安国平
目的 了解某幼儿园儿童乳牙患龋状况,为开展防治工作、制定治疗计划提供科学依据.方法 调查某幼儿园3-6岁285名儿童乳牙患龋情况,用龋失补乳齿(dmft)均值记录患龋情况,并进行统计分析.结果 某幼儿园儿童乳牙患龋率为75.1%,龋均为3.8.患牙充填率为4.2%.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.结论 某幼儿园儿童患龋率低于2001年浙江省平均水平,乳牙龋坏充填率低.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.
作者：胡丽风 刊期： 2008年第23期
目的 在口服阿卡波糖血糖不能良好控制情况下,每日加用1次甘精胰岛素或2次诺和灵N治疗,比较这两种方案的疗效和低血糖的风险.方法 46例2型糖尿病(T<,2>DM)患者随机分为甘精胰岛素组(简称甘精组)和诺和灵N组(简称诺和组),每组各23倒.全部患者在原有口服药物的基础上,甘精组每晚睡前固定时间皮下注射甘精胰岛素1次,诺和组每日早餐前及每晚睡前固定时间分别注射诺和灵N,共治疗12周,观察血糖控制效果和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBC都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于诺和组,差异有统计学意义(P<0.01).两组的糖化血红蛋白(HbA<,1>C)也明显下降,甘精组的下降幅度稍优于诺和组,但二者的差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时诺和组的胰岛素用量明显大于甘精组,差异有统计学意义(P<0.05).甘精组低血糖事件明显少于诺和组(P<0.05).结论 单用口服降糖药不能较好控制血糖时,甘精胰岛素较诺和灵N能更好地降低FPG,低血糖的发生率低,胰岛素的用量少.
作者：刘智勇；李虹；刘君 刊期： 2008年第23期
目的 探讨复方丹参注射液治疗流行性出血热的疗效.方法 在液体治疗流行性出血热的基础上,使用复方丹参注射液20-40mL/d全程使用.结果 血小板恢复及出血停止集中于7d内,尤以5d内多,总有效率97.6%.结论 复方丹参注射注液治疗流行性出血热疗效明显.
作者：马清茂 刊期： 2008年第23期
目的 探讨血性腹水的病因及临床特点,提高对本病的认识.方法 收集我院资料较全,明确诊断的血性腹水病例,通过相关检查寻找血性腹水的发病原因.结果 52例中,男性37例,女性15例,平均年龄59岁.各种恶性肿瘤引起者43例,占82.7%.原发性肝癌15例,占28.8%.非恶性肿瘤导致者9例,占17.3%.结论 血性腹水病因各异,以恶性肿瘤居多,其中原发性肝癌多见.
作者：许晓芳；刘谦 刊期： 2008年第23期
妇女生殖道感染性疾病常见有阴道炎、宫颈糜烂、阴道宫颈炎、外阴炎、附件炎、盆腔炎或盆腔脓肿等.近年来,发病率逐渐上升,疾病的发展呈现多样性,而且致病菌谱随着检测的先进性也发生了很大的变化,已经成为妇产科普遍突出的问题,这些疾病严重危害了妇女、孕妇和新生儿的健康和生命.应予以重视,现将近年来有关生殖道感染性几种常见病的诊断与治疗新进展综述如下……
作者：余满荣；冯芳 刊期： 2008年第23期
目的 探讨产后出血的原因及防治措施.方法 对我院2000年1月-2007年12月25例产后出血病例进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.手术产是不可忽略的因素.结论 有出血倾向应及早防治,产后2h严密观察,尽早发现产后出血.
作者：赵晓霞 刊期： 2008年第23期
人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术.由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征.主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致.
作者：程颖 刊期： 2008年第23期
目的 探讨机械通气并发症发生原因及处理办法.方法 对2003年8月-2007年7月利用机械通气治疗呼吸衰竭的29例新生儿产生的并发进行分析.结果 治愈22例,死亡2例,放弃5例,并发机械通气相关性肺炎14例,过度通气8例,气胸4例,肺不张3例,动脉导管重新开放3例,喉、声门损伤2例,出现2个或2个以上并发症4例.结论 了解机械通气并发症的形成原因,预防并发症发生,及时处理,提高治愈率.
作者：蒋惠芬；朱荣平 刊期： 2008年第23期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 120例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月,观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率,治疗前、治疗2周、1月、3月心功能参数测定结果比较.结果 两组总有效率差异无显著性(P=0.94),但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少(P均<0.01).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的心功能及生活质量.
作者：刘新；吕爱红 刊期： 2008年第23期
婴儿捂热综合征(LMS)又称闷热综合征或蒙被综合征,常在寒冷季节发生,是婴儿冬季较常见的急症之一,农村多于城市.是因保暖过度、捂闷造成高热、缺氧、大汗、脱水、抽搐、脑水肿,继而发生呼吸循环衰竭、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)等表现的综合征,死亡率高,后遗症严重.因此,及时的抢救和正确的护理对挽救患儿的生命十分重要.现将我科2004年-2006年收治的16例LMS患儿的抢救与护理体会介绍如下.
作者：冯永玲；林青 刊期： 2008年第23期
目的 评价有上腹部手术史者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性.方法 对2004年1月～2008年1月我院对上腹部有手术史者开展了胆囊切除术23例进行临床分析.结果 本组患者23例病人中2例粘连严重中转开腹,开腹率8.6%,所有病例均顺利完成,无一例出现并发症.结论 随着腹腔镜技术的日益成熟,有上腹部手术史者不是手术禁忌证,熟练掌握腹腔镜操作以及开腹胆囊切术的经验可以使手术顺利完成.
