价值.方法 用5ml一次性注射器细针对头颈部肿瘤进行穿吸、涂片、HE染色、光镜观察.结果 本组721例,良性582例,占81%,过诊5例,占0.86%,恶性及可疑恶性139例,占19%.后者经冰冻切片及术后活组织检查121例,恶性116例,占96%.结论 穿刺细胞学方法简单、易行、快速、安全、较准确,有推广应用的临床价值.
作者：冯江；何东权 刊期： 2008年第23期
目的 了解我市农村地区农民疾病发病情况,为做好该人群预防保健工作提供依据.方法 对长期生活在农村的153名60岁以上农民疾病发病情况进行分析.结果 153名体检农民中共检出各系统疾病15种242人次,人均患病1.58种.其中发病前三位的为高血脂(发病为49.7%)、高血压(发病率42.5%)、心血管疾病(发病率22.9%).发病率较高的疾病还有:慢性支气管炎、脂肪肝、肝囊肿.结论 该人群高血脂、高血压、心血管疾病发病率较高,应加强此类人群高发疾病健康教育和行为干预,以提高其健康水平.
作者：高博文；卢会兰；周岩 刊期： 2008年第23期
目的 探讨自主神经功能保留和侧方淋巴结清扫在晚期直肠癌根治术中的意义.方法 回顾性分析我院1998年1月-2004年6月共145例腹膜返折线以下直肠癌患者不同手术方式的预后和患者自行排尿时间差异.本组一共145例,其中男性80例,女性65例.Dukes A期16例,Dukes B期30例和Dukes C期99例.结果 Dukes A期行直肠全系膜切除.Dukes B期和Dukes C期34例行侧方淋巴结清扫同时保留自主神经,31例行侧方淋巴结清扫不保留自主神经.49例行传统直肠癌根治术,15例行姑息性手术.结论 对于晚期直肠癌病人应在根治同时尽可能保护自主神经,可明显减少尿潴留,缩短保留导尿时间,提高患者生存率及生活质量.
作者：汪飚；吴华平 刊期： 2008年第23期
目的 观察小剂量与常规剂量吲达帕胺对老年高血压的疗效和安全性.方法 选择我院82例1、2级老年高血压患者,随机分为小剂量(A组)和常规剂量(B组)各41例.A组服吲达帕胺1.25mg,B组服2.5mg,均1次/d,疗程为8周.所有患者均在治疗前、后测血压、血电解质、血糖、血脂及血尿酸并进行比较.结果 A组和B组的降压总有效率分别为83.3%和89.6%(P>0.05).两组的血钾、血钙、血糖、胆固醇、甘油三酯、血尿酸治疗前、后均无明显变化(P>0.05).结论 小剂量与常规剂量吲达帕胺治疗老年高血压疗效相近,但小剂量治疗更经济、副作用少、更安全.
作者：陶丽娟；宫学晶 刊期： 2008年第23期
目的 观察国产盐酸氯普鲁卡因用于骶管阻滞的效应.方法 专科医生主刀的肛肠手术100例,随机分为现察组与对照组,每组50例.观察组为2%盐酸氯普鲁卡因,对照组为1.5%盐酸利多卡因.固定麻醉医生行骶管穿刺,注药量20ml(含肾上腺素1:20万).现察肛周针刺痛觉减退或肛门收缩开始减弱(起效)、肛门及肛周针刺完全无痛(疼痛消失)、肛门收缩完全无力(运动阻滞)、痛觉恢复、运动恢复的时间;痛觉恢复5min的痛觉评分,肌松的满意评分以及循环呼吸的变化、中枢神经系统反应以及过敏反应.结果 (1)观察组起效、疼痛消失、运动阻滞时间均显著快于对照组(P<0.05),痛觉恢复两组一致,运动恢复观察组显著快于对照组(P<0.05);(2)观察组肌松优于对照组(P<0.05);(3)痛觉恢复后5min的疼痛程度观察组明显重于对照组(P<0.05);(4)两组循环呼吸变化无差异,两组都未见明显不良反应.结论 盐酸氯普鲁卡因能很好地应用于骶管阻滞,具有起效快、效果好、恢复快、安全可控制性强等优点,无明显不良反应.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第23期
目的 对350例经输尿管镜治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析,以探讨治疗输尿管结石的方法.方法 采用斑马导丝引导下进镜法对350例输尿管结石患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗.结果 350例患者经输尿管镜成功取出结石276例,3例进镜失败,成功率为78.9%;2例患者出现术中输尿管穿孔,术后并发出血2例,经保守治疗治愈,手术并发症为1.1%.结论 输尿管镜取石术,是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的重要手段.采用在斑马导丝引导下进镜.术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症.
作者：刘大强；王志远；崔建军；郭国响；李文杰；沈军 刊期： 2008年第23期
目的 探讨小剂量沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床疗效.方法 原发性骨髓纤维化患者8例,沙利度胺剂量:初始50mg/d,1周后增至100mg/d,根据治疗前后外周血白细胞、血小板、脾脏大小的变化及临床症状的改善采评定疗效,并观察药物不良反应.结果 8例IMF中4例临床血液学完全缓解,4例贫血得到改善.在5例需长期输血的患者中,4例贫血情况得到缓解不再需要输血.3例血小板减少患者中,2例血小板计数增加了50%.5例脾大者均有缩小,3例缩小50%以上.毒副作用小.结论 沙利度胺治疗IMF有明显疗效,且毒副作用小,值得临床进一步研究及推广.
