邵成侠
卵圆孔未闭,是左、右心房之间一个小的通道.近年来.卵圆孔未闭研究显示能增加缺血性脑卒中的危险.有力证明显示与中青年患隐源性卒中有密切关系,几乎近40%的缺血性率中不能明确病因,即隐源性卒中与此有关.但也暗示在一部分老年人中可增加卒中的危险.卵圆孔未闭是形成脑的矛盾栓塞的潜在条件.房间隔动脉瘤的存在在缺血性卒中的危险中扮演重要角色.经颅多普勒超声频谱可较准确地预测卵圃孔未闭.药物治疗包括抗血小板和抗凝,外科手术治疗是卵圆孔未闭有效的方法且对降低卒中病人的复发危险也有效.
作者：任中秀 刊期： 2008年第23期
黄曲霉毒素B1是强致癌物,我们采用薄层层析法进行分析测定,结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料采集南安辖区11个面粉厂8份高筋粉、6份中筋粉、4份馒头粉,共18份面粉样品,进行测定.
作者：林金城 刊期： 2008年第23期
目的 观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将120例CHF病人随机分为依那普利联合倍他乐克治疗组(治疗组)和常规方法治疗组(对照组)各60例.对照组给予强心、利尿和血管扩张剂等常规方法治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加依那普利联合倍他乐克治疗,随访3个月.观察治疗前后临床疗效、心率、血压、电解质、肝肾功能、心脏左心室射血分数(LVEF)和X线心胸比例等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率72%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 笔者认为依那普利联合倍他乐克治疗CHF有较好的临床疗效.
作者：李迎新；史春青；陈洪博 刊期： 2008年第23期
在法律意识不断完善的今天,新的<医疗事故处理条例>实施后,更多的群众已学会运用有关法律武器保护个人及家庭的权益,医院作为一个纠纷敏感性强的服务行业,作为基层的管理者--护士长,如何运用好法律条例、保障工作人员及患者的权益,是必须引起重视的问题.
作者：方素萍；史家一 刊期： 2008年第23期
目的 探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝转氨酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后.方法 对我院2年来HELLP综合征5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用_糖皮质激素,尽早终止妊娠,本组中5例患者均痊愈出院,围生儿死亡率为20%(1/5).结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率.
作者：曹素玲 刊期： 2008年第23期
乳腺脓肿是哺乳期妇女常见疾病,过去多采用外科手术切开引流的方式进行治疗[1],我院超声科开展超声介入治疗乳腺脓肿取得确切疗效,我们对38例乳腺脓肿穿刺抽取的脓液进行细菌培养和药敏试验,及时调整抗生素,加快了脓肿的愈合,报道如下.
作者：王霞；王树松 刊期： 2008年第23期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 120例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月,观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率,治疗前、治疗2周、1月、3月心功能参数测定结果比较.结果 两组总有效率差异无显著性(P=0.94),但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少(P均<0.01).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的心功能及生活质量.
作者：刘新；吕爱红 刊期： 2008年第23期
产后尿潴留是妇科常见病,膀胱内尿液充盈而不能自行排出,产妇极为痛苦,潴留时间过长或因导尿有感染的可能,所以不能忽视,我科用针刺配合超短波治疗50例,效果满意,报道如下:
作者：邵成侠 刊期： 2008年第23期
子宫肌瘤是妇女常见的盆腔肿瘤,好发于生育年龄,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤的0.5%-1.0%,占妊娠的0.3%-0.5%[1].对我所2002年3月～2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：王书严 刊期： 2008年第23期
有机磷农药是我国使用为普遍的一类杀虫剂,该类毒物引起的急性中毒是基层医院常见内科危急重症之一.由于其毒性大,口服吸收后作用快.可引起机体一系列改变,甚至造成多脏器功能损害,治疗上稍有延误,可迅速导致死亡.现将我院2003-2007年收治的135例急性有机磷农药中毒患者的治疗体会报告如下……
作者：马正勇 刊期： 2008年第23期
本文对36例脑外伤后脑梗死患者的诊断及治疗等进行分析,并对今后该病的诊断和治疗提出自己的看法.
作者：徐培强；魏民；黄宏伟；杨莉 刊期： 2008年第23期
近年来,由于人民生活水平不断提高,巨大胎儿(体重>4kg)的发生率显逐年递增的趋势.巨大胎儿属高危,对母儿的预后影响很大,笔者对2006年8月～2007年8月一年间入院的巨大胎儿98例进行回顾性分析.
作者：徐英 刊期： 2008年第23期
老年危重病人除了身体疾息之外,心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素.心理护理是整体护理的重要组成部分,是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育.它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识,调动患者及家属积极与医疗护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.
作者：郑悦；康克娟 刊期： 2008年第23期
目的 评价有上腹部手术史者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性.方法 对2004年1月～2008年1月我院对上腹部有手术史者开展了胆囊切除术23例进行临床分析.结果 本组患者23例病人中2例粘连严重中转开腹,开腹率8.6%,所有病例均顺利完成,无一例出现并发症.结论 随着腹腔镜技术的日益成熟,有上腹部手术史者不是手术禁忌证,熟练掌握腹腔镜操作以及开腹胆囊切术的经验可以使手术顺利完成.
