吴俊清;刘丽娜
目的 观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将120例CHF病人随机分为依那普利联合倍他乐克治疗组(治疗组)和常规方法治疗组(对照组)各60例.对照组给予强心、利尿和血管扩张剂等常规方法治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加依那普利联合倍他乐克治疗,随访3个月.观察治疗前后临床疗效、心率、血压、电解质、肝肾功能、心脏左心室射血分数(LVEF)和X线心胸比例等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率72%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 笔者认为依那普利联合倍他乐克治疗CHF有较好的临床疗效.
作者:李迎新;史春青;陈洪博 刊期: 2008年第23期
目的 对350例经输尿管镜治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析,以探讨治疗输尿管结石的方法.方法 采用斑马导丝引导下进镜法对350例输尿管结石患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗.结果 350例患者经输尿管镜成功取出结石276例,3例进镜失败,成功率为78.9%;2例患者出现术中输尿管穿孔,术后并发出血2例,经保守治疗治愈,手术并发症为1.1%.结论 输尿管镜取石术,是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的重要手段.采用在斑马导丝引导下进镜.术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症.
作者:刘大强;王志远;崔建军;郭国响;李文杰;沈军 刊期: 2008年第23期
1 临床资料患者,男,20岁,农民,因发热、畏寒9d、不省人事5d入院.患者于9d前出现发热、畏寒,随后出现双下肢乏力,并渐加重不能行走,5d前出现意识障碍,昏迷至今.既往史:平素体健,1个月前有被狗咬伤史,已肌注了4支狂犬病疫苗(后1支因上症而停止使用).
作者:易成进 刊期: 2008年第23期
目的 提高对混合性卒中的认识.方法 回顾分析21例混合性卒中的临床及CT表现.结果 21例临床表现各异,脑卒中发病当日行CT检查发现在脑不同部位同时有新鲜出血和梗死病灶12例;发病5d内复查,脑出血并发脑梗死6例,脑梗死并发脑出血3例(排除梗死性出血).结论 混合性卒中临床表现多样,诊断有赖于CT检查.
作者:甘汉彪 刊期: 2008年第23期
目的 探讨病毒性肝炎患者的心理护理方法.方法 对120例病毒性肝炎患者的不同发病阶段,给予相应的心理护理.结果 120例患者经过正确的心理护理,能积极配合治疗,减少痛苦、缩短病程,促进疾病的早日康复.结论 对病毒性肝炎患者实施心理护理.提供情绪支持,有利于康复.
作者:黄福秀;孙桂霞 刊期: 2008年第23期
医院文化建设是以人的管理为中心,以文化灵魂培育为基本环节,以提高医院两个文明双重效益为目的 的管理理论、管理思想和管理模式,属于管理范畴;思想政治工作是教育和引导职工改造世界观,解决思想观点和政治立场问题,关注重视的是党的路线、方针、政策在医院的贯彻执行,属于政治范畴.笔者通过对医院文化与思想政治工作的来源和内涵分析,论证了医院文化建设与思想政治工作是构建医院文化、提升医院竞争力不可分割的水乳关系.
作者:叶金林 刊期: 2008年第23期
荆防止痒颗粒多用于表症初起,风邪客于肌表.肌体感受风热引起发热、口渴、咽痛、皮肤瘙痒、起红色丘疹或风疹块样损害.用于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病.疗效较佳,现就其生产工艺薄层鉴别报告如下……
作者:郭维 刊期: 2008年第23期
目的 了解我市农村地区农民疾病发病情况,为做好该人群预防保健工作提供依据.方法 对长期生活在农村的153名60岁以上农民疾病发病情况进行分析.结果 153名体检农民中共检出各系统疾病15种242人次,人均患病1.58种.其中发病前三位的为高血脂(发病为49.7%)、高血压(发病率42.5%)、心血管疾病(发病率22.9%).发病率较高的疾病还有:慢性支气管炎、脂肪肝、肝囊肿.结论 该人群高血脂、高血压、心血管疾病发病率较高,应加强此类人群高发疾病健康教育和行为干预,以提高其健康水平.
作者:高博文;卢会兰;周岩 刊期: 2008年第23期
笔者介绍了患心理性疾病的患儿的临床表现.从家庭因素、学校因素等方面分析患儿患病的原因、治疗效果与结果.并从四个方面阐述了护理干预的重要性.
作者:张文瑞;许家梅 刊期: 2008年第23期
目的 研究急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.方法 48例STEMI静脉溶栓治疗患者,根据发病后不同时间溶栓分为四组,A组≤3h,B组3-6h,C组6-12h.结果 三组血管再通率分别为83.3%、75.0%、37.5%,前两组与后一组间比较,差异有显著性(P<0.05),出血并发症差异无显著性,病死率分别为0%、3.8%、12.5%.结论 血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关,STEMI发病3h内溶栓治疗,血管再通效果好,住院期间死亡率低,3-6h次之,而对于发病时间6-12h的患者溶栓治疗效果不显著,但仍有一定疗效.
作者:李新惠;宗道然 刊期: 2008年第23期
老年人高血压具有患病率高、血压波动大、体位性低血压发生率高,且并发症多、病死率高等特点,是高血压病的一种特殊类型.目前常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂,这六大类除α受体阻滞剂外均可用于老年高血压患者的一线治疗.