作者：钟亚平；黄晶；张艳丽；刘农军 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胎盘早剥的声像图特征,分析漏诊、误诊原因,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析我院1999年10月-2005年12月收治的28例胎盘早剥患者的声像图进行分析.结果 在28例胎盘早剥临床诊断中,重型6例、轻型22例,B超产前确诊18例,准确率64.3%,漏诊9例,占32.1%,误诊1例,占3.5%.结论 胎盘早剥诊断准确率的提高与检查医生对胎盘早剥声像图的认识,对胎盘早剥的预见性、警惕性及检查仔细与否密切相关.
作者：高博文；周岩；卢会兰 刊期： 2008年第23期
目的 研究急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.方法 48例STEMI静脉溶栓治疗患者,根据发病后不同时间溶栓分为四组,A组≤3h,B组3-6h,C组6-12h.结果 三组血管再通率分别为83.3%、75.0%、37.5%,前两组与后一组间比较,差异有显著性(P<0.05),出血并发症差异无显著性,病死率分别为0%、3.8%、12.5%.结论 血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关,STEMI发病3h内溶栓治疗,血管再通效果好,住院期间死亡率低,3-6h次之,而对于发病时间6-12h的患者溶栓治疗效果不显著,但仍有一定疗效.
作者：李新惠；宗道然 刊期： 2008年第23期
目的 探讨急性胰腺炎的超声诊断价值.方法 将78例急性胰腺炎患者与临床做对照分析,并动态跟踪随访.结果 超声诊断急性胰腺炎符合率89.8%,其中合并胆结石25例.结论 超声检查对急性胰腺炎的诊断有重要价值.
作者：蒋刚万 刊期： 2008年第23期
目的 探讨适合剖宫产术后镇痛的理想方案.方法 360例孕妇需剖宫产者分为静脉镇痛组和硬膜外镇痛组(吗啡组、芬太尼组),每组120例.静脉镇痛组(Ⅰ组):芬太尼0.8mg+氟哌利多2.5mg+生理盐水(NS)至100ml,2ml/h;硬膜外镇痛组(芬太尼组)(Ⅱ组):芬太尼0.8mg+0.75%左旋布比卡因10ml+NS至100ml,2ml/h;硬膜外镇痛组(吗啡组)(Ⅲ组):吗啡6mg+0.75%左旋布比卡因10ml+盐酸异丙嗪12.5mg+NS至60nd,1ml/h,手术结束前10min硬膜外腔给饱和量(吗啡1.5mg+盐酸异丙嗪5mg+NS至10ml,根据产妇情况一次注入7～10ml).结果 各组镇痛效果差异明显,硬膜外镇痛吗啡组>硬膜外镇痛芬太尼组>静脉镇痛组,副作用发生率Ⅰ组稍高于Ⅱ组,Ⅱ组稍高于Ⅲ组(P<0.05),皮肤瘙痒发生率Ⅲ组稍大于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05),锥体外系发生率Ⅰ组大于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05).结论 硬膜外吗啡镇痛组效果优良,副作用发生率低,易被产妇接受,适宜剖宫产术后镇痛.
作者：陈庆凤 刊期： 2008年第23期
目的 探讨中西医结合治疗女性生殖道衣原体感染的意义.方法 76例患者随机分为治疗组42例和对照组34例,对照组单服多西环素,治疗组口服多西环素的同时加服中药.结果 总有效率治疗组95.24%,对照组76.47%,两组有显著性差异(P<0.05).治疗组转阴率90.48%,对照组67.65%,组间有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗女性生殖道衣原体感染,疗效肯定,简便安全、不良反应少,可缩短疗程,不易产生耐药菌株,值得临床推广.
作者：张铭；张晓静 刊期： 2008年第23期
目的 调查研究亳州地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况.方法 用血型群体遗传学研究方法,随机选择亳州市地区无血缘关系的汉族无偿献血者16058名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析.结果 亳州地区汉族人群ABO血型基因频率为r>p>q,表现型分布特征为A>B>O>AB,RhD(-)频率为0.29%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%-0.5%相吻合.结论 ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在亳州地区汉族人群中的分布规律,对RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.
作者：谭有为；邓芳；彭杉 刊期： 2008年第23期
目的 通过对卵巢癌患者腹腔化疗的观察,采取相应的护理措施,减少化疗并发症及其他不良反应的发生.方法 回顾分析20例卵巢癌患者共108次疗程进行顺铂腹腔化疗.结果 经对腹腔静脉导管的护理及化疗后不良反应的观察和护理,从而达到了减轻患者痛苦,提高治疗效果和生存质量,治疗的总有效率达到80%.结论 对卵巢癌患者腹腔化疗首先要重视化疗前的心理护理,化疗中要严格三查七对,加强对病情的观察和分析,做好化疗并发症及其他不良反应的护理应对,做好出院指导.
