徐培强;魏民;黄宏伟;杨莉
老年人高血压具有患病率高、血压波动大、体位性低血压发生率高,且并发症多、病死率高等特点,是高血压病的一种特殊类型.目前常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂,这六大类除α受体阻滞剂外均可用于老年高血压患者的一线治疗.
作者:曾艳芳;王琼;盛江明 刊期: 2008年第23期
目的 了解我市农村地区农民疾病发病情况,为做好该人群预防保健工作提供依据.方法 对长期生活在农村的153名60岁以上农民疾病发病情况进行分析.结果 153名体检农民中共检出各系统疾病15种242人次,人均患病1.58种.其中发病前三位的为高血脂(发病为49.7%)、高血压(发病率42.5%)、心血管疾病(发病率22.9%).发病率较高的疾病还有:慢性支气管炎、脂肪肝、肝囊肿.结论 该人群高血脂、高血压、心血管疾病发病率较高,应加强此类人群高发疾病健康教育和行为干预,以提高其健康水平.
作者:高博文;卢会兰;周岩 刊期: 2008年第23期
目的 观察中药制剂热毒宁治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法 对我院2007年10-12月收治的年龄3~18岁、腹泻病程在3d以内的47例轮状病毒性肠炎患儿,给予静脉滴注热毒宁0.5-0.8mg/(kg·d)治疗及对症治疗,全部病例未用抗菌素.结果 全部病例治愈出院.未发现不良反应,经治疗患儿热退天数0.5-1.5d,平均热退天数0.87d.泻止天数1-3d,平均泻止天数2.15d.住院天数3-7d,平均住院天数4.74d.结论 热毒宁可作为轮状病毒性肠炎的有效治疗用药.
作者:杜曾庆;李凌媛;刘晓梅;王英萍 刊期: 2008年第23期
目的 探讨小剂量沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床疗效.方法 原发性骨髓纤维化患者8例,沙利度胺剂量:初始50mg/d,1周后增至100mg/d,根据治疗前后外周血白细胞、血小板、脾脏大小的变化及临床症状的改善采评定疗效,并观察药物不良反应.结果 8例IMF中4例临床血液学完全缓解,4例贫血得到改善.在5例需长期输血的患者中,4例贫血情况得到缓解不再需要输血.3例血小板减少患者中,2例血小板计数增加了50%.5例脾大者均有缩小,3例缩小50%以上.毒副作用小.结论 沙利度胺治疗IMF有明显疗效,且毒副作用小,值得临床进一步研究及推广.
作者:钟亚平;黄晶;张艳丽;刘农军 刊期: 2008年第23期
通过对病人的心理状态分型,并针对性进行护理,调整病人的心理因素,促其有正确的认识,积极配合治疗,促进心理和生活健康.提高生活质量,早日回归社会.
作者:袁萍 刊期: 2008年第23期
目的 分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点,探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径.方法 观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率.结果 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物,在ICU病房内耐药菌明显增加,β-内酰胺酶(ESBL)阴性菌较普通病房增多,真菌感染率和院内感染率有明显上升.结论 合理使用抗生素,避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物;早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率;进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率.
作者:朱宇丽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨微创腰麻在肛门手术中的应用.方法 将微创腰麻用于60例择期肛门手术病人,观察麻醉效果,对循环的影响及术后并发症.结果 微创腰麻起效时间为1-3(1.3±1.2)min,阻滞完善时间5-13(9.7±2.4)min,,麻醉平面固定时间10-20(15.6±3.1)min,手术时间30-100min,肌松满意率100%,术后无头痛和腰痛发生,蛛网膜下腔注射局麻药后低血压发生率为18.3%.结论 微创腰麻用药少、起效快、阻滞完善、肌松满意,术后腰痛和头痛发生率低,应用于肛门中短小手术是适宜的.
作者:张兴 刊期: 2008年第23期
笔者介绍了昆山市健康教育与健康促进工作的机构改革与发展概况;总结了昆山的工作经验及取得的初步成效;提出了当前所面临的新问题以及工作中存在的不足;并就今后发展提出了思考.
作者:王静 刊期: 2008年第23期
本文对36例脑外伤后脑梗死患者的诊断及治疗等进行分析,并对今后该病的诊断和治疗提出自己的看法.
作者:徐培强;魏民;黄宏伟;杨莉 刊期: 2008年第23期
思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线,是实现党的领导的重要途径和社会主义精神文明建设的重要内容,也是搞好经济工作和其他一切工作的有力保证.在新的历史时期,随着医疗卫生事业的发展,对医院思想政治工作提出了新的更高的要求.
作者:陆艳媚 刊期: 2008年第23期
目的 探讨良性卵巢肿瘤经阴道和腹腔镜行切除术对人体IL-2和IL-2R水平的影响.方法 采用ELISA法检测患者经阴道(60例)和腹腔镜(60例)手术术前、术后12h IL-2和IL-2R水平,进行统计学处理.结果 腹腔镜组与经阴道组术前、后IL-2和IL-2R的水平变化有显著性差异.结论 经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术对机体的影响程度明显不同.