作者：朱景波 刊期： 2008年第23期
目的 观察国产盐酸氯普鲁卡因用于骶管阻滞的效应.方法 专科医生主刀的肛肠手术100例,随机分为现察组与对照组,每组50例.观察组为2%盐酸氯普鲁卡因,对照组为1.5%盐酸利多卡因.固定麻醉医生行骶管穿刺,注药量20ml(含肾上腺素1:20万).现察肛周针刺痛觉减退或肛门收缩开始减弱(起效)、肛门及肛周针刺完全无痛(疼痛消失)、肛门收缩完全无力(运动阻滞)、痛觉恢复、运动恢复的时间;痛觉恢复5min的痛觉评分,肌松的满意评分以及循环呼吸的变化、中枢神经系统反应以及过敏反应.结果 (1)观察组起效、疼痛消失、运动阻滞时间均显著快于对照组(P<0.05),痛觉恢复两组一致,运动恢复观察组显著快于对照组(P<0.05);(2)观察组肌松优于对照组(P<0.05);(3)痛觉恢复后5min的疼痛程度观察组明显重于对照组(P<0.05);(4)两组循环呼吸变化无差异,两组都未见明显不良反应.结论 盐酸氯普鲁卡因能很好地应用于骶管阻滞,具有起效快、效果好、恢复快、安全可控制性强等优点,无明显不良反应.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第23期
目的 研究急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.方法 48例STEMI静脉溶栓治疗患者,根据发病后不同时间溶栓分为四组,A组≤3h,B组3-6h,C组6-12h.结果 三组血管再通率分别为83.3%、75.0%、37.5%,前两组与后一组间比较,差异有显著性(P<0.05),出血并发症差异无显著性,病死率分别为0%、3.8%、12.5%.结论 血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关,STEMI发病3h内溶栓治疗,血管再通效果好,住院期间死亡率低,3-6h次之,而对于发病时间6-12h的患者溶栓治疗效果不显著,但仍有一定疗效.
作者：李新惠；宗道然 刊期： 2008年第23期
目的 探讨小剂量沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床疗效.方法 原发性骨髓纤维化患者8例,沙利度胺剂量:初始50mg/d,1周后增至100mg/d,根据治疗前后外周血白细胞、血小板、脾脏大小的变化及临床症状的改善采评定疗效,并观察药物不良反应.结果 8例IMF中4例临床血液学完全缓解,4例贫血得到改善.在5例需长期输血的患者中,4例贫血情况得到缓解不再需要输血.3例血小板减少患者中,2例血小板计数增加了50%.5例脾大者均有缩小,3例缩小50%以上.毒副作用小.结论 沙利度胺治疗IMF有明显疗效,且毒副作用小,值得临床进一步研究及推广.
作者：钟亚平；黄晶；张艳丽；刘农军 刊期： 2008年第23期
目的 了解某幼儿园儿童乳牙患龋状况,为开展防治工作、制定治疗计划提供科学依据.方法 调查某幼儿园3-6岁285名儿童乳牙患龋情况,用龋失补乳齿(dmft)均值记录患龋情况,并进行统计分析.结果 某幼儿园儿童乳牙患龋率为75.1%,龋均为3.8.患牙充填率为4.2%.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.结论 某幼儿园儿童患龋率低于2001年浙江省平均水平,乳牙龋坏充填率低.乳牙患龋率高的是双侧下颌乳磨牙.
作者：胡丽风 刊期： 2008年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术的术式,并对其安全性、有效性、可行性进行分析,寻找和实施创伤小、手术质量高的适合徼创全子宫切除术.方法 回顾性分析比较5年来我院妇科行传统阴式全子宫切除术(CTVH)156例,和近二年来经阴道改良的全子宫切除术(GTVH)128例,临床资料对比分析.对传统、改良两种阴式子宫切除的手术指征、手术时间、出血量、术时副损伤、术后病率、并发症等进行回顾性分析.结果 改良阴式全子宫切除组手术时间、术中出血明显优于传统阴式全子宫切除组,差异有显著性(P<0.05).术时副损伤、术后病率、术后恢复情况及并发症,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改良阴式全子宫切除术的手术方法安全、简单、可行、微创、可以扩大阴式子宫切除指征,在微创手术时代的今天,改良的阴式全子宫切除术优于传统阴式全子宫切除术,是一种首选、值得推荐的理想术式.
作者：王立红；胡玉玲 刊期： 2008年第23期
目的 探讨经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏的观察与护理.方法 对20例心跳、呼吸骤停病人,临床应用经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏,术后加强观察与护理.结果 应用经皮穿刺心内膜(或心肌)起搏后,20例患者中,起搏成功率为90%(18/20),临床有效率为65%(13/20),复苏成功率为50%(10/20).结论 经皮穿刺心脏起搏,操作简便、起搏速度快、并发症少,为抢救心跣、呼吸骤停病人赢得了宝贵的时间.
作者：江爱菊 刊期： 2008年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