作者：陈维梨 刊期： 2008年第23期
目的 观察脊椎结核X线及CT表现,探讨脊椎结核影像诊断和鉴别诊断要点.方法 回顾性分析31例眷柱结核X线和CT表现,其中男14例,女17例.结果 31例中,颈椎1例,胸椎19例,腰椎11例.主要影像表现为椎体破坏、椎间隙变窄、椎旁软组织肿块和脓肿及脊柱生理弧度改变.结论 X线及CT表现对诊断脊椎结核有重要价值,CT优于X线平片.
作者：刚保江；杨东奇 刊期： 2008年第23期
目的 探讨血性腹水的病因及临床特点,提高对本病的认识.方法 收集我院资料较全,明确诊断的血性腹水病例,通过相关检查寻找血性腹水的发病原因.结果 52例中,男性37例,女性15例,平均年龄59岁.各种恶性肿瘤引起者43例,占82.7%.原发性肝癌15例,占28.8%.非恶性肿瘤导致者9例,占17.3%.结论 血性腹水病因各异,以恶性肿瘤居多,其中原发性肝癌多见.
作者：许晓芳；刘谦 刊期： 2008年第23期
目的 评估人工流产术后即时放置TCu380A、宫铜200的临床效果、副作用、安全性、可接受性.方法 采用前瞻性、随机对比研究方法,对100例健康、已生育的早孕妇女,由经过培训的医生以随机的方法在人工流产术后即时放置TCu380A 50例(TCu380A组)、宫铜200 IUD 50例(宫铜200组),于放置后的1、3、6、12个月随访,以生命表法统计二种IUD的终止情况.结果 使用12个月时,TCu380A、宫铜200的妊娠率均为0.0%妇女;脱落率分别为8.0、14.0%妇女,二组比较,差别无统计学意义(P>0.05);因症终止率分别为2.0、10.0%妇女,差别无显著性(P>0.05);续用率分别为88.0、72.0%妇女,TCu380A显著高于宫铜200(P<0.05).结论 TCu380A、宫铜200于人工流产术后即时放置时避孕效果好、脱落率相对较低、续用率较高、安全、可接受性强、尤其是TCu380A,值得推广应用.
作者：周行；徐琳；马永红 刊期： 2008年第23期
卵圆孔未闭,是左、右心房之间一个小的通道.近年来.卵圆孔未闭研究显示能增加缺血性脑卒中的危险.有力证明显示与中青年患隐源性卒中有密切关系,几乎近40%的缺血性率中不能明确病因,即隐源性卒中与此有关.但也暗示在一部分老年人中可增加卒中的危险.卵圆孔未闭是形成脑的矛盾栓塞的潜在条件.房间隔动脉瘤的存在在缺血性卒中的危险中扮演重要角色.经颅多普勒超声频谱可较准确地预测卵圃孔未闭.药物治疗包括抗血小板和抗凝,外科手术治疗是卵圆孔未闭有效的方法且对降低卒中病人的复发危险也有效.
作者：任中秀 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胆囊切除术致胆囊床胆管损伤的部位、原因及处理.方法 对15例胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的病例进行回顾性分析.结果 15例病例中,证实为Luschka胆管7例,胆囊肝管3例,右前叶肝管及其分支3例;其余2例仅发现胆瘘而未见损伤胆管.本组15例皆痊愈出院,无手术死亡.结论 对胆囊床胆管解剖的认识对于减少胆囊床胆管损伤相当重要,对于胆囊床胆管的损伤应当尽量在术中发现并处理.
作者：何华；范昕；王莹 刊期： 2008年第23期
目的 探讨复方丹参注射液治疗流行性出血热的疗效.方法 在液体治疗流行性出血热的基础上,使用复方丹参注射液20-40mL/d全程使用.结果 血小板恢复及出血停止集中于7d内,尤以5d内多,总有效率97.6%.结论 复方丹参注射注液治疗流行性出血热疗效明显.
作者：马清茂 刊期： 2008年第23期
近年来,随着生活节奏及各项社会活动竞争的日益激烈,心理致病业已成为一类流行病,诸如升学、就业导致的神经衰弱和焦虑症,并且愈来愈加年轻化、普遍化.如何科学合理使用镇静催眠药,防止药物依赖性的发生,避免滥用带来生活质量下降,已是社会特别是医药界迫切需要解决的问题.
作者：彭书泉 刊期： 2008年第23期
目的 临床观察心痛灵口服液治疗冠心病、心绞痛的治疗效果.方法 采用随机分组对照治疗.治疗组360例应用心痛灵口服液治疗;对照组110例应用单硝酸异山梨酯片、双嘧达英片、醋柳黄酮片治疗.两组均以15d为一个疗程,二个疗程结束后统计疗效.结果 治疗组治愈率为46.38%,总有效率为95.06%,对照组分别为34%和79%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 心痛灵口服液治疗冠心痛心绞痛疗效确切.
作者：孙小璐；赵薇 刊期： 2008年第23期
目的 观察硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床疗效.方法 在综合治疗的基础上选用硝普钠治疗.结果 27例患者显效17例,有效9例,总有效率为96.3%.结论 应用硝普钠对急性心肌梗死并急性左心衰竭患者的早期治疗,疗效显著.
