罗春龙
随着社会经济的发展和血液透析水平的提高,维持透析生存率明显提高,然而各种并发症亦明显增加,院内感染是现在维持性血液透析患者死亡的第二大原因[1].严重影响患者的透析效果和生活质量.笔者对我院慢性肾功能衰竭血液透析并院内感染72例患者进行了调查,分析导致院内感染的相关因素.探讨行之有效的护理对策.
作者:周建华 刊期: 2008年第23期
近年来,由于人民生活水平不断提高,巨大胎儿(体重>4kg)的发生率显逐年递增的趋势.巨大胎儿属高危,对母儿的预后影响很大,笔者对2006年8月~2007年8月一年间入院的巨大胎儿98例进行回顾性分析.
作者:徐英 刊期: 2008年第23期
目的 观察硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床疗效.方法 在综合治疗的基础上选用硝普钠治疗.结果 27例患者显效17例,有效9例,总有效率为96.3%.结论 应用硝普钠对急性心肌梗死并急性左心衰竭患者的早期治疗,疗效显著.
作者:王毅 刊期: 2008年第23期
目的 探讨良性卵巢肿瘤经阴道和腹腔镜行切除术对人体IL-2和IL-2R水平的影响.方法 采用ELISA法检测患者经阴道(60例)和腹腔镜(60例)手术术前、术后12h IL-2和IL-2R水平,进行统计学处理.结果 腹腔镜组与经阴道组术前、后IL-2和IL-2R的水平变化有显著性差异.结论 经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术对机体的影响程度明显不同.
作者:黎金凤;姚国媛;潘庭荣;成克铭;马莉 刊期: 2008年第23期
分析急性结石嵌顿性胆囊炎的手术指征及手术技巧,以及并发症的预防.加强专业知识培训,提高对本病的认识,掌握好手术时机和手术技巧,能大大减少并发症.改善预后.
作者:贺云 刊期: 2008年第23期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
作者:吕芳 刊期: 2008年第23期
目的 揭示死亡重型肝炎患者医院内感染的特点,降低重型肝炎患者医院内感染率,从而降低其病死率.方法 采用回顾性研究方法,收集我院于1999年5月-2004年5月收治的44例重型肝炎患者,回顾性分析其医院内感染的特点.结果 死亡重型肝炎患者医院内感染率为84.1%(37/44),明显高于同期住院存活重型肝炎患者的医院内感染率,P<0.05.死亡重型肝炎患者医院内多次感染率为29.5%(13/44),其中2次感染占22.7%(10/44),3次感染占4.5%(2/44).死亡重型肝炎患者医院内感染常见的部位是腹膜,占45.1%(23/44),其次是胆道和肺.结论 医院内感染是重型肝炎患者死亡的重要原因,重型肝炎患者医院内感染常见的部位是腹膜、胆道和肺.
作者:赵蓉 刊期: 2008年第23期
目的 探讨适合剖宫产术后镇痛的理想方案.方法 360例孕妇需剖宫产者分为静脉镇痛组和硬膜外镇痛组(吗啡组、芬太尼组),每组120例.静脉镇痛组(Ⅰ组):芬太尼0.8mg+氟哌利多2.5mg+生理盐水(NS)至100ml,2ml/h;硬膜外镇痛组(芬太尼组)(Ⅱ组):芬太尼0.8mg+0.75%左旋布比卡因10ml+NS至100ml,2ml/h;硬膜外镇痛组(吗啡组)(Ⅲ组):吗啡6mg+0.75%左旋布比卡因10ml+盐酸异丙嗪12.5mg+NS至60nd,1ml/h,手术结束前10min硬膜外腔给饱和量(吗啡1.5mg+盐酸异丙嗪5mg+NS至10ml,根据产妇情况一次注入7~10ml).结果 各组镇痛效果差异明显,硬膜外镇痛吗啡组>硬膜外镇痛芬太尼组>静脉镇痛组,副作用发生率Ⅰ组稍高于Ⅱ组,Ⅱ组稍高于Ⅲ组(P<0.05),皮肤瘙痒发生率Ⅲ组稍大于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05),锥体外系发生率Ⅰ组大于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05).结论 硬膜外吗啡镇痛组效果优良,副作用发生率低,易被产妇接受,适宜剖宫产术后镇痛.
作者:陈庆凤 刊期: 2008年第23期
目的 探讨机械通气并发症发生原因及处理办法.方法 对2003年8月-2007年7月利用机械通气治疗呼吸衰竭的29例新生儿产生的并发进行分析.结果 治愈22例,死亡2例,放弃5例,并发机械通气相关性肺炎14例,过度通气8例,气胸4例,肺不张3例,动脉导管重新开放3例,喉、声门损伤2例,出现2个或2个以上并发症4例.结论 了解机械通气并发症的形成原因,预防并发症发生,及时处理,提高治愈率.