作者:曾艳芳;王琼;盛江明 刊期: 2008年第23期
人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术.由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征.主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致.
作者:程颖 刊期: 2008年第23期
肝移植目前已成为治疗终末期肝病的有效手段之一,在临床治疗中获得更广泛的开展.也是普外领域中规模大,技术难度高的手术之一.我院于2006-2007年共成功进行了3例背驮式肝移植手术,现将手术配合体会报告如下.
作者:曹婷;窦亚丽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨健康人群血尿酸增高的因素及时血脂代谢的影响.方法 健康体检资料684例,时其血尿酸、血脂检测结果进行分析.结果 684例中尿酸增高68例,占9.7%,高尿酸组血甘油三酯(TG)显著高于正常对照组(P<0.05),高尿酸血症组UA与TG呈正相关(P<0.01),与总胆固醇、低密度脂蛋白不呈相关性,高尿酸血症伴发高甘油三酯血症占68%,明显高于正常尿酸组发生高甘油三酯血症,差异具有显著性(P<0.01).结论 本地区健康人群中的血尿酸增高的原因主要与饮食结构有关,同时与高甘油三酯血症之间存在一定的关联.
作者:朱春英 刊期: 2008年第23期
宫外孕是妇科常见疾病,如诊断治疗及时可减少患者的痛苦,降低病死率.而B超是简单有效的检查手段,更是早期鉴别宫内外怀孕的必要手段.但是仍有许多特殊病例无法及时得到正确的诊断而延误病情,已结扎妇女发生宫外孕就是其中一种.
作者:施郁颉 刊期: 2008年第23期
在法律意识不断完善的今天,新的<医疗事故处理条例>实施后,更多的群众已学会运用有关法律武器保护个人及家庭的权益,医院作为一个纠纷敏感性强的服务行业,作为基层的管理者--护士长,如何运用好法律条例、保障工作人员及患者的权益,是必须引起重视的问题.
作者:方素萍;史家一 刊期: 2008年第23期
目的 在口服阿卡波糖血糖不能良好控制情况下,每日加用1次甘精胰岛素或2次诺和灵N治疗,比较这两种方案的疗效和低血糖的风险.方法 46例2型糖尿病(T<,2>DM)患者随机分为甘精胰岛素组(简称甘精组)和诺和灵N组(简称诺和组),每组各23倒.全部患者在原有口服药物的基础上,甘精组每晚睡前固定时间皮下注射甘精胰岛素1次,诺和组每日早餐前及每晚睡前固定时间分别注射诺和灵N,共治疗12周,观察血糖控制效果和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBC都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于诺和组,差异有统计学意义(P<0.01).两组的糖化血红蛋白(HbA<,1>C)也明显下降,甘精组的下降幅度稍优于诺和组,但二者的差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时诺和组的胰岛素用量明显大于甘精组,差异有统计学意义(P<0.05).甘精组低血糖事件明显少于诺和组(P<0.05).结论 单用口服降糖药不能较好控制血糖时,甘精胰岛素较诺和灵N能更好地降低FPG,低血糖的发生率低,胰岛素的用量少.
作者:刘智勇;李虹;刘君 刊期: 2008年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术的术式,并对其安全性、有效性、可行性进行分析,寻找和实施创伤小、手术质量高的适合徼创全子宫切除术.方法 回顾性分析比较5年来我院妇科行传统阴式全子宫切除术(CTVH)156例,和近二年来经阴道改良的全子宫切除术(GTVH)128例,临床资料对比分析.对传统、改良两种阴式子宫切除的手术指征、手术时间、出血量、术时副损伤、术后病率、并发症等进行回顾性分析.结果 改良阴式全子宫切除组手术时间、术中出血明显优于传统阴式全子宫切除组,差异有显著性(P<0.05).术时副损伤、术后病率、术后恢复情况及并发症,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改良阴式全子宫切除术的手术方法安全、简单、可行、微创、可以扩大阴式子宫切除指征,在微创手术时代的今天,改良的阴式全子宫切除术优于传统阴式全子宫切除术,是一种首选、值得推荐的理想术式.
作者:王立红;胡玉玲 刊期: 2008年第23期
目的 探讨自主神经功能保留和侧方淋巴结清扫在晚期直肠癌根治术中的意义.方法 回顾性分析我院1998年1月-2004年6月共145例腹膜返折线以下直肠癌患者不同手术方式的预后和患者自行排尿时间差异.本组一共145例,其中男性80例,女性65例.Dukes A期16例,Dukes B期30例和Dukes C期99例.结果 Dukes A期行直肠全系膜切除.Dukes B期和Dukes C期34例行侧方淋巴结清扫同时保留自主神经,31例行侧方淋巴结清扫不保留自主神经.49例行传统直肠癌根治术,15例行姑息性手术.结论 对于晚期直肠癌病人应在根治同时尽可能保护自主神经,可明显减少尿潴留,缩短保留导尿时间,提高患者生存率及生活质量.
作者:汪飚;吴华平 刊期: 2008年第23期
黄曲霉毒素B1是强致癌物,我们采用薄层层析法进行分析测定,结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料采集南安辖区11个面粉厂8份高筋粉、6份中筋粉、4份馒头粉,共18份面粉样品,进行测定.
作者:林金城 刊期: 2008年第23期