作者：王毅 刊期： 2008年第23期
肾小球性蛋白尿是肾小球性疾病的主要临床表现之一,常见于慢性肾炎、肾病综合征及系统性红斑狼疮等疾病.西医治疗肾小球性蛋白尿的主要药物有糖皮质激素等免疫抑制剂.这种治疗对许多患者能获得较满意的疗效,但这些药物降低人体免疫力,常常会导致感染等并发症,严重感染者可危及生命,而且对一部分患者无明显疗效,另一部分患者有禁忌证.对这些患者如何进行比较安全、合理的治疗呢?我们应用中药西洋参、丹参合糖皮质激素或其他免疫抑制剂的方法取得了一定的疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2008年第23期
目的 观察沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 将110例AECOPD患者随机分为治疗组57例,对照组53例,治疗组在对照组基础上加用沐舒坦静脉滴注治疗,其余治疗两组相同.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 在综合治疗的基础上,加用沐舒坦静脉滴注治疗AECOPD临床疗效较好.
作者：毕景春；董超 刊期： 2008年第23期
儿童消化道出血为常见急症、抑酸药物治疗对控制和预防消化道出血,尤其是上消化道出血起到关键作用.奥美拉唑为酸泵抑制剂,对胃酸分泌有明显抑制作用,近年来用于治疗成人上消化道出血抑酸效果好[1,2].但在儿童中的应用报道较少.
作者：周小清 刊期： 2008年第23期
目的 探讨异丙酚与芬太尼联合阿托品用于无痛人流术中的镇痛效果、副反应.方法 选择要求人工流产的健康妇女120例,随机分成A、B两组,每组60例.A组应用异丙酚、芬太尼及阿托品,B组异丙酚、复合芬太尼.观察其镇痛效果,对呼吸、循环系统及宫缩的影响.结果 异丙酚与芬太尼联合阿托品用于无痛人流镇痛效果好,有效率100%,对循环及呼吸系统及宫缩有轻度抑制作用,但无需特殊处理.结论 异丙酚与芬太尼联合阿托品用于无痛人流术效果满意,副反应小,值得推广应用.
作者：吴仕军 刊期： 2008年第23期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 120例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月,观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率,治疗前、治疗2周、1月、3月心功能参数测定结果比较.结果 两组总有效率差异无显著性(P=0.94),但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少(P均<0.01).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的心功能及生活质量.
作者：刘新；吕爱红 刊期： 2008年第23期
从事药学工作多年,一直苯注药品的应用及疗效,尽管人们希望在治疗过程中,能够安全、有效地用药,但在实际治疗中,却不尽如人意.
作者：赵志敏 刊期： 2008年第23期
目的 观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将120例CHF病人随机分为依那普利联合倍他乐克治疗组(治疗组)和常规方法治疗组(对照组)各60例.对照组给予强心、利尿和血管扩张剂等常规方法治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加依那普利联合倍他乐克治疗,随访3个月.观察治疗前后临床疗效、心率、血压、电解质、肝肾功能、心脏左心室射血分数(LVEF)和X线心胸比例等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率72%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 笔者认为依那普利联合倍他乐克治疗CHF有较好的临床疗效.
作者：李迎新；史春青；陈洪博 刊期： 2008年第23期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危症,由于其病势凶猛、进展极快,若不及时救治在较短的时间内便可因呼吸循环衰竭而死亡.阿托品作为抗胆碱能药物是临床抢救急性有机磷中毒的重要药物,早期迅速阿托品化是抢救急性有机磷中毒的关键所在,但由于急性有机磷中毒的病情复杂,各项阿托品化指标变异性和不确定因素影响,从而对阿托品化判断困难,临床抢救中阿托品量的不足或过量都会增加患者抢救的不确定性.笔者结合抢救急性有机磷农药中毒患者的经验,参考有关文献,浅谈阿托品在急性有机磷农药中毒抢救中的几点体会.
作者：赵海军；卯怀岚 刊期： 2008年第23期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将60例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和时照组,每组各30例.治疗组采用阿奇霉素静脉滴注,对照组采用红霉素静脉滴注,对两组疗效进行比较.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.01),不良反应明显低于对照组(P<0.01).结论 阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药.
作者：罗春龙 刊期： 2008年第23期
目的 在口服阿卡波糖血糖不能良好控制情况下,每日加用1次甘精胰岛素或2次诺和灵N治疗,比较这两种方案的疗效和低血糖的风险.方法 46例2型糖尿病(T<,2>DM)患者随机分为甘精胰岛素组(简称甘精组)和诺和灵N组(简称诺和组),每组各23倒.全部患者在原有口服药物的基础上,甘精组每晚睡前固定时间皮下注射甘精胰岛素1次,诺和组每日早餐前及每晚睡前固定时间分别注射诺和灵N,共治疗12周,观察血糖控制效果和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBC都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于诺和组,差异有统计学意义(P<0.01).两组的糖化血红蛋白(HbA<,1>C)也明显下降,甘精组的下降幅度稍优于诺和组,但二者的差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时诺和组的胰岛素用量明显大于甘精组,差异有统计学意义(P<0.05).甘精组低血糖事件明显少于诺和组(P<0.05).结论 单用口服降糖药不能较好控制血糖时,甘精胰岛素较诺和灵N能更好地降低FPG,低血糖的发生率低,胰岛素的用量少.