作者：朱景波 刊期： 2008年第23期
目的 观察中药骨伤液治疗闭合骨折消肿止痛的临床疗效.方法 将100例四肢闭合骨折患者按随机、双盲、对照原则分成两组,对照组将骨折手法复位小夹板外固定,口服伤科接骨片;治疗组将骨折手法复位小夹板外固定,湿敷骨伤液(紫荆皮、黄金子等21味中药用45%酒精提取),疗程一周.结果 治疗组疼痛缓解平均4.62d,肿胀消退时效平均5.12d;对照组疼痛缓解平均8.83d,肿胀消退平均9.25d统计学比效均有显著差异(P<0.01).结论 中药骨伤液湿敷治疗闭合骨折,其消肿止痛疗效显著.
作者：沈勇灵 刊期： 2008年第23期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：吕芳 刊期： 2008年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术的术式,并对其安全性、有效性、可行性进行分析,寻找和实施创伤小、手术质量高的适合徼创全子宫切除术.方法 回顾性分析比较5年来我院妇科行传统阴式全子宫切除术(CTVH)156例,和近二年来经阴道改良的全子宫切除术(GTVH)128例,临床资料对比分析.对传统、改良两种阴式子宫切除的手术指征、手术时间、出血量、术时副损伤、术后病率、并发症等进行回顾性分析.结果 改良阴式全子宫切除组手术时间、术中出血明显优于传统阴式全子宫切除组,差异有显著性(P<0.05).术时副损伤、术后病率、术后恢复情况及并发症,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改良阴式全子宫切除术的手术方法安全、简单、可行、微创、可以扩大阴式子宫切除指征,在微创手术时代的今天,改良的阴式全子宫切除术优于传统阴式全子宫切除术,是一种首选、值得推荐的理想术式.
作者：王立红；胡玉玲 刊期： 2008年第23期
股骨颈骨折多数发生在老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关.当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折,多数情况下是在走路滑倒时,身体发生扭转倒地、间接暴力传导至股骨颈发生骨折.
作者：王晓华；艾桂君；叶凤英；杨丽艳；史雪莲；田水静；高爽 刊期： 2008年第23期
护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.它包括了一切护理缺陷和一切护理不安全隐患[1].
作者：李先果；吕东霞 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胸腔积液的病因、诊断和鉴别诊断方法.方法 回顾性分析256例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 256例病因依次为:结核134(52.3%)、恶性肿瘤58(22.7%)、心功能不全19(7.4%)、肺炎和脓胸9(3.5%)、肝源性5(2.0%)、肾源性5(2.0%)、外伤5(2.0%)、结缔组织病3(1.2%)、支气管胸膜瘘3例(1.2%)、低蛋白血症3例(1.2%)、气胸3例(1.2%)、肺栓塞2例(0.8%)、胸部放疗后各2例(0.8%)、甲状腺功能低下1例(0.4%)、原因不明4(1.6%).结核性积液中有加岁以下患者98例,占73.1%;恶性中超过60岁患者居多,38例,占65.5%.血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结核积液淋巴细胞比例多达70%-95%,腺苷脱氨酶(ADA)浓度(62.7±9.6)U/L,PPD强阳性达70.1%,均明显高于恶性积液.结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核以青年居多,恶性以老年居多.血清及胸腔积液癌胚抗原(CEA)、ADA含量、淋巴细胞比例和PPD对鉴别良恶性胸腔积液有重要的参考价值.
作者：王廷焱；杨永国；乔冬梅；冯磊；余嗣崇 刊期： 2008年第23期
目的 分析老年人社区获得性肺炎(CAP)临床资料,为临床诊治提供依据.方法 回顾性调查2004年1月-2006年11月住我院的103例CAP患者的临床资料,分析其基础疾病、临床特点、病原菌分布情况.结果 103例CAP患者中男78例,女25例,年龄40～91岁,平均(67.49±27.5)岁.根据年龄分为老年组80例,非老年组23例.老年组CAP患者的基础疾病以高血压、冠心病、脑血管疾病为常见.老年组入院后做痰培养60例,送检率58.3%,检出病原菌13株,检出率21.7%,其中肺炎克雷伯菌6株,铜绿假单孢菌3株,大肠埃希菌2株,表皮葡萄球菌3株,肺炎链球菌1株.结论 基础疾病多、临床表现不典型是老年人CAP特点之一.老年CAP患者痰培养送检率及培养阳性率低.应强调早期诊断并尽早根据经验使用抗生素治疗,同时加强全身营养支持治疗.
作者：杨军 刊期： 2008年第23期
小儿给药,在某些时候成了难题,如呕吐不能口服,或者给药易受胃酸和消化酶的分解破坏而失去活性,因首关消除使进入体循环的药量不足.肌内注射疼痛,小儿容易产生恐惧,注射局部容易产生硬结,严重时会引起臀肌挛缩.给药剂量不足,不能多种类药物持续用药.静脉滴注给药操作方便,容易固定,药物直接进入静脉,给药剂量准确,疗效迅速可靠,是住院患儿的首选方法,但临床常会遇到穿刺失败.直肠给药与静脉给药显效速度无明显差异,直肠给药的生物利用度是口服给药效果的2倍.近些年我们在临床实践中采用直肠给药方法与其他多种给药方法灵活使用,解决了小儿给药困难的问题.总结出直肠给药临床应用参考.
作者：柴玉芳 刊期： 2008年第23期
子宫肌瘤是妇女常见的盆腔肿瘤,好发于生育年龄,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤的0.5%-1.0%,占妊娠的0.3%-0.5%[1].对我所2002年3月～2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：王书严 刊期： 2008年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
