学术投稿

侧位内括约肌挑出切断术治疗慢性肛裂60例

周光

关键词:肛裂, 侧位内括约肌切断术
摘要:括约肌切开术是常用手术方式之一,可在局麻或骶管麻醉下采用闭合式或开放式在肛管侧方或后方切开内括约肌.侧方内括约肌切开术是肛裂手术的首选术式,侧切术多见内括约肌挑出切断术和肛管皮下切断术.我院2004年10月~2006年10月采用内内括约肌挑出切断术治疗本病60例,效果满意,现报告如下.
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  • 刺五加联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

    目的 研究刺五加联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组30例,治疗组使用刺五加注射液250ml静滴,每天1次,弥可保500~1000μg加入生理盐水250ml静点,每天1次,共2周;B组30例,弥可保500-1000μg加入生理盐水250ml静点,丹参20mi加入生理盐水250ml静点,共2周.结果 两组用药后症状和体征均有改善,治疗组总有效率80%,明显高于B组的63.3%.结论 刺五加注射液和甲钴胺联合治疗DPN效果显著.

    作者:程勇;熊秋香;邬爱莲;郭向阳 刊期: 2008年第23期

  • 经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术患者IL-2和IL-2R水平改变的临床意义

    目的 探讨良性卵巢肿瘤经阴道和腹腔镜行切除术对人体IL-2和IL-2R水平的影响.方法 采用ELISA法检测患者经阴道(60例)和腹腔镜(60例)手术术前、术后12h IL-2和IL-2R水平,进行统计学处理.结果 腹腔镜组与经阴道组术前、后IL-2和IL-2R的水平变化有显著性差异.结论 经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术对机体的影响程度明显不同.

    作者:黎金凤;姚国媛;潘庭荣;成克铭;马莉 刊期: 2008年第23期

  • 有上腹部手术史者腹腔镜胆囊切除术的临床应用分析

    目的 评价有上腹部手术史者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性.方法 对2004年1月~2008年1月我院对上腹部有手术史者开展了胆囊切除术23例进行临床分析.结果 本组患者23例病人中2例粘连严重中转开腹,开腹率8.6%,所有病例均顺利完成,无一例出现并发症.结论 随着腹腔镜技术的日益成熟,有上腹部手术史者不是手术禁忌证,熟练掌握腹腔镜操作以及开腹胆囊切术的经验可以使手术顺利完成.

    作者:朱景波 刊期: 2008年第23期

  • 支气管哮喘病人的心理特征及护理

    通过对病人的心理状态分型,并针对性进行护理,调整病人的心理因素,促其有正确的认识,积极配合治疗,促进心理和生活健康.提高生活质量,早日回归社会.

    作者:袁萍 刊期: 2008年第23期

  • 130例彝族肺结核的临床分析

    肺结核是彝族人的多发病、常见病,且病情重,依从性差、复发率高,现将我院2003-2007年收集的130例病人分析报告于下.

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  • 慎用苯二氮(艹卓)类药物,谨防药物依赖性

    近年来,随着生活节奏及各项社会活动竞争的日益激烈,心理致病业已成为一类流行病,诸如升学、就业导致的神经衰弱和焦虑症,并且愈来愈加年轻化、普遍化.如何科学合理使用镇静催眠药,防止药物依赖性的发生,避免滥用带来生活质量下降,已是社会特别是医药界迫切需要解决的问题.

    作者:彭书泉 刊期: 2008年第23期

  • 维持性血液透析院内感染原因分析及护理对策

    随着社会经济的发展和血液透析水平的提高,维持透析生存率明显提高,然而各种并发症亦明显增加,院内感染是现在维持性血液透析患者死亡的第二大原因[1].严重影响患者的透析效果和生活质量.笔者对我院慢性肾功能衰竭血液透析并院内感染72例患者进行了调查,分析导致院内感染的相关因素.探讨行之有效的护理对策.

    作者:周建华 刊期: 2008年第23期

  • 26例急性结石嵌顿性胆囊炎手术体会

    分析急性结石嵌顿性胆囊炎的手术指征及手术技巧,以及并发症的预防.加强专业知识培训,提高对本病的认识,掌握好手术时机和手术技巧,能大大减少并发症.改善预后.

    作者:贺云 刊期: 2008年第23期

  • 尿毒症妇女月经期血液透析的护理

    维持性血液透析患者是指长期依赖血液透析治疗以维持生命的一类特殊病人,而尿毒症妇女又是这一类特殊病人中的特殊群体.尿毒症妇女在接受漫长的透析治疗过程中不可避免会遇上月经期,针对妇女月经期的不同时段采用不同的透析方法和护理.我科自2004年3月~2008年3月对收治的16例年龄在19-44岁之间的尿毒症妇女进行了月经期血液透析183次,现就月经期的血液透析如何加强临床观察及护理探讨如下.

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  • 80例纵隔肿瘤的手术治疗

    我院1985年至2008年治疗纵隔肿瘤及囊肿80例,现就其诊断和治疗问题进行回顾分析.