作者：刘智勇；李虹；刘君 刊期： 2008年第23期
荆防止痒颗粒多用于表症初起,风邪客于肌表.肌体感受风热引起发热、口渴、咽痛、皮肤瘙痒、起红色丘疹或风疹块样损害.用于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病.疗效较佳,现就其生产工艺薄层鉴别报告如下……
作者：郭维 刊期： 2008年第23期
目的 探讨笑气缩宫素在无痛人流中的应用效果.方法 选择787例早孕人群,采用笑气吸入+缩宫素肌注为观察组A.2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉法为对照组B.结果 镇痛效果、宫颈松弛、人流综合征出现、平均出血量两组比较结果差异有显著性,P<0.05.结论 笑气吸入联合缩宫素肌注用于人工流产方法简便、安全,能有效减轻人工流产时的疼痛.预防人工流产并发症发生.
作者：郭艳艳 刊期： 2008年第23期
目的 探讨复方丹参联合山莨菪碱治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 56例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组:治疗组28例②对照组:28例.两组患者均给予抗感染、给氧、止咳化痰等治疗,在此基础上,对照组加用山莨菪碱静滴治疗,治疗组加用山莨菪碱和复方丹参静滴治疗.比较两组的症状消失时间、呼吸功能的改善、住院天数等.结果 治疗组经治疗后咳嗽咳痰、喘息、啰音消失时间均明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01,P<0.01,P<0.05);治疗组经治疗后第1、2、3天后第1秒用力呼气客积占预计值百分比明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01,P<0.01,P<0.05);治疗组平均住院天数明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 复方丹参联合山莨菪碱治疗慢性支气管失炎急性发作疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱俊奎 刊期： 2008年第23期
目的 研究刺五加联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组30例,治疗组使用刺五加注射液250ml静滴,每天1次,弥可保500～1000μg加入生理盐水250ml静点,每天1次,共2周;B组30例,弥可保500-1000μg加入生理盐水250ml静点,丹参20mi加入生理盐水250ml静点,共2周.结果 两组用药后症状和体征均有改善,治疗组总有效率80%,明显高于B组的63.3%.结论 刺五加注射液和甲钴胺联合治疗DPN效果显著.
作者：程勇；熊秋香；邬爱莲；郭向阳 刊期： 2008年第23期
目的 观察中药制剂热毒宁治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法 对我院2007年10-12月收治的年龄3～18岁、腹泻病程在3d以内的47例轮状病毒性肠炎患儿,给予静脉滴注热毒宁0.5-0.8mg/(kg·d)治疗及对症治疗,全部病例未用抗菌素.结果 全部病例治愈出院.未发现不良反应,经治疗患儿热退天数0.5-1.5d,平均热退天数0.87d.泻止天数1-3d,平均泻止天数2.15d.住院天数3-7d,平均住院天数4.74d.结论 热毒宁可作为轮状病毒性肠炎的有效治疗用药.
作者：杜曾庆；李凌媛；刘晓梅；王英萍 刊期： 2008年第23期
目的 观察纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 将245例急性乙醇中毒病例随机分成纳洛酮治疗组及常规治疗组,观察两组病人的苏醒时间,症状消失时间,总住院时间.结果 245例全部治愈,治疗组较常规治疗组苏醒时间、症状消失时间,总住院时间明显缩短,有显著差异性(P<0.005).结论 纳洛酮治疗急性乙醇中毒显效快,疗效确切,无副作用,建议在抢救急性乙醇中毒过程中早期使用.
作者：张开玉；吴蓉 刊期： 2008年第23期
目的 探讨缬沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响.方法 将75例高血压病左心室肥大的随机分为缬沙坦组(35例)和赖诺普利组(40例),两组均用药6个月.于用药前及用药后每一个月测量血压,据心脏彩超测量指标计算左心室质量指数.结果 两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下降(P<0.001),但组间比较无显著差异.结论 缬沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压,逆转左心室肥大.其疗效与已知可逆转左心室肥大的血管紧张素转化酶抑制药赖诺普利的疗效相当.
作者：包敏敏；石来新 刊期： 2008年第23期
充血性心力衰竭是临床危重病症之一,我们选用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常,在本实验中探讨安全性和有效性.
作者：郭忠伏 刊期： 2008年第23期
目的 观察中药骨伤液治疗闭合骨折消肿止痛的临床疗效.方法 将100例四肢闭合骨折患者按随机、双盲、对照原则分成两组,对照组将骨折手法复位小夹板外固定,口服伤科接骨片;治疗组将骨折手法复位小夹板外固定,湿敷骨伤液(紫荆皮、黄金子等21味中药用45%酒精提取),疗程一周.结果 治疗组疼痛缓解平均4.62d,肿胀消退时效平均5.12d;对照组疼痛缓解平均8.83d,肿胀消退平均9.25d统计学比效均有显著差异(P<0.01).结论 中药骨伤液湿敷治疗闭合骨折,其消肿止痛疗效显著.
作者：沈勇灵 刊期： 2008年第23期
目的 观察复元活血汤中西医结合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例患者分为中西结合组与纯西医治疗组此较观察不同的疗效.结果 中西结合组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01),其头部CT显示两组变化也有显著性差异(P<0.01).结论 复元活血汤中西结合治疗急性脑梗死疗程短、治愈率高、后遗症少,值得临床推广应用.
作者：王织红 刊期： 2008年第23期
思想政治工作是医院管理工作的重要组成部分.随着市场经济的快速发展和医院改革的深入进行,医疗服务正在经历着市场化进程.同时,社会的发展、科技的进步以及医学模式的转变和疾病谱的变化,给医疗卫生工作带来了许多新情况、新问题.
