赵晓霞
从事药学工作多年,一直苯注药品的应用及疗效,尽管人们希望在治疗过程中,能够安全、有效地用药,但在实际治疗中,却不尽如人意.
作者:赵志敏 刊期: 2008年第23期
有机磷农药是我国使用为普遍的一类杀虫剂,该类毒物引起的急性中毒是基层医院常见内科危急重症之一.由于其毒性大,口服吸收后作用快.可引起机体一系列改变,甚至造成多脏器功能损害,治疗上稍有延误,可迅速导致死亡.现将我院2003-2007年收治的135例急性有机磷农药中毒患者的治疗体会报告如下……
作者:马正勇 刊期: 2008年第23期
小儿给药,在某些时候成了难题,如呕吐不能口服,或者给药易受胃酸和消化酶的分解破坏而失去活性,因首关消除使进入体循环的药量不足.肌内注射疼痛,小儿容易产生恐惧,注射局部容易产生硬结,严重时会引起臀肌挛缩.给药剂量不足,不能多种类药物持续用药.静脉滴注给药操作方便,容易固定,药物直接进入静脉,给药剂量准确,疗效迅速可靠,是住院患儿的首选方法,但临床常会遇到穿刺失败.直肠给药与静脉给药显效速度无明显差异,直肠给药的生物利用度是口服给药效果的2倍.近些年我们在临床实践中采用直肠给药方法与其他多种给药方法灵活使用,解决了小儿给药困难的问题.总结出直肠给药临床应用参考.
作者:柴玉芳 刊期: 2008年第23期
目的 对350例经输尿管镜治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析,以探讨治疗输尿管结石的方法.方法 采用斑马导丝引导下进镜法对350例输尿管结石患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗.结果 350例患者经输尿管镜成功取出结石276例,3例进镜失败,成功率为78.9%;2例患者出现术中输尿管穿孔,术后并发出血2例,经保守治疗治愈,手术并发症为1.1%.结论 输尿管镜取石术,是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的重要手段.采用在斑马导丝引导下进镜.术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症.
作者:刘大强;王志远;崔建军;郭国响;李文杰;沈军 刊期: 2008年第23期
目的 探讨产后出血的原因及其防治措施.方法 回顾性分析两院1999年12月-2007年12月收治的366例产后出血患者的临床资料.结果 产后出血的主要原因为产妇宫缩乏力,其次是前置胎盘所致;产后出血率达3.13%;其中有8例发生弥漫性血管内凝血,均行子宫切除,5例抢救成功,3例死亡,死亡率达0.82%(3/366).结论 针对产后出血的原因提出了防治措施,减少了产后出血因素.
作者:姜玉玲;孙东兴;陈方焘 刊期: 2008年第23期
括约肌切开术是常用手术方式之一,可在局麻或骶管麻醉下采用闭合式或开放式在肛管侧方或后方切开内括约肌.侧方内括约肌切开术是肛裂手术的首选术式,侧切术多见内括约肌挑出切断术和肛管皮下切断术.我院2004年10月~2006年10月采用内内括约肌挑出切断术治疗本病60例,效果满意,现报告如下.
作者:周光 刊期: 2008年第23期
我院2002年12月~2006年12月收治产后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者11例,采取有效的治疗、护理措施,均取得了满意的临床效果,现将护理体会报告如下:
作者:李雪琴;王艳彬 刊期: 2008年第23期
地氟醚是安全有效的吸入全麻药,具有理化和生物性质稳定,麻醉诱导快、苏醒早,无肝、肾毒性,对机体循环功能影响小和肌松良好等优点.但因价格昂贵且麻醉强度弱,常用于复合麻醉中.
作者:陈树斌;李绍臣;李文波 刊期: 2008年第23期
目的 分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点,探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径.方法 观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率.结果 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物,在ICU病房内耐药菌明显增加,β-内酰胺酶(ESBL)阴性菌较普通病房增多,真菌感染率和院内感染率有明显上升.结论 合理使用抗生素,避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物;早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率;进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率.
作者:朱宇丽 刊期: 2008年第23期
老年人高血压具有患病率高、血压波动大、体位性低血压发生率高,且并发症多、病死率高等特点,是高血压病的一种特殊类型.目前常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂,这六大类除α受体阻滞剂外均可用于老年高血压患者的一线治疗.
作者:曾艳芳;王琼;盛江明 刊期: 2008年第23期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)临床表现、肺外并发症和诊治.方法 对80例确诊为MPP患儿进行回顾性分析.结果 发病多集中在学龄前及学龄儿童,3-10岁42例(52.5%),发热56例(70%),持续性咳嗽72例(90%),多数肺部可闻及干啰音,胸片呈斑点状阴影36例,呈阶段性肺炎22例,呈间质性损害13例,表现肺门影增浓8例,大多患者(84%)外周血白细胞总数正常,血红蛋白低于正常值22例,全部病例均有肺外并发症,64例静脉使用红霉素,后改阿奇霉素口服治疗,40例痊愈.结论 MPP好发学龄前及学龄儿童,其肺外并发症常见,红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意.