作者:蒋惠芬;朱荣平 刊期: 2008年第23期
目的 探讨急性胰腺炎的超声诊断价值.方法 将78例急性胰腺炎患者与临床做对照分析,并动态跟踪随访.结果 超声诊断急性胰腺炎符合率89.8%,其中合并胆结石25例.结论 超声检查对急性胰腺炎的诊断有重要价值.
作者:蒋刚万 刊期: 2008年第23期
目的 探讨宫腔镜在不孕不育症的诊断与治疗价值.方法 对临床80例病例进行统计分析.结果 宫腔镜在不孕不育症中的诊断与治疗,均具有很好的效果.结论 宫腔镜在不孕不育症中的应用很有价值,应该推广、普及.
作者:孔笑楠 刊期: 2008年第23期
骨盆骨折主要由于压砸,辗撞挤.高处坠落等损伤引起,多是闭合性骨折,由于盆壁的血管及脉丛多,骨盆骨折常并有大量的出血,导致休克,是一严重的损伤,骨盆骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折.
作者:刘红艳;张玉玲;张静明 刊期: 2008年第23期
目的 研究急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.方法 48例STEMI静脉溶栓治疗患者,根据发病后不同时间溶栓分为四组,A组≤3h,B组3-6h,C组6-12h.结果 三组血管再通率分别为83.3%、75.0%、37.5%,前两组与后一组间比较,差异有显著性(P<0.05),出血并发症差异无显著性,病死率分别为0%、3.8%、12.5%.结论 血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关,STEMI发病3h内溶栓治疗,血管再通效果好,住院期间死亡率低,3-6h次之,而对于发病时间6-12h的患者溶栓治疗效果不显著,但仍有一定疗效.
作者:李新惠;宗道然 刊期: 2008年第23期
目的 探讨血性腹水的病因及临床特点,提高对本病的认识.方法 收集我院资料较全,明确诊断的血性腹水病例,通过相关检查寻找血性腹水的发病原因.结果 52例中,男性37例,女性15例,平均年龄59岁.各种恶性肿瘤引起者43例,占82.7%.原发性肝癌15例,占28.8%.非恶性肿瘤导致者9例,占17.3%.结论 血性腹水病因各异,以恶性肿瘤居多,其中原发性肝癌多见.
作者:许晓芳;刘谦 刊期: 2008年第23期
荆防止痒颗粒多用于表症初起,风邪客于肌表.肌体感受风热引起发热、口渴、咽痛、皮肤瘙痒、起红色丘疹或风疹块样损害.用于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病.疗效较佳,现就其生产工艺薄层鉴别报告如下……
作者:郭维 刊期: 2008年第23期
目的 与建立人工气道的患者进行有效的沟通技巧,满足每位患者的需求,针对性地给予护理,从而提高护理质量.方法 对140例建立人工气道的神志清楚的患者,根据躯体、心理、社会方面的需求,采用四种不同的沟通方法如:写字板写字、划勾、语言卡片、非语言沟通进行沟通.结果 调查140例患者,均获得满意的效果.结论 患者的需求是多样化,采取各种有效的沟通技巧,满足不同患者的需求,对提高护理质量,促进患者的康复有着积极的临床意义.
作者:张艳梅;赵素琴;常杏萍;张红梅;梁瑞萍 刊期: 2008年第23期
护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.它包括了一切护理缺陷和一切护理不安全隐患[1].
作者:李先果;吕东霞 刊期: 2008年第23期
支气管哮喘是一种以气道高反应性和可逆性气道狭窄为特征的疾病.临床特点为发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮喘.通过对支气管哮喘患者的健康教育可以显著地提高哮喘患者对疾病的认识,更好地配合治疗和预防,达到减少哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的.
作者:王丽萍;罗莉;霍艳飞 刊期: 2008年第23期
根据典型急性心肌梗死的临床表现结合心电图等检查,对其诊断并不困难,而不典型病例由于症状表现多样,常会造成误诊或漏诊.院前急救中患者发病时间短,其临床表现更不典型,再加上辅助检查手段缺乏,采集病史和体格检查时间相对仓促,更容易出现误诊和漏诊.我科在急救中不典型心肌梗死病例误诊1例分析报告.
作者:杨发科 刊期: 2008年第23期
儿童消化道出血为常见急症、抑酸药物治疗对控制和预防消化道出血,尤其是上消化道出血起到关键作用.奥美拉唑为酸泵抑制剂,对胃酸分泌有明显抑制作用,近年来用于治疗成人上消化道出血抑酸效果好[1,2].但在儿童中的应用报道较少.
作者:周小清 刊期: 2008年第23期