作者：赵泉葆 刊期： 2008年第23期
构建社会主义和谐社会是党的十六大提出的全面建设小康社会的一个重要目标,是顺应历史发展变化、为推进有特色中国社会主义伟大事业做出的重大战略举措.要想实现这一构想,需要全社会的共同努力.档案工作作为一项基础性工作,是维护党和国家历史真实面貌的重要事业.因此,正确认识档案工作,了解档案工作与社会发展的和谐性,是档案工作能否为构建和谐社会做贡±献的关键所在.信息技术的飞速发展和广泛深入的应用,对我国政治经济和社会文化等许多方面都产生了巨大的影响,也带来了诸如知识经济、信息社会化、科学发展观等许多管理理念的创新.在这种大环境下,档案工作作为一项基础性工作,涉及的领域和范围越来越广泛.档案工作与社会发展的和谐性在经历着重大的变革.因此,研究构建社会主义和谐社会战略部署与新形势下档案工作与时俱进的关系,是档案工作能否为构建和谐社会做贡献的关键所在.
作者：赵杰 刊期： 2008年第23期
思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线,是实现党的领导的重要途径和社会主义精神文明建设的重要内容,也是搞好经济工作和其他一切工作的有力保证.在新的历史时期,随着医疗卫生事业的发展,对医院思想政治工作提出了新的更高的要求.
作者：陆艳媚 刊期： 2008年第23期
医院文化建设是以人的管理为中心,以文化灵魂培育为基本环节,以提高医院两个文明双重效益为目的 的管理理论、管理思想和管理模式,属于管理范畴;思想政治工作是教育和引导职工改造世界观,解决思想观点和政治立场问题,关注重视的是党的路线、方针、政策在医院的贯彻执行,属于政治范畴.笔者通过对医院文化与思想政治工作的来源和内涵分析,论证了医院文化建设与思想政治工作是构建医院文化、提升医院竞争力不可分割的水乳关系.
作者：叶金林 刊期： 2008年第23期
人事档案是党政军群机关、企事业单位在管理所属人员时形成的以各个个人为单位集中保存的一种特殊的专门档案,是全面了解一个人的依据.近几年来,在人员调动和军转安置中,撤换、涂改、伪造人事档案的事屡有发生,有些人出于个人私利,要求人事部门更改个人档案材料,年龄越报越小,工龄越报越长,学历越报越高,给人事管理和人事档案管理造成混乱,使人事档案出现虚假现象.因此,加强人事档案管理,充分发挥人事档案的资源优势,更好地为医院选拔和使用人才提供更加真实可靠的材料,就显得更为重要.
作者：赵萍 刊期： 2008年第23期
随着我国疾病预防控制(以下简称疾控)事业的飞速发展,各级疾控机构占有、使用的固定资产规模不断增加,其构成亦日趋复杂,管理难度越来越大,尤其是随着国家对各级公共卫生机构的不断加大投入,对固定资产管理工作不断提出新的要求.为适应公共卫生体制改革的新形式,本文拟从固定资产管理现状出发,探求固定资产管理相关对策.
作者：季天玲；蔡燕；徐云 刊期： 2008年第23期
卫生服务市场是一个特殊的市场、不完全的市场,存在着大量的市场失灵.政府在卫生服务中的作用是政府是卫生事业的建设者和组织者.
作者：朱兴 刊期： 2008年第23期
粪便是食物在体内经消化后的终产物.粪便的检验可以了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染和恶性肿瘤等情况;根据粪便的性状和组成,可以间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况;还可以了解肠道菌群分布情况,检查粪便有无致病菌,为防治肠道传染病提供依据.
作者：王杰伟 刊期： 2008年第23期
目的 了解子宫颈上皮内瘤变发生的易感人群,探讨人乳头状病毒(HPV)与CIN之间的关系.方法 总结性回顾我院2007年1月-2007年12月间液基细胞学检查ASC-US(意义不明确的鳞状上皮细胞)以上的阳性患者阴道镜下多点取活检行组织病理学检查,病理结果异常者行HPV检测.结果 病理诊断为CIN者共360例,其中CIN Ⅰ患者223例,HPV阳性率为65%,平均年龄32.9岁,CINⅡ者88例,HPV阳性率为78.4%,平均年龄36.7岁,CINⅢ患者49例,HPV阳性率81.6%,平均年龄43.3岁.结论 处于性活跃期的中青年女性是宫颈CIN的易感人群;HPV病毒与CIN之间有极为密切的关系,其检出率随病变的严重程度而显著增加.准确诊断子宫颈上皮内瘤变,辨别HPV感染,指导临床早期治疗CIN,对预防浸润癌的发生有重大意义.
作者：史雪鸿 刊期： 2008年第23期
随着医学的发展和科技的进步,特别是计算机技术的引用,各类血细胞分析仪相继问世,目前血液分析仪已成为血细胞计数的必备仪器.它不但减轻了工作人员的劳动强度,提高了实验结果的准确性,还提供了更多的实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要作用,近几年,基层医院都装备和购置了三分群血液分析仪,随着血液分析仪的普及,一些问题也逐渐暴露出来,笔者就如何分析三分群血细胞分析仪检验结果提几个问题.