作者:刘燕萍 刊期: 2008年第23期
目的 探讨胸腔积液的病因、诊断和鉴别诊断方法.方法 回顾性分析256例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 256例病因依次为:结核134(52.3%)、恶性肿瘤58(22.7%)、心功能不全19(7.4%)、肺炎和脓胸9(3.5%)、肝源性5(2.0%)、肾源性5(2.0%)、外伤5(2.0%)、结缔组织病3(1.2%)、支气管胸膜瘘3例(1.2%)、低蛋白血症3例(1.2%)、气胸3例(1.2%)、肺栓塞2例(0.8%)、胸部放疗后各2例(0.8%)、甲状腺功能低下1例(0.4%)、原因不明4(1.6%).结核性积液中有加岁以下患者98例,占73.1%;恶性中超过60岁患者居多,38例,占65.5%.血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结核积液淋巴细胞比例多达70%-95%,腺苷脱氨酶(ADA)浓度(62.7±9.6)U/L,PPD强阳性达70.1%,均明显高于恶性积液.结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核以青年居多,恶性以老年居多.血清及胸腔积液癌胚抗原(CEA)、ADA含量、淋巴细胞比例和PPD对鉴别良恶性胸腔积液有重要的参考价值.
作者:王廷焱;杨永国;乔冬梅;冯磊;余嗣崇 刊期: 2008年第23期
目的 探讨Orem自理理论在全髋关节置换术病人护理中的作用.方法 选择2002年1月-2006年1月行全髋关节置换术患者38例,随机分为观察组和对照组,将Orem自理理论应用于观察组中,观察患者对疾病相关知识的认识,术后一般情况、术后并发症情况,然后与对照组患者进行效果比较.结果 运用Orem自理理论进行护理的病人效果明显好于传统护理的病人(均P<0.05).结论 应用Orem自理理论对全髋关节置换术病人进行护理,提高了病人对疾病各方面的认识程度,术后一般情况好、离床锻炼时间提前、并发症明显减少.
作者:王燕 刊期: 2008年第23期
1 品格因素护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都会产生重大的影响.高尚的思想品德和威望是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模.
作者:霍丽春;王玉伟 刊期: 2008年第23期
目的 观察综合疗法治疗不同年龄、不同程度、不同类型弱视的临床疗效.方法 对3-12岁儿童4|62例(712只眼)治疗前常规视力检查,眼位、外眼、眼底及注视性质,散瞳后检影验光,配镜后采用综合治疗方法治疗.结果 年龄越小,疗效越高,治愈丰越高,弱视程度越轻,疗效越好.对于弱视类型中屈光不正性弱视疗效高,形觉剥夺性弱视疗效差.结论 对于弱视的治疗,不同弱视类型采用不同方法,综合疗法治疗弱视效果佳.
作者:鲁建幸;杨静 刊期: 2008年第23期
目的 探讨神经外科颅脑手术患者抗菌药的应用与院内感染的相关性,以期指导临床合理应用抗菌药.方法 对我院2003年1月-2007年6月864例颅脑手术患者病历进行回顾性调查,对临床标本病原学检查和药敏试验结果进行统计学处理.结果 864例中发生院内感染56人(感染率6.48%),69例次(7.99%),以呼吸道感染为主.共检出病原菌93株,发生院内感染的主要致病菌为G-杆菌(61.9%).结论 颅脑外术后发生医院内感染与多重因素有关,而抗菌药的非理性应用是重要因素之一.
作者:翁升;陈瑶颉;张济源;吴安丽 刊期: 2008年第23期
思想政治工作是医院管理工作的重要组成部分.随着市场经济的快速发展和医院改革的深入进行,医疗服务正在经历着市场化进程.同时,社会的发展、科技的进步以及医学模式的转变和疾病谱的变化,给医疗卫生工作带来了许多新情况、新问题.
作者:赵泉葆 刊期: 2008年第23期
近年来有关应用抗结核药物后出现肝损害的报道日渐增多,越来越引起人们的关注.药物性肝损害又称药源性肝病,是指用药过程中肝脏因受药物的直接或间接作用而发生的功能和结构的损害.据统计,在全球范围内所有药物不良反应中,药物性肝损害的发生率占3%-9%.其中常见的是应用抗结核药物后出现的肝损害.
作者:马玉秋;徐凤玲;陈峰 刊期: 2008年第23期
股骨颈骨折多数发生在老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关.当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折,多数情况下是在走路滑倒时,身体发生扭转倒地、间接暴力传导至股骨颈发生骨折.
作者:王晓华;艾桂君;叶凤英;杨丽艳;史雪莲;田水静;高爽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨胎盘早剥的声像图特征,分析漏诊、误诊原因,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析我院1999年10月-2005年12月收治的28例胎盘早剥患者的声像图进行分析.结果 在28例胎盘早剥临床诊断中,重型6例、轻型22例,B超产前确诊18例,准确率64.3%,漏诊9例,占32.1%,误诊1例,占3.5%.结论 胎盘早剥诊断准确率的提高与检查医生对胎盘早剥声像图的认识,对胎盘早剥的预见性、警惕性及检查仔细与否密切相关.
作者:高博文;周岩;卢会兰 刊期: 2008年第23期