作者:黎金凤;姚国媛;潘庭荣;成克铭;马莉 刊期: 2008年第23期
目的 总结我院46例瓣膜置换术麻醉处理要点.方法 自2008年1月至6月,施行瓣膜置换手术46例.全组病人均在气管插管静脉复合麻醉下进行.术中监测心电图、桡动脉压、中心静脉压、鼻咽温、直肠温、尿量及血气、混合静脉血氧饱和度等.结果 全组病例体外循环时间58-240(138.30±44.03)min,主动脉阻断时间36-180(29.33±11.41)min,心脏自动复跳40例,占87%,无麻醉死亡.结论 妥善的麻醉处理、体外循环及心肌保护、合理的心脏功能支持、加强各种指标的监测是瓣膜置换手术麻醉管理的关键.
作者:魏金聚 刊期: 2008年第23期
1 品格因素护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都会产生重大的影响.高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模.
作者:霍丽春;王玉伟 刊期: 2008年第23期
目的 探讨健康人群血尿酸增高的因素及时血脂代谢的影响.方法 健康体检资料684例,时其血尿酸、血脂检测结果进行分析.结果 684例中尿酸增高68例,占9.7%,高尿酸组血甘油三酯(TG)显著高于正常对照组(P<0.05),高尿酸血症组UA与TG呈正相关(P<0.01),与总胆固醇、低密度脂蛋白不呈相关性,高尿酸血症伴发高甘油三酯血症占68%,明显高于正常尿酸组发生高甘油三酯血症,差异具有显著性(P<0.01).结论 本地区健康人群中的血尿酸增高的原因主要与饮食结构有关,同时与高甘油三酯血症之间存在一定的关联.
作者:朱春英 刊期: 2008年第23期
肺结核是彝族人的多发病、常见病,且病情重,依从性差、复发率高,现将我院2003-2007年收集的130例病人分析报告于下.
作者:马正勇 刊期: 2008年第23期
近年来有关应用抗结核药物后出现肝损害的报道日渐增多,越来越引起人们的关注.药物性肝损害又称药源性肝病,是指用药过程中肝脏因受药物的直接或间接作用而发生的功能和结构的损害.据统计,在全球范围内所有药物不良反应中,药物性肝损害的发生率占3%-9%.其中常见的是应用抗结核药物后出现的肝损害.
作者:马玉秋;徐凤玲;陈峰 刊期: 2008年第23期
1 临床资料患者,男,57岁,因突发胸痛、胸闷1h入院.既往有晕厥史,心电图示右束支传导阻滞.体检:T 37.1℃,BP 130/80mmHg,神志清.化验室检查:CK 700U/L,CK-MB 160u/L,LDH 530u/L,HBDH 490U/L,CTNT0.75ng/ml,余未见明显异常.
作者:包卫方;桑彩霞 刊期: 2008年第23期
目的 探讨产后出血的原因及其防治措施.方法 回顾性分析两院1999年12月-2007年12月收治的366例产后出血患者的临床资料.结果 产后出血的主要原因为产妇宫缩乏力,其次是前置胎盘所致;产后出血率达3.13%;其中有8例发生弥漫性血管内凝血,均行子宫切除,5例抢救成功,3例死亡,死亡率达0.82%(3/366).结论 针对产后出血的原因提出了防治措施,减少了产后出血因素.
作者:姜玉玲;孙东兴;陈方焘 刊期: 2008年第23期
肝移植目前已成为治疗终末期肝病的有效手段之一,在临床治疗中获得更广泛的开展.也是普外领域中规模大,技术难度高的手术之一.我院于2006-2007年共成功进行了3例背驮式肝移植手术,现将手术配合体会报告如下.
作者:曹婷;窦亚丽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术的术式,并对其安全性、有效性、可行性进行分析,寻找和实施创伤小、手术质量高的适合徼创全子宫切除术.方法 回顾性分析比较5年来我院妇科行传统阴式全子宫切除术(CTVH)156例,和近二年来经阴道改良的全子宫切除术(GTVH)128例,临床资料对比分析.对传统、改良两种阴式子宫切除的手术指征、手术时间、出血量、术时副损伤、术后病率、并发症等进行回顾性分析.结果 改良阴式全子宫切除组手术时间、术中出血明显优于传统阴式全子宫切除组,差异有显著性(P<0.05).术时副损伤、术后病率、术后恢复情况及并发症,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改良阴式全子宫切除术的手术方法安全、简单、可行、微创、可以扩大阴式子宫切除指征,在微创手术时代的今天,改良的阴式全子宫切除术优于传统阴式全子宫切除术,是一种首选、值得推荐的理想术式.
作者:王立红;胡玉玲 刊期: 2008年第23期