作者：胡通银 刊期： 2008年第23期
宫外孕是妇科常见疾病,如诊断治疗及时可减少患者的痛苦,降低病死率.而B超是简单有效的检查手段,更是早期鉴别宫内外怀孕的必要手段.但是仍有许多特殊病例无法及时得到正确的诊断而延误病情,已结扎妇女发生宫外孕就是其中一种.
作者：施郁颉 刊期： 2008年第23期
目的 探讨健康人群血尿酸增高的因素及时血脂代谢的影响.方法 健康体检资料684例,时其血尿酸、血脂检测结果进行分析.结果 684例中尿酸增高68例,占9.7%,高尿酸组血甘油三酯(TG)显著高于正常对照组(P<0.05),高尿酸血症组UA与TG呈正相关(P<0.01),与总胆固醇、低密度脂蛋白不呈相关性,高尿酸血症伴发高甘油三酯血症占68%,明显高于正常尿酸组发生高甘油三酯血症,差异具有显著性(P<0.01).结论 本地区健康人群中的血尿酸增高的原因主要与饮食结构有关,同时与高甘油三酯血症之间存在一定的关联.
作者：朱春英 刊期： 2008年第23期
笔者总结了我院近2年来经彩超检查后手术治疗的小儿隐睾58例,旨在探讨彩超对小儿隐睾检查的价值.
作者：陈慧杰 刊期： 2008年第23期
目的 了解2005年1月-2007年12月百色市儿童钙、铁、锌、锾元素水平.方法 应用天津兰标LK-98B型微量元素测定仪对儿科及儿保门诊的1560例0～6岁的正常体检儿童进行全血钙、铁、锌、镁微量元素测定.结果 1560例0-6岁儿童低钙者267例,缺乏率为17.1%;低铁者197例,缺乏率为12.6%;低锌者149例,缺乏率9.5%,低镁者3例,缺乏率0.02%.结论 儿童期应均衡饮食,合理补充微量元素,以保证儿童健康成长.
作者：陈碧艳；唐任光；杨志娟 刊期： 2008年第23期
一般认为,采血、输血是血源性疾病的主要传播途径.献血者之间的交叉感染和因输血而感染血源性疾病国内外文献已多有报道.使献血者存有恐惧心理.
作者：廉加平 刊期： 2008年第23期
洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进.
作者：王锦 刊期： 2008年第23期
1 临床资料患者,男,20岁,农民,因发热、畏寒9d、不省人事5d入院.患者于9d前出现发热、畏寒,随后出现双下肢乏力,并渐加重不能行走,5d前出现意识障碍,昏迷至今.既往史:平素体健,1个月前有被狗咬伤史,已肌注了4支狂犬病疫苗(后1支因上症而停止使用).
作者：易成进 刊期： 2008年第23期
1 临床资料男,42岁,因头晕、腰痛、恶心、呕吐、无尿1d,于2008年4月12日8:40入院.患者既往健康,于入院前3天开始出现头晕,腰痛,发热,伴周身不适,在当地医院按上呼吸道感染治疗,不见好转,昨日开始头晕,腰痛症状加重,同时伴恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无尿,发病过程中无明显黑便史.体格检查:体温低于35.0℃,脉搏测不清,血压0mmHg,呼吸平稳,意识清晰,急性痛苦面容,言语流利,查体合作,发育正常,咽赤(+),肺部听诊呼吸音清晰,心音低弱,节律齐,心率:124次/min,无杂音,腹部平软,肝、脾、胃触及肿大,胃区压痛(+),双侧肾区叩击痛(+),全身皮肤出血点(+),双下肢无浮肿.
作者：冯美多 刊期： 2008年第23期
1 临床资料患者,男性,62岁,因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐3d,肛门停止排气排便1d就诊.体格检查:腹部略膨隆,全腹压痛,尤以上腹部及右下腹痛为重,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音存在.血常规:白细胞16.5×109/L.X线立位腹部平片示小肠完全梗阻.行彩超检查示:肝、胆、脾、胰、双肾未见异常.腹部肠管扩张积液,上腹部肠壁呈琴键征,下腹部强回声部呈长管状改变,蠕动减弱.于脐右侧约5cm处探及7.6cm×5.4cm×5.2cm混合回声包块,后方伴声影(图1),CDFI:未探及血流信号.彩超诊断:粪石性肠梗阻.
作者：陈慧杰 刊期： 2008年第23期
根据典型急性心肌梗死的临床表现结合心电图等检查,对其诊断并不困难,而不典型病例由于症状表现多样,常会造成误诊或漏诊.院前急救中患者发病时间短,其临床表现更不典型,再加上辅助检查手段缺乏,采集病史和体格检查时间相对仓促,更容易出现误诊和漏诊.我科在急救中不典型心肌梗死病例误诊1例分析报告.
作者：杨发科 刊期： 2008年第23期
1 临床资料患者,男,57岁,因突发胸痛、胸闷1h入院.既往有晕厥史,心电图示右束支传导阻滞.体检:T 37.1℃,BP 130/80mmHg,神志清.化验室检查:CK 700U/L,CK-MB 160u/L,LDH 530u/L,HBDH 490U/L,CTNT0.75ng/ml,余未见明显异常.