    作者:王威 刊期: 2008年第23期

  • 直肠给药临床应用参考

    小儿给药,在某些时候成了难题,如呕吐不能口服,或者给药易受胃酸和消化酶的分解破坏而失去活性,因首关消除使进入体循环的药量不足.肌内注射疼痛,小儿容易产生恐惧,注射局部容易产生硬结,严重时会引起臀肌挛缩.给药剂量不足,不能多种类药物持续用药.静脉滴注给药操作方便,容易固定,药物直接进入静脉,给药剂量准确,疗效迅速可靠,是住院患儿的首选方法,但临床常会遇到穿刺失败.直肠给药与静脉给药显效速度无明显差异,直肠给药的生物利用度是口服给药效果的2倍.近些年我们在临床实践中采用直肠给药方法与其他多种给药方法灵活使用,解决了小儿给药困难的问题.总结出直肠给药临床应用参考.

    作者:柴玉芳 刊期: 2008年第23期

  • 卫生服务中的政府职能分析

    卫生服务市场是一个特殊的市场、不完全的市场,存在着大量的市场失灵.政府在卫生服务中的作用是政府是卫生事业的建设者和组织者.

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  • 浅谈高血压的现状及治疗

    高血压已成为人类疾病头号杀手之一,我国高血压患病率逐年增加,面对我国高血压患者三高三低的特征,这种现象农村尤为严重.应加强对高血压患者的健康教育,改变生活方式,长期规范化药物治疗,治疗后随访,从而有效降低心脑血管疾病的发生率.

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    目的 探讨自主神经功能保留和侧方淋巴结清扫在晚期直肠癌根治术中的意义.方法 回顾性分析我院1998年1月-2004年6月共145例腹膜返折线以下直肠癌患者不同手术方式的预后和患者自行排尿时间差异.本组一共145例,其中男性80例,女性65例.Dukes A期16例,Dukes B期30例和Dukes C期99例.结果 Dukes A期行直肠全系膜切除.Dukes B期和Dukes C期34例行侧方淋巴结清扫同时保留自主神经,31例行侧方淋巴结清扫不保留自主神经.49例行传统直肠癌根治术,15例行姑息性手术.结论 对于晚期直肠癌病人应在根治同时尽可能保护自主神经,可明显减少尿潴留,缩短保留导尿时间,提高患者生存率及生活质量.

    作者:汪飚;吴华平 刊期: 2008年第23期

  • 胸腔积液256例临床鉴别分析

    目的 探讨胸腔积液的病因、诊断和鉴别诊断方法.方法 回顾性分析256例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 256例病因依次为:结核134(52.3%)、恶性肿瘤58(22.7%)、心功能不全19(7.4%)、肺炎和脓胸9(3.5%)、肝源性5(2.0%)、肾源性5(2.0%)、外伤5(2.0%)、结缔组织病3(1.2%)、支气管胸膜瘘3例(1.2%)、低蛋白血症3例(1.2%)、气胸3例(1.2%)、肺栓塞2例(0.8%)、胸部放疗后各2例(0.8%)、甲状腺功能低下1例(0.4%)、原因不明4(1.6%).结核性积液中有加岁以下患者98例,占73.1%;恶性中超过60岁患者居多,38例,占65.5%.血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结核积液淋巴细胞比例多达70%-95%,腺苷脱氨酶(ADA)浓度(62.7±9.6)U/L,PPD强阳性达70.1%,均明显高于恶性积液.结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核以青年居多,恶性以老年居多.血清及胸腔积液癌胚抗原(CEA)、ADA含量、淋巴细胞比例和PPD对鉴别良恶性胸腔积液有重要的参考价值.

    作者:王廷焱;杨永国;乔冬梅;冯磊;余嗣崇 刊期: 2008年第23期

  • 人工流产综合征的预防及心理护理

    人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术.由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征.主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致.

    作者:程颖 刊期: 2008年第23期

  • 剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

    洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进.

    作者:王锦 刊期: 2008年第23期

  • 面粉中黄曲霉毒素B1调查报告

    黄曲霉毒素B1是强致癌物,我们采用薄层层析法进行分析测定,结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料采集南安辖区11个面粉厂8份高筋粉、6份中筋粉、4份馒头粉,共18份面粉样品,进行测定.

    作者:林金城 刊期: 2008年第23期

  • 发挥工会优势做好医院职工思想政治工作

    思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线,是实现党的领导的重要途径和社会主义精神文明建设的重要内容,也是搞好经济工作和其他一切工作的有力保证.在新的历史时期,随着医疗卫生事业的发展,对医院思想政治工作提出了新的更高的要求.

    作者:陆艳媚 刊期: 2008年第23期

  • 超声对胎盘早剥的诊断价值

    目的 探讨胎盘早剥的声像图特征,分析漏诊、误诊原因,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析我院1999年10月-2005年12月收治的28例胎盘早剥患者的声像图进行分析.结果 在28例胎盘早剥临床诊断中,重型6例、轻型22例,B超产前确诊18例,准确率64.3%,漏诊9例,占32.1%,误诊1例,占3.5%.结论 胎盘早剥诊断准确率的提高与检查医生对胎盘早剥声像图的认识,对胎盘早剥的预见性、警惕性及检查仔细与否密切相关.

    作者:高博文;周岩;卢会兰 刊期: 2008年第23期

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