作者：包卫方；桑彩霞 刊期： 2008年第23期
老年人高血压具有患病率高、血压波动大、体位性低血压发生率高,且并发症多、病死率高等特点,是高血压病的一种特殊类型.目前常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂,这六大类除α受体阻滞剂外均可用于老年高血压患者的一线治疗.
作者：曾艳芳；王琼；盛江明 刊期： 2008年第23期
妇女生殖道感染性疾病常见有阴道炎、宫颈糜烂、阴道宫颈炎、外阴炎、附件炎、盆腔炎或盆腔脓肿等.近年来,发病率逐渐上升,疾病的发展呈现多样性,而且致病菌谱随着检测的先进性也发生了很大的变化,已经成为妇产科普遍突出的问题,这些疾病严重危害了妇女、孕妇和新生儿的健康和生命.应予以重视,现将近年来有关生殖道感染性几种常见病的诊断与治疗新进展综述如下……
作者：余满荣；冯芳 刊期： 2008年第23期
高血压已成为人类疾病头号杀手之一,我国高血压患病率逐年增加,面对我国高血压患者三高三低的特征,这种现象农村尤为严重.应加强对高血压患者的健康教育,改变生活方式,长期规范化药物治疗,治疗后随访,从而有效降低心脑血管疾病的发生率.
作者：王润 刊期： 2008年第23期
近年来有关应用抗结核药物后出现肝损害的报道日渐增多,越来越引起人们的关注.药物性肝损害又称药源性肝病,是指用药过程中肝脏因受药物的直接或间接作用而发生的功能和结构的损害.据统计,在全球范围内所有药物不良反应中,药物性肝损害的发生率占3%-9%.其中常见的是应用抗结核药物后出现的肝损害.
作者：马玉秋；徐凤玲；陈峰 刊期： 2008年第23期
大豆异黄酮是一类存在于豆类食物中的植物雌激素,由于其类雌激素样作用,富含大豆异黄酮豆类食品因其对心血管、骨质疏松及癌症等病具有防治作用而倍受学者关注,笔者就大豆异黄酮对这些方面在流行病学、动物实验和-临床试验的近几年的研究进展情况作一概述.
作者：龚军英；宋辉；马文红；闫享福 刊期： 2008年第23期
医院进行健康教育,不仅提高病人对疾病的认知水平及自我护理能力,而且减少并发症的发生.目前,医院健康教育越来越受到重视,护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的时期.护理健康教育是医院的重要职能,护理健康教育是一种治疗手段,健康教育是整体护理的重要组成部分.本文对开展护理健康教育的产生发展、内容、实施方法及需要研究的问题进行了探讨.
作者：田田 刊期： 2008年第23期
支气管哮喘是一种以气道高反应性和可逆性气道狭窄为特征的疾病.临床特点为发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮喘.通过对支气管哮喘患者的健康教育可以显著地提高哮喘患者对疾病的认识,更好地配合治疗和预防,达到减少哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的.
作者：王丽萍；罗莉；霍艳飞 刊期： 2008年第23期
笔者介绍了昆山市健康教育与健康促进工作的机构改革与发展概况;总结了昆山的工作经验及取得的初步成效;提出了当前所面临的新问题以及工作中存在的不足;并就今后发展提出了思考.
作者：王静 刊期： 2008年第23期
黄曲霉毒素B1是强致癌物,我们采用薄层层析法进行分析测定,结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料采集南安辖区11个面粉厂8份高筋粉、6份中筋粉、4份馒头粉,共18份面粉样品,进行测定.
作者：林金城 刊期： 2008年第23期
目的 了解齐齐哈尔市某中专学校学生膳食营养状况,并针对出现的问题提出改进措施.方法 采用24h膳食记录及称重法调查某中专学校589名学生的膳食状况,并进行常规营养缺乏症体格捡查和实验室生化检验.结果 男生能量的撮入占供给量(RDA)的98%,基本满足;女生占75%,显示不足.蛋白质摄入量仅占RDA的85.3%(男生)和72.9%(女生),且优质蛋白质不足,锌、视黄醇、硫胺素、核黄素、维生素C摄入不足,钙摄入量严重不足,仅占RDA的30.6%(男生)和31.4%(女生),膳食结构及三餐热能分配不合理,部分学生呈营养缺乏体征.结论 该中专学校学生膳食营养结构显然有着很大的不足,建议调整膳食结构,增加副食摄入,提高优质蛋白质、矿物质、维生素等的摄入量.
作者：刘速；由桂红；晨阳 刊期： 2008年第23期
自20世纪90年代后期以来,我国普通高校学生人数大大增加,高等教育规模大幅扩张.这使得大学生人力资源的稀缺程度大为改观,就业环境发生了根本性的变化.高等教育的发展为更多的人提供了接受高等教育的机会,同时伴随而来的是大学生开始面对就业竞争的压力,大学生就业难引起广泛关注.
作者：张龙 刊期： 2008年第23期
临床教学对培养优秀妇产科医生具有直观重要的作用.笔者通过培养学生学习兴趣和严谨工作作风、严格遵守规章制度、理论和实践的转换、多媒体技术、举办讲座、建立和谐医患关系以及注重信息反馈等方面探讨了临床带教的实践经验,以期提高妇产科临床教学质量,推动医疗事业的健康、和谐发展.
作者：程保英 刊期： 2008年第23期
